KERANGKA ACUAN

DETEKSI RESIKO /SKRINING LANSIA PADA PENYAKIT TIDAK MENULAR

UPTD PUSKESMAS PASIR SAKTI

TAHUN 2023
 PEMERINTAH KABUPATEN LAMPUNG TIMUR
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS RAWAT INAP PASIR SAKTI
Alamat : Jl. PasirLuhur (34387) Desa Mulyosari, Kec.Pasir Sakti, Kab Lampung Timur
Email : pkmpasirsakti@gmail.com WA / sms: 0853-8003-2480

KERANGKA ACUAN KEGIATAN

DETEKSI RESIKO /SKRINING LANSIA PADA PENYAKIT TIDAK MENULAR
TAHUN 2023

A. PENDAHULUAN
Salah satu indikator keberhasilan pembangunan kesehatan nasional adalah
meningkatnya Umur Harapan Hidup dari umur 69,81 pada tahun 2010 menjadi 72,4
pada tahun 2035, berdasarkan data proyeksi Kabupaten Lampung Timur data sasaran
Lansia Puskesmas Pasir Sakti Tahun 2023 berjumlah 6016 orang.
Lansia merupakan salah satu kelompok yang rentan dalam keluarga. Berdasarkan
Riskesdas tahun 2018 penyakit tidak menular yang terbanyak di derita oleh Lansia adalah
Hipertensi, Penyakit Sendi, penyakit jantung, diabetes,stroke, gagal ginjal dan kanker.
Disamping masalah kesehatan , masalah gizi dan gangguan mental serta kognitif juga
mulai meningkat
Sehubungan dengan hal tersebut perlu dilakukan pelayanan Kesehatan pada Lansia
di wilayah Puskesmas Pasir Sakti berupa pembinaan, pemeriksaan dan pemberdayaan
agar terwujud Lansia yang sehat, mandiri, aktif dan produktif (SMART)

B. LATAR BELAKANG
Berdasarkan data Laporan Cakupan pelayanan Lansia tahun 2023 adalah 75.95 % ,
masih belum mencapai target SPM Lansia mendapatkan pelayanan yaitu 100 %. Untuk
itu perlu dilakukan Penyusunan Perencanaan dalam bentuk Kerangka Acuan Kegiatan
( Term Of Reference / TOR ) Kegiatan pelayanan kesehatan pada Lansia agar setiap
Lansia seluruh sasaran mendapatkan pelayanan sesuai standar

C. TUJUAN
1. Tujuan Umum
Semua Lansia diwilayah kerja Puskesmas Pasir Sakti mendapatkan pelayanan
kesehatan sesuai standar
2. Tujuan Khusus
a. Cakupan Lansia Mendapatkan Pelayanan Kesehatan sesuai standar tercapai
sesuai Target SPM 100 %
 b. Lansia Resiko Tinggi yang memerlukan perawatan jangka panjang mendapatkan
pelayanan kesehatan sesuai standar dan dilakukan pemantauan melalui
kunjunganrumah ( Home Visit )

D. RINCIAN PELAKSANAAN DAN RINCIAN KEGIATAN

No Rincian Pelaksanaan Rincian Kegiatan
1 Deteksi/penemuan dini/skrining Merupakan Kegiatan dalam rangka
faktor risiko dan Penyakit Tidak pelayanan Kesehatan bagi lansia dimana
Menular pada Lansia di setiap lansia mendapatkan pelayanan
masyarakat (skrining lansia) kesehatan & Skrining pada penyakit tidak
menular minimal 1 kali/tahun berupa
pemeriksaan BB, TB, Lingkar perut , ADL,
AMT, GDS, Deteksi Faktor Resiko dan
pemeriksaan Lab penunjang gula darah dan
kolesterol
Dilaksanakan di 46 dusun di seluruh
wilayah kerja Puskesmas Pasir Sakti

E. SASARAN
Sasaran kegiatan adalah seluruh Lansia usia diatas 60 tahun yang berada di wilayah kerja
Puskesmas Pasir Sakti

F. JADWAL PELAKSANAAN KEGIATAN.

Kegiatan Sumber dana Jadwal
Skrining kesehatan Lansia BOK Januari Tgl 4, 6, 11, 13, 18, 20 )
Maret ( Tgl 4, 7, 9, 11,14, 16 )
pada penyakit tidak April ( Tgl 4, 6, 11, 13,27)
menular Mei ( Tgl 3, 5,8, 11, 13, 16, 20, 23)
Juni ( Tgl 4, 7, 9, 14, 16, 21, 23 )
Agustus ( Tgl 4, 8, 11, 15, 19, 21, 23, 26)
November ( Tgl 7, 10, 15, 18, 22, 25 )

G. PENCATATAN, PELAPORAN DAN EVALUASI KEGIATAN

Pencatatan hasil pelayanan dilakukan Setiap pelaksanaan kegiatan dan dilaporkan
setelah pelaksanaan kegiatan setiap bulannya sesuai dengan tempat dan waktu
pelaksanaan sesuai
Jadwal.
Evaluasi Kegiatan dilakukan setiap selesai pelaksanaan, evaluasi hail capaian setiap
bulan, triwulan dan stiap semester serta dilakukan tindak lanjut atas permasalahan yang
di dapatkan setelah pengolahan laporan hasil capaian kinerja.
KERANGKA ACUAN KUNJUNGAN
RUMAH PADA LANSIA RESIKO TINGGI

UPTD PUSKESMAS PASIR SAKTI

TAHUN 2023
 PEMERINTAH KABUPATEN LAMPUNG TIMUR
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS RAWAT INAP PASIR SAKTI
Alamat : Jl. PasirLuhur (34387) Desa Mulyosari, Kec.Pasir Sakti, Kab Lampung Timur
Email : pkmpasirsakti@gmail.com WA / sms: 0853-8003-2480

KERANGKA ACUAN KEGIATAN

KUNJUNGAN RUMAH PADA LANSIA RESIKO TINGGI
TAHUN 2023

A. PENDAHULUAN

Salah satu indikator keberhasilan pembangunan kesehatan nasional adalah

meningkatnya Umur Harapan Hidup dari umur 69,81 pada tahun 2010 menjadi 72,4 pada
tahun 2035, berdasarkan data proyeksi Kabupaten Lampung Timur data sasaran Lansia
Puskesmas Pasir Sakti Tahun 2023 berjumlah 6016 orang.
Lansia merupakan salah satu kelompok yang rentan dalam keluarga. Berdasarkan
Riskesdas tahun 2018 penyakit tidak menular yang terbanyak di derita oleh Lansia adalah
Hipertensi, Penyakit Sendi, penyakit jantung, diabetes,stroke, gagal ginjal dan kanker.
Disamping masalah kesehatan , masalah gizi dan gangguan mental serta kognitif juga mulai
meningkat
Sehubungan dengan hal tersebut perlu dilakukan pelayanan Kesehatan pada Lansia di
wilayah Puskesmas Pasir Sakti berupa pembinaan, pemeriksaan dan pemberdayaan agar
terwujud Lansia yang sehat, mandiri, aktif dan produktif (SMART)

B. LATAR BELAKANG

Berdasarkan data Laporan Cakupan pelayanan Lansia tahun 2023 adalah 75.95 % ,
masih belum mencapai target SPM Lansia mendapatkan pelayanan yaitu 100 %. Untuk itu
perlu dilakukan Penyusunan Perencanaan dalam bentuk Kerangka Acuan Kegiatan ( Term Of
Reference / TOR ) Kegiatan pelayanan kesehatan pada Lansia agar setiap Lansia seluruh
sasaran mendapatkan pelayanan sesuai standar

C. TUJUAN
1. Tujuan Umum
Semua Lansia diwilayah kerja Puskesmas Pasir Sakti mendapatkan pelayanan kesehatan
sesuai standar
2. Tujuan Khusus
a. Cakupan Lansia Mendapatkan Pelayanan Kesehatan sesuai standar tercapai sesuai
Target SPM 100 %
b. Lansia Resiko Tinggi yang memerlukan perawatan jangka panjang mendapatkan
 pelayanan kesehatan sesuai standar dan dilakukan pemantauan melalui kunjungan
rumah ( Home Visit )

D. RINCIAN PELAKSANAAN DAN RINCIAN KEGIATAN

No Rincian Pelaksanaan Rincian Kegiatan

1 Kunjungan rumah pada Lansia Merupakan Kegiatan dalam rangka
Resiko Tinggi pelayanan Kesehatan bagi lansia resiko
tinggidimana Lansia beresiko tinggi yang
berupa pemeriksaan kesehatan, konseling,
perawatan jangka panjang bagi lansia yang
memerlukan.

E. SASARAN

Sasaran kegiatan adalah seluruh Lansia usia diatas 60 tahun yang mengalami masalah
kesehatan dengan keterbatasan aktifitas , tingkat kemandirian C dan mempunyai penyakit
kronis yang memerlukan perawatan jangka panjang yang berada di wilayah kerja Puskesmas
Pasir Sakti

F. JADWAL PELAKSANAAN KEGIATAN.

Kegiatan Sumber dana Jadwal

Kunjungan rumah Lansia BOK September ( 6, 9, 12, 15, 20, 23, 26, 29 )
Resiko Tinggi Oktober (3, 6, 10, 14, 17, 20, 24, 28 )

G. PENCATATAN, PELAPORAN DAN EVALUASI KEGIATAN

Pencatatan hasil pelayanan dilakukan Setiap pelaksanaan kegiatan dan dilaporkan

setelah pelaksanaan kegiatan setiap bulannya sesuai dengan tempat dan waktu pelaksanaan
sesuai Jadwal.
Evaluasi Kegiatan dilakukan setiap selesai pelaksanaan, evaluasi hail capaian setiap
bulan, triwulan dan stiap semester serta dilakukan tindak lanjut atas permasalahan yang di
dapatkan setelah pengolahan laporan hasil capaian kinerja.