FACULDADE SANTA TEREZINHA – CEST

CURSO DE NUTRIÇÃO PERÍODO: 6º

DISCIPLINA: NUTRIÇÃO MATERNO-INFANTIL E DO
ADOLESCENTE
PROFESSOR: ABRAHÃO LIMEIRA DE OLIVEIRA
GRADUANDO (A)_HIRLANA MOTA TEIXEIRA
DATA: 31/03/2022

CASO CLÍNICO

Paciente L.G.F.O., 34 anos, relata ausência de menstruação desde 28/12/2021. Procurou

o serviço de nutrição e dietética (SND) em 16/03/2022, queixando-se de tonturas e
fraqueza. Apresenta gravidez e está tendo acompanhamento obstétrico. Relata ser
vegetariana não restrita.
Na avaliação nutricional mostrou peso pré–gravídico: 59,7kg, peso atual: 64,8 kg,
altura: 1,70m, Hemograma 9mg/dL, glicemia de jejum de 89 mg/dL. Apresenta grau de
escolaridade: ensino superior completo, antes de engravidar fazia atividade física
(musculação) mas interrompeu no inicio da gestação. Trabalha como supervisora de
uma escola.

Baseado nestes dados responda:

a) Quantas semanas de gestação e qual a data provável do parto?

b) Classifique o estado nutricional pré-gestacional e gestacional pelo IMC

c) Qual o ganho de peso atual desta paciente? Está adequado? Justifique.

d) Calcule as necessidades nutricionais individualizadas (calorias e proteínas) da

paciente e faça um cardápio quantitativo e qualitativo com a distribuição
adequada de macronutrientes em cada refeição acompanhada das orientações
nutricionais adequadas ao quadro da paciente.

•EER – Mulheres acima de 19 anos

EER = 354 – 6,91 x idade [anos] + atividade física x (9,36 x peso [kg] + 726 x altura
[m])

Em que, a atividade e física (AF) será classificada de acordo com:

• AF=1,00 se o FAF for estimado como sendo de ≥ 1,0 < 1,4 (sedentário)
• AF=1,11 se o FAF for estimado como sendo de ≥ 1,4 < 1,6 (pouco ativo)
• AF=1,25 se o FAF for estimado como sendo de ≥ 1,6 < 1,9 (ativo)
• AF=1,48 se o FAF for estimado como sendo de ≥ 1,9 < 2,5 (muito ativo)
 a) Quantas semanas de gestação e qual a data provável do parto?

Paciente: L.G F O
Idade: 34 anos
Altura: 1,70 cm
DUM: 28/ 12/21
Peso pré gestacional: 59,7 kg
Peso atual: 64,8 kg

IG: 3 + 31+ 28 + 16 = 78 Dias / 7 = 11 ,14 = 11 semanas de gestação

DDP: 05/10/22

DUM – 28/12/21
+7 -3 +1
35 -9 – 22
- 30+ 1 + 22
05/10/ 22

b) Classifique o estado nutricional pré-gestacional e gestacional pelo IMC

IMC Pré gestacional

Altura ² = 2,89
IMC P.G = 59,7 kg / 2,89 = 20 ,65 - Eutrofia

IMC ATUAL
Altura ² = 2,89
IMC ATUAL: 64,8 kg/ 2,89 = 22,42 = eutrofia

c) Qual o ganho de peso atual desta paciente? Está adequado? Justifique.

PA- P pré gestacional = 64,8- 59,7 kg = 5,1 kg

O ganho de peso atual da paciente foi de 5,1 kg. Seu ganho de peso não está adequado
pois no primeiro trimestre a gestante deve ganhar apenas 1,6 kg no trimestre.
 d) Calcule as necessidades nutricionais individualizadas (calorias e proteínas) da
paciente e faça um cardápio quantitativo e qualitativo com a distribuição
adequada de macronutrientes em cada refeição acompanhada das orientações
nutricionais adequadas ao quadro da paciente.

Necedade calórica
EER – Mulheres acima de 19 anos

EER = 354 – 6,91 x idade [anos] + atividade física x (9,36 x peso [kg] + 726 x [m])

EER = 354 – 6,91 x 34 + 1,25 x (9,36 x 64,8 + 726 x1,70)

EER = 354- 234,94+ 1,25 x 606,52 + 1.234,2
EER =354- 234,94+ 1,25 x 1.840,72
EER =354- 234,94+ 2.300,91
EER =119,06 + 2.300,91
EER = 2.419,97

Adicional energético

40 semanas – 11 semanas = 29 semanas de gestação

29 x 0,4 = 11,6 kg

Para cada 1 Kg →6.417 Kcal

6.417 Kcal → 100

x → 11,6
X= 11,6 x 6.417
X= 74.437,2 kcal / 203 dias (29 semanas x 07 dias da semana)
X= 366,68 kcal/ dia

VET + ADICIONAL ENERGETICO

2.419,97 + 366,68
VET = 2786,65

PROTEÍNA

2786,65→ 100%
X → 10 %

100x = 2786,65 x 10
X = 27.866,5 / 100
X = 278,66/ 4 = 69,66 + 9 = 78,66 de proteína
 PLANO ALIMENTAR

Alimento Medida caseira Quantidade Kcal CHO- g PTN - g LIP - g

Café da manhã - - -
Café preto / s açúcar 1 xicara 100 ml 2 ,0,6 0 0
Açúcar 2 de colher de chá 10 g 38,21 9,45 0,08 0
Leite 1 colher de sopa 10 g 36,00 5,23 3,59 0,08
Ovo mexido 1 unidade 50 g 105,00 0,6 6,90 8,60
Azeite de oliva 1 colher de S 3g 27,56 0 0 3,00
Mamão 1 fatia 100g 40 10,4 0,5 0,1
Linhaça 1 col de sopa de chá 15g 74,25 6,49 2,11 4,84
Pão integral 2 fatias 50g 122,5 19 9,6 0,9
Lanche
Salada de fruta (banana, laranja,
mamão, abacaxi, uva, melão, maçã, pera,
kiwi) 1 copo cheio 100 g 52,51 95,67 0,7 0,08
Chia 1 col sobremesa 6g 32 2,64 1,03 1,97
Almoço
Arroz integral 4 c colher S 100g 205,6 36,76 3,88 4,76
Feijão carioca 2 colher sopa 34g 26,53 18,48 1,63 0,17
tofu 4 colher sopa 100g 73 2,10 8,1 2
Alface crespa 4 colheres sopa 32g 6,08 0,92 0,4 0,08
Pepino picado 4 colheres sopa 72g 12,24 2,44 0,52 0,08
Tomate picado 4 colheres sopa 60g 14,4 2,76 0,48 0,2
Cebola 4 colheres sopa 40g 18,4 3,88 0,56 0,08
Cenoura ralada 2 colheres sopa 24g 10,8 2,32 0,26 0,04
Brócolis refogado 2 col S cheia 20g 16,2 1,1 0,60 1,06
Batata cozida 2 col S cheia 80g 65,94 1,6 15,28 0,08
Lanche da tarde
Suco de laranja com beterraba c/ açúcar 1 copo 00 ml 77 35,28 1,92 0,66
Torrada integral 3 unidades 30g 116 21,3 4,00 0,5
Geleia de frutas 2 col chá 20g 11,13 23,2 0,48 0
Jantar
Arroz integral 4 c colher S 100g 205,6 36,76 3,88 4,76
Omelete 1 unidade 65g 110,50 1,56 7,28 11,67
Lentilha cozida 1 concha 100g 116 90 9,03 0,18
Cenoura ralada 2 colheres sopa 24g 10,8 2,32 0,26 0,04
Tomate picado 4 colheres sopa 60g 14,4 2,76 0,48 0,2
Couve 4 colheres sopa 60g 87,60 10,55 4,38 3,84
Berinjela frita 2 fatias 20g 43,6 1,52 0,24 4,08
Ceia
Castanha do Pará 3 unidades 8g 54,64 1,12 1,04 7,68
Total Kcal 461,58 90,82 64,73
1846,32 363,28 582,58
VET 2.792,18 Kcal/dia