Professional Documents
Culture Documents
Facultad de Medicina
Escuela de Enfermería
Programa de Profesionalización
AUTORAS:
TUTORA
i
DEDICATORIA
Arianna y Yulith
ii
AGRADECIMIENTO
Arianna y Yulith
iii
ÍNDICE GENERAL
Pp
DEDICATORIA ii
AGRADECIMIENTO iii
ÍNDICE GENERAL iv
LISTA DE CUADROS v
LISTA DE TABLAS vii
AUTORIZACIÓN DEL TUTOR viii
RESUMEN ix
INTRODUCCIÓN 1
CAPÍTULO I: El PROBLEMA
iv
CAPITULO IV PRESENTACIÓN Y ANALISIS DE RESULTADOS 30
5.1 Conclusiones 41
5.2 Recomendaciones 42
REFERENCIAS BIBLIOGRAFICAS 43
ANEXOS 46
v
LISTA DE CUADROS
N° Cuadro Pp.
1 Operacionalización de la Variable 27
vi
LISTA DE TABLAS
N° DIMENSIONES pp
1 Datos Sociodemográficos 32
2 Signos y Síntomas. 34
37
3 Factores de Riesgos
4 Cuidados de enfermería 39
vii
Universidad de los Andes
Facultad de Medicina
Escuela de Enfermería
Programa de Profesionalización
______________________________________
NATIVIDAD BASTIDAS
CI: 3.781.687
viii
Universidad de los Andes
Facultad de Medicina
Escuela de Enfermería
Programa de Profesionalización
AUTORAS:
TUTORA
Año: 2023
RESUMEN
ix
INTRODUCCIÓN
2
oxígeno. La misma puede llevar a un ataque cardíaco. Asimismo, la angina
es un tipo de molestia en el pecho causada por el flujo deficiente de sangre a
través de los vasos sanguíneos (vasos coronarios) del músculo cardíaco
(miocardio).
3
das las muertes, la cual aumenta con la edad y cuya prevalencia, se mani-
fiesta en personas del género masculino de forma de infarto al miocardio,
mientras que en el género se manifiesta en forma de angina de pecho inesta-
ble.
4
que conducta a seguir en cada sintomatología que se presente, para así evi-
tar complicaciones mayores .
Objetivo General
Objetivos Específicos
5
Describir, los cuidados de enfermería que los profesionales aplican en
el manejo de la angina de pecho inestable
1.3.- Justificación
6
1.4.- Consideraciones Éticas
7
leccionados como muestra, las instrucciones para dar respuesta del mismo,
así como el alcance e importancia del presente estudio.
2.1 Antecedentes
8
ción. Los investigadores obtuvieron, los siguientes resultados: previo al estu-
dio los pacientes presentaron inadecuados conocimientos sobre los factores
de riesgos predisponentes de complicaciones en el paciente con angina de
pecho y después el 100demostraron conocimientos adecuados, después de
la intervención se modificó algunos de los factores de riesgo como el hábito
de fumar, el consumo de grasa animal de comidas con exceso de sal. En
conclusión, la 19 intervención fue efectiva porque elevó el nivel de conoci-
mientos sobre los factores de riesgos en la angina de pecho.
9
vadores en cardiología debe ser una prioridad para el personal de enfermería
ya que su actividad se desarrolla en todas las etapas de la prevención y de
los cuidados.
10
inicial del IAM pues del cuidado en esta etapa dependerá la calidad de vida y
la supervivencia de la persona cuidada
11
Objetivo: Determinar la efectividad de la intervención educativa sobre
electrocardiograma en los profesionales de enfermería del departamento de
anestesiología y centro quirúrgico del Hospital II-2 Sullana. Material y
Métodos. El método de investigación de enfoque cuantitativo, diseño
aplicativo ya que les permitirá en el futuro realizar esta actividad sin dificultad
en beneficio del paciente; método cuasi experimental, es decir con un solo
grupo de estudio, la muestra estuvo conformada por 18 participantes. La
técnica que se utilizó fue la encuesta y el instrumento un formulario tipo
cuestionario. Resultados: Las características sociodemográficas de la
población sujeto de estudio, la mayoría tienen entre 26 a 41 años, sexo
femenino, laborando entre 16 a 25 años en el hospital y de 16 a 20 años en
centro quirúrgico. El nivel de conocimiento sobre electrocardiograma antes
de la intervención fue deficiente con el 61%, regular con el 33,3% y bueno
con el 5,6%; después de la intervención educativa fue de nivel alto con el
61,1%, nivel bueno 33,3%, regular 5,6%. El nivel de conocimiento sobre
electrocardiograma comparando el antes y después de la intervención
educativa tenemos: Para nivel alto se incrementó de cero a 61,1%. Para nivel
bueno antes 5,6% se incrementó a 33,3%. Regular antes 33,3% después
bajo a 5,6% y Deficiente, antes 61,1% se vio reducido a cero. Las notas
obtenidas en el pre-test fue un promedio de 8,67 y en el pos-test fue de
15,17. La variación positiva fue de 50%. Conclusiones: Los profesionales de
enfermería del centro quirúrgico antes de la intervención educativa sobre
electrocardiograma tuvo un alto porcentaje un nivel de conocimiento bajo y
después de la intervención educativa tuvo un nivel de conocimiento alto.
Al realizar, la revisión documental y detallada de las investigaciones
antes mencionadas, las mismas van a documentar y apoyar la presente
tesis, puesto que se van a estudiar la misma variable, el conocimiento que
posee el profesional de enfermería en diferentes centros y servicios
hospitalarios, internacionales, nacionales y regionales con similitudes en la
metodología utilizada y los resultados obtenidos van a corroborar, que al
12
brindar una capacitación oportuna y eficaz al personal de enfermería de
nuevo ingreso, a una Unidad Cuidados Coronarios, ayudara a que el
profesional, pueda identificar entre los signos y síntomas entre una patología
y otra, y brindar así los cuidados pertinentes en pro de la rehabilitación del
paciente coronario y evitar complicaciones, como una competencia del
mismo profesional.
Angina de Pecho
13
Angina de pecho inestable: es la más peligrosa. El dolor y la opresión en
el pecho empiezan de forma inesperada, sin hacer ningún tipo de esfuerzo
físico (cuando el cuerpo está en reposo). A diferencia de la angina estable,
es más grave y dura más tiempo (hasta los 30 minutos o más) y puede no
desaparecer a pesar de estar en reposo o tomar medicamentos. Su impor-
tancia recae en que, muchas veces, se presenta como signo de alerta de
un posterior infarto de miocardio. De hecho, la angina de pecho inestable
se desarrolla del mismo modo que el infarto, pero sin llegar a producir
muerte de las células cardíacas (necrosis), ya que no se produce una
oclusión completa de la arteria.
A su vez, Saturnino (ob.cit) refiere que la angina de pecho es una
patología cuya incidencia aumenta con la edad y el envejecimiento de las ar-
terias. Afecta tanto a hombres como a mujeres, si bien en las mujeres apare-
ce más tarde, pero de forma más letal. En los hombres suele aparecer des-
pués de los 30 años y en las mujeres, tras la menopausia (a partir de los 50
años), debido a la bajada de estrógenos. Estas hormonas ejercen una fun-
ción protectora natural frente a la enfermedad cardiovascular.
Causas
14
Anemia severa.
Aumento de actividad de la glándula tiroides (hipertiroidismo).
Acumulación de factores de riesgo: edad avanzada, sexo (más frecuente
en hombres que en mujeres en edades tempranas), tensión arterial alta,
diabetes, hipercolesterolemia, vida sedentaria y consumo de alcohol y ta-
baco.
Normalmente, la angina de pecho se manifiesta al desarrollar una actividad
que haga acelerar el pulso o la presión arterial y que, por tanto, suponga un
esfuerzo añadido para el motor de nuestro organismo, el corazón. Es el caso
del esfuerzo físico, las temperaturas extremas, las comidas pesadas o cual-
quier situación que nos pueda producir estrés o emociones fuertes.
Signos y Síntomas
Los síntomas de la angina de pecho Saturnino (ob.cit) son iguales
que los del infarto de miocardio (ataque al corazón) pero de distinta intensi-
dad y duración. Refiere Saturnino (ob.cit) los síntomas más habituales son:
Dolor en el pecho: se puede hace extensible a hombros, brazos, cuello,
mandíbula o espalda.
Ardor en el pecho
Presión en el pecho.
Ganas de vomitar.(Nauseas)
Mareos
Dificultad para respirar.
Pérdida de conocimiento.
Hipotensión
Hipertensión
Factores de Riesgo
15
Tabaquismo.
Abuso de alcohol.
Hipertensión arterial.
Colesterol.(Dislipidemias)
Diabetes mellitus.
Hipotiroidismo.
Sobrepeso u obesidad.
Estilos de vida
Sedentarismo
Estrés emocional.
Antecedentes familiares
Apneas del sueño.
Cuidados de Enfermería
Valoración
Datos Subjetivos:
16
1.- Localización e irradiación a otros lugares el dolor con mayor fre-
cuencia es sub esternal o retroesternal, el dolor puede irradiarse a otros si-
tios.
17
4.-observar los patrones de los ataques de angina prestando aten-
ción a los cambios.
Pruebas Diagnosticas
Electrocardiograma:
Monitor Holter:
Angiografía Coronaria:
18
Asimismo, Sabate y Cols (ob.cit) puede llevarse a cabo como parte
de la caterización del lado izquierdo del corazón. Después de inyectar un me-
dio de contraste en las arterias coronarias, se toman películas cineangiográfi-
cas para monitorizar el desplazamiento del colorante. El medio de contraste
delinea todo el sistema de circulación coronario y permite evaluar la anato-
mía de las arterias coronarias, así como observar la ubicación y la naturale-
za de cualquier lesión, es decir, las áreas donde existan los estrechamientos
de la luz arterial u obstrucción de las mismas y la presencia de circulación
colateral.
19
7.-Consultar al médico si debe tomar medicamentos antes de la prue-
ba. (La digoxina, el propanolol y los vasodilatadores pueden afectar los resul-
tados de la prueba de esfuerzo.)
Tratamiento:
Unos de los principales cuidados del personal de enfermería es ayu-
dar a lograr el objetivo terapéutico. El principal tratamiento médico es farma-
cológico, se prescriben medicamentos para dilatar las arterias coronarias y
disminuir la carga del trabajo del corazón: los medicamentos incluyen los si-
guientes:
Nitritos (Nitroglicerina, nitrito de amilo, isosorbide): se administran
para dilatar las arterias coronarias y los vasos colaterales del cora-
zón y para dilatar los vasos periféricos, especialmente las venas.
Agentes bloqueadores beta adrenérgicos (propanolol, nadolol, me-
troprolol y esmolol;)disminuyen la demanda de oxigeno durante el
ejercicio, mejoran el equilibrio entre aporte y la demanda de oxí-
geno, y disminuyen la frecuencia cardiaca y la presión sanguínea.
Los beta-bloqueantes deben suspenderse gradualmente.
Bloqueadores de los Canales de Calcio (Nifedipina, diltiacem, vera-
pamilo.) Disminuyen la frecuencia cardiaca y mejoran el aporte de
oxigeno debido a que dilatan las arterias coronarias.
Si existe Angina, administre nitroglicerina sublingual, sino desaparece el do-
lor, repita la dosis después de 5 minutos y dos o tres veces más a intervalos
de 5 minutos cada uno.
20
Otras actividades de cuidados según Long y Cols (ob.cit) incluyen
las siguientes:
1.- Monitorice para descartar la presencia de arritmias.
2.- Administre Oxigeno a través de una cánula nasal según sea prescrito.
3.-Vigile los efectos de las actividades diarias en el estado cardiaco, la apari-
ción de arritmias y las necesidades de oxígeno.
Promover la comodidad del paciente:
Según Long y Cols(ob.cit)Reduzca o elimine cualquier factor conoci-
do (fisiológico o psicológico) que contribuya a incrementar el dolor. Valorar
las causas que disminuyan la tolerancia al dolor, como la ansiedad, la fatiga
o la falta de conocimiento. La fatiga, producida por una demanda mayor de
oxígeno en presencia de un aporte menor de oxígeno, incrementa la percep-
ción del dolor, por tanto se debe tomar medidas para reducir la fatiga, como
ofrecer periodos de descanso si esta se presenta durante actividades físicas.
Ofrecer un ambiente tranquilo para disminuir el estrés y la ansiedad, que
puedan incrementar la experiencia del dolor. Administrar Nitroglicerina si la
angina se presenta.
Promover la perfusión tisular: Se debe instruir al paciente para que evite
fatigarse excesivamente y detenga de inmediato cualquier actividad en pre-
sencia de dolor en el pecho, disnea, desmayo o mareo que indiquen una baja
perfusión tisular. Cabe señalar, Long y Cols (ob.cit) que una disminución de
la perfusión tisular causa hipoxia celular con las consiguientes isquemia, ede-
ma y muerte celular.
Promover la actividad y el descanso:
Long y Cols (ob.cit) refiere que se debe mejorar la tolerancia del pa-
ciente a la actividad motivando una actividad más lenta y en periodos más
cortos con descanso entre ellos. Los incrementos del pulso de 50latidos por
minutos, se producen con las actividades de esfuerzo, este promedio es se-
guro siempre y cuando el pulso regrese a su estado de reposo después de 3
minutos. La mayoría de los pacientes con angina de pecho, pueden tolerar
21
ejercicios suaves como caminar o jugar al golf, pero el esfuerzo que implica
correr o subir escaleras rápidamente causa dolor. El dolor anginoso se da
con más frecuencia en los climas fríos. Algunas personas necesitan tomar ni-
troglicerina de manera profiláctica antes de hacer ejercicio o tener relaciones
sexuales, pero la clave para una actividad saludable es evitar esforzarse de-
masiado.
Promover el alivio de la ansiedad y un sentimiento de Bienestar
Long y Cols (ob.cit) refiere que el personal de enfermería debe ayu-
dar al paciente, a reducir su nivel de ansiedad, debido a que la tensión emo-
cional excesiva también causa vasoconstricción por la liberación de epinefri-
na en la circulación. El paciente debe minimizar las explosiones emocionales,
las preocupaciones y la tensión. Las personas con angina pueden necesitar
ayuda continua para aceptar las situaciones a medida que se presenten.
Promover la enseñanza al paciente y familia:
Retrasar la enseñanza hasta que el individuo esté preparado. El pa-
ciente necesita estar relativamente libre de dolor y ansiedad excesiva para
poder aprender. Se debe promover una actitud positiva y una participación
activa del paciente y su familia para que exista un buen ambiente de aprendi-
zaje. El plan de enseñanza incluye suministrar información sobre medica-
mentos, los enfoques para minimizar los efectos desencadenantes, los efec-
tos que tiene el ejercicio en la reducción de las necesidades de oxigeno del
miocardio y la necesidad de un seguimiento médico regular.
22
la hipertensión, dos de los principales factores de riesgo para la enferme-
dad cardiovascular y la arterioesclerosis.
2. Practica ejercicio de forma regular. Sigue las indicaciones de
los expertos, que recomiendan realizar 30 minutos de ejercicio al día. La
actividad física contribuye a reducir el riesgo de cardiopatía isquémica, ac-
cidente cerebrovascular e hipertensión.
3. Baja tu presión arterial. Controla tu tensión arterial sistólica,
que no debe superar 120-129 mmHg, así como la diastólica, que ha de es-
tar por debajo de los 80-84 mmHg. Ten en cuenta que la hipertensión es
la primera causa que produce enfermedad cardiovascular.
4. Pon el colesterol a raya. Una dieta saludable y el ejercicio re-
gular te ayudarán a mantener el colesterol dentro de unos índices norma-
les y a reducir el riesgo de padecer enfermedades del corazón.
5. Controla la diabetes. Recuerda que las personas diabéticas
tienen mayor riesgo de sufrir un evento cardiovascular si no logran un con-
trol glucémico adecuado. Sigue el tratamiento marcado por tu especialista
y adopta hábitos cardiosaludables.
23
9 .Infórmate. Acude a tu profesional sanitario ante cualquier con-
sulta o duda relacionada con síntomas que puedas estar notando o con el
estado de tu corazón o riesgo cardiovascular. Las asociaciones de pacien-
tes también te pueden ayudar, ya que son una fuente fiable de información
y te pondrán en contacto con otros pacientes que se encuentren o hayan
pasado por situaciones similares.
10. Sigue las instrucciones de tu profesional sanitario. Si has
sufrido una angina de pecho, toma la medicación con la pauta prescrita
por el médico, no abandones el tratamiento y sigue manteniendo un estilo
de vida saludable. La mayor parte del éxito del tratamiento ante una angi-
na de pecho es responsabilidad del paciente.
24
Por otra parte, la investigación adoptó un diseño de campo; García
(ob.cit) señala que “la Investigación de Campo es cuando los datos de inte-
rés se recogen en forma directa de la realidad mediante el trabajo concreto
del investigador y de su equipo, además brinda la oportunidad de vincularse
con el problema conociendo la realidad de manera objetiva”. (p.28)
25
variables implica ofrecer una visión clara de cómo ellas han sido concebidas
a lo largo del desarrollo de la investigación.
En la presente investigación la variable está representada por el
conocimiento relacionado con, la angina de pecho inestable que posee el
profesional de enfermería Unidad de Cuidados Coronarios. Hospital Dr.
Miguel Oraá. Guanare Portuguesa Marzo-Septiembre 2023.Por lo que es uni
variable ya que consta de una sola variable.
Cuadro N° 1
Objetivo General: Determinar el conocimiento relacionado con, la angina de pecho inestable que posee el
profesional de enfermería Unidad de Cuidados Coronarios. Hospital Dr. Miguel Oraá. Guanare Portuguesa
Marzo-Octubre 2023.
26
Variable Objetivos Específicos Dimensiones Indicadores Ítems
Cuidados de Valoración 33 a 36
Describir, los cuidados enfermería
de enfermería que los
Pruebas Diagnosticas 37
profesionales aplican en
Tratamiento 38 a 40
el manejo de la angina
de pecho inestable.
Medidas de Prevención. 41
Fuente: Sulbarán y Pérez (2023)
3.4. Instrumento
El instrumento para Arias (2016) lo define” como una técnica de
recolección de datos es cualquier recurso, dispositivo o formato (en papel o
digital), que se utiliza para obtener, registrar o almacenar información”.
(p.69). De lo antes expuesto, para la investigación se utilizó un instrumento
27
tipo cuestionario, que consta de cuatro partes, con un total de 41 ítems. La
primera referente a caracterizar los datos sociodemográficos de los
profesionales de enfermería en estudio con (6 ítems), la segunda describir
el conocimiento que posee la población en estudio, en cuanto a los signos y
síntomas de la angina de pecho inestable con (14 ítems), la Tercera parte
distinguir el conocimiento que posee el profesional de enfermería,
relacionado con Factores de Riesgos que originan la angina de pecho
inestable con (12 ítems) con respuestas Dicotómicas (Si o No). Y la cuarta
parte describir, los cuidados de enfermería que los profesionales aplican en
el manejo de la angina de pecho inestable con (9 ítems) con respuestas
policotomicas en la escala de Likert, Siempre(S), A veces (AV) y Nunca(N).
28
cisión del uso del vocabulario técnico. Adecuación: Es la correspondencia del
contenido de la pregunta con el nivel de experticia, preparación o de desem-
peño del entrevistado.
Para la evaluación de cada uno de los criterios se elaboró la siguiente es-
cala:
B. Bueno: cuando el objetivo ha sido completamente alcanzado.
R. Regular: cuando el objetivo ha sido medianamente alcanzado.
D. Deficiente: cuando el objetivo no ha sido alcanzado.
29
3.6. Plan de Tabulación y Análisis Estadístico de los Datos.
En este segmento, Arias (2016) afirma que “Una vez que el investigador
ha recolectado los datos, se hace necesario el procesamiento de los mismos,
es decir, elaborarlos matemática y sistemáticamente, ya que ello permitirá
llegar a las conclusiones en relación a los objetivos planteados” (p.102). Así
mismo la misma fuente afirma que en la estadística descriptiva se utilizan
procedimientos estadísticos que permiten describir y resumir las observacio-
nes de un grupo en particular y que “éste tipo de análisis identifica las carac-
terística más resaltantes del grupo” (p.113).
30
Tabla 1
Dimensión: Características Sociodemográficos de los profesionales de
enfermería.
1) Edad fa f%
20 años a 30 años 05 38
30 años a 40 años 04 31
40 años y mas 04 31
Total 13 100
31
2) Género
Masculino
Femenino 13 100
Otro
Total
3) Estado Civil
Soltero(a) 09 69
Casado(a) 03 23
Divorciado(a)
Unión Libre 01 8
Total 13 100
4) Nivel Académico Fi %
Total 13 100
5) Años de Experiencia Fi %
3 años a 6 años 08 62
10 años y más 05 38
Total 13 100
6) Especialidad en el Área Fi %
Post básico en Cuidados Coronarios - -
Ninguna 13 100
Total 13 100
Fuente: Instrumento para determinar el conocimiento relacionado con la angina de pecho inestable que
posee el profesional de enfermería Unidad Cuidados Coronarios. Hospital Dr. Miguel Oraá Guanare
Portuguesa. Marzo-Septiembre (2023)
Análisis:
En la tabla N°1, se evidencia las opiniones de los Profesionales de Enfer -
mería encuestados, referente a la dimensión de caracterizar los factores so-
ciodemográficas. En el Ítem 1 que se refiere a la Edad, el 38% de los profe-
sionales de enfermería tienen la edad comprendida entre 20 a 30 años, un
31 % se encuentra en el grupo de 30 a 40 años y el otro 31% en una edad
32
comprendida entre 40 años y más. Con respecto, al ítems 2 que se refiere al
Género femenino el 100% de los profesionales de enfermería como tal. Asi-
mismo, en ítem 3 que describe el estado civil de los profesionales de enfer-
mería, el 69% son solteros(as), un 23% de la población en estudio son casa-
dos(as) y un 8% de los encuestados se encuentran con estado civil de en
unión libre. Por otro lado, en el ítem 4 donde se describe las respuestas al
indicador del nivel académico de los profesionales de enfermería, el 31%
son Licenciadas en enfermería y el otro 69% de profesionales, tienen un nivel
académico de Técnicos Superiores en enfermería: Por último, en el ítem 5
que se refiere a los años de experiencia de los profesionales de enfermería,
un 62% tienen experiencia entre 03 años a 06 años y un 38% de profesiona-
les tienen 10 años o más de experiencias como profesionales de enfermería
en diferentes servicios del área hospitalaria. Finalmente, en el ítem 6 que se
refiere al indicador de la Especialidad en el área de Cuidados Coronarios, el
100% de las profesionales de Enfermería no cuenta con ninguna experiencia
en el servicio, es decir no han realizado ningún curso o especialización en
cuidados coronarios. En este orden de ideas, refiere Valarce (2019) la im-
portancia de una formación continuada para actualizar conocimientos sobre
las técnicas y procedimientos más innovadores en cardiología, lo cual debe
ser una prioridad para los gerentes del personal de enfermería ya que su ac-
tividad se desarrolla en todas las etapas de la prevención y de los cuidados.
TABLA 2
Dimensión: Signos y Síntomas
ÍTEMS INDICADORES SI NO TOTALES
fa f% fa f%
33
8 Ardor 07 54 06 46 100
16 Hipertensión 12 92 01 8 100
19 Mareos 12 92 01 8 100
Análisis:
En la tabla 2, cuya dimensión se refiere a el conocimiento en cuanto
a los signos y síntomas de la angina de pecho inestable, que posee el
profesional de enfermería, se puede observar en el ítems 7 que el 100% de
los profesionales de enfermería encuestados manifestaron que si poseen el
conocimiento que la angina de pecho inestable, es un síntoma de
enfermedad coronaria que produce dolor.
34
Cuando, se indaga en el ítem 8, se observa que un 54% de
profesionales de enfermería manifestaron que si conocen que dentro de los
síntomas, que se presentan o refieren los pacientes con la angina de pecho
inestable se produce ardor, sin embargo un 46 % manifestaron que
desconocían ese síntoma dentro de esta patología coronaria.
Con respecto, a ítem 9 se observa que el 100% de los profesionales
de enfermería emitieron su opinión que todos los pacientes con angina de
pecho inestable, refieren dolor u opresión en el pecho. Por otro lado, en los
ítems 10 y 11, se puede observar que 69 % de los profesionales de enfer-
mería opinan que si conocen que uno de los síntomas que se presentan es
dolor irradiado al hombro y dolor en el brazo, y un 31% de los profesionales
desconocen este síntoma.
A su vez, en el ítem 12, también se observa que el 62% de los profe-
sionales de enfermería conocen que unos de los síntomas que se queja el
paciente con angina de pecho inestable es el dolor en el cuello y un 38%
desconocían este síntoma. En el ítem 13 se observa que un 69% de los pro-
fesionales de enfermería, conocen que si se presenta dolor en la mandíbula
durante la angina de pecho inestable y un 31% de la población en estudio
desconocía este síntoma.
El siguiente, ítem 14 se puede apreciar que el 62% de los profesiona-
les de enfermería, señalan que si conocían que durante la angina de pecho
inestable se presenta un síntoma como es el dolor en la espalda, y un 38%
de los profesionales desconocían que este síntoma se puede presentar.
Igualmente, en los ítems 15 y 16, el 92% de los profesionales de enfermería
conocen que en la angina de pecho, se presenta el síntoma dificultad para
respirar y el signo de hipertensión al medir la tensión arterial y el otro 8%
desconocen esta información.
De la misma manera, en los ítems 17 y 18, se puede observar que el
100% de los profesionales de enfermería manejan la información de que en
la angina de pecho inestable se presentan signos y síntomas de hipotensión
35
y nauseas. También, se evidencia en los ítems 19 y 20, que un 92% de los
profesionales de enfermería manejan información, que en la angina de pecho
inestable se presenta síntomas de mareos y pérdida de conocimiento y un
8% desconoce esta sintomatología.
Dentro del marco de estos resultados, se evidencia de manera gene-
ral que los profesionales de enfermería que laboran en esta área, poseen un
alto porcentaje de conocimientos en cuanto a los signos y síntomas habitua-
les de la angina de pecho inestable descritos por Saturnino (2020).
TABLA 3
Dimensión: Factores de Riesgo.
¿Los factores de riesgo que desencadenan la Angina de Pecho son?
36
22 Alcohol 13 100 - - 100
24 Diabetes 12 92 01 8 100
25 Hipotiroidismo 12 92 01 8 100
26 Dislipidemias 12 92 01 8 100
Análisis:
En la siguiente tabla 3 cuya dimensión se refiere distinguir el
conocimiento que posee el profesional de enfermería, relacionado con
factores de riesgos que originan la angina de pecho inestable, se evidencia
en los ítems 21, 22 y 23 que el 100% de los profesionales de enfermería
posee información que dentro de los factores de riesgos que desencadenan
la angina de pecho inestable son el alcohol, tabaquismo e hipertensión
37
arterial, así como lo señala Saturnino (ob.cit) en la bibliografía. A su vez, en
los ítems 24, 25 y 26 se observa que el 92% de los profesionales de
enfermería, si poseen información en cuanto a la diabetes, hipotiroidismo y
dislipidemias son factores de riesgo que desencadenan la angina de pecho
inestable y también se evidencia que un 8% de los profesionales de
enfermería desconocían esta información. Por lo tanto, se debe reforzar el
conocimiento así como lo señala Valarce (2019) a través de la educación
continua en servicio.
Asimismo, en los ítems 27 y 28 se puede apreciar que el 100% de
los profesionales en enfermería, si poseen el conocimiento que la obesidad y
el sedentarismo, son factores de riesgo que desencadenan la angina de
pecho inestable. Por otro lado, en el ítem N°29 se evidencia que el 92% de
los profesionales en enfermería conocen que la dieta alta en sodio, es un
factor desencadenante de la angina de pecho inestable, pero un 8%
desconoce esta información.
Finalmente, en los ítems 30, 31 y 32, se aprecia que el 100% de
profesionales de enfermería poseen en su ser el conocimiento, de que el
estrés emocional, la apnea de sueño y los antecedentes familiares, son
factores de riesgos o desencadenantes de la angina de pecho.
TABLA 4
Dimensión: Los cuidados de enfermería
¿Dentro de los cuidados de enfermería que se le proporcionan a un paciente con an-
gina de pecho inestable se tienen?
38
33 Valora usted, la localización y calidad del 12 92 - - 01 8 100
dolor.
34 Evalúa usted comienzo y duración del do- 12 92 - - 01 8 100
lor.
35 Evalúa usted, factores precipitantes previos 12 92 - - 01 8 100
al dolor.
36 Valora y registra usted los cambios en los 12 92 - - 01 8 100
signos vitales en paciente con angina de
pecho.
37 Prepara y explica usted, al paciente que in- 12 92 - - 01 8 100
gresa a la UCC los pasos a seguir para la
realización de las pruebas diagnósticas en
la angina de pecho.
38 Administra usted y evalúa efectos secunda- 12 92 - - 01 8 100
rios del tratamiento farmacológico, en pa-
cientes con angina de pecho.
39 Monitoriza y registra los cambios en el rit- 12 92 - - 01 8 100
mo cardiaco del paciente, con angina de pe-
cho.
40 Cumple usted, con la administración y cui- 12 92 - - 01 8 100
dados de oxigeno indicado, en paciente con
angina de pecho.
41 Orienta usted, al paciente acerca de las me- 12 92 - - 01 8 100
didas preventivas, para controlar la angina
de pecho.
Fuente: Ídem tabla 1
Análisis:
Finalmente en la tabla 4 cuya dimensión es describir los cuidados de
enfermería que los profesionales aplican en el manejo de la angina de pecho
inestable, se evidencia en los ítems 33, 34 y 35, que el 92% de los
profesionales de enfermería, dentro de sus competencias en el servicio de
cuidados coronarios, siempre valoran la localización, calidad, comienzo,
duración y factores precipitantes previos al dolor y un 8% nunca realiza esta
39
competencia o cuidados. A su vez, en el ítem 36 se observa que el 92% de
los profesionales de enfermería, siempre valora y registran cambios en los
signos vitales en pacientes con angina de pecho inestable y un 8% nunca
realiza este cuidado.
Por otro lado, en el ítem 37 se visualiza que el 92% de los
profesionales de enfermería, siempre preparan y explica al paciente, que
ingresa a Unidad de Cuidados Coronarios, los pasos a seguir para la
realización de las pruebas diagnósticas en la angina de pecho, y un 8%
nunca cumple con este cuidado. A su vez, en el Ítem N° 38 se observa que
el 92% de los profesionales de enfermería siempre administran y evalúa los
efectos secundarios del tratamiento farmacológico en la angina de pecho
inestable, mientras que un 8% nunca cumple con este cuidado.
Igualmente, en el ítem 39 se evidencia que el 92% de los
profesionales de enfermería siempre monitoriza y registra los cambios en el
ritmo cardiaco del paciente con angina de pecho inestable, y se evidencia
que el 8% nunca realiza esta competencia en el servicio. A su vez, en el
ítem 40 se aprecia que el 92% de los profesionales de enfermería, siempre
cumple con la administración y cuidados de oxigeno indicado, en la angina
de pecho inestable y un 8% de los profesionales de enfermería, nunca
cumple con este cuidado. Y por último, en el ítem 41 se evidencia que el 92%
de los profesionales de enfermería siempre, orientan al paciente en medidas
preventivas para controlar la angina de pecho, mientras que el mismo 8% de
estos profesionales nunca cumple con estas orientaciones al paciente. Los
resultados en la tabla 4,coinciden con que los profesionales de enfermería
conocen y aplican los cuidados de acuerdo a lo descrito por Mendoza(2019)
los cuales recomiendan que se reduzca o elimine cualquier factor que
contribuya a mantener el dolor, disminuir la ansiedad o la falta de
conocimiento.
CAPÍTULO V: Conclusiones y Recomendaciones.
5.1 .-Conclusiones.
40
Luego de analizar la información recabada, a través de la aplicación
del instrumento a la población en estudio y teniendo en cuenta los objetivos
planteados se estructuran las siguientes conclusiones:
En relación al primer objetivo específico que se refiere a los Datos
Sociodemográficas de la población en estudio, se concluye que es una
población joven, femeninas, solteras, con un grado o nivel académico de
Licenciadas en enfermería, con una experiencia amplia en diferentes
servicios de hospitalización, pero sin formación académica o especialización
para laborar en la Unidad de Cuidados Coronarios por la complejidad del
servicio.
En el segundo objetivo específico, hace referencia describir el
conocimiento en cuanto a los signos y síntomas de la angina de pecho
inestable, que posee el profesional de enfermería, se concluye que todo el
personal de enfermería al cual se le aplicó el instrumento, tienen el
conocimiento pertinente en cuanto a los signos y síntomas que se presentan
en el paciente con angina de pecho inestable.
5.2 .-Recomendaciones
41
Gerencia de Enfermería del Hospital Dr. Miguel Oraá
A los Gerentes del personal de enfermería del Hospital Universitario
Dr. Miguel Oraá, se le recomienda tener un criterio de selección en cuanto
al personal que vaya a laborar en este servicio, por lo menos brindarle un
entrenamiento previo y luego ampliar sus conocimientos a través de la
educación continua, permanente y obligatoria en este servicio por ser una
sub especialidad.
REFERENCIAS BIBLIOGRAFICAS
42
Arias, F. (2016) El Proyecto de la Investigación. Introducción a la Me-
todología Científica. [Libro Online].
Artigas, D. (2016) Administración de los Servicios de Enfermería. Uni-
versidad de los Andes. Mérida.
Balestrini, M. (2015) Como se elabora el proyecto de investigación.
[Libro Online]
Castro (2015), “La Variabilidad en la Recolección de Datos”. [Docu-
mento en línea]. Disponible en: Download segera berbagai buku elektronik
tips & trik ilmu komputer di http://bukugeratis.4shared.com [Consulta: 2023,
Mayo 23].
Chacín, A. y Guevara, H. (2019) Caracterización del Síndrome Coro-
nario Agudo en Mujeres. Carabobo. Venezuela. [Documento en Línea] Dis-
ponible
en:https://www.redalyc.org/journal/3759/375967530006/html/[Consulta:
17 de Marzo 2023]
Código de Ética del Consejo Internacional de Enfermería, para En-
fermeras (2021) [Documento en Línea] Disponible en:
https://www.icn.ch/system/files/2021-10/ICN_Code-of-
Ethics_SP_WEB.pdf [Consulta: 17 de Marzo 2023]
García M. (2015). Complejidad Multinacional En La Enseñanza Inno-
vadora. [Documento en línea]. Disponible en: /htmls/Curso
%20de%20biotecnologia%20y%20sociedad%20CIENCIAS%20SOCIALES/
unidad%20IV/critica%20ley%20.pdf [Consulta: 2023, Mayo 23].
Hernández, R. Fernández, C. y Baptista, P. (2015) Metodología de la
Investigación.4ta. Ed. Colombia. McGraw-Hill.
Levin y Rubin (2015). “Estudios Analíticos de la Población”. [Docu-
mento en línea]. Disponible en: www..Com/books/0020149849f041c934f30.
[Consulta 2023, Mayo 23].
Long, B. Phipps, W y Cassmeyer, V. (2016) Enfermería Medico
Quirúrgica. Editorial Harcourt-Mosby .Tercera Edición. Madrid. Barcelo-
na
Mendoza, C. Walter, E. (2019) Nivel de conocimiento del enfermero
sobre cuidado a la persona con infarto agudo de miocardio - Hospital Provin-
cial Docente Belén Lambayeque 2018. Trabajo Especial de Grado para ob-
tener el título de segunda especialidad profesional “Área del Cuidado
Profesional: Especialista en Enfermería en emergencias y desastres
43
con mención en cuidados hospitalarios. Universidad Nacional Pedro
Ruiz Gallo. Perú. Publicado
Morán, O. Roxana, M. (2019) Intervención educativa en el conoci-
miento del electrocardiograma en los profesionales de Enfermería. Trabajo
Especial de grado para obtener el Grado Académico de Maestro en Ges-
tión del Cuidado en Enfermería. Universidad de San Pedro. Perú. Publi-
cado
Organización Panamericana de la Salud (OPS) y Organización
Mundial de la Salud (OMS) (2022) Enfermedades Cardiovasculares [Docu-
mento en Línea] Disponible en:
https://www.paho.org/es/temas/enfermedades-cardiovasculares [Con-
sulta: 17 de Marzo 2023]
Sabate, T. Manel y Ferrero, T. Marta (2018) Cardiopatía Isquémica.
Universidad de Barcelona [Documento en Línea] Disponible en:
http://wwwclinicbarcelona.org/asistencia/enfermedades/cardiopatia is-
quémica. [Consulta: 17 de Marzo 2023]
Sánchez, F. Aracelis, Gaslobo, R. Julia y Jiménez. C. Milicia (2019)
Efectividad de una intervención educativa sobre factores de riesgos en pa-
cientes con angina de pecho. [Documento en Línea] Disponible en:
http://www.enfermeria2019.sld.cu/index.php/enfermeria/2019/paper/view
Paper/167 [Consulta: 01 de Mayo 2023]
44
45
ANEXOS
Facultad de Medicina
Escuela de Enfermería
46
Programa de Profesionalización
47
Identificar a la población en estudio, los cuidados de enfermería a seguir en el manejo de la
angina de pecho inestable.
3. En la Parte II y III marque con una “x” la casilla correspondiente a su selección para
identificar la opinión que usted tenga al respecto, tomando en cuenta la siguiente escala
de selección SI o NO. Y en la parte IV Marque con “X” la alternativa que considere co-
rrecta Siempre (S), a veces(AV) y Nunca(N)
1.-Edad: ___________
6.-Especialidad en el Área________________.
ÍTEMS INDICADORES SI NO
48
7 Tiene usted, conocimiento sobre la angina de pe-
cho inestable, es un síntoma de enfermedad coro-
naria que produce dolor
8 Ardor
11 Dolor brazo
12 Dolor cuello
13 Dolor en la mandíbula
14 Dolor en la espalda
16 Hipertensión
17 Hipotensión
18 Náuseas
19 Mareos
20 Pérdida de conocimiento
ÍTEMS INDICADORES SI NO
49
21 Tabaquismo
22 Alcohol
23 Hipertensión Arterial
24 Diabetes
25 Hipotiroidismo
26 Dislipidemias
27 Obesidad
28 Sedentarismo
30 Estrés Emocional
31 Apnea de Sueño
32 Antecedentes familiares
Parte IV: Describir, los cuidados de enfermería que los profesionales aplican
en el manejo de la angina de pecho inestable.
¿Dentro de los cuidados de enfermería que se le proporcionan a un paciente con an-
gina de pecho inestable s tienen?
ÍTEMS INDICADORES S AV N
33 Valora usted, la localización y calidad del
dolor.
34 Evalúa usted comienzo y duración del do-
50
lor.
35 Evalúa usted, factores precipitantes previos
al dolor.
36 Valora y registra usted los cambios en los
signos vitales en paciente con angina de
pecho.
37 Prepara y explica usted, al paciente que in-
gresa a la UCC los pasos a seguir para la
realización de las pruebas diagnósticas en
la angina de pecho.
38 Administra usted y evalúa efectos secunda-
rios del tratamiento farmacológico, en pa-
cientes con angina de pecho.
39 Monitoriza y registra los cambios en el rit-
mo cardiaco del paciente, con angina de pe-
cho.
40 Cumple usted, con la administración y cui-
dados de oxigeno indicado, en paciente con
angina de pecho.
41 Orienta usted, al paciente acerca de las me-
didas preventivas, para controlar la angina
de pecho.
Facultad de Medicina
Escuela de Enfermería
Programa de Profesionalización
51
Formato de Validación
Presentada por los Técnicos Superiores en Enfermería, Sulbarán Arianna y Pérez Yulith.
Consideró que reúne las condiciones necesarias en cuanto a congruencia, suficiencia, se-
cuencia y formulación de ítems con relación a los objetivos y la variable de estudio. En con-
secuencia dicho instrumento es validado para fines previamente establecidos.
Firma: _________________________.
Facultad de Medicina
Escuela de Enfermería
Programa de Profesionalización
52
Formato de Validación
Presentada por los Técnicos Superiores en Enfermería, Sulbarán Arianna y Pérez Yulith.
Consideró que reúne las condiciones necesarias en cuanto a congruencia, suficiencia, se-
cuencia y formulación de ítems con relación a los objetivos y la variable de estudio. En con-
secuencia dicho instrumento es validado para fines previamente establecidos.
Firma: _________________________.
Facultad de Medicina
Escuela de Enfermería
Programa de Profesionalización
53
Formato de Validación
Presentada por los Técnicos Superiores en Enfermería, Sulbarán Arianna y Pérez Yulith.
Consideró que reúne las condiciones necesarias en cuanto a congruencia, suficiencia, se-
cuencia y formulación de ítems con relación a los objetivos y la variable de estudio. En con-
secuencia dicho instrumento es validado para fines previamente establecidos.
Firma: _________________________.
54