FORM PENGAJUAN SURAT PENGANTAR

Nama Muhammad Rafsanjani

NPM : 190421100159
Jurusan : Teknik Industri
Dosen Pembimbing : 1. Fitri Agustina, S.T., MT
2. Ika Deefi Anna, ST., MT

Surat Pengantar* 1. Pengantar Tugas Akhir

Instansi/Perusahaan :RSUD Syarifah Ambami Rato Ebu. Jl. Pemuda Kaffa No. 9, Junok,
Pejagan, Kec. Bangkalan, Kabupaten Bangkalan, Jawa Timur
69112

Isian berikut utk pengantar KP / TA

Judul Penelitian / : Pengukuran Kinerja IGD RSUD Syarifah Ambami Rato Ebu
Menggunakan Metode Integrated Performance Measurement
System
Jangka waktu : 1 Maret – 31 Juli 2023
Identitas Surat Balasan** : -

Bangkalan, 02 – 02 – 2023
Menyetujui
Pemohon
Koordinator Tugas Akhir

Indra Cahyadi, S.T., M.Bus. PhD., IPM (Muhammad Rafsanjani)

NIP. 19750906 200312 1 002 NIM.190421100159

Cat: * Tulis alamat Instansi/perusahaan yg dituju

** Diisi untuk permohonan kedua dan seterusnya