ASUHAN KEPERAWATAN DAN KEBIDANAN

No. Dokumen No. Revisi Halaman

/Bid.Kep&Keb-SPO/ 20 2 1
RSUD dr. ABDUL
AZIZ Tanggal Terbit Ditetapkan oleh
Direktur RSUD Dr. Abdul Aziz,
STANDAR PROSEDUR / SPO YANKEB - B / 2022
KEPERAWATAN dr.H.ACHMAD HARDIN,Sp.PD,FINASIM
NIP. 19740928 200212 1 003

PENGERTIAN Merupakan serangkaian proses yang terorganisir atau terstruktur untuk mengidentifikasi
keluhan, Kebutuhan, permasalahan pasien serta menyelesaikan permasalahan yang
dihadapi
TUJUAN Sebagai acuan langkah langkah asuhan keperawatan
KEBIJAKAN 1. Undang Undang Kesehatan no 17 tahun 2023
2. Permenpan No 25 Tahun 2014 Tentang Jabatan Fungsional Perawat
3. PMK no 49 Tahun 2013 Tentang Komite Keperawatan
4. Permenkes no 37 Tahun 2017 Tentang Akreditasi RS
5. PMK no 40 Tahun 2017 Tentang Jenjang Karir Keperawatan
6. PMK 26 Tahun 2019 tentang Peraturan Pelaksanaan UU Keperawatan
No 38 Tahun 2014
7. STANDAR AKREDITASI NASIONAL RS
PROSEDUR 1. Perawat mengucapkan salam kepada pasien
2. Perawat melakukan Komunikasi teraupetik sesuai urutan dengan pasien.
3. Perawat melakukan pengkajian keperawatan pada pasien, riwayat yang pernah diderita,
alergi obat , pola kebiasaan, pemeriksaan fisik head to toe dan menganalisa hasil
pengkajian
4. Perawat menentukan diagnosa keperawatan berdasarkan hasil analisa pengkajian yang
sudah dilakukan
5. Perawat Menyusun intervensi keperawatan berdasarkan diagnosa keperawatan yang
muncul yang berisikan rencana tindakan keperawatan mandiri dan kolaborasi dengan
tenaga kesehatan lainnya.
6. Perawat melaksanakan kegiatan implementasi keperawatan
7. Perawat melakukan kegiatan evaluasi terhadap implementasi keperawatan yang telah
dilakukan.
UNIT TERKAIT 1. Ruang perawatan/ poliklinik
2. Bidang Keperawatan