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A/CI-2
Junio/2021
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INFORME AUDITORÍA DE CUMPLIMIENTO ESE CENTRO DE SALUD SAN
JOSE DE TOLUVIEJO - SUCRE
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TABLA DE CONTENIDO
1. Hechos Relevantes. 4
2. Carta de Conclusiones 5
2.1 Objetivo de la Auditoría 6
2.1.1 Objetivo General 6
2.2 Fuentes de criterio 6
2.3 Alcance de la Auditoría 7
2.4 Limitaciones del proceso 8
2.5 Resultados Evaluación Control Interno 8
2.6 Conclusiones Generales y Concepto de la Evaluación Realizada 8
2.7 Relación de Observaciones 9
2.8 Plan de Mejoramiento 9
3. Objetivos y Criterios 11
3.1 Objetivos Específicos 11
3.2 Criterios de Auditoría 11
4. Resultados de la Auditoría 11
4.1 Resultados Generales sobre el asunto o materia auditada 12
4.2 Resultados en relación con el objetivo específico No. 1 12
4.2.1 Ejecución Contractual. 12
4.2.2 Resultados en relación con el objetivo específico No. 2 17
4.2.3 Resultados en relación con el objetivo específico No. 3 19
4.2.4 Resultados en relación con el objetivo específico No. 4 19
4.2.5 Resultados en relación con el objetivo específico No. 5 20
4.2.6 Resultados en relación con el objetivo específico No. 6 21
4.2.7 Resultados en relación con el objetivo específico No. 7 21
Hallazgo No 1 con incidencia Administrativa 22
4.2.8 Resultados en relación con el objetivo específico No. 8 22
4.2.9 Resultados en relación con el objetivo específico No. 9 23
Hallazgo No 2 con incidencia Administrativa 23
4.2.10 Resultados en relación con el objetivo específico No. 10 23
4.2.11 Resultados en relación con el objetivo específico No. 11 24
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1. HECHOS RELEVANTES AUDITORIA DE CUMPLIMIENTO
La ESE Centro de Salud San José de Toluviejo, fue calificada por última vez en
riesgo alto por la Resolución 1342 del 19 de mayo de 2019, lo que la obligaba a
adoptar un programa de saneamiento fiscal y financiero (PSFF) en los términos del
artículo 81 de la Ley 1438 de 2011 y el Artículo 77 de lay 1955 de 2019; de acuerdo
con esta normatividad la ESE debía elaborar y adoptar dentro de los 60 días
calendarios siguientes a la comunicación del riesgo, su PSFF y radicarlo con todos
los soportes ante la Secretaria de Salud.
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2. CARTA DE CONCLUSIONES
Doctor
LUIS DAVID MARTINEZ ROMERO
Gerente ESE Centro de Salud San José de Toluviejo.
Toluviejo - Sucre
Respetado doctor:
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Entidades Fiscalizadoras Superiores (INTOSAI2) para las Entidades Fiscalizadoras
Superiores.
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Ley 489 de 1998.
Ley 1438 de 2011, Articulo 3, que regula el sistema de seguridad social en
salud.
Ley 1437 de 2011, Principios y procedimientos contenidos en el CPACA, en
especial el debido proceso, igualdad, buena fe, moralidad, participación,
entre otros.
Ley 1150 de 2007, Articulo 13.
Ley 80 de 1993. Principios de la contratación estatal.
Resolución 5185 de 2013, expedida por el Ministerio de Salud y Protección
Social.
Ley 100 de 1993.
Ley 1150 de 2007.
Ley 1474 de 2011.
Decreto 1082 de 2015.
Decreto 403 de 2020.
Ley 734 de 2002.
Decreto 115 de 1996.
Circular Externa No. 1 de junio 21 de 2013 emitida por la Agencia Nacional
de Contratación Pública – Colombia Compra Eficiente, respecto a la
publicación de los contratos.
Manual y Estatuto de contratación de la Entidad.
Ley 87 de 1993, reglamentada por los decretos 2145 de 1999 y 1537 de
2001.
Decreto 1499 de 2017
Resolución Nº 569 de 2016 .CGDS
Resolución Nº 117 de 2012, CGDS.
Estatuto de renta Municipal y Departamental.
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2.4 LIMITACIONES DEL PROCESO
De acuerdo con los resultados obtenidos para los componentes, evaluación del
diseño y efectividad de los controles que conforman la base de la evaluación del
control fiscal interno, con base en los lineamientos de la Contraloría General del
Departamento de Sucre, aplicable a la Auditoría de Cumplimiento, obtuvo una
calificación final de 1.2, que lo ubica en el rango “Eficiente”.
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cual debían consignar mensualmente a la Dian, sin embargo, acumularon varios
meses en una consignación, igualmente ocurrió con las estampillas
departamentales y de las municipales, quedaron varios periodos sin consignar y que
se trasladaron a la vigencia 2021, lo cual se constituyó en hallazgo para que se
tomen correctivos.
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Del resultado arrojado por la auditoría regular de la vigencia 2018, aplica un solo
hallazgo a los riesgos identificados de la presente, el cual será tema de análisis
durante el proceso auditor, toda vez que hace referencia a la deficiencia sobre el
acatamiento del principio de publicidad, ya que dicho principio no se cumplió de
manera íntegra, puesto que el PAA, fue publicado de forma extemporánea en el
Secop, las modificaciones de dicho plan no fueron publicadas y los 21 contratos que
hicieron parte de la muestra de la auditoria 2018, fueron publicados por fuera de los
términos que establece la norma, situación que para las vigencias fiscales 2019 y
2020 fueron subsanadas.
Original Firmado
JORGE VICTOR BELEÑO BAGGOS
Contralor General del Departamento de Sucre.
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3. OBJETIVOS Y CRITERIOS
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Ley 1438 de 2011.
Ley 1150 de 2007.
Ley 1437 de 2011.
Ley 80 de 1993.
Ley 100 de 1993.
Ley 1474 de 2011.
Ley 734 de 2002.
Ley 87 de 1993.
Decreto 1499 de 2017
4. RESULTADOS DE LA AUDITORÍA
OBJETIVO ESPECÍFICO 1
1. Valorar la legalidad de las actuaciones que soportan la contratación suscrita por
la gerencia de la entidad en los periodos 2019 y 2020, para ello se debe verificar,
entre otros aspectos, número de contratos suscritos en la vigencia, la existencia y
adopción del manual de contratación, competencia para contratar, mecanismos o
modalidades de contratación conforme a las cuantías establecidas en el manual
y/o estatuto de contratación, facultades otorgadas por la junta directiva al
representante legal para adelantar la contratación en cada una de las vigencias a
auditar.
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Vigencia Fiscal 2019:
La tabla, nos muestra que 293 contratos equivalentes al 91% de los contratos
suscritos durante la vigencia fiscal 2019, fueron contratos de prestación de servicios,
18 que representan el 6% de un todo, fueron de suministro, 7 contratos,
representados en el 2% de la contratación realizada, fueron contratos de
mantenimiento y el 1% restante está entre 2 de compraventa y uno de arriendo.
Según la distribución de los recursos, los contratos donde hubo la mayor destinación
de los recursos fueron los contratos de suministro, por valor de $465.962.500, le
siguen los contratos de prestación de servicios por valor de $216.528.700, y en
tercer lugar están los contratos de mantenimiento, con una participación de
$63.840.475, y por ultimo $53.775.422 entre compraventa y arriendo.
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Prestar Servicios profesionales como apoyo logístico
CPS-SJT-028 desarrollo del PIC en la ESE Centro de Salud San José
de Toluviejo. $27.750.000
Prestar Servicios profesionales en facturación, cartera y
CPS-SJT-194 procesos de auditoria en la ESE Centro de Salud San
José de Toluviejo. $72.400.000
Prestar Servicios profesionales en facturación, cartera y
CPS-SJT-018 procesos de auditoria en la ESE Centro de Salud San
José de Toluviejo. $54.300.000
Prestar Servicios profesionales en la elaboración y
CPS-SJT-193 actualización del estatuto y manual de contratación de la
ESE Centro de Salud San José de Toluviejo. $22.000.000
Prestar Servicios profesionales como auxiliar de
CPS-SJT-237 enfermería en la ESE Centro de Salud San José de
Toluviejo. $1.000.000
SUMINISRO
CCOM-SJT-006 Suministro de dotación de uniforme para el personal de $14.695.200
planta de la ESE Centro de Salud San José de Toluviejo.
SUM-SJT-0131 Suministro de material quirúrgico, laboratorio y $45.000.000
odontología para la ESE Centro de Salud San José de
Toluviejo.
SUM-SJT-029 Suministro de impresos desarrollo jornadas del PIC para $31.962.500
la ESE Centro de Salud San José de Toluviejo.
SUM-SJT-007 Suministro de material para el laboratorio de la ESE $50.000.000
Centro de Salud San José de Toluviejo.
SUM-SJT-019 Suministro de material para el laboratorio y odontología $100.000.000
de la ESE Centro de Salud San José de Toluviejo.
ARRENDAMIENTO
CA-SJT-027 Arrendamiento vehículos para el uso de empleados de la $22.500.000
ESE Centro de Salud San José de Toluviejo.
TOTAL 11 contratos $441.607.700
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SUMINISTRO 17 $313.798.654
MANTENIMIENTO 4 $29.016.666
COMPRAVENTA 2 $24.914.539
TOTAL 365 $724.844.421
Fuente: Relación de Contratos entregada por la entidad.
La tabla nos muestra que de los 365 contratos suscritos durante la vigencia fiscal
2020, el equivalentes al 93.5% fueron contratos de prestación de servicios, 17 que
representan el 5% del total fueron de suministro, 4 contratos, representados en el
1% de la contratación realizada, fueron de mantenimiento y el 0.5% restante son 2
de compraventa.
Según la distribución de los recursos, los contratos donde hubo la mayor destinación
de recursos fueron los contratos de prestación de servicios, por valor de
$357.114.562, le siguen los contratos de suministro por valor de $313.798.654, y en
tercer lugar están los contratos de mantenimiento, por valor de $29.016.666, y por
ultimo $24.914.539 que corresponde a compraventa.
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Prestar Servicios profesionales como auxiliar de
CPS-SJT-330 enfermería en la ESE Centro de Salud San José de
Toluviejo. $10.000.000
Prestar Servicios profesionales como apoyo a la gestión
CPS-SJT-170
PIC en la ESE Centro de Salud San José de Toluviejo. $6.000.000
Prestar Servicios profesionales como médico general en
CPS-SJT-109
la ESE Centro de Salud San José de Toluviejo. $18.000.000
Prestar Servicios profesionales como apoyo a los
CPS-SJT-106 procesos ambientales, entrega de informe a los entes de
control de la ESE Centro de Salud San José de Toluviejo. $9.000.000
SUMINISRO
SUM-SJT-006 Suministro de material quirúrgico, laboratorio y $50.000.000
odontología para la ESE Centro de Salud San José de
Toluviejo.
SUM-SJT-012 Suministro de elementos y equipos biomédicos para la $18.114.539
ESE Centro de Salud San José de Toluviejo.
SUM-SJT-015 Suministro de material quirúrgico, laboratorio y $50.000.000
odontología para la ESE Centro de Salud San José de
Toluviejo.
SUM-SJT-029 Suministro de dotación de uniforme para el personal de $15.798.654
planta de la ESE Centro de Salud San José de Toluviejo.
SUM-SJT-020 Suministro de materiales y útiles de aseo para la ESE $20.000.000
Centro de Salud San José de Toluviejo.
SUM-SJT-050 Suministro de útiles de papelería para la ESE Centro de $10.000.000
Salud San José de Toluviejo.
TOTAL 15 contratos $401.131.193
Mediante Acuerdo No. 058 de diciembre 18 de 2018 y Acuerdo No. 062 de diciembre
26 de 2019, en los Artículos 5, y 6 la Junta Directiva le concedió facultades al
gerente de la E.S.E, para realizar contratos y firmar convenios inter –administrativos,
de manera particular, “Facúltese al gerente del Centro de Salud San José de
Toluviejo ESE, para suscribir y ejecutar contratos a través de la forma de
contratación directa hasta una cuantía de 50 salarios mínimos legales vigentes.
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Manual Interno de Contratación vigencias fiscales 2019 y 2020.
Una vez revisado el manual de contratación, se observó que este es utilizado como
instrumento en el procedimiento de contratación, dando cumplimiento a las normas
que la regulan.
OBJETIVO ESPECÍFICO 2
2. Conceptuar sobre el proceso de planeación en la gestión contractual, para lo
cual se debe tener en cuenta: Plan anual de adquisiciones, modificaciones al PAA
estudios y documentos previos, y todos aquellos aspectos que el auditor considere
pertinente para el cumplimiento de este objetivo.
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servicios. Así mismo su objetivo es comunicar información útil y temprana a los
proveedores potenciales de las entidades estatales, para que estos participen de
las adquisiciones que realiza el Estado.
El Artículo 4 del decreto 1510 de 2013 y el Artículo 2.2.1.1.1.4.1. Del decreto 1082
de 2015 igualmente establece el contenido del Plan de Adquisiciones, el cual debe
contener la lista de bienes, obras o servicios que pretenden adquirir durante el año,
el Clasificador de Bienes y Servicios, el valor estimado del contrato, el tipo de
recursos con cargo a los cuales la Entidad Estatal pagará el bien, obra o servicio, la
modalidad de selección del contratista, y la fecha aproximada en la cual la Entidad
Estatal iniciará el Proceso de Contratación.
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Todos los procesos Contractuales establecidos en las muestras respectivas,
cuentan con estudios y documentos previos y están soportados debidamente.
OBJETIVO ESPECÍFICO 3
Efectuar la verificación y comprobación de los diferentes requisitos presupuestales
relacionados con la materia a auditar.
OBJETIVO ESPECÍFICO 4
Verificar cumplimiento del principio de publicidad (SECOP – SIA OBSERVA) en la
contratación estatal, verificar oportunidad en las publicaciones realizadas, así
como el cumplimiento de los demás principios que rigen la actividad contractual.
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de San José de Toluviejo durante las vigencias fiscales 2019 y 2020, cumplió en un
100% con su publicación en el Secop y el SIA Observa.
OBJETIVO ESPECÍFICO 5
Verificar que los contratos se encuentren debidamente legalizados y soportados
como lo indica la norma, así mismo, constatar el registro del compromiso en el
libro de apropiaciones.
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Al revisar los expedientes contractuales que hicieron parte de la muestra de
auditoría, se evidenció que todos, cuentan con el CDP y RP expedidos de manera
previa a la suscripción de los contratos, cumpliendo con las disposiciones
establecidas al respecto, en la norma y en su manual interno de contratación.
OBJETIVO ESPECÍFICO 6
Establecer que las pólizas cubran todos los riesgos que se solicitan en el contrato
y en el porcentaje requerido. Así mismo, el cumplimiento respecto a la afiliación y
pago de los aportes al sistema de seguridad social a los contratistas.
OBJETIVO ESPECÍFICO 7
Verificar el cumplimiento de las obligaciones derivadas de la labor de supervisión
en los contratos seleccionados.
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Respecto del Objetivo Nro. 7. Se Observaron debilidades en los informes de
supervisión de los contratos de prestación de servicios que hacen parte de la
muestra seleccionada, puesto que los mismos no obedecen a un seguimiento
técnico, administrativo, financiero, contable y jurídico sobre el cumplimiento del
objeto de los contratos, la supervisión como lo establece la norma, debe ser ejercida
por funcionarios de la misma entidad estatal cuando no requiere conocimientos
especializados y cuyo fin es garantizar el cumplimiento de las obligaciones
contractuales por los contratistas en su ejecución.
Hallazgo No 01
Connotación: Administrativa
Fuente de Criterio: La Ley 1483 de 2011 en su inciso segundo, establece que La
supervisión consistirá en el seguimiento técnico, administrativo, financiero, contable,
y jurídico que sobre el cumplimiento del objeto del contrato, es ejercida por la misma
entidad estatal cuando no requieren conocimientos especializados. Para la
supervisión, la Entidad estatal podrá contratar personal de apoyo, a través de los
contratos de prestación de servicios que sean requeridos
Criterio: Artículo 83 inciso 2°, de la ley 1474 de 2011.
Condición: Se observó que en la mayoría de los Informes de supervisión de los
contratos de prestación de servicio objeto de la muestra, solo se trascribe las
obligaciones del contratista.
Causa: Falta de gestión y compromiso en el cumplimiento de sus funciones de
supervisión y seguimiento de los contratos.
Efecto: Debilidades en los informes de supervisión, puesto que los mismos no
obedecen a lo establecido en la norma.
OBJETIVO ESPECÍFICO 8
Verificar de forma selectiva, el cumplimiento de las obligaciones contractuales, de
acuerdo a la muestra seleccionada.
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estos en su estructura son poco técnicos y no específicos en las actividades
contratadas para el momento de la liquidación de estos.
OBJETIVO ESPECÍFICO 9
Verificar que al momento del pago se aporten los documentos de ley y se efectúen
las deducciones correspondientes.
Hallazgo No 02
Connotación: Administrativa
Fuente de Criterio: Decreto 624 de 1989 Estatuto Tributario Nacional, que
establece las obligaciones de los agentes de retención:
Obligación de retener.
Obligación de declarar.
Consignar las retenciones
Expedir certificados.
Criterio: Art. 376 del ET - Consignar lo retenido.
Condición: Se evidenció incumplimiento en consignar los valores descontados por
retención en la fuente, estampillas departamentales y municipales, en las fechas
establecidas en los calendarios tributarios de las entidades depositarias de dichos
recursos.
Causa: Falta de gestión y compromiso en el cumplimiento de la normatividad
vigente.
Efecto: Posibles sanciones e intereses moratorios.
OBJETIVO ESPECÍFICO 10
Conceptuar sobre el proceso de liquidación contractual.
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Liquidación de contratos vigencias fiscales 2019 y 2020
La liquidación de contratos, se lleva a cabo o no, según lo pactado entre las partes;
no obstante, durante este proceso, se identifican las condiciones y termino en las
que se ejecutó el contrato, además que se establecen las contraprestaciones que
hayan quedado pendientes, todas las manifestaciones de acuerdos,
reconocimientos o conciliaciones entre las partes contratantes con el propósito de
declararse a paz y salvo.
OBJETIVO ESPECÍFICO 11
Conceptuar sobre el control fiscal interno, en torno a la materia a auditar.
La ESE Centro de Salud San José de Toluviejo, cuenta con una jefe de Control
Interno, la cual es la encargada de estas funciones, en las que se evidencio que ha
venido realizando un adecuado control previo administrativo y de seguimiento a los
procesos contractuales a fin de que estén acorde con la normatividad vigente y
régimen especial que se aplica a este tipo de entidades.
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Conforme a lo anterior se realizaron auditorías internas a la contratación de la
siguiente manera:
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