You are on page 1of 8

ACLS Cheat Sheet

BLS de bază
Vedeți un om prăbușindu-se la un magazin Agitați și strigați. Stabiliți lipsa de reacție.
alimentar. Care este primul lucru pe care îl
faci?
În continuare... activați EMS și primește AED
Dacă nu există un al doilea salvator, atunci ... trimiteți-le să activeze EMS și să obțină AED
Planul pentru BLS este A, B, C, D
Ce reprezintă scrisorile?
A = Căile respiratorii
B = Respirație C = Circulație D = AED

Deschideți căile respiratorii și verificați


Cu pacientul, care acum nu răspunde, ați ... respirația.
Cum faci asta? Explicați diferența în traumă, Dacă nu există traume sau traume suspectate,
fără traume. utilizați metoda de vindecare a înclinării /
ridicării bărbiei. Dacă trauma sau trauma
suspectată, utilizați metoda de împingere a
După deschiderea căilor respiratorii, ați ... Verificați respirația.
Metoda pentru aceasta este... Priviți, ascultați și simțiți timp de 5 până la 10
secunde.
Dacă nu există respirație, veți... dați 2 respirații. O secundă pentru fiecare
respirație, asigurându-vă că există o creștere
vizibilă a pieptului.
După ce te-ai ocupat de respirație, tu... Verificați pulsul carotidian.
Dacă există un puls, atunci ... Efectuați respirația de salvare la 1 respirație la
fiecare 56 secunde (10-12 respirații pe minut).
Dacă aveți un OPA sau NPA, ... Introduceți orofaringian sau nazofaringian.
După introducerea căilor respiratorii... utilizați ventilație pungă-mască cu O2, dacă
este disponibilă
Ce mai faci cu respirația de salvare? Verificați pulsul la fiecare 2 minute.
Dacă pacientul de mai sus NU are puls, tu... începe CPR.
Care este primul lucru în CPR? Poziția corectă a mâinii.
Care este rata? 30:2. 30 compresii la 2 respirații.
Cât de rapid este tariful? 30 de compresii în aproximativ 23 de
secunde / la o rată de 100 pe minut.
Câte cicluri de CPR? 5 cicluri.
AED sosește; tu... atașați AED și urmați instrucțiunile.
Tampoanele... trebuie să fie plasate corect și să aibă
dimensiunea adecvată (dimensiunea adultă
pentru ACLS).
Când AED recomandă un șoc, tu ... Trebuie să vă asigurați că toată lumea este
clară. "Sunt clar, tu ești clar, suntem cu toții
clari." Apoi apăsați butonul de șoc.
După ce a livrat șocul... începeți IMEDIAT CPR.
Când se administrează CPR, ce este foarte Adâncimea adecvată și reculul pieptului
important? complet.
Dacă aveți un defibrilator, îl atașați și... Analizați ritmul.
Pentru ce analizați? Un ritm șocant sau neșocant.
Un ritm șocant ar fi... VT/VF
Un ritm de neșocat ar fi asistol/PEA
Dacă este un ritm șocant, tu... Dați 1 șoc.
Dacă dispozitivul este bifazic, dați... Dacă bifazic = 200J
monofazic da... monofazic = 360J
După ce șocul este livrat tu ... ÎNCEPEȚI IMEDIAT CPR
Dacă aveți un dispozitiv de șoc imediat posibil, Întotdeauna șocați mai întâi.
dați CPR mai întâi sau șocați mai întâi?
Este important ca acum (dacă nu este deja un acces IV/IO.
făcut de un membru al echipei) să începeți ...
Primul medicament care trebuie administrat adrenalină
este...
Doza și frecvența sunt... 1 mg la fiecare 3 până la 5 minute.
În loc de epinefrină puteți da... Vasopresină.
Doza și frecvența sunt... 40 unități doar 1 dată.
După 5 cicluri de CPR... Verificați ritmul.
Dacă trebuie să șocați din nou, trebuie să... Continuați compresiile toracice în timp ce
dispozitivul se încarcă.
După șoc, tu... începeți CPR imediat.
Ce medicament urmează? Amiodaronă sau lidocaină
Doza și modul de administrare a amiodarone în VT/VF 300 mg i.v./i., o dată, poate lua în
este... considerare o a doua doză de 150 mg.
Doza si modul de administrare a lidocainei- 1 până la 1,5 mg/kg i.v./i.o. o dată, se pot
este... repeta 0,5 până la 0,75 mg/kg a doua doză.
Magneziul ar fi administrat dacă... torsadele sau abuzul de alcool suspectat.
În timpul CPR este important să P___ Împingeți tare și rapid (100/min)
Asigurați-vă că... piept de recul.

Minimiza... întreruperi în compresiile toracice.


Un ciclu de CPR este... 30: 2, cu excepția cazului în care există o cale
aeriană avansată, deoarece LMA sau pt este
intubat.
Câte cicluri în 2 minute? 5 cicluri de CPR = 2 minute.

Dacă căile respiratorii avansate sunt în vigoare, Utilizați compresii toracice continue și rata de
cum faceți compresii toracice și respirație? respirație este de 8-10 minute. Evitați
hiperventilate.
Ce este mnemonica pentru cauze tratabile? HHHHHHTTTTT. 6 H și 5 T.
Ce reprezintă ele? H = hipovolemie
H = hipoxie
H = Ion de hidrogen (acidoză)
H = hipo/hiperkaliemie
H = hipoglicemie
H = hipotermie
T = toxine
T = Tamponadă (cardiacă)
T = pneumotorax de tensiune
T = Tromboză (coronariană sau pulmonară)
T = Traumă
Un ritm deloc șocant ar fi... asistol/PEA
Ce faci? Reluați CPR imediat.

Droguri? Epinefrină 1 mg IV/IO la fiecare 3-5 minute sau


o doză de vasopresină 40 unități IV/IO
De asemenea, poate lua în considerare ce Atropină în doză de 1 mg i.v./IO. SE POATE
medicament? REPETA la fiecare 3 5 minute pentru maxim 3-
doze.
Câte cicluri de CPR? 5
Apoi? Reanalizați ritmul.
Bradicardie
Criteriile pentru tratarea bradicardiei sunt... o frecvență cardiacă <60 minute și
simptomatică.
Primul lucru de luat în considerare este ... Căilor respiratorii.
Dacă este nevoie, dați... oxigen.
Monitorizarea continuă și stabilirea IV/IO
Care sunt S / S de perfuzie slabă?
Alterarea acută a statusului mental Durere
toracică continuă Hipotensiune arterială sau
Alte semne de șoc
Care sunt principalele criterii de acțiune? Perfuzie adecvată sau perfuzie slabă.
Dacă este adecvat, atunci... observă/monitorizează
Dacă sărac, atunci... Pregătiți-vă pentru ritmul transcutanat.
Atropină. Utilizați 0,5 mg i.v./IO în timp ce
Droguri? așteptați pașii. SE POATE REPETA PÂNĂ LA 3
mg în total.
Luați în considerare și drogurile? Epinefrina 2 pentru a 10 mcg/min perfuzie sau
dopamina 2 pentru a 10 mcg/kg/min perfuzie.
Considera... 6 H și 5 T.
Luați întotdeauna în considerare expertul ... consultație.
Tahicardie cu impulsuri
Tahicardia pentru ACLS este o rată de... >150/minut
Primul lucru pe care trebuie să-l faceți este ... A, B, C după cum este necesar
Da... O2
Începe m... Monitorizare
Ident... și tratați Identificarea și tratarea cauzelor reversibile
Dacă simptomele persistă, evaluați dacă... stabil sau instabil.
A fi instabil înseamnă... alterarea statusului mental, durere toracică
continuă,hipertensiune arterială sau alte semne
de șoc.
Dacă este stabil, verificați aceste 3 lucruri ... Stabilirea accesului IV/IO
Obțineți EKG cu 12 plumbi
Verificați QRS pentru a vedea dacă este îngust
(<0,12 secunde)
Dacă este îngust, verificați dacă... Ritmul este regulat.
Dacă este regulat... Încercați manevre vagale
Administrați adenozină 6 mg rapid IV / IO (cu
10 ml NS flush). Dacă nu există conversie,
administrați 12 mg i.v./IO rapid (cu 10 ml NS la
culoare). Se poate repeta doza de 12 mg o
dată.
Ritmul convertește? Luați în considerare consultarea experților.
Dacă se convertește, atunci... ritmul a fost probabil SVT. Apoi observați și
tratați recurența cu adenozină sau agenți
blocanți AV nodali cu acțiuneîndelungată ca
diltiazem sau B-blocante.
Dacă nu se convertește, atunci... Luați în considerare posibilul flutter atrial,
tahicardie atrială ectopică sau tahicardie
joncțională.
Tratamentul pentru acestea sunt... Rata de control
Tratarea cauzei subiacente
Luați în considerare consultarea experților
Rata este controlată de... CCB ca diltiazem
B-blocante (utilizați măsuri de precauție în dis-
pulmonar sau ICC).
Dacă ritmul este neregulat, atunci... aveți o cardie tahicăcomplexă îngustă
neregulată

Acest lucru poate fi... fibrilație atrială sau posibil flutter atrial sau
tahicardie atrială multifocală.
Tratamentul este... Luați în considerare consultarea experților
Controlul ratei.
Rata de control se face cu... Diltiazem sau B-blocante.
Dacă ritmul este larg (>0,12 secunde), atunci... Analizați dacă este regulat
Dacă este obișnuit, atunci... dacă VT sau incert, administrați amiodaronă
150 mg i.v./i.o. timp de 10 minute. Repetați
după cum este necesar până la doza maximă
de 2,2 grame în 24 de ore.
Pregătiți-vă pentru cardioversia sincronizată.
Dacă este neregulat, atunci... 3 posibilități:
Fibrilație atrială cu aberație
Fibrilație atrială pre-excitată (AF + WPW)
Torsada vârfurilor
Dacă AF, atunci... tratați pe tahicardie complexă îngustă.
Dacă fibrilația atrială pre-excitată (AF + WPW) Consultarea experților RECOMANDATĂ
EVITAȚI agenții blocanți nodali AV ca
adenozină, digoxină, diltiazem, verapamil)
Luați în considerare amiodarona 150 mg
i.v./i.o. timp de 10 minute
Dacă torsada vârfurilor? Dați magneziu la 1-2 grame timp de 5 până la
60 de minute.
Lista de verificare a megacodului
Bradicardie •VF/VT fără puls •asistolă
Bradicardie
În primul rând, că de înaltă calitate ... CPR în orice moment
Atribui... Roluri în echipă
Începe... O2, monitor locuri, start IV (sau delegați)
Recunoaşte bradicardie simptomatică.
Administrează... medicamentul (medicamentele) și dozele
adecvate.
Verbalizează... nevoia de TCP
Managementul VF/VT fără impulsuri
Recunoaşte... VF
Goleşte... înainte de ANALIZĂ și ȘOC
Imediat... reia CPR după șoc.

Adecvat... Managementul căilor respiratorii.


Cicluri adecvate... Verificarea drogurilor / ritmului / șocului / CPR
Administrează... medicamentul (medicamentele) și dozele
adecvate
Managementul asistolelor
Recunoaşte... asistolă
Verbalizează... cauze potențial reversibile ale asistolului/PEA
(H și T)
Administrează... medicamentul (medicamentele) și dozele
adecvate.
Îndată... reia CPR după verificarea ritmului.
Lista de verificare pentru testarea
megacodului
Tahicardie ^ VF / VT fără puls ^ PEA
Asigură... CPR de înaltă calitate în orice moment
Atribuie... Rolurile membrilor echipei
Managementul tahicardiei
Începe... O2, monitor locuri, începe IV
Locuri... Monitorizați cablurile în poziția corectă
Recunoaşte... tahicardie instabilă.
Recunoaşte... simptome datorate tahicardiei.
Efectuează... cardioversie sincronizată imediată.
Managementul VF/VT fără impulsuri
Recunoaşte... VF
Goleşte... înainte de ANALIZĂ și ȘOC
Îndată... reia CPR după șocuri.
Adecvat... Managementul căilor respiratorii.
Cicluri adecvate... Verificarea drogurilor / ritmului / șocului / CPR
Administrează... medicamentul (medicamentele) și dozele
adecvate
Managementul PEA
Recunoaşte... MAZĂRE
Verbalizează... cauze potențial reversibile ale PEA/asistolului
(H și T)
Administrează... medicamentul (medicamentele) și dozele
adecvate
Îndată... reia CPR după verificarea ritmului și pulsului.
Lista de verificare pentru testarea
megacodului
Tahicardie ^ VF / VT fără puls ^ PEA
Asigură... CPR de înaltă calitate în orice moment.
Atribuie... Rolurile membrilor echipei.
Managementul tahicardiei
Începe. oxigen, monitorizare locuri, pornire IV/IO
Locuri... Monitorizați cablurile în poziția corectă
Recunoaşte... tahicardie (diagnostic specific)
Recunoaşte... nici un simptom datorat tahicardiei.
Încercări... manevre vagale.
Dă... terapie medicamentoasă inițială adecvată.
Managementul VF/VT fără impulsuri
Recunoaşte... VF
Goleşte... înainte de ANALIZĂ și ȘOC
Îndată... reia CPR după șocuri.
Adecvat... Managementul căilor respiratorii.
Adecvat... cicluri Drug/Rhythm Check/Shock/CPR
Administrează... medicamentul (medicamentele) și dozele
adecvate
Managementul PEA
Recunoaşte... MAZĂRE
Verbalizează... cauze potențial reversibile ale PEA/asistolului
(H și T).
Administrează... medicamentul (medicamentele) și dozele
adecvate.
Îndată... reia CPR după verificarea ritmului și pulsului.

You might also like