You are on page 1of 2

Pematang Siantar, 11 Oktober 2023

PENGANTAR BUKTI SURAT (TAMBAHAN)


Perkara Perdata No: 167/Pdt.P/2023/PN Pms

Yang Terhormat

Hakim Pemeriksa Permohonan No: 167/Pdt.P/2023/PN Pms


Di

Jl.Sudirman No.15
Kelurahan Proklamasi, Kecamatan Siantar Barat
Kota Pematang Siantar

Dengan hormat,
Bersama ini kami ajukan bukti-bukti surat tambahan untuk pemeriksaan Perkara
Perdata Nomor 167/Pdt.P/2023/PN Pms demi menguatkan dalil Permohonan
Pemohon. Bukti-bukti surat yang dimaksud adalah sebagai berikut:

1. Bukti P; Fotokopi dari Asli KTP atas nama Pemohon ic. Elisabeth Siringoringo,
yang dibubuhi materai dan dilegalisir, membuktikan tentang identitas Pemohon
yang berada di Jl. Merbou No. 85, Rt. 002 / Rw. 005, Kel. Kahean, Kec. Siantar
Utara, Kota Pematang Siantar, Prop. Sumatera Utara, selanjutnya disebut
sebagai:-------------------------------------------------------------------------------- Bukti P-
9;

2. Bukti P; Fotokopi dari Asli Surat Keterangan Nomor : 400.12/1161/KK-X/2023


yang dibuat dan ditandatangani oleh Lurah Kahean, Aprita Pronita Sagala,
S.Si, M.Si, tertanggal 03 Oktober 2023, yang dibubuhi materai dan dilegalisir,
membuktikan bahwa Pemohon ic. Elisabeth Siringoringo benar Istri Sah dari
JULI ROBERT SIBURIAN sesuai dengan Surat Perjanjian Nikah Katolik Nomor
: 325/YGB Paniki Bawah dan benar memiliki 5 (lima) orang anak sebagaimana
yang tertera pada Kartu Keluarga (KK) dengan Nomor : 1272030307080003,
selanjutnya disebut sebagai:---------------------------------------------------- Bukti P-
10;

1
Demikian pengantar bukti-bukti surat tambahan ini dimajukan sebagai pertimbangan
Yang Mulia Hakim Pemeriksa perkara a quo, atas perhatian dan pengabulannya
dihaturkan terimakasih.

Hormat Kami
Elisabeth Siringo-ringo/Kuasa Hukum Pemohon,

ELJONES SIMANJUNTAK, S.H

You might also like