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La articulación glenohumeral, o del hombro, es una articulación sinovial que une la

extremidad superior al esqueleto axial. Es una articulación esferoidea, formada por la


fosa glenoidea de la escápula (gleno-) y la cabeza del húmero (-humeral).

Tipo Articulación sinovial esferoidea, multiaxial

Superficies Fosa glenoidea de la escápula, cabeza del húmero, labrum


articulares glenoideo

Ligamentos Glenohumeral superior, glenohumeral medio, glenohumeral inferior,


coracohumeral, humeral transverso

Inervación Nervio subescapular (articulación); nervio supraescapular, nervio


axilar, nervio pectoral lateral (cápsula articular)

Irrigación Arterias circunflejas humerales anterior y posterior, circunfleja


escapular y supraescapular

Movimientos Flexión, extensión, abducción, aducción, rotación externa/lateral


rotación interna/medial y circunducción

Músculos del Supraespinoso, infraespinoso, redondo menor, subescapular


manguito rotador

LIGAMENTOS
Varios ligamentos limitan el movimiento de la articulación glenohumeral y evitan la
luxación humeral. Estos son los ligamentos coracohumeral, glenohumeral y humeral
transverso. El glenohumeral y el humeral transverso son ligamentos capsulares mientras
que el coracohumeral es un ligamento accesorio.
Inervación

La articulación glenohumeral está inervada por el nervio subescapular (C5-C6), un


ramo del cordón posterior del plexo braquial. La cápsula articular está inervada por
varias fuentes;

 Nervio supraescapular: inerva los aspectos posterior y superior


 Nervio axilar: inerva la parte anteroinferior de la cápsula
 Nervio pectoral lateral: inerva la parte anterosuperior y la cápsula del rotador

Movimientos

La articulación glenohumeral tiene el mayor rango de movimientos, más que cualquier


otra articulación del cuerpo. Por ser una articulación esferoidea, permite movimientos
en tres grados de libertad (el promedio de rango de movimientos activos se muestra en
paréntesis);

1. Flexión (110°) - extensión (60°)


2. Abducción (120°) - aducción (0°)
3. Rotación interna (90°) - rotación externa (90°)
La combinación de estos movimientos permite la circunducción.

Las actividades del brazo dependen del movimiento no solo de la articulación


glenohumeral sino también de la articulación escapulotorácica
(articulaciones acromioclavicular, esternoclavicular y escapulotorácicas). Juntas, estas
articulaciones pueden cambiar la posición de la fosa glenoidea, en relación a la pared
torácica. Así reposicionando la articulación glenohumeral y la extremidad superior dentro
del espacio. Esto proporciona un mayor rango de movimiento disponible dentro del
complejo mayor del hombro:

 Flexión (180°) - extensión (90°)


 Abducción (180°) - aducción (30°)
 Rotación interna (90°) - rotación externa (90°)
La posición compacta de la articulación glenohumeral es abducción y rotación externa,
mientras que la posición abierta (reposo) es la abducción (40-50°) con la aducción
horizontal (30°). El patrón capsular de la articulación es la rotación externa, seguido por
la abducción, rotación interna y flexión. Los movimientos adicionales accesorios de girar,
rodar y deslizar también son válidos dentro de la articulación glenohumeral.

Los músculos escapulohumerales y toracohumerales son los responsables de producir


movimientos en la articulación glenohumeral.

Los principales flexores de la articulación glenohumeral son los


músculos deltoides (fibras anteriores) y pectoral mayor (fibras claviculares). Mientras que
el músculo coracobraquial y la cabeza larga del bíceps braquial ayudan como flexores
débiles.

La extensión es realizada por los músculos dorsal ancho, redondo mayor, pectoral mayor
(fibras esternocostales) y la cabeza larga del tríceps braquial. Es de notar que estos
músculos tienen una acción más fuerte cuando se contraen para extender el brazo
flexionado.

Los principales abductores del brazo son los músculos supraespinoso y deltoides. Se
cree que el supraespinoso es importante para la iniciación del movimiento, mientras que
el músculo deltoides se encarga del movimiento desde aproximadamente 20° de
abducción y lleva el brazo hasta los 180° de abducción completos. La contracción del
músculo deltoides aplica una gran fuerza de traslación superior hacia el húmero, que es
contrarrestada por la acción de los músculos del manguito rotador, previniendo la
luxación superior del húmero.

La aducción es producida por los músculos pectoral mayor, dorsal ancho y redondo
mayor. Juntos estos tres son conocidos como los "músculos trepadores", como son
aductores poderosos estos pueden levantar el tronco hacia un brazo fijo. Los músculos
coracobraquial, redondo menor, cabeza corta del bíceps, cabeza larga del tríceps
braquial y deltoides (fibras posteriores) también están activos durante este movimiento,
dependiendo de la posición del brazo. Particularmente, los músculos aductores
accesorios que sirven para contener la fuerte rotación interna producida por el pectoral
mayor y el dorsal ancho.

La rotación interna es realizada principalmente por los músculos subescapular y redondo


mayor. El pectoral mayor, el deltoides (fibras anteriores) y el dorsal ancho también son
capaces de producir este movimiento. Los principales rotadores laterales son los
músculos infraespinoso y redondo menor, con ayuda de las fibras posteriores del
músculo deltoides. La rotación externa del húmero saca el tubérculo mayor de debajo del
arco acromial, permitiendo que ocurra una abducción libre del brazo.

Articulación escapulohumeral o glenohumeral


La articulación glonohumeral está formada por la unión de la cabeza del
húmero (extremo del hueso del brazo) y la cavidad glenoidea.
Articulación esternocostoclavicular
La articulación esternocostoclavicular, como su propio nombre indica, es aquella en la
que se produce la unión de cada uno de los lados del esternón a cada una de las
clavículas. Además, también se une a esta articulación el primer cartílago costal, que se
encarga de unir la primera costilla al esternón.

Articulación acromioclavicular
La articulación acromioclavicular está formada por la unión del acromion y el extremo
lateral de la clavícula

Articulación subdeltoidea o suprahumeral


Si consultas otras fuentes, podrás observar que la articulación subdeltoidea no siempre
aparece. Esto se debe a que la articulación subdeltoidea en ocasiones no se nombra
dentro de las articulaciones del hombro porque es una falsa articulación. Esta
articulación es de tipo sinsarcosis, es decir, que en vez de unir dos huesos, une dos
músculos. En este caso, la articulación subdeltoidea permite el deslizamiento del
deltoides y el supraespinoso.

Articulación escapulotorácica
La articulación escapulotorácica es aquella en la que se produce la unión de la escápula
con la pared torácica,
MUSCULOS ORIGEN INSERCION FUNCION
Músculo deltoides, Tercio lateral de la Tuberosidad flexión y rotación interna del
porción clavicular clavícula deltoidea del brazo
húmero
Músculo deltoides, Espina de la Tuberosidad Extensión y rotación externa
porción espinal escápula deltoidea del del brazo
húmero
Músculo deltoides, Acromion Tuberosidad Abducción del brazo por
porción acromial deltoidea del encima de 15 grados
húmero iniciales.

supraespinoso Fosa supraespinosa Carilla superior Abducción y rotación


del tubérculo externa de la articulación
mayor escapulohumeral
infraespinoso Fosa infraespinosa Carilla medial Rotación externa y
del tubérculo abducción de la articulación
mayor del glenumeral
húmero
redondo menor Dos tercios Carilla inferior Rotación externa de la
superiores del borde del tubérculo articulación
lateral de la escápula mayor del escapulohumeral
húmero
subescapular Fosa subescapular Tubérculo Rotación interna del hombro
menor del
húmero
dorsal ancho Fascia toracolumbar Cresta del Extension, aducción y
Ligamento tubérculo menor rotación interna de la
supraespinoso articuacion escapulohueral
Tercio dorsal de la
cresta ilíaca
Costillas 9.' a la 12.'
Ángulo inferior de la
escápula (porción
menor)
redondo mayor Superficie dorsal del Cresta del Rotación interna extensión
ángulo inferior de la tubérculo menor y aducción de la articulación
escápula y parte del húmero escapulohumeral
inferior
del borde lateral de
la escápula
pectoral mayor Mitad medial de la Cresta del Aducción y rotación interna
cara anterior tubérculo mayor de la articulación
clavicular externon y del húmero escapuluhumeral
cartílagos de la 2 a
la 6 costillas

coracobraquial apófisis coracoides Superficie Flexion y aducción del


medial de la hombro
mitad del
húmero, a la
altura de la
tuberosidad
deltoidea
Tubérculo Olecranon Extensión de codo y
Cabeza larga del infraglenoideo de la extensión y aducion de la
tríceps braquial escapula artoculacion
escapulohumeral

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