INFORME SEMANAL DE GESTIÓN EN SEGURIDAD Y

SALUD OCUPACIONAL
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EMPRESA: ChilePrevencion

NOMBRE PREVENCIONISTA

NOMBRE GERENTE GENERAL

SEMANA DEL XX AL XX DE SEPTIEMBRE DE XXXX

ESTADÍSTICAS MENSULAES

COTIZACIÓN TOTAL TASA FRECUENCIA 6666.67

N° ACCIDENTES 3 TASA DE GRAVEDAD 8888.89

DÍAS PERDIDOS 4 TASA DE ACCIDENTABILIDAD 150.00

N° TRABAJADORES 2 TASA DE SEVERIDAD 1.33

HH EMPRESA 450 TASA DE SINIESTRALIDAD 200.00

IDENTIFICACIÓN DE TRABAJADORES ACCIDENTADOS

FECHA DE
N° NOMBRE DEL TRABAJADOR RUT PUESTO TRABAJO
ACCIDENTE

CONTROL TRABAJADORES NUEVOS (PROCESO DE INDUCCION)

FECHA DE
N° NOMBRE DEL TRABAJADOR RUT PUESTO TRABAJO
INGRESO

7
8

ACTIVIDADES DE LA SEMANA

CUMPLIMIENTO
N° ACTIVIDADES PROGRAMADAS RESPONSABLE
SI NO
1

10

11

12

13

14

% CUMPLIMIENTO TOTAL

CAPACITACIONES DE LA SEMANA
CUMPLIMIENTO
N° CAPACITACIONES PROGRAMADAS RESPONSABLE
SI NO
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
% CUMPLIMIENTO TOTAL
 APLICACIÓN DE CHECKLIST

N° RESPONSABLE PROGRAMADAS REALIZADAS %

1
2
3
4
5
6
7
8
CUMPLIMIENTO
TOTAL

NO CONFORMIDADES
GESTIONADA
N° DETALLE DE LA "NO CONFORMIDAD" FECHA
SI NO
1

10

11

12

% CUMPLIMIENTO
TOTAL

NOMBRE Y FIRMA REPRESENTANTE NOMBRE Y FIRMA PREVENCIONISTA DE

LEGAL RIESGOS
 ESTADISTICA

TASA DE SINIESTRALIDAD

TASA DE SEVERIDAD

TASA DE ACCIDENTABILIDAD

TASA DE GRAVEDAD

TASA FRECUENCIA

0 00 000 000 000 000 000 000 000 000 000

10 2 3 4 5 6 7 8 9 10