You are on page 1of 9

MODEL DE RAPORT SOCIO-EDUCAȚIONAL

RAPORT SOCIO-EDUCAȚIONAL

RAPORT COMUNICAT DE : □ SS.MM □ Centru școlar □ Alții ( Precizați)


DATA DE ÎNCEPERE A RAPORTULUI:

DATA RECENZIEI FACUT DE

1.- DATE SCOALA

Numele centrului:
Abordare:
Numele tutorelui sau tutorelui:

2.- DATE SERVICII MUNICIPALE

Lucrător sau asistent social:

3.- DATELE MINORULUI SAU MINORULUI

Numele și prenumele:
Curs si model:
Data și locul nașterii:
Numele tatălui și al mamei:
Adresa (în caz de separare, adresa ambilor părinți):
Telefon:

4.- NIVEL DE PREZERE LA CLASĂ

Mergeți regulat: DA NU

Dacă nu, lista defecțiunilor conform documentului:

Punctualitate: DA NU
Probleme de prezență au fost depistate în anii precedenți DA NU

Observatii:

1
5.- NIVEL DE IGIENĂ ȘI ÎMBRANȚIE

 Adecvat: întotdeauna curat și purtând îmbrăcăminte adecvată.


 Obisnuit: uneori murdar si cu haine care nu sunt potrivite pentru vreme
 Slab: întotdeauna murdar și purtând haine nepotrivite.
 Emite un miros urât.
 Prezența păduchilor, puricilor etc. pe corp
 Răni nevindecate sau prost vindecate din cauza lipsei de îngrijire adecvată,

Observatii:

6.- ALIMENTARE

 Adecvat: nu sunt detectate semne de malnutriție.


 Regular: suspiciuni că copilul uneori nu mănâncă micul dejun, nu mănâncă
regulat...
 Deficient: la copil sunt detectate semne de malnutriție.

Observatii:

7.- VISUL

 Adecvat: Nu au fost detectate semne de privare de somn.


 Regular: bănuiești că dormi prost.
 Slab: sunt detectate semne că el sau ea nu doarme suficient (adoarme în clasă,
căscă, se irită ușor etc.).

Observatii:

8.- ZONA DE SĂNĂTATE

 Adecvat: nu sunt detectate deficiențe în îngrijirea sănătății copilului.


 Deficient: minorul intra la scoala cu febra.
 Necunoașterea instrucțiunilor profesorilor/medicului școlar în legătură cu
deficiențe auditive, vizuale, motorii etc.
 Prezența vânătăilor fără justificare logică: indicați zona corpului, tipul de semne,
frecvența, „scuzați-mă de copil”.
 Accidente domestice repetate.
 Lipsa de supraveghere sau îngrijire pentru boli minore (tuse, conjunctivită etc.).

Observatii:

9.- ANUL SCOLAR ÎN CARE ești (INDICAȚI CARE)

2
Potrivit vârstei: DA NU

A repetat cursul DA NU

Măsuri de întărire DA NU

Care este:

Este un student cu nevoi speciale DA NU

Adaptare curriculară: Zonă: DA NU

Domenii în care are adaptare curriculară:

Global: DA NU

Atentie individualizata DA NU

Îngrijire specializată în afara centrului:

 Centrul de sănătate mintală


 Asociațiile
 Cabinet psihologic

3
Observatii:

10.- INTEGRAREA SOCIALĂ

Cu colegii:

Interacționează în clasă DA NU

El interacționează la pauză DA NU

Este acceptat de alții DA NU

Are prieteni DA NU

Se luptă sau se enervează des DA NU

Cu profesorii:

Acceptă autoritatea DA NU

Caută dependență sau protecție față de adult DA NU

Cere sau cere ajutor DA NU

Necesită atenție imediată DA NU

Are o predilecție sau comunică mai bine cu a


profesor specific DA NU

Comportament în clasă:

Respectați regulile clasei DA NU

Impiedica dinamica generala a clasei DA NU

Indicați cum: se ridică, face zgomote, întrerupe profesorul, deranjează etc.

Manifestă un comportament agresiv DA NU

Indicați cum: lupte, insulte etc.

Aduceți materiale și rechizite pentru clasă DA NU


Participă la clasă DA NU

Comportament în sala de mese:

Respectați regulile DA NU

Mâncați calm și într-un ritm normal DA NU

Menține igiena și curățenia DA NU

Se ridică și este neliniştit DA NU

Observatii:

11.- ASPECTE EMOTIONALE

Are un comportament regresiv la școală DA NU

Enurezis / Encopresis / Onicofagie DA NU

Are manifestări de anxietate DA NU

Dacă da, menționați care dintre ele: transpirație, tremur, anxietate, vărsături, agitație,
frica de a merge la ore, frica de a părăsi școala etc.

Arată ca: Abatere DA NU


Tristeţe DA NU

Prezintă comportamente de auto-mulțumire sau auto- DA NU


vătămare

Prezintă comportamente sexuale sau cunoștințe


ciudat pentru vârsta lor DA NU

Observatii:
12.- RELAȚIA FAMILIE-ȘCOALA

Familia participă la activitățile desfășurate de școală


Întâlniri / Discuții / Sărbători DA NU

Familia vine când tutorii îi cheamă DA NU

OMS:

Tată Mamă Ambii Alții

Ei manifestă interes pentru evoluția copiilor lor DA NU

Acestea respectă îndrumările care le-au fost indicate DA NU

Familia face cereri școlii DA NU

Ce tip:

Ei plătesc taxele DA NU

Care: transport, cărți, sufragerie etc.

Ați avut datorii cu școala DA NU

Au fost probleme în relațiile cu familia DA NU

Care și din ce motive:

A existat un refuz de a stabili contactul cu


Medic sau psiholog la recomandarea Centrului DA NU

Observatii:
13.- RELAȚII FAMILIE-SERVICII SOCIALE

 Niciun fișier înainte de prezent


 Cu istoric social activ
 Cu istoria socială închisă

14.- ZONA PERSONALĂ A PĂRINŢILOR

15.- ZONA ECONOMICA MUNCII SI FAMILIEI

16.- ZONA SĂNĂTATE ŞI IGIENĂ FAMILIARĂ

17.- ZONA DE LIVIRE

18.- RELAȚIILE DE FAMILIE ȘI ORGANIZAREA FAMILIEI

19.- ACȚIUNI EFECTUATE DE SCOALA (vezi anexa)

20.- ACȚIUNI EFECTUATE DE SERVICIUL SOCIAL DE BAZĂ


CORESPONDENT SAU SERVICIUL MUNICIPAL (vezi anexa)

21.- DERIVAREA SAU DOCUMENTUL DE ÎNCHIDERE A INTERVENȚII

Se va preciza la ce dată și la ce instituție se trimite cazul și la ce dată se închide


intervenția.
19.- ACȚIUNI EFECTUATE DE SCOALA

a) Acțiuni desfășurate până în prezent și rezultate obținute.

b) Contactele stabilite cu minorul, părinții sau tutorii, alții, și rezultatele obținute.

c) Obiectivele căutate cu această derivare.

d) Propuneri de interventie

(data si semnatura)
20.- ACȚIUNI EFECTUATE DE SERVICIUL SOCIAL DE BAZĂ SAU
SERVICIUL MUNICIPAL CORRESPONDENT

a) Acțiuni desfășurate până în prezent și rezultate obținute.

b) Contactele stabilite cu minorul, părinții sau tutorii, alții, și rezultatele obținute.

c) Obiectivele căutate cu această derivare.

d) Propuneri de interventie.

(data si semnatura)

You might also like