SUPERVISI STERILISASI/CSSD

Ringkas, Rapi, Resik, Rawat, Rajin (5R)

Indikator Beri Uraian Jam Temuan Rekomendasi Paraf

tanda /tgl/bln/thn ka.nit/inst
√
Pemrosesan Petugas pakai alat
Alat pelindung diri (masker,
sarung tangan, gaun dan
sepatu)
Perendaman alat sampai
seluruh permukaan alat
Perendaman
menggunakan cairan
enzymatic selama 10-15
menit
Peralatan dibersihkan
dengan air mengalir
setelah direndam dengan
enzymatic
Pemakaian Tersedia APD sesuai
APD kebutuhan (kacamata,
apron, sepatu boot,
sarung tangan, tutup
kepala dan masker)
Petugas menggunakan
APD sesuai indikasi

Cara memakai sudah

 benar (tidak
menggantungkan
masker di leher,
menulis tidak
menggunakan sarung
tangan)

Pembuat Laporan ,

IPCLN/IPCL IPCN Rumah Sakit Dr. Hafiz

………………………… ……………………………

Mengetahui
Ketua PPI Rumah Sakit Dr. Hafiz

dr. Nurul Zakiah