9/18/23, 12:30 PM Surat Pernyataan Kinerja

SURAT PERNYATAAN KINERJA

Yang bertanda tangan di bawah ini:

Nama : NUR ENI, S.K.M.,M.M

Nomor Induk Pegawai : 198108062007012009
Status *) : PNS
Pangkat / Golongan Ruang : Penata Tingkat I, III/d
Jabatan : Sanitarian Ahli Muda
Unit Kerja / SKPD : UPTD PUSKESMAS WEWANGREWU

Dengan ini menyatakan dengan sesungguhnya bahwa Capaian Kinerja yang diinput ke dalam Aplikasi
e- Kinerja adalah sesuai dengan kenyataan dan saya bertanggung jawab serta bersedia
diverifikasi/diaudit oleh pejabat yang berwenang sesuai ketentuan yang berlaku. Apabila di kemudian
hari ternyata pernyataan ini tidak benar atau melalui proses rekayasa yang mengakibatkan kerugian
keuangan negara maka saya bersedia mengembalikan kerugian negara dan menerima sanksi
administrasi sesuai ketentuan yang berlaku.

Adapun Hasil Penilaian Kinerja di dalam Aplikasi e-Kinerja untuk Bulan Agustus 2023 adalah sebagai
berikut :
1. Produktivitas Kerja Pegawai terdiri dari unsur :
a. Rating Hasil Kinerja : SESUAI EKSPEKTASI (70%)
b. Rating Perilaku Kerja : SESUAI EKSPEKTASI (30%)

Capaian Produktivitas (Predikat Kinerja) : BAIK - 100.00 (70%)

2. Disiplin Kerja Pegawai : 100.00 (30%)
Jumlah Nilai Kinerja sebagai dasar pembayaran : 100.00% *)

Hasil Penilaian Kinerja tersebut di atas telah diverifikasi dan divalidasi oleh atasan langsung saya,

Nama : dr ANDI DALA YASINTA NASRULLAH, S.Ked

Pangkat / Golongan Ruang : Penata, III/c
Jabatan : Kepala UPTD Puskesmas*

Dan turut serta bertanggung jawab terhadap proses, hasil dan dampak keuangan dari penilaian kinerja
tersebut.
Demikian Pernyataan ini saya buat untuk digunakan seperlunya.

Catatan :
*) Hasil Penilaian Kinerja sebagai dasar pembayaran Tunjangan Perbaikan Penghasilan (TPP).

Mengetahui/Menyaksikan :
Sengkang, 18 September 2023
Atasan Langsung,
Yang Membuat Pernyataan,

dr ANDI DALA YASINTA NASRULLAH, S.Ked NUR ENI, S.K.M.,M.M

NIP. 199103162019022002 NIP. 198108062007012009

https://etpp.bkpsdmwajo.id/ddUser/pernyataan23/b/7/t/2023 1/1