PEMERINTAH KABUPATEN MURUNG RAYA

DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS PURUK CAHU SEBERANG
Jl. Bhayangkara No.64 Kel. Puruk Cahu Seberang Kec. Murung Kode Pos 73912
Telp. 082155796335, email : pkm.purukcahuseberang12@gmail.com

KERANGKA ACUAN KEGIATAN

PEMANTAUAN IBU HAMIL RESIKO TINGGI

I. PENDAHULUAN
Pelayanan kebidanan dasar memerlukan pentingnya pemberdayaan ibu
dan keluarga dengan bantuan Bidan untuk mengatasi masalah yang mungkin
dijumpai selama masa kehamilan, persalinan dan nifas. Dalam memberikan
pelayanan kebidanan dasar juga perlu diperhatikan bahwa sasaran langsung
pelayanan adalah ibu dan janin serta bayi baru lahir. Pelaksanaan pelayanan KIA
mempunyai tugas untuk melakukan pemeriksaan kehamilan dan konseling
terhadap ibu hamil serta keluarganya agar ibu hamil dapat melalui kehamilannya
dengan sehat dan selamat.
Pemantauan ibu hamil resiko tinggi dapat memerlukan pentingnya
pemberdayaan ibu dan keluarga dengan bantuan bidan untuk mengetahui
masalah yang mungkin dijumpai selama masa kehamilan , persalinan dan nifas.
Dalam memberikan pelayanan kebidanan juga perlu diperhtaikan bahwa sasaran
adalah ibu dan janin serta bayi baru lahir. Pelaksanaan pelayanan KIA mempunyai
tugas untuk melakukan pemeriksaan kehamilan dan konseling terhadap ibu hamil
serta keluarganya agar ibu hamil dapat melalui kehamilannya dengan sehat dan
selamat.

II. LATAR BELAKANG

Kehamilan resiko tinggi adalah sebuah keadaan dimana seorang wanita
hamil di perkirakan akan mengalami gangguan yang tinggi akan kehamilannya
yang akan berdampak pada wanita hamil tersebut, ataupun bayi yang sedang di
kandungnya. Ibu hamil resti (resiko tinggi) bisa dilihat dari umur yaitu umur ibu
yang kurang dari 20 tahun atau lebih dari 35 tahun, dilihat dari spasing yaitu jarak
kehamilan ibu hamil dengan kelahiran sebelumnya lebih dari 2 tahun, dilihat dari
 kelahiran ibu sebelumnya dengan operasi caesar, dilihat dari kadar Haemoglobin
(Hb) ibu hamil kurang dari 11 gr%, dilihat dari riwayat penyakit yang diderita ibu
seperti jantung, asma, hipertensi, TB dan lainnya.
Dalam pemeriksaan ibu hamil di puskesmas terdapat sekelompok ibu
hamil yang termasuk ibu hamil resiko tinggi. Dan beberapa ibu hamil tersebut ada
yang tidak berkunjung sesuai jadwal pemeriksaan oleh karena itu di perlukan
kegiatan kunjungan rumah ibu hamil resiko tinggi dalam meningkatkan
kewaspadaan adanya komplikasi selama kehamilan.
Puskesmas merupakan Fasilitas Kesehatan Tingkat Pertama (FTKP) yang
bertanggung jawab atas kesehatan masyarakat di wilayah kerjanya yang berperan
menyelenggarakan upaya kesehatan untuk meningkatkan kesadaran, kemauan
dan kemampuan hidup sehat bagi setiap penduduk agar memperoleh derajat
kesehatan yang optimal. Penyelenggaraan kegiatan Puskesmas di pandu olehVisi,
Misi, dan Tata Nilai Puskesmas.
Adapun Visi Puskesmas Puruk Cahu seberang adalah “ Mewujudkan
masyarakat yang sehat dan mandiri untuk mendukung murung raya yang sejahtera
dan bermartabat ”. Misi Puskesmas Puruk Cahu seberang adalah : 1). Memberikan
pelayanan kesehatan dengan prima, bermutu, aman, adil dan memuaskan, 2).
Mengembangkan keterampilan dan profesionalisme tenaga kesehatan, 3).
Meningkatkan kualitas manajemen pelayanan kesehatan. 4). Mendorong
kemandirian masyarakat untuk membangun keluarga sehat. Tata nilai Puskesmas
Puruk Cahu Seberang PRIMA (Profesional, Ramah, Inovatif, Mandiri, Akuntabel).

III. TUJUAN
1. Tujuan umum
Melakukan pemantauan terhadap ibu hamil resiko tinggi untuk meningkatkan
kewaspadaan terhadap komplikasi selama kehamilan.
2. Tujuan khusus
1. Mengetahui identitas pasien dan perilaku sehari-hari dalam keluarga.
2. Melakukan pemeriksaan kehamilan pasien.
3. Memberikan konseling pada ibu serta keluarga tentang keadaan
kehamilannya.
 4. Menjelaskan tentang tanda bahaya dalam kehamilan dan memeriksakan
kehamilan sesuai jadwal.
5. Memotivasi ibu dan keluarga untuk perencanaan persalinan dan
menggunakan jaminan kesehatan untuk bersalin.

IV. KEGIATAN POKOK DAN RINCIAN KEGIATAN

No Kegiatan Pokok Rincian Kegiatan
1. Pemantauan ibu hamil resiko Persiapan
tinggi
Pelaksanaan

Pemeriksaan

V. CARA MELAKSANAKAN KEGIATAN DAN SASARAN

A. Cara Melaksanakan Kegiatan
Pemantauan ibu hamil resiko tinggi ini dilakukan dengan cara kunjungan
rumah. Pemantauan ini akan dilakukan kerjasama dengan lintas program
seperti program Gizi dan RB (Rumah Bersalin) yang berkesinambungan
dalam memberikan pelayanan kesehatan ibu dan anak. Selain itu juga
kerjasama dengan kader, RT, RW dan masyarakat dalam mengidentifikasi ibu
hamil yang beresiko tinggi.Langkah kegiatan pemantauan ibu hamil resiko
tingi, meliputi :
1. Melaporkan usulan kegiatan kepada Kepala Puskesmas
2. Merencanakan kegiatan atau membuat jadwal kegiatan
3. Menentukan sasaran kegiatan
4. Menyiapkan alat dan bahan yang akan dibawa saat kunjungan rumah
5. Berkoordinasi dengan kader sesuai pasien yang telah dipilih
6. Kegiatan pemantauan ibu hamil resiko tinggi dilakukan di rumah ibu hamil
7. Mengevaluasi kegiatan
8. Mencatat dan melaporkan kegiatan
B. Sasaran
 Cakupan kunjungan K1 dan K4, Penanganan komplikasi kebidanan,
pertolongan persalinan yang ditolong oleh tenaga kesehatan yang kompeten
(Pn).

C. Rincian kegiatan, sasaran khusus, cara melaksanakan kegiatan

No Kegiatan Sasaran Umum Rincian Kegiatan Sasaran Cara
Pokok Melaksanakan
Kegiatan
1. Pemantauan Cakupan kunjungan K1 1. Persiapan Ibu Hamil 1. Membuat jadwal
Ibu Hamil dan K4, Penanganan Resiko pelaksanaan kegiatan
Resiko Tinggi komplikasi kebidanan, Tinggi 2. Mendata semua ibu
pertolongan persalinan hamil yang ada di
yang ditolong oleh wilayah kerja
tenaga kesehatan yang Puskesmas
kompeten (Pn) 3. Menentukan sasaran
4. Berkoordinasi dengan
Bidan Pustu/Desa

Cakupan kunjungan K1 2. Pelaksanaan Ibu Hamil 1. Persiapan petugas

dan K4, Penanganan Resiko 2. Persiapan alat dan
komplikasi kebidanan, Tinggi bahan
pertolongan persalinan 3. Pemantauan ibu hamil
yang ditolong oleh resiko tinggi ini
tenaga kesehatan yang dilakukan dengan cara
kompeten (Pn) kunjungan rumah
bersama kader.
Cakupan kunjungan K1 3. Pemeriksaan Ibu Hamil 1. Melakukan pemeriksaan
dan K4, Penanganan Resiko ANC pada ibu hamil
komplikasi kebidanan, Tinggi sesuai dengan standar
pertolongan persalinan 2. Setelah melakukan
yang ditolong oleh pemeriksaan bidan
tenaga kesehatan yang merekap hasil pelayanan
kompeten (Pn) 3. Melaporkan hasil
tersebut

VI. JADWAL KEGIATAN

N Kegiatan 2021
o Jan Feb Mar Apr Mei Jun Jul Ags sep Okt Nov Des
1. Persiapan
Pemantauan Ibu
 Resiko Tinggi V V V V V V V V V V V
2. Pelaksanaan
Pemantauan Ibu V V V V V V V V V V V
Resiko Tinggi

VII. EVALUASI PELAKSANAAN DAN PELAPORANNYA

Evaluasi terhadap pelaksanaan kegiatan dilakukan tiap 3 bulan sekali sesuai
dengan jadwal kegiatan, dengan pelaporan hasill pelaksanaan kegiatan dilakukan
setelah selesai kegiatan bulan berjalan.

VIII. PENCATATAN, PELAPORAN, DAN EVALUASI KEGIATAN

Dilakukan pencatatan dan pelaporan hasil kegiatan oleh pengelola program
setelah selesai kegiatan dan dilaporkan kepada Kepala Puskesmas.
Evaluasi kegiatan dilakukan 3 bulan sekali oleh pengelola program dan dilaporkan
kepada Kepala Puskesmas.

Puruk Cahu Seberang, 28 Januari 2023

Mengetahui,
Plt. Kepala UPT Puskesmas PJ UKM Esensial
Puruk Cahu Seberang,

Yessi Ira Nova, S.Kep Hendawati, Amd.Keb

NIP. 19831128 201101 2 003 NIP. 19790712 200501 2 018