RM :…...

RSUD LANDAK NO. RM : ……………………………………………… STANDAR ASUHAN KEPERAWATAN

Jln. Raya Ngabang - Sanggau No. 109 NAMA : ……………………………………………….
Telp. (0563) 21027, 215858 BERDUKA D.0081
Fax. (0563) 2022845 Ngabang 78357 TGL. LAHIR : ………………………………………… L / P
e-mail : landakrsud@yahoo.co.id RUANGAN : ……………………………………………… DIAGNOSA MEDIS : 1/1

JA NAMA JELAS
TANGGAL NO DIAGNOSA KEPERAWATAN TUJUAN DAN KRITERIA HASIL INTERVENSI
M & PARAF
1 2 3 4 5 6 7
BERDUKA NOC :  Identifikasi kehilangan yang dihadapi
 Depresi control  Identifikasi proses berduka yang dialami
Berhubungan dengan :
 Kematian keluarga atau orang yang berarti  Identifikasi sifat keterikatan pada benda yang hilang
 Antisipasi kematian keluarga atau orang yang Setelah dilakukan tindakan keperawatan atau orang yang meninggal
berarti selama  Identifikasi reaksi awal terhadap kehilangan
 Kehilangan Pasien menunjukan tingkat berduka  Tunjukan sikap menerima dan empati
 Antisipasi kehilangan membaik dibuktikan dengan kriteria hasil  Motivasi agar mau mengungkapkan perasaan
DS:  Monitor kemampuan konsentrasi kehilangan
 Merasa sedih  Monitor intensitas depresi, identifikasi  Motivasi untuk menguatkan dukungan keluarga atau
 Merasa bersalah atau menyalahkan orang lain tanda depresi, rencanakan strategi untuk orang terdekat
 Tidak menerima kehilangan mengurangi efek tanda gejala
 Merasa tidak ada harapan  Fasilitasi melakukan kebiasaan sesuai dengan budaya,
 Mimpi buruk atau pola mimpi berubah
 Laporkan peningkatan suasana hati agama dan norma social
 Merasa tidak berguna  Fasilitasi mengekspresikan perasaan dengan cara yang
 fobia nyaman
DO:  Diskusikan strategi koping yang dapat digunakan
 Menangis  Jelaskan kepada pasien dan keluarga bahwa sikap
 Pola tidur berubah mengingkari, marah, tawar menawar, depresi dan
 Tidak mampu berkonsentrasi menerima adalah wajar dalam menghadapi kehilangan
 Marah
 Anjurkan mengidentifikasi ketakutan terbesar pada
 Tampak panik
 Fungsi imunitas terganggu kehilangan
 Anjurkan mengekpresikan perasaan tentang
kehilangan
 Ajarkan melewati proses berduka secara bertahap