2021

1. Prevalensi diare tertinggi berdasarkan kelompok umur tertinggi pada kelompok umur:
a. Anak remaja
b. orang dewasa Balita
c. Bayi
d. orang tua
2. Hormon glukagon mampu menaikkan kadar glukosa darah (KGD) dengan memecah
glikogen menjadi glukosa-1-phosphat yang selanjutnya menjadi glukosa-6-phosphat
dan glukosa. Hormon ini bekerja meningkatkan kadar :
a. ATP.
b. c-AMP.
c. epinephrin.
d. nor-epinephrin
e. insulin.
3. Seorang laki-laki usia 42 tahun datang dengan keluhan BAB sedikit kemerahan
seperti berdarah sejak 7 bulan ini. Pada pemeriksaan kolonoskopi didapati hasil
pemeriksaan histopatologi menunjukkan kelompokkan kelenjar yang sedikit
proliferasi, kromatin halus, dan inti bulat di basal dengan sebukan sel limfosit .
Tampak pembentukkan abcesscrypta. Tidak ada peningkatan CA 125 pada
pemeriksaan tumor marker. Diagnosa yang sesuai adalah:
a. Crohn's diseease.
b. Kolitis kronik Spesifik
c. Hereditary non poliposis colorectal cancer (HNPCC)
d. Kolitis Ulserosa
e. Familial adenomatous poliposis
4. Corak pembuluh darah di sekitar ileum disebut dengan...
a. plica longiludinal
b. plica circularis
c. tak beraturan
d. arcade
e. vasa recta
5. perempuan usia 45 tahun datang berobat ke dokter dengan gangguan BAB. Keadaaan
ini sudah dia hir. Hasil pemeriksaa menunjukkan struktur granuloma pada jaringan
 tanpa nekrosis kaseosa. sebutkan diagnosa yang paling sesuai dengan keadaan
tersebut!
a. Crohn disesase
b. Adenokarsinoma
c. Colitis ulserosa
d. Colitis TB
e. Squamous cell carcinoma
6. Reagen yang dipakai pada pemeriksaam feses rutin adalah :
a. lodine
b. Eosin 2%
c. Lugol
d. Metanol
e. Giemsa
7. Telur Fasciolopsis buski akan mengalami pematangan di dalam air. Telur tersebut
akan menetas menjadi mirasidium, kemudian mencari hospes perantara I untuk
melanjut kan siklus hidupnya. Di hospes perantara I, mirasidium akan berkembang
menjadi redia dan serkaria. Serkaria akan keluar dari hospes perantara I dan berenang
mencari hospes perantara II. Pada hospes perantara II, serkaria akan berkembang
menjadi
a. Cysticercosis cellulose
b. Cysticercosis bovis
c. Metaserkaria
d. Polysercaria
e. Hexacanth embryo
8. Gangguan pada lambung dan duodenum melalui mekanisme: (1). membentuk enzim
(protease) yang memecah asam lambung menjadi ammonia yang merusak epitel, 2).
Kolonisasi lambung menyebabkan gastritis kronis, (3). Terbentuknya ulkus pada
lambung dan duodenum akibat terbentuk enzim pepsin dan gastrin merusak
membrana mukosa. Mikroorganisme penyebabnya adalah:
a. Escherichia coli
b. Helicobacter pylori
c. Listeria monocytogenes
d. Staphylococcus aureus
e. Clostridium botulinum
9. Seorang remaja usia 13 tahun dengan kondisi gigi 21 karies aproximal. Kondisi
tersebut adalah :
a. Karies klas Il.
b. Karies klas Ill.
c. Karies klas IV.
d. Karies klas V
e. Karies klas I.
10. Di bawah ini bentuk sediaan yang paling sering digunakan dan cepat mengatasi rasa
nyeri hemoroid dan pemakaiannya mudah adalah
a. Salap
b. Supositoria
c. tablet
d. sirup
e. Suntikan
11. Konsistensi tinja berbentuk pita ditemukan pada penyakit
a. Hisprung
b. Ca kolon
c. Malabsorpsi
d. Disentri basiler
e. Gastroenteritis
12. Penggunaan salap hidrokortison pada hemoroid bisa menyebabkan
a. Atrofi mukosa
b. Mukosa rectum lebih lembab
c. Vasokontriksi pembuluh vena
d. Ketergantungan
e. Iritasi
13.
Apakah fungsi organ yang tampak pada gambaran histologi saluran cerna berikut?
a. Menyalurkan makanan ke lambung
b. Sekresi HCL dan faktor intrinsic
c. Pembentukan feses
d. Absorbsi mikronutrien
e. Absorbsi cairan
14. Penyakit Zoonosis disebabkan bakteri adalah :
a. Campylobacterjejuni
b. Escherichia coli
c. Listeria monocytogenes
d. Clostridium botulism
e. Clostridium perfringens
15. Anemia merupakan suatu keadaan terjadinya penurunan kadar hemoglobin di dalam
darah. Anemia juga sering dijumpai pada penderita infeksi kecacingan. Pada sediaan
mikroskopik akan tampak gambaran sel eritrosit lebih kecil dibandingkan sel eritrosit
normal atau disebut anemia hiprokromik mikrositer. Penyebabnya karena
a. Defisiensi asam folat
b. Defisiensi mineral
c. Defisiensi Fe
d. Defisiensi vitamin C
e. Defisiensi vitamin B12
16. Protozoa ini merupakan protozoa paling besar ditemukan pada manusia. Habitat
hidupnya di usus besar. Mempunyai 2 bentuk: bentuk trofozoit dengan ukuran sekitar
 60-70 mikrometer sedangkan bentuk kistanya bulat dengan ukuran sekitar 50-60
mikrometer, dinding 2 lapis. Protozoa ini mempunyai silia sebagai alat geraknya. Ini
merupakan morfologi dari
a. Entamoeba histolytica
b. Dientamoeba fragilis
c. lodomoeba butschlii
d. Balantidium coli
e. Giardia lamblia
17. Urea adalah hasil metabolisme asam amino. Urea ini dibentuk di organ :
a. adiposa.
b. paru.
c. otot.
d. Usus
e. hati.

18.
Seorang ibu membawa anaknya yang berusia 6 tahun ke RS dengan keluhan lemas,
mual muntah, sakit perut, dan mencret yang tidak kunjung sembuh. Dari sang ibu
diketahui bahwa selama ini anak tinggal bersama neneknya di perkebunan teh serta
memiliki kebiasaan tidak memakai sandal ketika bermain di luar rumah. Hasil
pemeriksaan laboratorium didapati Hb 6,5 g/dl, jumlah eritrosit menurun dan eosinofil
sedikit meningkat. Morfologi telur di bawah ini dijumpai saat dilakukan pemeriksaan
tinja. Kemungkinan penyebab infeksi akibat
a. Taenia saginata
b. Balantidium coli
c. Ascaris lumbricoides
d. Enterobius vermicularis
e. Hookworm
19. Dalam rangka meningatkanglikogenesis hormon insulin menghambat pembentukan
caMP sehingga hambatan terhadap enzim berikut menurun/tidak berlangsung:
a. glikogen sintase.
b. glikogen phosphorilase.
c. glukokinase.
d. phosphoglukomutase.
e. glucan transferase.
20. mikroorganisme penyebab penyakit dengan masa inkubasi sekitar 1 minggu,
kerurakan jaringan jejunum serta rectum dengan gejala diare berdarah, muntah, nyeri
perut kuadran kanan bawah,
a. Vibrio cholerae
b. Campylobacterjejuni
c. Staphylococcus aureus
d. Hylicobacter pylori
e. Escherichia coli
21. duodenum adalah bagian usus halus yang memiliki kelenjar pelindung khusus
terhadap isi gaster yangsangat korosif tersebut mesekresi mukus dan ion-ion alkali
yang menetralkan chymus asam yang memasuki duodenum dari gaster. Kelenjar
apakah yang dimaksud?
a. Cardiac Glands
b. Mucous Glands
c. Brunner Glands
d. Intestinal Glands
e. Pyloric Glands
22. Esterifikasi dapat berlangsung di organ-organ hati,otot dan adiposa. Senyawa yang
terbentuk pada proses esterifikasi ini adalah:
a. asam lemak (fatty acid).
b. kolesterol.
c. lemak (fat, trigliserida).
d. lecitin.
e. phosphatidil serin.
23. Yang merupakan fungsi dari sistem pencernaan yang merupakan proses eliminasi zat-
zat sisa yang tidak tercerna dalam bentuk feses dari saluran pencernaan disebut
a. Ingesti
b. Absorpsi
c. Peristalsis
d. Digesti
24. Posisi appendix vermiformis yang paling sering ditemukan....
a. Di depan bagian terminal caecum
b. Menonjol ke samping sepanjang pinggir lateral caecum
c. Menonjol ke atas sepanjang pinggir lateral caecum
d. Melekuk di belakang caecum pada fossa retrocaecalis
e. Di belakang bagian terminal caecum
25. Jamur oportusnistik dapat menginfeksi saluran pencernaan (GI)
a. Mucor SPP
b. Penicilium spp
c. Cryptococcus spp
d. Rhizopus spp
e. Candida spp
26. Untuk mengetahui adanya bilirubin dalam feses dapat digunakan metode pemeriksaan
a. Fouchet
b. Pemanasan
c. Sudan
d. lodine
e. Eosin
27. Cara penyimpanan suposutoria yang benar adalah
a. Disimpan di lemari pendingin
b. Disimpan di wadah yang kering
c. Disimpan di suhu kamar
d. Disimpan terpapar matahari
e. Disimpan di lemari gelap
28. Penyebab sekunder glossitis adalah :
a. Alkohol.
b. Ulkus Apthous
c. Alergi obat kumur.
d. Bakteri.
e. Iritasi mekanis dari gigi palsu.
29. Organ yang berada dalam regio hyopocondriaca dextra.....
a. Hepar
b. Caecum
c. Thyroid
d. Lambung
e. Jantung
30. Kelenjar paling terkecil dari ketiga kelenjar liur utama, terletak di bawah selaput
lendir dasar mulut yaitu...
a. Glandula pancreas
b. Glandula parotidean
c. Glandula thyroidea
d. Glandula sublingualis.
e. Glandula submandibularis
31. Pintu keluar dari gaster disebut...
a. antrum ventriculi
b. fundus ventriculi
c. corfus ventriculi
d. cardia ventriculi
e. pilorus ventriculi
32. Peristaltic Rush atau gelombang peristaltic yang sangat cepat dapat terjadi akibat
adanya :
a. Penutupan katub ileosekum
b. Refleks gastro-ileum
c. Obstruksi usus halus
d. Kontraksi Tonik
e. Refleks lleosekum
33. Seorang wanita usia 47 tahun datang dengan keluhan nyeri pada bagian ulu hati Pada
pemeriksaan lanjutan tukak lambungdilakukan pemeriksaan endoskopi dan dijumpai
ulkus ukuran 0,2 x0,5 x 0,5 dan perforasi ukuran 0,5 x 0,5 x 1 cm .Gambaran lokasi
tukak lambung tampak pada gambar dibawah ini. Mekanisme penyebab rusaknya
lapisan dinding sawar pada gaster dan duodenum sering dikaitkan dengan:
a. Helicobacter Pylori
b. Konsumsi metformin jangka Panjang
c. Virus dan jamur.
d. Gastroesophageal Disease.
e. Gastritis non atrophy
34. Kontraksi haustrae yang lambat untuk menggerakkan kimus dari katup ileosekal ke
kolon memerlukan waktu sekitar :
a. 3-5 jam
b. 1-2 jam
c. 8-15 jam
d. 24 jam
e. 6-8 jam
35. Seorang Pria berusia 35 tahun, gigi 22 nya mengalami perubahan warna gigi tanpa
disertai rasa sakit kecuali jika disertai dengan perodontitis.Pada pemeriksaan rontgen
foto terlihat adanya kelainan periapikal berupa kista. Gigi tersebut telah mengalami :
a. Gangren pulpa
b. Nekrose.
c. Hiperemi pulpa.
d. Pulpitis Hiperplastik.
e. Pulpitis Ireversibel.
36. Warna coklat pada feses dihasilkan oleh :
a. Bakteri yang mati
b. Vitamin C
c. Karbohidrat
d. Lemak
e. Sterkobilin urobilin
37. Usus halus mengandung banyak kelenjar intestinal (kripti Lieberkuhn) yang terletak
pada mukosa usus dan bermuara ke dalam lumen usus pada dasar vili. Salah satunya
adalah Sel Paneth yang terletak pada bagian dasar, dengan karakteristik bergranul
eosinofilik. Apakah fungsi sel tersebut?
a. Absorbsi cairan
b. Sekresi enzim
c. Absorbsi mikronutrien
d. Sistem Imun
e. Sekresi HCL
38. laki-laki usia 5 tahun dibawa oleh ibunya ke puskesmas dengan keluhan gatal-gatal di
sehingga si anak sering terbangun pada malam hari untuk menggaruk pantatnya.
 Dokter menganjurkan untuk dilakukan saan penunjang. Pemeriksaan apakah yang
sebaiknya dilakuk
a. Pemeriksaan urin
b. Pemeriksaan darah
c. Skin test
d. Anal swab
e. Pemeriksaan tinja
39. Pengaruh hormon epinephrin terhadap metabolisme karbohidrat adalah meningkatkan
kadar glukosa darah, yaitu dengan meningkatkan proses pada jalur:
a. glikogenolisis.
b. pentosa phosphat shunt.
c. glikolisis.
d. glukoneogenesis.
e. glikogenesis.
40. Perbandingan komposisi Diosmin:Hesperidin adalah...
a. 1:5
b. 1:7
c. 9:1
d. 7:1
e. 5:1
41. Timbulnya gerakan massa dipermudah oleh, kecuali :
a. Distensi lambung.
b. Distensi Caecum
c. Refleks gastrokolik
d. Distensi duodenum.
e. Refleks duodenokolik
42. Seorang anak berusia 3 tahun dibawa ke tempat praktek dokter umum dengan keluhan
sulit buang air besar. Orang tua pasien mengaku bahwa anaknya mulai mengalami
kesulitan buang air besar sejak usia 1 tahun. Biasanya buang air besar 3 kali sehari
setelah distimulasi dengan obat melalui anus. Dokter mencurigai anak tersebut
mengalami megacolon kongenital. Abnormalitas usus besar pada bagian apakah yang
mendasari kelainan di atas?
a. Pleksus Auerbach
b. Peyer patch
c. Epitel mukosa
d. Kelenjar enteroendokrin
e. Tunika adventisia
43. Feses berminyak didapati pada keadaan
a. Konstipasi
b. Ulseratif colitis
c. Malabsorpsi
d. Ulkus peptikum
e. Ca colon
44. Ardium merupakan flavonoid oral yang berasal dari bahan alami, mengandung
a. Diosmin 500 mg
b. Diosmin 200 mg
c. Diosmin 350 mg
d. Diosmin 400 mg
e. Diosmin 450 mg
45. Mikroorganisme penyebab diare akut yang penularannya melalui oral-fekal,
menghasilkan enterotoxin dan menyebabkan peningkatan sekresi cairan dan elektrolit
ke dalam lumen usus kecil
a. Escherichia coli
b. Hylicobacter pylori
c. Listeria monocytogenes
d. Staphylococcus aureus
e. Vibrio cholerae
46. Protein dalam makanan kita dalam saluran cerna akan diuraikan menjadi asam-asam
amino dan kemudian diabsorpsi. Dalam sel tubuh, asam amino ini lalu dikatabolisir
atau dipakai untuk biosintesa protein tubuh. Hasil katabolisme asam amino akan
diekskresi dalam bentuk urea. Dalam reaksi pembentukannya,urea ini langsung
dibentuk dari:
a. Protein tubuh.
b. Asam amino dalam tubuh.
c. Ammoniak/NH3.
d. Asam aspartat.
47. Disentri amoeba disebabkan oleh :
a. Trichuris trichiura
b. Giardia lambdia
c. E. histolytica
d. Shigella disentriae
e. E.coli
48. Penyebab Demam typhoid adalah :
a. Vibrio cholerae
b. Salmonella typhosa
c. Escherichia coli.
d. Streptococcus aureus
e. Entamoeba histolytica

49.
Seorang laki-laki usia 35 tahun datang ke klinik dengan keluhan nyeri perut. Perut
terasa melilit sekitar 5 hari ini disertai diare.Diketahui laki-laki ini memiliki kebiasaan
mengkonsumsi lalapan mentah.Pasien sudah mengkonsumsi obat diare di warung
namun belum ada perubahan.Dokter menganjurkan untuk dilakukan pemeriksaan
tinja.Hasilnya dijumpai gambaran telur di bawah ini. Telur ini adalah telur
a. Ascaris Iumbricoides infertile
b. Ascaris lumbricoides decorticated fertilized
c. Ascaris lumbricoides decorticated unfertilized
d. Ascaris lumbricoides corticated fertilized
e. Ascaris Iumbricoides corticated unfertilized
50. Seorang laki-laki usia 32 tahun ke dokter gigi dengan keluhan sakit gigi bagian
belakang kanan bawah bila mengunyah makanan, setelah diperiksa karies profunda
dan tercium bau busuk. Diagnosa tersebut adalah :
a. Pulpitis Ireversibel.
b. Pulpitis Hiperplastik.
c. Hiperemi pulpa.
d. Gangren pulpa
e. Nekrose.
51. Seorang remaja usia 17 tahun dengan kondisi gigi 16 karies pada 1/3 cervical. Kondisi
tersebut adalah :
a. Karies klas V.
b. Karies klas IV.
c. Karies klas I.
d. Karies klas II.
e. Karies klas IIl.
52. Perdarahan proksimal saluran pencernaan darah akan bercampur dengan tinja dan
berwarna hitam, ini disebut :
a. Melena
b. Hematoma
c. Hematemesis
d. Hemaptoe
e. Hematochezia
53. Pada usus halus tingkat ketanggapan dan intensitas kontraksi segmental otot polos
sirkuler dipengaruhi oleh :
a. Saraf simpatis (menurunkan segmentasi)
b. Refleks gastro-ileum yang ditimbulkan oleh gastin
c. Reflek ileosekum
d. Saraf parasimpatis (meningkatkan segmentasi)
e. Respon terhadap peregangan lokal yg ditimbulkan oleh adanya kimus
54. Gejala klinis pada penderita pulmonary ascariasis dapat berupa demam, sesak nafas,
peningkatan kadar eosinofil. Selain itu, pada gambaran foto thorax dapat dijumpai
infiltrat yang dapat berubah posisi letaknya jika dilakukan foto thorax serial. Gejala
klasik yang sering dijumpai pada penderita pulmonary ascariasis juga disebut
a. Woeffler syndrome
b. Loeffler syndrome
c. Pica syndrome
d. Cotard syndrome
 e. Cushing syndrome

2022
1. Peningkatan oksidasi asam lemak di hati menyebabkan meningkatnya pembentukan badan-badan
keton yang mana dapat dipakai sebagai bahan bakar di jaringan ekstrahepatis. Beta-OH-butirat bisa
diubah menjadi asetoasetat yang selanjutnya dibentuk asetil KoA. Asetil KoA yang memasuki TCA
akan menghasilkan RE/2H yang akan ditangkap oleh NAD & FAD dari rantai pernafasan. Berapa
jumlah RE/2H yang terbentuk pada 1 siklus TCA?

a. 2

b. 8

c. 3

d. 6

e.4

2. Diare akut yang penularannya melalui oral-fekal, menghasilkan enterotoxin, dan menyebabkan
peningkatan sekresi cairan dan elektrolit ke dalam lumen usus kecil disebabkan oleh
mikroorganisme?

a. Vibrio cholerae

b. Stafilokokus aureus

c. Hylicobacter pylori

d. Listeria monocytogenes

e. Escherichia coli

3. Survei Dinas Kesehatan pada sebuah Sekolah Dasar menemukan sebanyak 5 orang siswa terinfeksi
cacing Ascaris lumbricoides dan 2 orang siswa terinfeksi telur cacing yang berbentuk seperti tang
(barrel shape), ukuran 30 x 50 mikrometer, mempunyai mucoid plug atau knob pada kedua sisinya.
Kemungkinan besar siswa tersebut terinfeksi cacing

a. Necator americanus

b. Strongyloides stercoralis

c. Ancylostoma duodenale

d. Trichuris trichiura

e. Enterobius vermicularis
4. Penyebab 35% diare akut di negara berkembang adlaah infeksi virus dan biasanya pada infeksi
kedua lebih ringan serta dapat dicegah melalui vaksinasi. Apakah virus penyebab infeksi tersebut?

a. rotavirus

b. norovirus

c. adenovirus

d. astrovirus

e. enterovirus

5. Bagian dari esofagus yang terpanjang adalah

a. pars toracalis

b. pars abdominalis(bag. Terpendek)

c. pars rectalis

d. pars cervicalis

e. pars lumbalis

6. Seorang laki-laki usia 42 tahun datang dengan keluhan BAB sedikit kemerahan seperti berdarah
sejak 7 bulan ini. Pada pemeriksaan biopsi kolonoskopi didapati hasil pemeriksaan histopatologi
menunjukkan kelompokkan kelenjar yang sedikit proliferasi, kromatin halus dan inti bulat di basal
dengan sebukan berat sel limfosit. Tampak pembentukkan abcess crypta. Tidak ada peningkatan CA
125 pada pemeriksaan tumor marker. Diagnosa yang sesuai adalah:

a. Kolitis kronik Spesifik

b. Cronh's diseease

c. Familial adenomatous poliposis

d. Kolitis Ulserosa

e. Hereditary non poliposis colorectal cancer (HNPCC)

7. Menghambat pompa proton pada sel parietal lambung, merupakan mekanisme kerja dari?

a. Rabeprazole

b. Ranitidine

c. Nizatidin

d. Antasida

e. Misoprostole
8. Penyebab primer glossitis adalah:

a. Anemia

b. Ulkus Apthous

c. Oral Lichen Planus

d. Infeksi virus

e. Sifilis

9. Pada usus besar pengumpulan feses terdapat pada :

a. Caecum

b. Descending colon

c. transverse colon

d. Sigmoid Colon

e. Ascending colon

10. Masuknya chyme dari lambung yang bersifat asam kedalam duodenum memicu sekresi hormon
sekretin dan kolesistokinin. Kolesistokinin merangsang produksi enzim,sementara sekretin memberi
sinyal kepada organ:

a Lien.

b. Vesica felea.

c. Duodenum.

d. Pankreas.

e. Hepar

11. Mekanisme kerja penghambat sekresi asam (PPI/ H2RA) adalah

a. Memperkuat factor defensive

b. Mengurangi produksi asam lambung

c. Mempercepat pengosongan lambung

d. Proteksi mukosa lambung

e. Menetralkan asam lambung

12. Usus halus mengandung banyak kelenjar intestinal (kripti Lieberkühn) yang terletak pada mukosa
usus dan bermuara ke dalam lumen usus pada dasar vili. Salah satunya adalah Sel Paneth yang
terletak pada bagian dasar, dengan karakteristik bergranul eosinofilik. Apakah fungsi sel tersebut

a. Sekresi HCL

b. Sekresi enzim

c. Absorbsi mikronutrien

d. Sistem Imun

e. Absorbsi cairan

13 Enzim yang menghidrolisis fragmen peptida kecil menjadi komponen asam aminonya

a. Disakaridase

b. tripsinogen

c. Enterokinase

d. aminopeptidase

14. Ductus pancreaticus ascesorius bermuara di

a. papila duodenum major

b. caput pancreaticus

c. caput pancreaticus

d. papila duodenum minor

15. Hati dan kandung empedu terbentuk dari ?

a. Epithel transversum

b. Epithel exoderm

c. Epithel endoderm

d. Epithel mesoderm

e. Epithel anterolateral

16. Seorang perempuan usia 45 tahun datang berobat ke dokter dengan gangguan BAB dan sering
myer perut. Keadaaan ini sudah dialami pasien sejak 6 bulan terakhir. Hasil pemeriksaan
menunjukkan struktur granuloma pada jaringan kolon tanpa nekrosis kaseosa. Diagnosa yang paling
sesuai dengan keadaan tersebut
a. Colitis TB

b. Squamous cell carcinoma

c. Adenokarsinoma

d. Cronh's disesase

e. Colitis ulserosa

17. Pada kasus Barret esofagus ditemukannya komponen kelenjar lambung pada mukosa esofagus.
Keadaan ini disebut juga dengan:

a. Hiperplasia

b. Metaplasia gastrik

c. Atrofi mukosa

d. Dysplasia

e. Metaplasia intestinal

18. Dosis zinc pada balita (umur lebih dari 6 bulan) yang diare adalah

a. 10 mg per hari selama 5 hari.

b. 20 mg per hari selama 5 hari.

c. 10 mg per hari selama 7 hari.

d. 20 mg per hari selama 5 hari.

e. 10 mg per hari selama 10 hari.

19. Ductus pancreaticus major + ductus choledoctus bermuara di

a. papila duodenim major

b. papila duodenim minor

c. caput pancreaticus

d. caput pancreaticus

20. Seorang anak datang ke puskesmas dengan keluhan bengkak pada salah satu wajah, demam,
nyert di tenggorokan. Ada juga teman sekelasnya yang punya keluhan yang sama. Dokter
mengatakan pasien terkena penyakit yang disebabkan paramyovirus. Kelenjar tersebut berada di luar
tepi-tepi cavitas oris di dalam parit dangkal berbentuk segitiga. Pada bagian belakang di bentuk oleh?

a. Aspectus posterior arcus zygomaticus

b. Ramus mandibulae

c. Musculus sternocleidomastoideus

d. Meatus acusticus externus

e. Caruncula sublingualis

21. Seorang Remaja perempuan, usia 15 tahun, gigi 36-nya karies, bila makan makanan yang asam-
asam terasa ngilu. Diagnosis paling mungkin yang dialami pasien adalah

a. Pulpitis Hiperplastik

b. Hiperemi pulpa

c. Pulpitis irreversibel

d. Pulpitis reversiblel

e. Pulpitis kronis

22. Oesophagus adalah suatu tabung musculorum yang fleksibel yang dapat terkompresi atau
disempitkan oleh strutur-struktur di sekitarnya. Lokasi penyempitan yang merupakan pertemuan
antara oesphagus dengan pharynx di leher disebut

a. Constrictio bronchoaortica

b. Hiatus oesophageus

c. Plexus oesophageus

d. Constrictio pharyngooesophagea

e. Constrictio diaphragmatica

23. Di suatu desa, hampir sebagian besar warganya mengeluhkan keluar sesuatu berwarna putih,
bentuk persegi panjang serta kelihatan bergerak-gerak, saat BAB. Keluhan ini sudah lama dirasakan
warga malah ada yang mengalaminya sejak masih SD. Diketahui juga masyarakat di pedesaan
tersebut memiliki kebiasaan mengkonsumsi daging babi mentah sebagai tradisi terutama saat
perayaan. Bentuk yang dianggap aneh ini sebenarnya merupakan

a. Scolex Taenia saginata

b. Proglottid Hymenolepis nana

c. Proglottid Taenia solium

d. Scolex Taenia solium

e. Proglottid Taenia saginata

24. Seorang remaja usia 16 tahun dengan kondisi gigi 26 karies aproximal sampai ke cklusal Kondisi
tersebut adalah:

a. Karies klas II

b. Karies klas V

c. Karies klas IV

d. Karies klas I

e. Karies klas III

25. Saraf kranial yang berperan pada fase sefalik dan fase gastrik adalah

a. Nervus Trigeminus

b. Nervus Abdusen

c. Nervus Vagus

d. Nervus Glossopharingeus

e. Nervus Fascialis

26. Kontraksi haustrae yang lambat untuk menggerakkan kimus dari katup ileosekal ke kolon
memerlukan waktu sekitar :

a. 3-5 jam

b. 8-15 jam

c. 1-2 jam

d. 6-8 jam

e. 24 jam

27. Seorang laki-laki usia 20 tahun ke dokter gigi dengan keluhan gigi 11 terjadi perubahan warna gigi
yakni abu-abu, tanpa disertai rasa sakit. Diagnosa tersebut adalah:

a. Hiperemi pulpa

b. Gangren pulpa

c. Pulpitis Hiperplastik

d. Pulpitis Ireversibel

e. Nekrosis
28. Pada pria pemberian simetidin dosis tinggi dalam jangka waktu lama dapat menyebabkan
ginekomastia. Penyebab ginekomastia tersebut adalah

a. Peningkatan serum progesterone

b. Peningkatan serum FSH

c. Peningkatan jumlah lemak

d. Peningkatan serum prolaktin

e. Peningkatan serum GnRH

29. Mekanisme kerja sukralfat adalah

a. Membentuk gel polimerisasi yang dapat mengikat jaringan ulkus

b. Menetralkan asam lambung

c. Mengurangi produksi asam lambung

d. Menghambat kerja pompa proton

e. Eradikasi H.pylori

30. Enzim pencernaan yang tumpah ke dalam usus halus berasal dari pankreas dan kelenjar-kelenjar
yang ada di dalam mukosa usus. Enzim-enzim dihasilkan oleh kelenjar Lieberkuhn dan Brunner yang
ada di dalam mukosa usus halus. Enzim yang dihasilkan disini dan bekerja pada substrat asam amino
adalah

a. khimotripsin.

b. karboksipeptidase

c. tripsin.

d. aminopeptidase.

e. pepsin.

31. Dua organ yang berada di dalam regio hypocondriaca dexter yaitu

a. Duodenum dan jejunum

b. Hepar dan vesica fellea (billiaris)

c. Jejunum dan ilium

d. Intestinum crassum dan lambung

e. Lambung dan duodenum

32. Tes darah samar adalah salah satu pemeriksaan untuk mendiagnosis penyakit saluran cerna pada
pasien yang tanpa disertai gejala apapun atau dengan gejala saluran cerna yang tidak spesifik Apakah
tujuan dilakukannya pemeriksaan darah samar?

a. Mendeteksi adanya pendarahan kecil pada gastrointestinal yang tidak dapat dinyatakan secara
makroskopik dan mikroskopik sehingga dapat dideteksi lokasi dan penyebab perdarahan

b. Mendiagnosis pasti karsinoma kolorektal

c. Men-skrining untuk karsinoma kolorektal

d. Memantau perkembangan hasil pengobatan

e. Mengetahui kekambuhan (relaps) setelah pengobatan selesai

33. Infeksi Helicobacter pylori adalah penyakit infeksi kronis saluran cerna yang merupakan penyebab
umum terjadinya ulkus peptikum, yang dapat menyebabkan karsinoma gaster. Ada beberapa
pemeriksaan laboratorium untuk membantu meneggakkan diagnosis penyakit ini. Apakah
pemeriksaan laboratorium yang paling TIDAK tepat untuk membantu menegakkan diagnosis infeksi
Helicobacter pylori?

a. Pemeriksaan PCR H.pylori dalam feses

b. Pemeriksaan serologi IgE spesifik H. pylori

c. Pemeriksaan antigen H.pylori dalam feses

d. Urea breath test

e. Pemeriksaan serologi IgG dan IgA spesifik H. pylori

34. Bila pada pasien diare dijumpai keadaan demam, feses berdarah, berlendir, BAB seperti cairan
cucian beras dan dijumpai leukosit pada feses, maka penatalaksaan yang tepat selain pemberian
cairan sesuai derajat dehidrasi dan zinc adalah

a. probiotik

b. tidak perlu penambahan obat lain

c. laktobasilus

d. antibiotik

35. Seorang perempuan, 29 tahun, berobat ke UGD dengan keluhan perut kram, feces lunak diserta
darah, serta mual sejak 2 hari yang lalu. Berat badannya juga terus menurun. Pada pemeriksaan fisik
tubuh tampak lemah dan pucat. Pada pemeriksaan feses rutin didapatkan konsistensi feses lunak.
darah (+), lendir (+), dan nanah (+). Dokter berencana akan melakukan beberapa pemeriksaan
penunjang lanjutan. Ada beberapa kemungkinan diagnosis sementara pada kasus ini. Apakah
diagnosis yang paling tidak sesuai dengan kasus di atas?

a. Ulkus peptikum
b. Disentri basiler

c. Ulseratif kolitis

d. Karsinoma ulseratif kolon

e. Intestinal tbc

36. Seorang laki-laki, 30 tahun, datang ke IGD RS dengan keluha perdarahan keluar dengan feses
selama 1 bulan ini. Pada pemeriksaan dijumpai massa bertangkai multiple diameter 0,5 cm.
Perdarahan kasus di atas terjadi oleh karena:

a. Peregangan dari kolon yang terjadi secara berlebihan

b. Pembentukan massa tumor

c. Iritasi/tarikan terhadap polip oleh feses

d. Perubahan permeabilitas pembuluh darah

e. Pembentukan darah yang berlebihan

37. Timbulnya mass movement "Pergerakan Massa" dipermudah oleh, kecuali :

a. Distensi Lambung

b. Distensi duodenum

c. Distensi Caecum

d. Refleks gastrokolik

e. Refleks duodenokolik

38. Strongyloidiasis merupakan infeksi kecacingan yang disebabkan oleh cacing Strongyloides
stercoralis Siklus hidupnya ada berbagai cara yaitu

a. Siklus langsung, siklus endogony, siklus exogony

b. Siklus tidak langsung, siklus endogony, siklus exogony

c. Siklus autoinfection, siklus reinfection, siklus sexual

d. Siklus tidak langsung, siklus langsung, siklus sexual

e. Siklus langsung, siklus tidak langsung, autoinfection

40. Pada biosintesa asam lemak jenuh, terbentuknya malonil KoA merupakan langkah awal dari
proses kontrol biosintesa asam lemak ini. ACP (acyl carrier protein) ddapati didalam kompleks
multienzim homodimer yang simetris. Kompleks multienzim homodimer ini disebut:
a. hidratase.

b. tioestersse.

c. fatty acid sintase.

d. asetil transasilase.

e. ketoacyl reductase

41. Asam amino dapat dikelompokkan berdasarkan 2 cara, yaitu essensil dan non-essensil, serta
berdasarkan zat/unsur yang bisa dibentuknya, yaitu asam amino (aa) glukogenik, aa ketogenik, dan
aa glukogenik-ketogenik. Yang termasuk aa glukogenik-ketogenik adalah:

a. glisin dan metionin.

b. lisin dan leusin.

c. leusin dan alanin.

d. lisin dan glisin.

e. leusin dan glisin.

42. Pada fase intestinal, pankreas menyekresi bikarbonat untuk:

a. Meningkatkan motilitas lambung

b. Menimbulkan rasa kenyang

c. Pengosongan Lambung

d. Menimbulkan rasa lapar

e. Menetralisir asam lambung

43. Bilirubin yang merupakan hasil katabolisme heme terdapat di dalam sirkulasi darah. Senyawa ini
ada 2 bentuk, bilirubin direk dan indirek. Bentuk direk berikatan dengan glukuronat dan larut dalam
air. Senyawa asam glukuronat dapat disintesa di dalam tubuh dalam jalur berikut

a. asam uronat.

b. HMP shunt.

c. glikolisis

d. glukoneogenesis.

e. glikogenesis.
44. Berikut Fungsi utama kolon, kecuali

a. Penyimpanan pada setengah bagian proximal

b. Absorpsi air dan elektrolit dari kimus membentuk feses yang padat

c. Gerakan mencampur "Haustrasi"

d. Penimbunan feses sampai dapat dikeluarkan

e. mass movement "Pergerakan Massa"

45. Efek samping penggunaan antasida berbahan dasar aluminium hidroksida adalah

a. Sembelit

b. Mengganggu absorpsi klorida

c. Diare

d. Mengganggu absorpsi natrium

e. Mengganggu absorpsi kalium

46. Pasien 40 tahun datang dengan keluhan nyeri panas diulu hati disertai mual dan muntah. Pasien
mengeluhkan badannya lemas, tidak bertenaga. Setelah melakukan pemeriksaan fisik dan penunjang
dokter mendiagnosis pasien ini menderita gastritis dengan komplikasi anemia pernisiosa. Terjadinya
komplikasi anemia pernisiosa pada pasien ini akibat defisiensi faktor intrinsik vit B 12 yang disekeresi
oleh sel lambung. Sel apakah yang mengalami gangguan

a. Sel Chief

b. Sel Goblet

c. Sel Sekretori

d. Sel Parietal

e. Sel G

47. Seorang gadis berusia 17 tahun di mulutnya ada lesi yang disebabkan oleh karena defisiensi
vitamin B12, asam folat atau defisiensi Fe. Lesi tersebut disebut

a. Herpetiform Ulcer

b. Kandidiasis hiperplastik kronis

c. Keilitis angularis

d. Recurrent Apthous Ulcer

e. Lichen Planus

48. Hormon yang merangsang sekresi asam lambung dan pertumbuhan mukosa adalah

a. Sekretin

b. Gastrin

c. Kolesistokinin

d. Gastric Inhibitory Peptide

e. Glukagon-like-Peptide 1

49. Bila hasil pemeriksaan darah samar positif maka dokter perlu melakukan beberapa pemeriksaan
penunjang lainnya seperti kolonoskopi, endoskopi, dan lain-lain untuk dapat menegakkkan diagnosis
penyakit saluran cerna, karena pemeriksaan darah samar tidak spesifik dan bisa menyebabkan positif
palsu atau negatif palsu oleh karena berbagai hal dan kondisi tertentu. Apakah hal/kondisi yang bisa
menyebabkan hasil pemeriksaan darah samar negatif palsu (false-negative)?

a. melon

b. Vitamin C lebih 250 mg/hari

c. Kontaminasi darah haid dan hemoroid

d. daging merah

e. Aspirin dan pengobatan anti inflamasi

50. Seorang laki-laki, 49 tahun, berobat ke UGD dengan keluhan nyeri perut bagian atas, perut
kembung mual, dan muntah. Pasien juga mengeluh BAB nya berwarna hitam. Pada pemeriksaan fisik
pasien tampak lemah dan pucat. Dari hasil pemeriksaan feses rutin didapatkan warna feses hitam,
lendir tidak dijumpai. Apakah kemungkinan penyebab dari kasus di atas?

a. osbtruksi saluran empedu

b. Hemorrhoid

c. Perdarahan saluran cerna atas

d. Ca. Colon

e. Perdarahan saluran cerna bawah

51. Infeksi saluran pencernaan dapat menyebabkan gejala yang tidak nyaman, bahkan dalam
beberapa kasus bisa mengancam jiwa. Banyak infeksi saluran cerna menyebabkan gejala yang sama
sehingga feses perlu dikultur untuk mengidentifikasi bakteri penyebab. Apakah bakteri yang sangat
jarang menginfeksi saluran cerna?

a. Salmonella typhi

b. Vibrio colerae

c. Escherichia coli

d. Staphylococcus aereus

e. Campylobacter jejuni

52. Pemeriksaan feses rutin adalah suatu pemeriksaan laboratorium untuk yang bertujuan unt
mengetahui kondisi sistem pencernaan seseorang melalui pemeriksaan makroskopik dan feses.
Apakah parameter yang termasuk pemeriksaan makroskopik feses?

a. Lema

b. darah tampak

c. kristal

d. darah samar

e. telur cacing

53. Duodenum terbentuk pada

a. bagian awal fore gut

b. bagian akhir mid gut

c. bagian akhir fore gut

d. bagian awal hind gut

e. bagian akhir hind gut

54. Berikut fungsi lambung pada fase gastrik, kecuali

a. Menyimpan makanan

b. Melindungi tubuh dari pathogen yang tertelan

c. Mencerna lemak

d. Mencerna protein

e. Menyerap makanan

55. Cacing Necator americanus jantan memiliki panjang sekitar 7-9 mm sedangkan betina sekitar 9-
11 mm. Pada saat istirahat, posisi badan melengkung seolah berbentuk huruf S. Ciri khas lain dari
cacing ini adalah

a. Dua pasang gigi tidak sama besar

b. Tiga pasang gigi tidak sama besar

c. Dua pasang gigi sama besar

d. Sepasang benda chitin

e. Tiga pasang gigi sama besar

56. Seorang wanita usia 42 tahun datang ke klinik dengan keluhan nyeri pada bagian ulu hati sejak 3
bulan ini. Pada pemeriksaan lanjutan dilakukan pemeriksaan endoskopi dan dijumpai ulkus ukuran
0.2 x0,5 x 0,5. Mekanisme penyebab rusaknya lapisan dinding sawar pada gaster dan duodenum
sering dikaitkan dengan:

a. Gastritis non atrophy

b. Konsumsi metformin jangka Panjang

c. Gastroesophageal Disease

d. Helicobacter Pylori

e. Virus dan jamur

57. Perbedaan ileum dan jejenum pada usus halus yaitu

a. Tedapat haustrae pada jejenum

b. Appendices epiploicae pada ileum

c. Terdapat taenia coli pada ileum

d. Diameter jejenum lebih kecil bila dibandingkan ileum

e. Plica circulares lebih besar dan tersusun lebih rapat pada jejenum
58. Hospes perantara adalah hospes tempat parasit tumbuh menjadi bentuk infektif dan siap
ditularkan ke hospes lainnya. Penularan infeksi fasciolopsiasis membutuhkan lebih dari 1 hospes
perantara. Hospes perantara I nya adalah

a. Keong Genus Lymnea

b. Keong Genus Vivipar/Bellamya

c. Kepiting

d. Keong Genus Segmentina

e. Tumbuhan air

59. Mucosa-associated lymphoid tissue (MALT) merupakan sistem difusi jaringan limfoid yang
terdapat pada berbagai belahan jaringan tubuh, seperti pada saluran pencernaan, kelenjar tiroid,
paru-paru kelenjar liur, mata dan kulit. Peyer Patch adalah salah satu jenis MALT yang dapat
ditemukan di saluran cerna. Dimanakah lokasi Peyer Patch tersebut?

a. Lambung

b. lleum

c. Duodenum

d. Appendiks

e. Jejunum

60. Timbulnya rasa kenyang dipengaruhi oleh efek kerja hormon

a. Gastric Inhibitory Peptide

b. Glukagon-like-Peptide 1

c. Sekretin

d. Gastrin

e. Motilin

61. Keadaan pasien gastritis yang menyebabkan analog prostaglandin tidak boleh diberikan adalah

a. Hipertensi

b. Diabetes

c. Kehamilan

d. MCI

e. Epilepsi
62. Cacing dewasa Hookworm dapat dibedakan baik dari jenis spesiesnya ataupun dari jenis
kelaminnya (jantan/betina). Identifikasi spesies dapat dilihat dari rongga mulut, sedangkan jenis
kelamin biasanya dapat dibedakan pada bagian posterior cacing. Cacing jantan memiliki spikula dan
sesuatu yang khas di ekornya dimana fungsinya sebagai alat kopulasi sedangkan pada cacing betina
tidak ditemukan. Alat kopulasi ini disebut.

a. Kelenjar vitellaria

b. Spina

c. Gentital pore

d. Sulcus

e. Bursa copulatrix

63. Warna coklat pada feses dihasilkan oleh:

a. Karbohidrat

b. Vitamin C

c. Lemak

d. Sterkobilin Urobilin

e. Bakteri yang mati

64. Seorang pasien laki-laki umur 41 tahun datang ke praktek dokter dengan keluhan muncul bental
bentol di badan yang dialami pasien sejak 2 jam lalu. Selain bento-bentol pasien juga mengalam
gatal-gatal dan kulitnya memerah setelah makan udang. Bila pasien makan udang, pasien saliala
mengalami hal yang sama. Reaksi yang terjadi pada pasien di atas termasuk reaksi

a. Non-Toksik

b. Difusi

c. Non-alergi

d. Toksik

65. Seorang anak berusia 3 tahun dibawa ke tempat praktek dokter umum dengan keluhan sulit
buang air besar. Orang tua pasien mengaku bahwa anaknya mulai mengalami kesulitan buang air
besar sejak usia 1 tahun. Biasanya buang air besar 3 kali sehari setelah distimulasi dengan obat
melalui anus. Dokter mencurigai anak tersebut mengalami megacolon kongenital. Abnormalitas usus
besar pada bagian apakah yang mendasari kelainan di atas

a. Kelenjar enteroendokrin

b. Peyer patch
c. Epitel mukosa

d. Pleksus auerbach

e. Tunika adventisia

66. Duodenum adalah bagian usus halus yang memiliki kelenjar pelindung khusus terhadap isi gaster
yang sangat korosif. Kelenjar tersebut mesekresi mukus dan ion-ion alkali yang menetralkan chymus
asam yang memasuki duodenum dari gaster. Kelenjar apakah yang dimaksud?

a. Mucous Glands

b. Pyloric Glands

c. Intestinal Glands

d. Brunner Glands

e. Cardiac Glands

67. Masa inkubasi sekitar 1 minggu, kerurakan jaringan jejunum, ileum dan kolon serta rectum.
Gejala: diare berdarah, muntah, nyeri perut kuadran kanan bawah, tenesmus. Mikroorganisme yang
menyebabkan gejala di atas adalah

a. Campylobacter jejuni

b. Escherichia coli

c. Vibrio cholerae

d. Hylicobacter pylori

e. Staphylococcus aureus

68. Asetil KoA hasil oksidasi piruvat akan masuk ke dalam Siklus Kreb dan bereaksi dengan salah satu
anggota siklus yaitu oksaloasetat. Setiap siklus ini akan menghasilkan reducing equivalent (RE)
berupa 2H. RE ini akan diikat NAD dan koenzim Q dari rantai pernafasan. Berapa RE/2H yang masuk
kedalam rantai pernafasan per siklus?

a. 2.

b. 6

с. 4.

d. 1.

e. 3.
69. Cacing ini sering menyerang anak-anak dan menimbulkan pruritus nocturnal. Ukurannya sekitar 4
mm, memiliki bulbus esofagus yang besar, cervical alae pada bagian anteriornya dan ujung posterior
tampak melengkung ke sisi dalam. Ini adalah cacing

a. Enterobius vermicularis jantan

b. Trichuris trichiura betina

c. Trichuris trichiura jantan

d. Strongyloides stercoralis betina

e. Enterobius vermicularis betina

70. Helicobacter pylori merupakan salah satu penyebab infeksi yang umum terjadi pada manusia dan
berhubungan dengan beberapa penyakit penting pada saluran cerna seperti gastritis kronis, ulkus
peptikum, dan kanker lambung. Apakah yang TIDAK merupakan karakteristik bakteri Helicobacter
pylori?

a. menghasilkan katalase dan urease

b. memproduksi enzim yang akan memecah urea menjadi ammonia dan CO2

c. membentuk gambaran seperti spiral dan merupakan bakteri gram positif

d. mampu melekat pada sel gaster yang menghasilkan mukus

e. mampu menghambat sekresi asam lambung

71. Pada usus halus tingkat ketanggapan dan intensitas kontraksi segmental otot polos sirkuler
dipengaruhi oleh:

a. Refleks gastro-ileum yang ditimbulkan oleh gastrin

b. Saraf simpatis (menurunkan segmentasi)

c. Reflek ileoseku

d. Saraf parasimpatis (meningkatkan segmentasi)

e. Respon terhadap peregangan lokal yg ditimbulkan oleh adanya kimus

72. Sel-sel hematopoethic + sel kupper dan del-sel jaringan penyambung terbentuk dari?

a. mesoderm septum transversum

b. mesoderm septum lateral

c. ectoderm septum transversum

d. endoderm septum transversum

e. mesoderm septum medial

73. Bagian proximal yang secara klinis disebut sebagai ampulla atau duodenal cap merupakan daerah
yang sering dijumpai ulcus duodenalis. Daerah ini merupakan bagian dari duodenum?

a. Pars descendens duodeni

b. Pars ascendens duodeni

c. Pars superior duodeni

d. Pars horizontalis duodeni

e. Ligamentum suspensorium duodeni (Treitz)

74. Gangguan pada lambung dan duodenum melalui mekanisme: (1), membentuk enzim (protease)
memecah asam lambung menjadi ammonia yang merusak epitel, (2). Kolonisasi lambung
menyebabkan gastritis kronis, (3). terbentuknya ulkus pada lambung dan duodenum akibat
terbentuk enzim pepsin dan gastrin merusak membrana mukosa. Mikroorganisme yang
menyebabkan mekanisme tersebut adalah

a. Clostridium botulinum

b. Hylicobacter pylori

c. Escherichia coli

d. Listeria monocytogenes

e. Staphylococcus aureus

75. Telur Fasciolopsis buskii akan mengalami pematangan di dalam air. Telur tersebut akan menetas
menjadi mirasidium, kemudian mencari hospes perantara I untuk melanjutkan siklus hidupnya. Di
hospes perantara I, mirasidium akan berkembang menjadi redia dan serkaria. Serkaria akan keluar
dari hospes perantara I dan berenang mencari hospes perantara II. Pada hospes perantara Il serkaria
akan berkembang menjadi

a. Metaserkaria

b. Cysticercosis bovis

c. Polysercaria
d. Cysticercosis cellulose

e. Hexacanth embryo

76. Selama perkembangan sel epithel hati dan V.vitelina + Vumbicalis membentuk?

a. Sinusoid hati

b. Empedu

c. Lobus hati

d. Jaringan parachim hati

77. Enzim yang menghidrolisis fragmen peptida kecil menjadi komponen asam aminonya

a. Disakaridase

b. tripsinogen

c. Enterokinase

131 soal