CONCERNANT FACTEUR À ENREGISTRER TERMES SUGGÉRÉS À UTILISER

ABDOMEN 1. large, s'étendant vers l'extérieur 1. protubérant

2. en forme de planche dure 2. dur, rigide
3. mou, flasque 3. détendu, flasque
4. fait mal lorsqu'on le touche 4. sensible au toucher
5. apparaît gonflé, arrondi 5. distendu
6. rempli de gaz 6. tympanites

ABDOMEN,
DOMAINES DE 1. quadrant supérieur droit ou gauche
2. quadrant inférieur droit ou gauche
3. région épigastrique
4. le bas-ventre

AMOUNTS 1. une grande quantité de drainage de 1. abondant, copieux, qui coule à flots
Urine, défécation, vomissements Polyurie, (quantité mesurée)

2. une quantité moyenne de drainage de 2. quantité modérée, habituelle et

mesurée,
urine, défécation, vomissements une quantité mesurée modérée.

3. Petite quantité de drainage de 3. petite quantité, peu, légère, très

urine, défécation, vomissements une petite quantité mesurée,

APPETITE 1. très pointilleux sur la nourriture 1. a des goûts et des dégoûts

alimentaires bien définis
Refuse de manger de nombreux aliments
2. mange très bien 2. bon appétit
manger tous les aliments servis
3. perte d'appétit 3. l'anorexie
4. l'envie de manger certains aliments 4. la parorexie
5. refuse de manger 5. a refusé de manger, (indiquer la raison)

ZONES DE L'ARM 1. de l'épaule au coude 1. la partie supérieure du bras

(droite ou gauche)
2. du coude au poignet 2. bras inférieur (droit ou gauche)

ZONES ARRIÈRE 1. le haut du dos 1. région scapulaire, région de l'épaule

(droite ou gauche)
2. le bas du dos 2. la zone lombaire
3. la fin du dos 3. région sacrée, région du coccyx
4. les fesses 4. la région fessière

BACKREST 1. dossier relevé 1. dossier élevé nombre de degrés

BATHS 1. administré lors de l'admission du patient 1. bain d'admission

2. bain tout compris 2. bain complet
3. y compris le visage, les bras, l'aisselle dorsale 3. bain partiel
et les organes génitaux
4. bains spéciaux (traitements) 4. nom du bain (bain de siège)
BELCH 1. éructation 1. éructation

CONCERNANT FACTEUR À ENREGISTRER TERMES SUGGÉRÉS À UTILISER

SANGLOTS 1. le sang qui gicle 1. par à-coups
2. très peu 2. suinter
3. montant très élevé 3. hémorragie
4. saignement de nez 4. épistaxis
5. sang dans les vomissures 5. hématomèse
6. sang dans les urines 6. hématurie
7. cracher du sang 7. hémoptysie
8. lorsque l'hémorragie est arrêtée 8. saignement contrôlé

BLISTER 1. cloque 1. vésicule

TENSION ARTÉRIELLE 1. tension artérielle 120/74 1. B.P. 120/74

RESPIRATION 1. désagréable 1. halitose

2. faute 2. fétide
3. à l'odeur de fruit 3. fruité, cétotique
4. sent l'alcool 4. alcoolique

RESPIRATION 1. la respiration 1. respirations

2. action d'inhaler 2. l'inspiration
3. action d'expirer 3. expiration
4. respiration difficile 4. dyspnée
5. courtes périodes d'arrêt respiratoire 5. apnée
6. incapacité à respirer en position couchée 6. orthopnée
7. respiration rapide, >25/min 7. hypernée, tachypnée
8. dyspnée accrue avec période de 8. Respirations de Cheyne-Stokes
apnée
9. grand volume d'air inspiré et expiré 9. respiration profonde
10. petit volume d'air inspiré ou expiré 10. respiration superficielle
11. variations anormales du rythme 11. respirations irrégulières
12. ronflement 12. stertoreux
13. induite par des moyens artificiels 13 respirations artificielles

CARE 1. une attention ou un traitement particulier 1. soin particulier

apporté à (la bouche, le dos...)

CHILL 1. le type de gravité 1. sévère, modéré

CONSCIENCE, 1. le niveau de conscience 1a) éveillé et alerte

ÉTAT DE b) éveillé et confus
c) somnolence, léthargie
d) stupéfiant
e) comateux
2. les réponses aux stimulations douloureuses 2a) intentionnelle et
efficace
b) volontaire et inefficace
c) inutile, inefficace
d) non réceptif
CONVULSION 1. rigidité musculaire généralisée 1. crises toniques
2. secousses rythmiques mais violentes de flexion/extension 2. crises cloniques
3. commencer sans avertissement 3. apparition soudaine
4. commence en une seule partie 4. focal
CONCERNANT FACTEUR À ENREGISTRER TERMES SUGGÉRÉS À UTILISER

COUGH 1. tousse tout le temps 1. toux continue

2. toux sur une longue période 2. toux persistante
3. crache du matériel 3. toux productive
4. toux mais pas d'expectoration 4. toux sèche. Non productif

DECAY 1. des dents 1. les caries dentaires

2. de tissu 2. nécrose, tissu nécrotique

DEFECATION 1.matériel pour les selles 1. matières fécales, selles

2. défécation liquide 2. couleur des selles (argile, marron),
noir, etc.)
3. la consistance (molle, tubulaire, dure)
liquide, etc. )

DIZZINESS 1. les vertiges 1. le vertige

DRAINAGE 1. larmoiement au niveau du nez 1. le coryza

2. contenant du pus 2. purulent
3. sanglante 3. sanguin
4. se compose d'excréments 4. fécale
5. du liquide lymphatique 5. séreux
6. contient du mucus et du pus 6. mucopurulent
7. dur, collant 7. tenace
8. du vagin (après l'accouchement) 8. lochia

ROBESSE 1. deuxième pansement ajouté au premier 1. habillage renforcé

2. retrait du pansement, application d'un autre pansement 2. changement de
pansement
3. tubes de vidange coupés 3. tube de vidange raccourci
(# pouces ou cm)
EMESIS 1. produit par l'effort du patient 1. induit
2. éjecté à quelques mètres de distance 2. projectile
3. le sang n'est perceptible qu'à l'œil nu 3. teinté de sang
4. agent chargé de produire 4. émétique
5. enclin à vomir 5. nausées

ENEMA 1. provoquer une défécation 1. lavement de nettoyage

2. fournir des aliments 2. lavement nutritif
3. soulager la distension gazeuse 3. lavement carminatif
4. expulser les vers 4. lavement anthelminthique
5. à conserver 5. lavement de rétention
6. stimuler 6. lavement stimulant

YEUX 1. acuité visuelle 1. l'acuité visuelle

2. jaune dans l'œil 2. la jaunisse
 3. les yeux gonflés 3. œdémateux
4. paupière tombante 4. ptose de la paupière
5. immobile 5. fixe
6. sensible à la lumière 6. photophobie
7. double vision 7. diplopie
8. incapacité à se concentrer sur un même objet 8. strabisme, déviation
9. saillie anormale du globe oculaire 9. exophtalmie
10. inflammation de la conjonctive 10. conjonctivite
11. dilatation des pupilles 11. mydriase
12. contraction des pupilles 12. myosis
13. myopie 13. myopie
14. les élèves sont de taille différente 14 inégaux
Même taille égal
Très petit point rétréci
Très grand dilaté
Type de réponse vif, léthargique, bondissant,
aucun

FAINT 1. l'évanouissement 1. syncope

FEVER 1. sans fièvre 1. afébrile

2. température supérieure à la normale 2. la pyrexie
3. la température redevient soudainement normale 3. crise
4. la température revient progressivement à la normale 4. lyse

GAZ 1. gaz dans le tube digestif 1. flatulences

2. la présence de gaz dans le tube digestif 2. les flatulences

GUMS 1. inflammation des gencives 1. gingivite

HALLUCINATIONS 1. de l'audition 1. hallucinations auditives

2. de la vue 2. hallucinations visuelles
3. de l'odeur 3. hallucinations olfactives
4. de goût 4. hallucinations gustatives

MAINS 1. sales, rugueux, clous, cassés 1. fait preuve d'un manque

d'attention
2. anormalement grand 2. massif
3. avec des doigts carrés 3. le clubbing des doigts

TÊTE 1. le front 1. la région frontale

2. région sur temple 2. la région temporale
3. l'arrière de la tête 3. région occipitale
4. base du crâne 4. région basilaire

HIVES 1. ruches 1. l'urticaire

2. démangeaisons 2. le prurit

JOINTS 1. la flexion 1. flexion

2. redresser 2. l'extension
3. tourner vers le bas 3. la pronation
4. tourner vers le haut 4. supination
 5. tourner autour 5. rotation
6. s'éloigner de la ligne médiane 6. enlèvement
7. se rapprocher de la ligne médiane 7. adduction

ZONES DES JAMBES 1. de la cuisse au genou

1. jambe supérieure (droite ou gauche)
2. du genou à la cheville 2. jambe inférieure (droite ou
gauche)

LICE 1. tête, corps, pubis 1. les pédicules

2. infestation de poux 2. pédiculose

MÉDECINE 1. par voie orale 1. par voie orale

2. par le rectum 2. par voie rectale
3. inspirer 3. inhalation
4. faire pénétrer dans la peau 4. l'inonction
5. sous la peau 5. sous-cutanée
6. à l'intérieur de la peau 6. intradermique
7. dans le muscle 7. intramusculaire
8. dans le canal rachidien 8. intraspinal
9. avec dans la veine 9. intraveineuse
10. verser dans la cavité corporelle 10. instillation

MENSTRUATION 1. s'il est présent lors de l'admission 1. présence de menstruations

2. si elle commence après l'admission 2. l'apparition des menstruations
3. douloureux 3. dysménorrhée
4. l'absence totale de 4. aménorrhée
5. débit abondant ou prolongé 5. ménorragie
6. se produisant entre deux périodes 6. métrorragie

ATTITUDE MENTALE 1. difficile à satisfaire

1. irritable, à la recherche de défauts
2. heureux 2. optimiste, joyeux
3. triste 3. déprimé, de mauvaise humeur
4. peur 4. craintif, anxieux
5. manque de contrôle émotionnel 5. hystérique
6. la perte de mémoire 6. amnésie
7. changement d'humeur fréquent 7. labile

NOURRITURE 1. une très petite quantité d'eau 1. des gorgées d'eau

2. petits morceaux de glace 2. glace ébréchée
3. boire de l'eau 3. eau (nombre d'onces)
4. administré par un tube dans l'estomac 4. gavage

ODEUR 1. agréable 1. aromatique

2. comme l'ammoniac 2. ammoniacal
3. comme un fruit, sucré 3. fruité
4. très désagréable 4. offensif
5. appartenir à un médicament particulier 5. caractéristiques

DOULEUR 1. se manifeste par des spasmes 1. paroxystique

 2. s'étend à des régions éloignées 2. rayonnant
3. démarre en une seule fois 3. apparition soudaine
4. la douleur s'aggrave en cas de mouvement 4. augmente avec le mouvement

PARALYSES 1. des muscles du visage 1. le visage

2. des membres inférieurs (les deux jambes) 2. paraplégie
3. d'un côté du corps 3. hémiplégie
4. d'un seul membre 4. la monoplégie

PERSPIRATION 1. une grande quantité 1. abondant

2. petite quantité 2. faible
PHYSIQUE 1. par observation 1. inspection visuelle
EXAMEN 2. en écoutant des sons 2. auscultation
3. en manipulant 3. manipulation
4. par palpation 4. palpation
5. en tapant sur 5. percussions

POSITIONS 1. à plat sur le dos, les bras tendus sur les côtés 1. horizontale
2. sur le côté, genoux fléchis 2. latéral,
3. sur le côté G, le bras G derrière le dos, la jambe G légèrement. 3. position du sims
(côté droit ou gauche)
fléchi, jambe droite fortement fléchie
4. semi-dressé, genoux fléchis, tête surélevée de 40 degrés, 4. La position de
Fowler
5. semi-dressé, tête élevée de 20 degrés. Genoux fléchis 5. semi-Fowler
6. sur le dos, les fesses près du bout de la table, les genoux
bien fléchies et séparées 6. position de lithotomie
7. sur le dos, genoux fléchis et écartés, pieds sur la table 7. couché dorsal
8. reposant sur les genoux et la poitrine 8. position genoux-poitrine
9. sur le dos, le bassin étant plus haut que la tête 9. trendelenburg
10. sur l'abdomen, le visage tourné sur le côté 10. prone
11. en décubitus ventral avec les hanches au-dessus de la table et des pieds 11.
canif
au-dessous du niveau de la tête

PULSE 1. nombre de battements par minute 1. taux

2. le rythme 2. régulier ou irrégulier
3. battements manqués par intervalles 3. intermittent
4. plus de 100 battements par minute 4. tachycardie rapide
5. battements très rapides, indistincts 5. courir
6. lenteur 6. bradycardie, lente
7. pouls à peine perceptible 7. filiforme
8. petit, rapide et tendu 8. fil de fer
9. avec une force excessive 9. délimitation

REPRODUCTEUR 1. les organes reproducteurs externes 1. les organes génitaux

ORGANS

RESPIRATION 1. l'action de respirer 1. la respiration

2. plus de 25 respirations par minute 2. rapide
3. induit par des moyens artificiels 3. artificiels
4. ronflement 4. sténographique
 6. difficile 5. laborieux, dyspnée

PEAU 1. normal 1. sain, intact

2. rose, chaud 2. rincé
3. de couleur bleue 3. cyanosé
4. très blanc 4. pâleur extrême
5. brille 5. brillant
6. surface brute 6. excoriation
7. de couleur jaune 7. jaunisse
8. déchiré 8. lacéré
9. humide 9. humide
10. gratté 10. abrasé
11. Petites ecchymoses cutanées 11. pétéchies

SOMMEIL 1. fatigué au réveil 1. éveillé fatigué

2. gémit en dormant 2. sommeil perturbé, gémissements
3. incapacité à dormir 3. l'insomnie

SOLUTION 1. ayant la même pression osmotique que le sang 1. isotonique

2. ayant une pression osmotique supérieure à celle du sang 2.
hypertonique
3. ayant une pression osmotique inférieure à celle du sang 3. hypotonique

SPÉCIMEN 1. envoyé au laboratoire 1. envoi du spécimen au laboratoire

SYMPTÔMES 1. observé uniquement par le patient 1. subjectif

2. observé par une personne autre que le patient 2. objectif
3. un groupe de symptômes 3. le syndrome

DENTS 1. les fausses dents 1. prothèses dentaires

2. la carie dentaire 2. les caries dentaires
3. la collecte de matières nauséabondes 3. mucus tenace

THÉRAPIE 1. l'eau en tant qu'agent thérapeutique 1. l'hydrothérapie

2. Rayons X, radium comme agents thérapeutiques 2. l'irradiation

TRANSPORTS 1. marcher 1. ambulatoire

2. porté (enfant) 2. en armes
3. en fauteuil roulant 3. par fauteuil roulant
4. par civière 4. par brancard

TRAITEMENT 1. préventif 1. prophylactique

2. offrir un soulagement temporaire 2. palliatif
3. correctif 3. correctif

URINATION 1. vider la vessie 1. vider, uriner

2. aucun contrôle sur l'urine 2. involontaire, incontinent
3. brûler en cas de vide 3. sensation de brûlure, dysurie
4. grande quantité d'urine émise 4. diurèse
5. suppression totale de l'urine 5. anurie
6. miction fréquente la nuit 6. la nycturie
7. augmentation du montant annulé 7. polyurie
8. miction douloureuse 8. dysurie
9. pus dans l'urine 9. pyurie