Universidad Autónoma De Santo Domingo

Facultad De Ciencias De La Salud

Teoría De Epidemiología
Sap 1160-3

Elaborado Por:
Carely Montero Olivo 100289833
Escarla Fructuoso Garces 100437438
Héctor A. Peña Ramírez 100388577
Juleisy Cristina Díaz Cabrera 100214115
Juan Antonio Ventura Santos 100444566

Docente:
Maritza Martínez Rodríguez

Temas:
Medidas de frecuencia

Asignatura:
Epidemiología

Sección:

11

14/10/2021
Medidas de frecuencia

1. Cuales es la principal causa de morbilidad por enfermedades no transmisibles registrada/

se comporta de igual forma en hombre que en mujer?

Es: Neoplasias Malignas (Cáncer).

No, no se comporta de igual forma en hombre que en mujer ya que en mujeres el porcentaje es
mucho más alto.
2. ¿Cuál es la principal causa de consulta externa?
Es: Infección Respiratoria Aguda (J00-J01, J05-J06, J09-J11, J22) No. Casos: 1,779,118, %: 33.35%,
% Acum: 33.35%.
3. ¿Cuál fue el número de defunciones en el país registradas en esta publicación? ¿Cuál es la
tasa? Comente sobre el subregistro de mortalidad en el país
El número de defunciones registradas es de: 4,737
La tasa es de: 48.4
Este subregistro de mortalidad es alto, implica que afecta a la población en un gran porcentaje.
4. Cuál fue el número de defunciones en el país registradas en esta publicación
En el año 2012 se registraron: 36,120 muertes con un total de 41.3%
En el año 2013 se registraron 4,737 muertes (Por inacif) con un total de :48%.
5. ¿Del total de defunciones por causas externas, que proporción representan los suicidios?
El suicidio representa 275 muertes entre hombres y mujeres con un total de 0.7%
6. ¿Con cuál medida puedes calcular la relación de suicidio hombre mujer? Calcule e interprete
Tasa bruta de mortalidad:(dz):
Dz: Defunciones ocurridas en año:
N: población estimada a mitad de año:
Mujeres:
Tb de mortalidad (dz) 43
Dz:43
N260
43\60x1000=716.6
Hombres:
Tb mortalidad (dz): 213
N2:200
213/200x1000=1065
7. ¿Del total de defunciones que proporción representan las causas externas?
Muertes por homicidio; femenino (w) no. 123 % 3 0.8
Muertes por homicidio; masculino no. 1130 % 0 5.4
8. ¿Del total de defunciones por causas externas que proporción representan los
accidentes de tránsitos?
13.0 %
9. Del total de defunciones que proporción representan los accidentes de tránsitos
18.3%
10. ¿Cuál es el principal tipo de cáncer reportado en las mujeres?
Cáncer de mama
11. Represente gráficamente la tasa de mortalidad infantil y la proporción de hogares
pobres. Interprete y comente la relación visual.

12. Representar gráficamente el número de casos de dengue y la densidad poblacional

por provincia. Interprete y comente la relación visual.
13. Representar gráficamente el número de casos de enfermedades cardiovasculares
y enfermedades transmisibles por provincia. Interprete y comente la relación visual
14. ¿Cuáles son las cinco provincias con mayores números de homicidios? ¿Cuáles son las
cinco provincias con mayores tasas de homicidios? ¿Son las mismas? Interprete y comente su
respuesta

Casos de homicidios

Santo Domingo: 573 Distrito Nacional: 26.4

Distrito Nacional: 262 Duarte: 24.2

Santiago: 180 La Altagracia: 24.1

San Cristóbal: 111 Bahoruco: 23.3

La Vega: 80 San Pedro de Macorís: 23.3

Tasas de Homicidios

Encontramos que las provincias son diferentes de acuerdo al número de homicidios y a la tasa de
homicidios por el hecho de que el número de casos de homicidio representa cuántas personas
murieron en una provincia, nos muestra una cantidad exacta, y esta estará determinada por el
número de muertes por homicidios mientras que en cuanto a la tasa de homicidios, esta representa
el número de homicidios a lo largo del tiempo (cuántas personas mueren en un tiempo determinado)
y esta podrá estar relacionada con el tamaño de la población.

15. ¿Cuáles son las cinco provincias con mayor número de accidentes de tránsito? ¿Cuáles
son las cinco provincias con mayores tasas de homicidios? ¿Son las mismas? Interprete y
comente su respuesta
Casos de Muertes por accidentes de Tasas de Homicidios
transito Distrito Nacional: 26.4
Santo Domingo: 322 Duarte: 24.2
Santiago: 192 La Altagracia: 24.1
San Cristóbal: 125 Bahoruco: 23.3
Distrito Nacional: 95 San Pedro de Macorís: 23.3
La Vega: 89
En relación a las provincias donde hay mayor número de casos de muerte por accidentes de
tránsito y las provincias con mayor tasa de homicidios no encontramos conexión ni en las
provincias ni en las causas.
16. Cuáles son las cinco provincias con mayor concentración de profesionales de la salud
por habitantes:
La región metropolitana compuesta por el distrito nacional, provincia Santo Domingo, monte
Plata y Boca chica tiene 7,003 médicos para un 45.20%.
La región norte central o región dos compuesta por las provincias Santiago, Puerto Plata y Spalla,
tienen 2,112 médicos representando el 13.58% de su población.
La región V, compuesta por las provincias San Pedro de Macorís, la Romana, la Altagracia, Hato
mayor y el Ceibo, tienen 1,491 médicos para un 9.59% de su población.
En la región nordeste compuesta por las provincia Duarte, hermanas Mirabal, María Trinidad
Sánchez y Samaná, se concentra concentra 1,150 médicos con un 7.39%.
La región I o Valdesia, integrada por las provincias san cristóbal, peravia y San José de Ochoa
tiene 1,037 médicos lo que representa 6.67%.

Parte 2

A continuación, se presentan unos casos para los cuales debes identificar la medida
apropiada (frecuencia o asociación), hacer cálculo correspondiente e interpretar los
resultados según solicitado.

1. Entre el personal de salud de un hospital municipal se dieron 12 bajas por depresión

a lo largo de 4 años. El número de trabajadores sociales de este hospital era de 10 al
principio del periodo y de 12 al final. ¿Con los datos suministrados, qué medida de
frecuencia pueden ser calculadas? Justifica tu elección y realiza los cálculos.

Se puede calcular una Tasa de Incidencia porque tenemos la población del principio y del
final del periodo de observación. Para calcular personas-tiempo (denominador de la tasa) =
10+12/2 * 4 = 44

La Tasa de bajas por depresión en esta empresa es… TI= 12 (casos) / 44 (personas-tiempo)
= 0,27 (se puede multiplicar por 100 para que la interpretación sea más fácil)

2. Fue realizada una exploración realizada a 1000 barahoneros mayores de 65 años; en

la misma se encontró 100 casos de Alzheimer. Durante los 10 años siguientes, se dieron
200 casos más entre la población barahoneros mayor de 65 años. ¿Qué medida(s) de
 frecuencia de enfermedad pueden calcularse? Justifica la respuesta y realiza los
cálculos.
En principio, no podemos calcular una tasa de incidencia porque no conocemos las
variaciones de población producidas a lo largo de los 10 años de seguimiento.
Sin embargo, se pueden calcular dos medidas de frecuencia: 1) La incidencia acumulada
(IA)= 100+200 (casos) / 1000 (población en el primer año de estudio) = 0,3 2) La
prevalencia del primer año (P1) = 100 (casos) / 1000 (población) = 1 * 100 = 10%

3. Fue realizado un estudio para valorar la pertinencia de introducir un módulo sobre

control de la ira en unos talleres dirigidos a hombres que quieren dejar su adicción al
alcohol. Para ello, se estudia una población de 5000 hombres de los que 1000 son
alcohólicos (total población expuesta) y el resto, no (por tanto, 4000 son el total de
población no expuesta). Pasado un año de seguimiento, se detecta un total de 90
individuos con problemas de conducta violenta, de los que 50 ocurren en los que son
alcohólicos (casos detectados entre los expuestos; por tanto, hay 40 casos que se dieron
entre los no expuestos). ¿Existe relación entre el hecho de consumir alcohol (factor de
exposición) y tener problemas para controlar impulsos violentos (resultado o
problema)? Realiza los cálculos pertinentes e interpreta los resultados.
Para contestar a la pregunta debemos calcular un Riesgo Relativo (RR) porque la población
de partida es la expuesta al consumo de alcohol y no expuesta al consumo de alcohol
(alcohol es el factor de exposición que se quiere analizar con respecto al problema de la
conducta violenta).
RR= 50: 100 / 40: 4000 = 0,05/0,01 = 5 por tanto, la respuesta a la pregunta es que sí existe
asociación entre consumir alcohol y tener problemas para controlar los impulsos violentos.
 4. En un estudio de cohortes para analizar la mortalidad en niños por malos tratos, se
observaron los siguientes datos:
a. ¿Existe asociación entre el sexo de los menores y el hecho de morir por malos tratos?
Es un estudio de cohortes. Por tanto, se tiene que contestar calculando el Riesgo Relativo.
RR= 90: 2465 / 131: 3946 = 0,04/0,03= 1,33 SÍ hay asociación

Ahora son presentados los mismos datos desagregados por edad

b. ¿Existe diferencia con los resultados previos?

RR en 5 años= 76:949/121:2245= 0,08/0,05= 1,6 Aunque hay diferencia cuantitativa, no
hay cualitativas porque al desagregar por edad seguimos obteniendo resultados que indican
que el hecho de ser niño incrementa el riesgo de morir por malos tratos en comparación a
las niñas.

5. En un estudio que tuvo como objetivo analizar la posible relación entre haber
atestiguado o sufrido violencia en la infancia (factor de exposición o riesgo) y ser
violento en la etapa adulta (resultado). La muestra estuvo compuesta por 120 adultos
con antecedentes penales por violencia (casos) y 280 adultos sin antecedentes penales
(controles). De los 120 individuos con antecedentes penales se identificaron 90 que
habían sido testigos o recibido violencia en la infancia. De los 280 adultos tomados
como controles para el estudio, se identificaron 110 con problemas en la infancia de
este tipo. De acuerdo con estos resultados, ¿Puede decirse que atestiguar o sufrir
violencia en la infancia incrementa el riesgo de tener problemas de conducta violenta
al ser adultos?

Al ser un estudio de casos y controles tenemos que responder con una Odds Ratio (OR)=
90*170/30*110=4,6 por tanto sí parece que atestiguar o sufrir malos tratos en la infancia
incrementa el riesgo de tener problemas de conducta violenta al ser adultos.
Al desagregar por sexo los resultados del estudio sobre violencia mencionado anteriormente,
se observaron los siguientes datos:

a. ¿Existe asociación entre haber atestiguado o sufrido malos tratos en la infancia

y tener problemas de conducta violenta al ser adulto en el caso de los hombres?

OR= 80*80/20*20=4 la respuesta es SI

b. En función de los resultados ¿Crees que el sexo pudiera ser un factor de

confusión?
Si, el sexo actúa como un factor de confusión porque en mujeres no se observa la
asociación encontrada en la OR global.
Bibliografía

⮚ Indicadores Básicos de Salud de República Dominicana se encuentra

disponible en Internet: http://http://www.msp.gob.do