INTUSUSEPSI Infeksi firus Intitusi adalah proses dimana suatu segmen usus bagian proksimal

masuk kedalam lumen usus bagian distalnya sehingga menyebabkan

obstruksi usus dan dapat berakhir dengan strangulasi. Umumnya
KELOMPOK 3 Pembesaran kelenjar cerna
bagian yang poksimal (intususeptum) masuk ke bagian distal.
TINGKAT II B KEPERAWATAN

intususepsi
Henna Naomy
Irbah Muthmainah Indarti Putri
Muhamad Ridwanul Padilah Penyempitan lumen usus
Nuryanti Oktaviana Pemeriksaan penunjang
Foto polos
Ileus obstruksi

Gangguan GI Hilangnya kemampuan Gangguan flora normal Pengeluaran mediator kimia

intestinal dalam proses dalam usus
material feses
Mual, muntah Merangsang hipotalamus
inflamasi
BAB keras
Asupan nutrisi NOC
Metabolisme
inadekuat konstipasi Peradangan pada usus
meningkat Domain 2 kesehatan fisiologis
Kelas I regulasi metabolic
Ketidakseimbangan
Iritasi mukosa usus Suhu meningkat 0800- termoregulasi
nutrisi kurang dari
kebutuhan tubuh

Nyeri akut hipertermi 080019- hipertermi (3-5)

NOC
Domain 2 kesehatan fisiologi
Kelas K pencernaan dan nutrisi
1004- status nutrisi
100401- asupan gizi (3-5)
100402- asupan makanan (3-5)
100408- asupan cairan (3-5)
NIC
Domain 1 fisiologis dasar
Kelas D dukungan nutrisi
1120- terapi nutrisi
Aktivitas-aktivitas:
- Lengkapi pengkajian nutrisi
sesuai kebutuhan
- Monitor
makanan/cairan dan hitung
masukan kalori perhari sesuai
kebutuhan
- Motivasi pasien
mengkonsumsi makanan yang
tinggi kalsium
kebutuhan
080001- peningkatan suhu kulit (3-5)
NOC NOC: 080010- berkeringat (3-5)
Domain 2 kesehatan fisiologi
Domain 4 Pengetahuan tentang NIC
Kelas F eliminasi kesehatan dan perilaku
Domain 2 fisiologis : kompleks (lanjutan)
0501- eliminasi usus Kelas Q Perilaku sehat
Kelas M Termoregulasi
1605- control nyeri
3786 perawatan hipertermi
050103- warna feses (3-5)
Aktivitas-aktivitas:
050112- kemudahan BAB (3-5)
160502- mengenali kapan nyeri terjadi
- Monitor TTV
050108- darah dalam feses (3-5) (3-5)
- Longgarkan atau lepaskan pakaian
160504- menggunakan tindakan - Berikan metode pendinginan
pengurangan nyeri tanpa analgesic
NIC eksternal (misalnya, kompres
dingin pada leher, abdomen, kulit
Domain 1 fisiologis dasar
kepalka, ketiak dan selangkangan
Kelas B manajemen eliminasi NIC: serta
0450- manajemen konstipasi/impaksi Domain 1 Fisiologis : dasar - Instruksi keluarga pasien
mengenai tindakan-tindakan
Aktivitas-aktifitas: Kelas E peningkatan kenyamanan fisik
untuk mencegah kondisi sakit
1400 Manajemen nyeri yang berhubungan dengan panas
intake - Monitor tanda dan gejala
konstipasi (misalnya mencegah terpapar
- Gali bersama pasien factor-faktor
- Monitor pergerakan usus yang dapat menurunkan atau sinar matahari yang berlebihan,
(feses) meliputi frekuensi, memperberat nyeri asupan nutrisi dan cairan yang
untuk konsistensi, bentuk folume dan - Gunakan pengontrol nyeri sebelum adekuat
warna dengan tepat nyeri bertambah berat
sesuai - Dukung istirahat atau tidur yang
- Dukung peningkatan asupan
adekuat untuk membantu
cairan jika tidak ada kontra
penurunan nyeri
indikasi
-

DAFTAR PUSTAKA : Etiologi

:pemeriksaan penunjang
Nanda Internasional. 2015. Diagnosa Keperawatan : definisi dan klasifikasi 2015-2017
Edisi 10. Jakarta : EGC
:gejala
Gloria M.Bulechek, et al. 2013. Nursing Intervention Classification (NIC). Edisi 6. :diagnose
ELSEVER: Mocomedia :intervensi
Sodikin, 2012. Keperawatan Anak Gangguan Pencernaan.Jakarta; EGC :Daftar pustaka