KAMPFUNFALLBEWERT

(cca)

Bedingungen: Während du dich im taktischen Einsatzgebiet befindest, triffst du auf einen Kampfunfall. Du hast einen medizinischen Hilfsbeutel, eine Waffe, einen
ballistischen Helm, eine individuelle Körperpanzerung und ein verbessertes Erste-Hilfe-Kit (IFAK).
Standard: Führe in 30 Minuten eine Bewertung der Kampfunfälle durch. (Hinweis: Die Zeit beginnt bei CUF-Schritt 3, sobald der Kampfmediziner die Sicherheit
"anweist", um Deckung zu bieten, und endet bei Schritt 23).
Care Under Fire Phase (CUF) 1. 2. 3.
1. Reagiere auf Feuer, um Feuerüberlegenheit zu erlangen.
2. Weisen Sie den Verletzten an, das Feuer zu erwidern, sich in Deckung zu begeben und, wenn möglich, Selbsthilfe zu leisten.
3. Weisen Sie das Sicherheitsteam an, für die Sicherheit bei Unfällen zu sorgen. Gehe zum Unfallort, sobald das Sicherheitsteam an Ort und
Stelle ist und dem Sanitäter signalisiert hat, sich vorwärts zu bewegen.
4. Schwere lebensbedrohliche Extremitätenblutung.
*Tragen Sie HASTIGE Tourniquet(s) hoch auf der Extremität über der Uniform auf, um offensichtliche Extremitätenblutungen zu
kontrollieren und den Unfall zu decken. Taktische Feldpflegephase (Primary Assessment)
1. Wenn es die taktische Situation zulässt, treffen Sie Vorsichtsmaßnahmen zur Isolierung von Körpersubstanzen.
2. Wenn nicht zuvor abgeschlossen, bewerten Sie die Reaktionsfähigkeit und die Hauptbeschwerde. _____Reagiert nicht
___________________________________________________________________Reaktionsschnell
(Wenn SieSie
3. Achten nicht reagieren, prüfen
auf Amputationen oder Sie das Vorhandensein
offensichtliche von Karotisimpuls
Extremitätenblutungen und Atmung.
und wenden Wenn nicht
Sie gegebenenfalls vorhanden,
schnell reagierenTourniquets
ABSICHTLICHE Sie auf die
oder Sam Junctional Tourniquets (SJT) an. Wenn nicht in CUF adressiert.
Führen Sie eine Blutuntersuchung von Hals-, Achsel-, Leisten- und Extremitätenbereichen durch. Falls erforderlich, wenden Sie die folgenden
Interventionen an:
a.______ Tragen Sie schnell hämostatisches Mittel (halten Sie den Druck für 3 Minuten) auf entdeckte Hals-, Achsel- und/oder Leistenwunden auf.
b. Beurteilen Sie die Wirksamkeit von zuvor platzierten Tourniquets.
4. Atemwege
Öffnen Sie (Kopfneigung) und beurteilen Sie die Atemwege (schauen, hören und fühlen). Fügen Sie den entsprechenden Zusatz wie
angegeben ein. ___________________________NPA _____ Chirurgischer Cric
Positionieren Sie den Unfall, um einen offenen Atemweg aufrechtzuerhalten.
5. Atmung
Freilegen und Beurteilen des Rumpfes (vorne und hinten). Entfernen Sie die Ausrüstung des Verletzten (IBA), wenn Verletzungen
vorliegen.
Verwalten Sie eindringende Rumpfwunden, falls vorhanden. Okklusiver VerbandAuf Austrittswunde prüfen
Beurteilen Sie die Atmung für einen gleichmäßigen Anstieg und Abfall der Brust, spontane Atemanstrengung.
______Angemessene Spontanatmung _____________Manuelle Belüftungen notwendig
_______Untersuchen und palpieren Sie DCAP BLS und TiC in der Brust (Schultergürtel, Brustbein und Brustkorb) und Axilla.
Überwachen Sie die Atemanstrengungen der Verletzten.
______Progressive Atemnot + Rumpftrauma = Nadelbrustdekompression.
(2. ICS MCL identifizieren. Führen Sie einen 14 ga 3,25"-Nadelkatheter über die dritte Rippe in die Nabe ein. Entfernen Sie die Nadel.
Befestigen Sie den Katheter an der Brustwand.
Atemanstrengung neu bewerten). Die alternative NCD-Stelle befindet sich im 4. oder 5. ICS an der vorderen Axillarlinie (Aal).
Wenn andere Verletzungen dies zulassen, positionieren Sie den Unfall, um die Atmung zu erleichtern.
6. Zirkulation (6A und 6B)
6-A. Behandeln Sie signifikante nicht pulsierende Blutungen mit Verpackung (falls erforderlich) und Druckverband.
Für Wunden, die während der Pflege unter Feuer mit einem HASTIGEN Tourniquet behandelt werden: Verletzungen aufdecken und beurteilen:
Wenn das Tourniquet nicht angegeben ist, wandeln Sie das Hasty-Turniquet in ein anderes Mittel zur Blutungskontrolle um (hämostatisch, Druckverband). Wenn
Tourniquet angegeben ist, führen Sie die folgende Sequenz aus, um das HASTIGE Tourniquet in ein ABSICHTLICHES Tourniquet umzuwandeln:

_____Tragen Sie das ABSICHTLICHE Tourniquet 2-3 Zoll über der Wunde auf und ziehen Sie es fest.
_____Lösen Sie das HASTIGE Tourniquet, nachdem das ABSICHTLICHE Tourniquet angewendet wurde.
_____Überprüfen Sie den distalen Puls.
_____Wenn ein distaler Puls vorhanden ist, versuchen Sie, das ABSICHTLICHE Tourniquet weiter zu straffen.
_____Wenn es unwirksam ist, platzieren und ziehen Sie einen zusätzlichen Tourniquet direkt über und neben dem ABSICHTLICHEN Tourniquet fest. Ziehen Sie sie fest,
bis der Puls verschwindet.
_____ Überprüfen Sie die Verpackung von junktionalen Wunden, falls vorhanden (Hals, Achsel oder Leisten). Bei Bedarf neu verpacken.
6-B. Notwendigkeit des Gefäßzugangs.
Radialimpulse prüfen, bei Abwesenheit auf Karotisimpuls prüfen. _______________________Bilaterale Radialpuls-Kontrolle. Karotis-Puls-
Check.
_____Signifikante Verletzungen, fehlende Radialpulse und/oder veränderter mentaler Status = direkte IV-Kanülierung und Flüssigkeitsreanimation.
[HINWEIS: Der Schüler muss verbalisieren: 1 g TXA in 100 ml i.v.-Lösung (NS oder LR)].
_____Signifikante Verletzungen, vorhandene Radialpulse, normaler mentaler Zustand = Kochsalzlösungssperre.
_____IO, der nach dem 2. IV-Versuch platziert wurde, war nicht erfolgreich oder nicht möglich, wenn eine Flüssigkeitsreanimation erforderlich war.
_____Initiieren Sie 500 ml Hextend weit geöffnet. Bewertung der Kampfunfälle fortsetzen.
_____Beurteilen Sie den mentalen Status und den radialen Puls nach jedem 500-ml-Bolus neu. Setzen Sie die Reanimation fort, bis ein tastbarer
Radialpuls, ein verbesserter mentaler Status oder ein systolischer Blutdruck von 80-90 mmHg vorliegt.
7. Wickeln Sie alle junktionalen Wunden, falls vorhanden (Hals-, Achsel- oder Leistenwunden).
8. Benachrichtigen Sie den taktischen Anführer über die Evakuierung von Opfern. Linien 3, 4 und 5 mindestens
9. Neubewertung früherer Interventionen (H-ABC).
10. _____Vor der Verabreichung auf spezifische Arzneimittelallergien prüfen. Verabreichen Sie eine geeignete Schmerzbehandlung.
______Orales transmukosales Fentanylcitrat (OTFC) 800ug. (Zwischen Wange und Zahnfleisch platzieren. Die Pastille nicht beißen oder kauen).
______Ketamin 20mg Slow IV/IO Push über 1 min. Kann bei starken Schmerzen die Dosis alle 20 Minuten wiederholen.
______Ketamin 50 mg IM oder IN. Kann die Dosis bei starken Schmerzen alle 30 Minuten wiederholen.
______Mobic, 15 mg PO einmal täglich oder ______Tylenol, 650mg Bilayer Caplet, 2 PO alle 8 Stundens

Name des Schülers: __________________________Team: ________________Datum: ________________

Ausbilder: 1. 2. 3. DCMT 2016 V1

 KAMPFUNFALLBEWERTUNG
(cca)

Detaillierte körperliche Untersuchung (Sekundäre Beurteilung) 1. 2. 3.

11. Kopf (jeweils 1 Punkt) Max. 3 Pkt.
1. ____ DCAP BLS und TiC prüfen und abtasten. 2. ______Augen auf PERRL prüfen.
3. _____ Untersuchen Sie Mund, Nase und Ohren. ______ Verwalten Sie alle Verletzungen angemessen. (0 Punkte)
12. Hals (jeweils 1 Punkt) Max. 4
1. ______Auf DCAP BLS prüfen. 2. _______Palpieren der Halswirbelsäule für TiC.
3. ______Position der Luftröhre überprüfen. 4. _______Überprüfen Sie die Halsvenen.
______Verwalten Sie alle Verletzungen angemessen. (0 Punkte)
13. Truhe (jeweils 1 Punkt) Max. 2
1. _____Untersuchen und palpieren Sie DCAP BLS und TiC in der Brust (Schultergürtel, Brustbein und Brustkorb) und Axilla.
2. _____Bilateral auf Vorhandensein oder Fehlen von Lungengeräuschen auskultieren. Verwalten Sie alle Verletzungen
angemessen.(0 Punkte)
14. Bauch/Becken (jeweils 1 Punkt) Max. 3
1. ______Untersuchen und tasten Sie das Abdomen auf DCAP BLS und TRD. 2. Becken auf TiC untersuchen.
3 . _____Genitalien und Damm untersuchen. ______Verwalten Sie alle Verletzungen angemessen. (0 Punkte)
15. Untere Extremitäten (jeweils 1 Punkt) Max. 3
1. ______Auf DCAP BLS prüfen. 2. ______Palpation für TiC.
3. ______Beurteilung der motorischen, sensorischen und Kreislauffunktion. Erwägen Sie eine Schienung der Extremität
(0 Punkte).
______Ziehen Sie alternative Maßnahmen zur Blutungskontrolle und zur Umstellung des Tourniquets in Betracht, wenn sich die
Evakuierungszeit um mehr als 2 Stunden verzögert.
16.______Verwalten Sie alle
Obere Extremitäten Verletzungen
(jeweils angemessen.(0 Punkte)
1 Punkt) Max. 3
1.______Auf DCAP BLS prüfen. 2. ______Palpation für TiC.
3.______Beurteilung der motorischen, sensorischen und Kreislauffunktion. Bei Bedarf sollte eine Schienung der
Extremität in Betracht gezogen werden. (0 Punkte)
_____Berücksichtigen Sie alternative Maßnahmen zur Blutungskontrolle und zur Umstellung des Tourniquets, wenn sich die
17.Evakuierungszeit > 2Lendenwirbelsäule
Hinterer Thorax, Stunden verzögert und Gesäß Verwalten
(jeweils Sie alle Verletzungen angemessen. (0 Punkte)
1 Punkt) Max. 2

1. ______Auf DCAP BLS prüfen. 2. ______Palpation für TiC entlang der Wirbelsäule.
______Verwalten Sie alle Verletzungen angemessen. (0 Punkte)
Gesamtpunktzahl für eine detaillierte
körperliche Untersuchung:
Bereiten Sie sich auf TACEVAC vor
18. Bereiten Sie den Unfall vor, um eine Unterkühlung zu verhindern, und stellen Sie ihn auf das Evakuierungsgerät.
19. Bewerten Sie den Unfall erneut und sichern Sie alle Eingriffe.
20. Ermitteln Sie REICHLICH Anamnese, Baseline-Vitalzeichen.
Füllen Sie die Dokumentation der Patientenversorgung aus. Standard ___Nicht-Standard
21. Antibiotika: empfohlen für alle offenen Kampfwunden.
PO (wenn möglich) = Moxifloxacin, 400 mg PO einmal täglich.
IV/IO = _____Cefotetan, 2g IV (langsamer Druck über 3-5 Minuten) oder IM alle 12 Stunden oder Ertapenem, 1g IV/IM
QD.
22. Sichern Sie den Unfall an der Evakuierungsvorrichtung und bereiten Sie den Transport vor.
23. Beruhige und beurteile den Unfall weiter, bis die EVAKUIERUNG eintrifft.
Ende der Bewertung
KRITISCHE KRITERIEN 1. 2. 3.
Nicht in der Lage, lebensbedrohliche Verletzungen innerhalb von 7 Minuten zu identifizieren und richtig zu behandeln.
(Schritt 3 von CUF zu bilateraler radialer Impulsprüfung von Schritt 6B) bilaterale radiale Impulsprüfung (Schritt 6-B) vollständige Zeit:
/ /
Fehler beim Durchführen der bilateralen radialen Impulsprüfung in 6B.
HABC konnte in der Reihenfolge nicht abgeschlossen werden.
Es ist nicht gelungen, den taktischen Anführer über die Evakuierung von Opfern zu informieren.
Bei der detaillierten körperlichen Untersuchung konnten 14 von 20 Punkten nicht erreicht werden.
Es ist nicht gelungen, einen Unfall vorzubereiten, um eine Unterkühlung zu verhindern.
Bewertung konnte nicht in 30 Minuten abgeschlossen werden. (Die Zeit beginnt bei Schritt 3 des CUF und endet bei Schritt 23)
Gesamtstopp:_____________________________________________________________________________________________
Es ist nicht gelungen, den Unfall als kompetenter Kampfmediziner zu bewältigen (der Ausbilder muss dies in den Kommentaren erklären).
G (GO) oder No Go (NG):
Anmerkungen des Kursleiters:

Name des Schülers: __________________________Team: ________________Datum: ________________

Ausbilder: 1. 2. 3. DCMT 2016 V1

 KAMPFANWENDUNGS-TURNIQU
Bedingungen: Während Sie sich in der Phase der taktischen Feldpflege befinden,
stoßen Sie auf einen Unfall mit lebensbedrohlichen Blutungen aus einer Extremität.

Standards: Stoppen Sie lebensbedrohliche Blutungen, indem Sie einen Combat

Application Tourniquet in 60 Sekunden oder weniger anwenden (Schritte 2-6).

Erforderliche Ausrüstung und Zubehör: ballistischer Helm, individuelle Körperpanzerung, Prüfungshandschuhe, ein
Schreibgerät, Stoppuhr, ein vollständig bestückter verbesserter Erste-Hilfe-Kasten (IFAK) und eine geile Rettungspuppe oder
Beinmontage.
Versuche
AKTIONEN: 1. 2. 3.
1. Nehmen Sie die Isolierung der Körpersubstanz.
2. Legen Sie die Wunde frei.
3. Führen Sie das Band um die Extremität über der Wunde an der verletzten Extremität.
4. Führen Sie die rote Spitze durch den inneren Schlitz in der Schnalle und positionieren Sie die
KATZE 2-3 Zoll über der Wunde und direkt auf der Haut.
5. Ziehen Sie das Band so fest wie möglich und sichern Sie den Klettverschluss wieder auf sich selbst
rund um das Glied, aber nicht über die Stangenklammern.
HINWEIS: Das Band sollte so eng sein, dass drei Fingerspitzen nicht zwischen Band und Extremität
geschoben werden können. Wenn die Spitzen von drei Fingern unter das Band gleiten, ziehen Sie es
wieder fest und sichern Sie es wieder. Dies ist der wichtigste Schritt.
6. Drehen Sie die Winde, bis die Entlüftung stoppt. (Sollte innerhalb von 3 Umdrehungen der Winde
auftreten)
Der Bewerter sagt: "Blutungen wurden Der Bewerter gibt an: "Blutung NICHT
kontrolliert", wenn sie richtig angewendet kontrolliert." Bei Anwendung am Gelenk oder < 2 X X X
werden. Zoll von der Wunde *Kann korrigieren*
7. Sichern Sie die Ankerstange im Inneren der Ankerklemme, um sie zu verriegeln.
8. Auf distalen Puls prüfen. Wenn ein distaler Puls vorhanden ist: 1) Versuchen Sie ein zusätzliches
Anziehen 2) Wenn der distale Puls noch vorhanden ist, tragen Sie eine zweite KATZE über und
neben
9. der Sie
Führen ersten
dasauf.
selbstklebende Band nach Möglichkeit weiterhin zwischen den
Ankerwindenklammern und über die Ankerwindenstange. Sichern Sie die Stange und das Band mit
dem Windegurt.
10. Setzen Sie ein "T" und den Zeitpunkt der Anwendung auf den Unfall.
Gutachter: „Patient auf Transport vorbereiten.“ X X X
11. Sichern Sie die KATZE mit Klebeband.
**Gutachter gibt an: "Evakuierungszeit verzögert sich >2 Stunden. X X X
Siehe Notfallverband-Fähigkeitenblatt. Die Leistung beginnt bei Schritt 3.
KRITISCHE KRITERIEN
Die Schritte 2-6 konnten nicht in 60 Sekunden oder weniger abgeschlossen werden. Zeit:__/ /
Platzieren Sie das Tourniquet weniger als 2 Zoll von der Wunde entfernt.
Legen Sie den Tourniquet auf ein Gelenk.
Die Beurteilung eines distalen Pulses ist fehlgeschlagen.
Unfall nicht mit „T“und Zeitpunkt der Anwendung gekennzeichnet.
Die Blutung konnte nicht kontrolliert werden.
Der Klettverschluss konnte nicht vollständig um die Extremität herum befestigt werden.
Leistung als kompetenter Sanitäter fehlgeschlagen (4 oder mehr nicht kritische Kriterien fehlgeschlagen)
G (GO) oder No Go (NG):
** Zur Verwendung bei der Auswertung der KATZE mit dem ETB

Name des Schülers:______________________ Team:____________Datum:___________

Ausbilder: 1. 2. 3.
DCMT 2016 V1
 NOTFALLVERBAND
Bedingungen: Während du dich in einer taktischen Feldpflegephase befindest, hast du einen Kampfunfall mit einer Schusswunde an einer
Extremität, Radialimpulse vorhanden und kein AMS. Ein KATZEN-TURNIQUET wurde platziert und die Blutung wird kontrolliert. Du wirst
vom taktischen Kommandanten darüber informiert, dass sich die Evakuierungszeit um mehr als 2 Stunden verzögert hat.

Standard: Wandeln SIE einen Katzenturniquet in einen effektiven Druckverband um, der Blutungen mit einem Notfallverband in 4 Minuten
oder weniger kontrolliert. (Schritte 3-10)

Erforderliche Ausrüstung und Vorräte: Ballistischer Helm, individuelle Körperpanzerung, Notverband, Gaze (Kerlix oder Combat), 3-Zoll-
Band und Untersuchungshandschuhe. Retten Sie die geile Prüfpuppe oder Beinmontage mit einem korrekt angelegten Katzentourniquet.

Versuche
AKTIONEN: 1. 2. 3.
1. Nehmen Sie die Isolierung der Körpersubstanz.
2. Legen Sie die Wunde frei.
3. Packen Sie die Wunde mit Gaze ein. Gaze sollte sich 1-2 Zoll über die Haut erstrecken.

Der Schüler muss den Haltedruck für mindestens 3 Minuten verbalisieren X X X

4. Legen Sie einen weißen Teil des Verbands nach unten und bedecken Sie die gesamte Wunde.
5. Wickeln Sie den elastischen Teil der Bandage um die Extremität.
6. Legen Sie die elastische Hülle in die Druckstange ein.
7. Ziehen Sie den Verband in entgegengesetzter Richtung und üben Sie mit dem Druckbalken Druck auf
die Wunde aus.
8. Wickeln Sie die Wunde weiterhin fest ein und achten Sie darauf, dass alle Ränder des Wundpolsters
bedeckt sind.
9. Befestigen Sie den Verschlussbügel an der Bandage.
10. Lösen Sie den Tourniquet. (Nicht von der Extremität entfernen)
Bewerter: „Blutung wird kontrolliert“ Bewerter: „Blutung tritt wieder auf“ X X X
11. Sichern Sie den Verband mit Klebeband. 11. Ziehen Sie den Tourniquet nach, bis die
Blutung stoppt, der distale Puls fehlt und
SICHERN SIE IHN mit Klebeband.
KRITISCHE KRITERIEN
Die Schritte 3-10 konnten nicht in 4 Minuten oder weniger abgeschlossen werden. Zeit:_________/
_____________________________________________________________/_________
Die Wunde konnte nicht gepackt werden.
Die korrekte Angabe der 3-Minuten-Zeit für das Halten des Drucks ist fehlgeschlagen.
Das Tourniquet konnte nicht gelöst werden.
Die Blutung konnte nicht kontrolliert werden.
Der Verband hatte keine Druckwirkung. (Stange nicht über Wunde gelegt)
Die Durchführung eines kompetenten Arztes ist fehlgeschlagen. (4 oder mehr nicht kritische Kriterien
fehlgeschlagen) G (GO) oder No Go (NG):

* Die Fertigkeit beginnt mit Schritt 3, wenn die EB-Anwendung zusammen mit der CAT-ANWENDUNG bewertet wird und der Schüler ein
"GO" für die KATZE ERHALTEN HAT.

Name des Schülers:_____________________Team: _____________Datum: ___________

Ausbilder: 1. 2. 3. DCMT 2016 V1

 SAM JUNCTIONAL TOURNIQUET

Bedingungen: Während Sie sich in der taktischen Feldpflegephase befinden, stoßen Sie auf einen Unfall mit äußeren Blutungen aus einer
Leistenwunde, bei denen Tourniquets und Druckverbände und/oder Hämostatika nicht wirksam wären.

Standards: Wenden Sie ein funktionelles SAM TOURNIQUET (SJT) ordnungsgemäß an, um die Blutung in 2 Minuten oder weniger effektiv
zu kontrollieren (Schritte 2-8).

Erforderliche Ausrüstung und Zubehör: ballistischer Helm, individuelle Körperpanzerung, Untersuchungshandschuhe, Stoppuhr, Eye Pro,
ein Assistent, Krawatte, 3-Zoll-Klebeband und ein SJT-Kit.
Versuche
AKTIONEN: 1. 2. 3.
1. Nehmen Sie die Isolierung der Körpersubstanz.
2. Setzen Sie Verletzungen frei und überprüfen Sie die Austrittswunde.
3. Schieben Sie den Gürtel unter den unteren Rücken des Verletzten und schieben Sie ihn nach unten, bis er
über dem Schambein zentriert ist, und schließen Sie die Schnalle an.
4. Versuchen Sie, den Femurpuls zu lokalisieren (nicht länger als 10 Sekunden). Positionieren Sie das
Zielkompressionsgerät (TCD) über dem Oberschenkelimpuls (Luftventil über dem Gürtel).
5. Lassen Sie den Assistenten das TCD an Ort und Stelle halten, bis es vollständig aufgeblasen ist.
6. Ziehen Sie die BRAUNEN GRIFFE voneinander weg, bis Sie ein hörbares Klicken hören. Befestigen Sie
den überschüssigen Gurt, indem Sie ihn auf den Klettverschluss drücken (Sie können ein zweites Klicken
hören, sobald der Gurt sicher ist).
7. Bringen Sie die Handpumpe an und blasen Sie den TCD vollständig auf.
8. Beurteilen Sie die Blutungskontrolle und überprüfen Sie den distalen Puls (falls zutreffend). Wenn eine
Blutung und/oder ein Puls vorhanden ist, stellen Sie die TCD-Platzierung ein.
9. Befestigen Sie das Gerät, indem Sie eine Krawatte auf den Klettgriff und den D-Ring mit einem
rutschfesten Knoten auftragen und die Schwänze mit Klebeband befestigen.
KRITISCHE KRITERIEN
Die Schritte 2-8 konnten nicht in 2 Minuten oder weniger ____/__________/_________
abgeschlossen werden. Zeit:____________________________
Fehler bei der Überprüfung auf Austrittswunde.
Die Beurteilung der Blutungskontrolle und/oder des distalen Pulses ist fehlgeschlagen.
Gerät konnte nicht gesichert werden.
Leistung als kompetenter Kampfmediziner fehlgeschlagen. (3 oder mehr nicht kritische Kriterien
fehlgeschlagen)
G (GO) oder No Go (NG):

Name des Schülers:_______________________ Team: ______________ Datum:___________

Ausbilder: 1. 2. 3.
DCMT 2016 V1
 DRUCKDRESSING-INGUINAL

Bedingungen: Während Sie sich in der taktischen Feldpflegephase befinden, stoßen Sie auf einen Unfall, der von außen aus einer
Leistenwunde blutet, die eine Verpackung und einen Druckverband erfordert.

Standards: Kontrollieren Sie die Blutung, indem Sie eine Leistenwunde in 90 Sekunden oder weniger verpacken und einen wirksamen
Druckverband auftragen (Schritte 2-3).

Erforderliche Ausrüstung und Zubehör: ballistischer Helm, individuelle Körperpanzerung, Untersuchungshandschuhe, 6 Zoll elastischer
Verband, Kerlix, 2 Krawatten, Kampfgaze, 3 Zoll Klebeband, Stoppuhr und ein Assistent, um den Druck zu halten. Der Gürtel von Casualty
und alle Gürtelschlaufen sind intakt.

Versuche
AKTIONEN: 1. 2. 3.
1. Nehmen Sie die Isolierung der Körpersubstanz.
2. Legen Sie Verletzungen frei, überprüfen Sie die Austrittswunde.
3. Packen Sie die Leistenwunde mit Kampfgaze und direktem Assistenten ein, um den Druck 3 Minuten lang
aufrechtzuerhalten. **HINWEIS: Für Kampfgaze und/oder Kerlix ist es erforderlich, den Druck 3 Minuten
lang
4. aufrechtzuerhalten.**
Stellen Sie sicher, dass sich die Gaze 1-2 Zoll über die Haut erstreckt (wenn sich die Gaze nicht 1-2 Zoll
über die Haut erstreckt, legen Sie zusätzliche Gaze auf) und beugen Sie das Knie des Verletzten leicht.
5. Stellen Sie sicher, dass der Gürtel des Verletzten eng ist.
6. Führen Sie eine Krawatte unter den Gürtel des Verletzten an der seitlichen Seite des verletzten Beines und
kleben Sie das frei laufende Ende der Krawatte an das Unterschenkel.
7. Legen Sie einen elastischen Verband über den Verband und hinterlassen Sie einen Schwanz.
8. Wickeln Sie die Wunde um den Umfang, stellen Sie sicher, dass das gesamte Verpackungsmaterial bedeckt
ist und dass sich die elastische Bandage über dem freien Ende der Krawatte befindet.
9. Wickeln Sie die Wunde weiter ein und wickeln Sie sie abwechselnd auf den Seiten des Schwanzes ein,
während Sie die Spannung/den Druck aufrechterhalten. Decken Sie das gesamte Verpackungsmaterial ab und
sichern Sie den Verband, indem Sie einen rutschfesten Knoten mit dem Ende der elastischen Bandage und
dem Schwanz
10. Klebe verbinden.
das frei laufende Ende der Krawatte vom Unterschenkel ab, ziehe die Krawatte nach oben zum
Gürtel und befestige sie mit einem rutschfesten Knoten und strecke das Bein.
Gutachter: „Patient auf Transport vorbereiten.“ X X X
11. Befestigen Sie die Schwänze und Knoten der elastischen Bandage und der Krawatte mit 3-Zoll-Band und
wickeln Sie sie mindestens 1-1/2 Mal um.
12. Schwade die Beine 2-3 Zoll über dem Knie zusammen.
13. Beurteilen Sie die Wunde weiterhin auf weitere Blutungen.
KRITISCHE KRITERIEN
Fehler beim Abschluss der Schritte 2-3, um den effektiven Druck in 90 Sekunden oder weniger zu verpacken
und anzuwenden.
Zeit:__________/_________/_________
Fehler bei der Überprüfung auf Austrittswunde.
Die korrekte Angabe der 3-Minuten-Zeit für das Halten des Drucks ist fehlgeschlagen.
Verpackungsmaterial konnte nicht vollständig abgedeckt werden.
Es ist nicht gelungen, die Krawatte nach oben in Richtung Gürtel zu ziehen und die Krawatte zu sichern.
Leistung als kompetenter Kampfmediziner fehlgeschlagen. (4 oder mehr nicht kritische Kriterien
fehlgeschlagen) G (GO) oder No Go (NG):

Name des Schülers:_______________________ Team: ______________ Datum:___________

Ausbilder: 1. 2. 3.
DCMT 2016 V1
 DRUCKDRESSING-AXILLAR

Bedingungen: Während Sie sich in der Phase der taktischen Feldpflege befinden, stoßen Sie auf einen Unfall, der von außen aus einer
axillären Wunde blutet, die eine Verpackung und einen Druckverband erfordert.

Standards: Kontrolle der Blutung durch Packen und Anlegen eines Druckverbandes an eine axilläre Wunde in 90 Sekunden oder weniger
(Schritte 2-3).

Erforderliche Ausrüstung und Zubehör: ballistischer Helm, individuelle Körperpanzerung, Prüfungshandschuhe, 2 Krawatten, Kerlix,
Kampfgaze, 3 Zoll Klebeband, 6 Zoll elastischer Verband, Stoppuhr und ein Assistent, um den Druck zu halten.
Versuche
AKTIONEN: 1. 2. 3.
1. Nehmen Sie die Isolierung der Körpersubstanz.
2. Legen Sie Verletzungen frei, überprüfen Sie die Austrittswunde.
3. Packen Sie die Achselwunde mit Kampfgaze und direktem Assistenten ein, um den Druck 3 Minuten lang
aufrechtzuerhalten. **HINWEIS: Für Kampfgaze und/oder Kerlix ist es erforderlich, den Druck 3 Minuten
lang
4. aufrechtzuerhalten.**
Stellen Sie sicher, dass sich die Gaze 1-2 Zoll über die Haut erstreckt (wenn sich die Gaze nicht 1-2 Zoll
über die Haut erstreckt, platzieren Sie zusätzliche Gaze).
5. Legen Sie eine 6" elastische Bandage über die Schulter und lassen Sie den Schwanz parallel zum Arm auf
der verletzten Seite, wobei der Rest des elastischen Bandagenbezugs in die vordere Richtung geht.
6. Ziehen Sie die elastische Bandage straff über das Verpackungsmaterial und wickeln Sie sie fest um die
verletzte Schulter (mindestens 3 Wicklungen).
7. Halten Sie die Spannung aufrecht und wickeln Sie die Verankerung auf der gegenüberliegenden Schulter in
einem "Abbildung 8" -Muster weiter über den Rücken.
8. Befestigen und binden Sie einen voll-/rutschfesten Knoten an den Rest der elastischen Bandagenschwänze.
Gutachter: „Patient auf Transport vorbereiten.“ X X X
9. Sichern Sie elastische Bandagenschwänze und Knoten mit 3 Zoll Klebeband, das mindestens 1-1/2 Mal um
Schwanz und Knoten gewickelt ist.
10. Schwaden Sie den Arm zum Rumpf.
11. Beurteilen Sie die Wunde weiterhin auf weitere Blutungen.
KRITISCHE KRITERIEN
Fehler beim Abschluss der Schritte 2-3, um den effektiven Druck in 90 Sekunden oder weniger zu verpacken
und anzuwenden.
Zeit:__________/_________/_________
Fehler bei der Überprüfung auf Austrittswunde.
Die korrekte Angabe der 3-Minuten-Zeit für das Halten des Drucks ist fehlgeschlagen.
Verpackungsmaterial konnte nicht vollständig abgedeckt werden.
Die Leistung als kompetenter Arzt konnte nicht erbracht werden. (4 oder mehr nicht kritische Kriterien
fehlgeschlagen) G (GO) oder No Go (NG):

Name des Schülers:_______________________ Team: ______________ Datum:___________

Ausbilder: 1. 2. 3.
DCMT 2016 V1
 DRUCKDRESSING-SCHNECKWUNDE

Bedingungen: Während Sie sich in der Phase der taktischen Feldpflege befinden, stoßen Sie auf einen Unfall, der aus einer durchdringenden
Halswunde blutet, die eine Verpackung und einen Druckverband erfordert.

Standards: Kontrollieren Sie die Blutung, indem Sie eine Nackenwunde in 90 Sekunden oder weniger verpacken und einen Druckverband
auftragen (Schritte 2-3).

Erforderliche Ausrüstung und Zubehör: ballistischer Helm, individuelle Körperpanzerung, Prüfungshandschuhe, 6 Zoll elastischer
Verband, 2 Krawatten, Kerlix, Kampfgaze, 3 Zoll Klebeband, Stoppuhr und ein Assistent, um den Druck zu halten.
Versuche
AKTIONEN: 1. 2. 3.
1. Nehmen Sie die Isolierung der Körpersubstanz.
2. Legen Sie Verletzungen frei, überprüfen Sie die Austrittswunde.
3. Packen Sie die Halswunde mit Kampfgaze und direktem Assistenten ein, um den Druck 3 Minuten lang
aufrechtzuerhalten.
**HINWEIS:
4. Für Kampfgaze
Stellen Sie sicher, dass sich und/oder Kerlix
die Gaze 1-2 Zollistüber
es erforderlich, den Druck
die Haut erstreckt 3 Minuten
(wenn lang nicht 1-2 Zoll
sich die Gaze
über die Haut erstreckt, legen Sie zusätzliche Gaze auf).
5. Legen Sie 6" elastische Bandage über den Verband und lassen Sie einen Schwanz zurück. Wickeln Sie die
elastische Bandage, die das Verpackungsmaterial bedeckt, in anteriorer Richtung unter den
gegenüberliegenden
6. Arm. um den Hals und unter den Arm und ziehen Sie die elastische Bandage fest, um
Wickeln Sie sich weiter
Druck auszuüben, wobei Sie das Verpackungsmaterial abdecken.
7. Sichern Sie den Verband, indem Sie einen rutschfesten Knoten mit dem Ende der elastischen Bandage und
dem Schwanz binden. Gutachter: „Patient auf Transport vorbereiten.“ X X X
8. Sichern Sie elastische Bandagenschwänze und Knoten mit 3 Zoll Klebeband, das mindestens 1-1/2 Mal
um Schwanz und Knoten gewickelt ist.
9. Schwaden Sie den Arm zum Rumpf.
10. Beurteilen Sie die Wunde weiterhin auf weitere Blutungen.
KRITISCHE KRITERIEN
Fehler beim Abschluss der Schritte 2-3, um den effektiven Druck in 90 Sekunden oder weniger zu verpacken
und anzuwenden.
Zeit:_________/_________/_________
Fehler bei der Überprüfung auf Austrittswunde.
Die korrekte Angabe der 3-Minuten-Zeit für das Halten des Drucks ist fehlgeschlagen.
Verpackungsmaterial konnte nicht vollständig abgedeckt werden.
Elastische Bandage komplett um den Hals gewickelt.
Die Leistung als kompetenter Arzt konnte nicht erbracht werden. (4 oder mehr nicht kritische Kriterien
fehlgeschlagen) G (GO) oder No Go (NG):

Name des Schülers:______________________ Team: ______________ Datum:__________

Ausbilder: 1. 2. 3.
DCMT 2016 V1
 CHIRURGISCH
Bedingungen: Während Sie sich in der Phase der taktischen Feldversorgung befinden, stoßen
Sie auf einen bewusstlosen Unfall mit einer Obstruktion der oberen Atemwege. Die Atemwege
des Verletzten können nicht mit manuellen Methoden aufrechterhalten werden.

CRICOTHYROIDOTOMY
Standards: Etablieren Sie einen effektiven chirurgischen Atemweg bei einem Unfall in 4 Minuten oder weniger. (Schritte 1-14)
Erforderliche Ausrüstung und Zubehör: ballistischer Helm, individuelle Körperpanzerung, ein Kampf-Lebensretter, Skalpell, Alkoholtücher,
Endotrachealtubus (Mindestlumenbreite von 6,0 mm), Cric Kit, 10-ml-Spritze, Trachealhaken, Stethoskop, BVM, Pulsoximeter,
Untersuchungshandschuhe, 1-Zoll-Band, 2 x 2 Gaze-Pads, Stoppuhr und ein luxuriöser Trainer für schwierige Atemwege.
Versuche
AKTIONEN: 1. 2. 3.
1. Nehmen Sie die Isolierung der Körpersubstanz.
2. Identifizieren Sie die Membrane der Cricothyreose zwischen den Knorpeln der Cricoidea und der Schilddrüse.
3. Reinigen Sie die Stelle mit einem Alkoholtupfer.
4. Stabilisieren Sie den Kehlkopf mit nicht dominanter Hand mit Daumen und Mittelfinger. Bestätigen Sie
Orientierungspunkte mit nichtdominantem Zeigefinger. (Hinweis: Entfernen Sie keine nicht dominante Hand, bis der
Trachealhaken
5. angebracht
Machen Sie einen 1 Zollist).
langen vertikalen Schnitt durch die Haut über der Cricothyroidmembran.
6. Bestätigen Sie die Membrane der Cricothyreose mit dem Zeigefinger.
7. Drehen Sie das Skalpell horizontal und stoßen Sie durch die Membrane der Cricothyreose. Machen Sie einen 1/2-Zoll-
Schnitt.
8. Setzen Sie den Trachealhaken ein und heben Sie den Ringknorpel an.
9. Führen Sie das Ende des Röhrchens vollständig in die Luftröhre ein und richten Sie es direkt auf die Lunge. Entfernen Sie
den Obturator (falls zutreffend). Wenn Sie einen ett verwenden, führen Sie 1/4- 1 Zoll über die Manschette hinaus ein.
10. Die Manschette mit 10 ml Luft aufpumpen.
11. Direkter Kampf-Lebensretter (CLS), um den Unfall zweimal mit einem BVM zu lüften. Der Arzt wird die Spitze der
rechten und linken Lunge auskultieren und auf ein gleichmäßiges Anheben und Absenken der Brust achten, um die
Platzierung
Bewerter: Beides gleichem
RöhrchensAnstieg
zu bestätigen.
und Abfall der Bewerter: Wenn der Brustkorb nicht gleich steigt oder
Brust antworten Sie mit: „Sie hören fällt, antworten Sie mit „In den Lungenfeldern sind
X X X
Atemgeräusche in allen Lungenfeldern.“ keine Atemgeräusche zu hören." (Student kann die
Platzierung der Röhre korrigieren).
12. Beurteilen Sie den Unfall auf Spontanatmung (muss 10 Sekunden lang zählen) und befestigen Sie das Pulsoximeter am
Unfall.
Bewerter: Wann würden Sie einem Unfall mit Beatmungen helfen? x x x
13. Antworten Sie mit: „Assist when respirations are <8 or >30 BPM or a pulse oximeter reading <90%“.
Bewerter: „ In 10(zehn) Sekunden hörten Sie ____ _______atmung(en) (Ausbilder muss Nummer ausfüllen
x x x
der Atmung(en), die dem Schüler gegeben wurde
(n)).
14. Wenn die Atmung <8 oder >30 ist oder der Pulsoximeterwert <90% ist, weisen Sie den Kampfhelfer an, den Unfall mit
einem BVM zu lüften.
15. Tragen Sie einen Verband um den Schlauch auf.
16. Befestigen Sie das Gerät am Hals des Verletzten mit einem Gurt oder Klebeband.
KRITISCHE KRITERIEN
Fehler beim Ausführen der Schritte 1-14 in 4 Minuten oder weniger. Zeit:________/_________/
Der Kehlkopf konnte mit nicht dominanter Hand mit Daumen und Mittelfinger nicht stabilisiert werden.
Der erste Schnitt durch die Haut war alles andere als ein vertikaler Schnitt.
Falsch platzierter Schlauch in der Luftröhre - entweder in die falsche Richtung, zu tief oder zu flach.
Fehler beim Auskultieren der Spitze der rechten und linken Lunge, um die Platzierung der Sonde zu bestätigen.
Nicht in der Lage, die spontane Atemanstrengung zu beurteilen oder nicht zu beatmen, wenn eine Beatmung erforderlich ist.
Die Leistung als kompetenter Arzt konnte nicht erbracht werden. (5 oder mehr nicht kritische Kriterien fehlgeschlagen)
G (GO) oder No Go (NG):
Name des Schülers:_____________________ Team:____________Datum:_______

Ausbilder: 1. 2. 3. DCMT 2016 V1

 OKKLUSIVVERBAND
Bedingungen: Während Sie sich in der Phase der taktischen Feldversorgung befinden,
stoßen Sie auf einen Unfall mit einer offenen Brustwunde mit oder ohne
beeinträchtigung der Atemwege.

Standards: Behandeln Sie eine offene Brustwunde(n) in 3 Minuten oder weniger (Schritte 1-9).
Erforderliche Ausrüstung und Zubehör: ballistischer Helm, individuelle Körperpanzerung, Bandagenschere, 3-Zoll-Band,
Untersuchungshandschuhe, Okklusivmaterial, kommerzielle Brustdichtung und eine Spann-Pneumothorax-Prüfpuppe mit ACU-Top.
Versuche

AKTIONEN: 1. 2. 3.
1. Nehmen Sie die Isolierung der Körpersubstanz.
2. Verletzungen aussetzen.
3. Nach vollständigem Ausatmen die Wunde mit einem großen, okklusiven Materialverband bedecken.
(Decken Sie die erste aufgetretene Wunde ab.)

4. Kommerzielle/improvisierte Brustdichtung (Eingangswunde) X X X

Stellen Sie sicher, dass das Material 2Zoll über den Wundrand hinausragt. Wenn eine improvisierte
Dichtung verwendet wird, kleben Sie vier Seiten des Okklusivverbandes ab.
5. Protokollieren Sie den Unfall oder lassen Sie den bewussten Unfall aufstehen und den Rücken auf eine
Austrittswunde untersuchen.
6. Wenn vorhanden, bedecken Sie die Austrittswunde nach dem Ausatmen mit einem großen, okklusiven
Verband.
7. Kommerzielle/improvisierte Brustdichtung (Austrittswunde) X X X

Stellen Sie sicher, dass das Material 2Zoll über den Wundrand hinausragt. Wenn eine improvisierte
Dichtung verwendet wird, kleben Sie vier Seiten des Okklusivverbandes ab.
8. Legen Sie den Verletzten in Sitzposition oder verletzte Seite nach unten in die Erholungsposition.
9. Verbalisieren Sie die fortgesetzte Beurteilung von Verletzten auf Anzeichen einer fortschreitenden
Atemnot.
**Bewerter: "Ihr Unfall zeigt Anzeichen von Bewerter: „Ihr Unfall zeigt keine Anzeichen einer
fortschreitender Atemnot. fortschreitenden Atemnot. X X X

Siehe Needle Chest Decompression Skill Sheet. Fertigkeit ist abgeschlossen X X X

Die Leistung beginnt bei Schritt 2.
KRITISCHE KRITERIEN
Die Schritte 1-9 konnten nicht in 3 Minuten oder weniger abgeschlossen werden. __/___________
Zeit:________________________________________________________/_________
Die Austrittswunde konnte nicht überprüft und/oder verkleidet werden.
Versäumnis, sowohl kommerzielle als auch improvisierte Verbände zu verwenden, um die Wunden zu
versiegeln.
Okklusiver Verband klebte nicht an der Brustwand.
Es ist nicht gelungen, den Unfall bei fortschreitender Atemnot zu beurteilen.
Die Leistung als kompetenter Arzt konnte nicht erbracht werden. (3 oder mehr nicht kritische Kriterien
fehlgeschlagen)
G (GO) oder No Go (NG):
** Zur Verwendung bei der Auswertung des Okklusivverbandes mit der Nadelbrustdekompression

Name des Schülers:_____________________ Team:____________Datum:___________

Ausbilder: 1. 2. 3. DCMT 2016 V1

 NADELBRUSTDEKOMPR
Bedingungen: Während Sie sich in der Phase der taktischen Feldversorgung
befinden, stoßen Sie auf einen bewussten, atmenden Unfall, der ein
durchdringendes Rumpftrauma mit einem Okklusivverband hat, der zuvor auf ihre
Wunde aufgetragen wurde.

Standards: Führen Sie eine Nadelbrustdekompression in 3 Minuten oder weniger durch (Schritte 3-11).

Erforderliche Ausrüstung und Zubehör: ballistischer Helm, individuelle Körperpanzerung, 14-Gauge, 3-1/4-Zoll-
Nadelkatheter, 18-Gauge-Nadel und -Katheter, Alkoholtücher, 3-Zoll-Band, Untersuchungshandschuhe und eine Spannungs-
Pneumothorax-Puppe mit ACU-Top.
Versuche
AKTIONEN: 1. 2. 3.
1. Nehmen Sie die Isolierung der Körpersubstanz.
2. Beurteilen Sie den Unfall, um sicherzustellen, dass der Zustand auf fortschreitende Atemnot infolge eines
Rumpftraumas zurückzuführen ist.
Bewerter: Ihr Unfall zeigt Anzeichen einer fortschreitenden Atemnot x x x
3. Identifizieren Sie den 2. Interkostalraum an der Midclavicularlinie auf der verletzten Seite. Verbalisieren Sie
alternative Stellen (4. oder 5. IKS an der vorderen Achsellinie (Aal), wenn das 2. IKS nicht verfügbar ist.
4. Bereiten Sie den Bereich mit einer antiseptischen Lösung vor.
5. Wählen Sie einen geeigneten Nadelkatheter (3 1/4 Zoll 14-Gauge-Nadel).
6. Entfernen Sie gegebenenfalls die Luer-Lock-Kappe vom Nadelkatheter.
7. Führen Sie die Nadel über die Oberseite der Rippe in einem 90-Grad-Winkel zur Brustwand und zur Nabe ein.
8. Entfernen Sie die Nadel und lassen Sie den Katheter an Ort und Stelle.
9. Befestigen Sie die Katheternabe an der Brust.
10. Legen Sie den Verletzten in Sitzposition oder in Erholungsposition mit verletzter Seite nach unten.
11. Verbalisieren Sie die fortgesetzte Neubewertung von Todesfällen aufgrund eines erneuten Auftretens von
Atemnot. KRITISCHE KRITERIEN
Fehler beim Ausführen der Schritte 3-11 in 3 Minuten oder weniger. Zeit:________/_________/
Die Nadel konnte basierend auf der Wundstelle nicht an der richtigen Stelle platziert werden.
Fehler bei der Auswahl des geeigneten Nadelkatheters mit Messgerät und Größe.
Nadel konnte nicht entfernt werden.
Die Leistung als kompetenter Arzt konnte nicht erbracht werden. (4 oder mehr nicht kritische Kriterien
fehlgeschlagen) G (GO) oder No Go (NG):

Name des Schülers:___________________Team:_____________Datum:__________

Ausbilder: 1. 2. 3. DCMT 2016 V1

 Initiieren Sie eine
Direktleitung I.V.
Bedingungen: Während Sie sich in der Phase der taktischen Feldversorgung befinden, stoßen Sie auf einen Unfall mit fehlenden
Radialimpulsen, verändertem mentalen Status und erheblichen Verletzungen, die eine flüssige Wiederbelebung erfordern.

Standards: Initiieren Sie eine intravenöse Infusion für den Unfall in 5 Minuten oder weniger (Schritte 1-17).

Erforderliche Ausrüstung und Zubehör: ballistischer Helm, individuelle Körperpanzerung, IV-Verabreichungsset, IV-Lösung, 18-Gauge-
Katheter über Nadel, Einschnürband, Alkoholtücher, 2 x 2 Gaze, 1-Zoll-Band, großer transparenter Verband, IV-Ständer oder Ersatz,
Augenschutz, Stoppuhr, Untersuchungshandschuhe, scharfer Behälter und ein Ambu IV-Trainer mit simuliertem Blut.

Versuche
AKTIONEN: 1. 2. 3.
1. Nehmen Sie die Isolierung der Körpersubstanz.
2. Sammeln, inspizieren und bereiten Sie die Ausrüstung vor.
3. Stechen Sie den Infusionsbeutel auf und bereiten Sie den Infusionsschlauch richtig vor.
4. Einschnürband auftragen.
5. Reinigen Sie die Stelle mit einem Alkoholtupfer.
6. Halten Sie die Haut mit nicht dominanter Hand distal zur Stelle der Venenpunktion straff.
7. Halten Sie die Nadel in einem Winkel von 20-30 Grad, schräg nach oben, über die Venenpunktionsstelle.
8. Haut durchstechen und Nadel/Katheter vorschieben, bis Blut in der Blitzkammer sichtbar ist.
9. Verringern Sie den Winkel der Nadel/des Katheters auf 10-15 Grad und fahren Sie 1/8 Zoll weiter.
10. Schieben Sie den Katheter vor, bis die Nabe die Haut berührt oder bis ein erheblicher Widerstand zu
spüren ist. Sie das Einschnürband mit der nicht dominanten Hand.
11. Lösen
12. Verschließen Sie die Vene mit der nicht dominanten Hand.
13. Entfernen Sie die Nadel und legen Sie sie in einen Behälter für spitze Gegenstände.
14. Schließen Sie den IV-Schlauch an, legen Sie einen 1-Zoll-Bandstreifen über die Nabe und leiten Sie den
Flüssigkeitsfluss ein.
15. Mit einem transparenten Verband abdecken.
16. Beurteilen Sie die Infiltrationsstelle auf Anzeichen/Symptome einer Infiltration.
17. Sichern Sie den IV-Schlauch am Unfallort.
KRITISCHE KRITERIEN
Fehler beim Ausführen der Schritte 1-17 in 5 Minuten oder weniger. Zeit:_______/_________/
Flüssigkeitsfluss konnte nicht initiiert werden.
Die IV-Schläuche konnten nicht richtig vorbereitet werden.
IV-Schlauch konnte nicht gesichert werden.
Die Leistung als kompetenter Arzt konnte nicht erbracht werden. (6 oder mehr nicht kritische Kriterien
fehlgeschlagen)
G (GO) oder No Go (NG):

Name des Schülers:______________________Team:_____________Datum:__________

Ausbilder: 1. 2. 3. DCMT 2016 V1

 KOCHSALZLÖSUNGSSP
ERRE EINLEITEN
Bedingungen: Während Sie sich in der Phase der taktischen Feldpflege befinden, erleiden Sie einen Unfall mit Radialimpulsen
und erheblichen Verletzungen.

Standards: Erhalten Sie IV-Zugang für den Unfall in 5 Minuten oder weniger (Schritte 1-15).

Erforderliche Ausrüstung und Zubehör: ballistischer Helm, individuelle Körperpanzerung, sterile IV-Lösung für die Spülung,
18-Gauge-Katheter- Übernadel, 18-Gauge-Nadel, 5-ml-Spritze, Kochsalzlösungsverschluss, Einschnürband, Alkoholtücher, 2 x 2
Gaze, großer transparenter Verband, Augenschutz, Untersuchungshandschuhe, Stoppuhr, scharfer Behälter und ein Ambu IV-
Trainer mit simuliertem Blut.

Versuche
AKTIONEN: 1. 2. 3.
1. Nehmen Sie die Isolierung der Körpersubstanz.
2. Sammeln, inspizieren und bereiten Sie die Ausrüstung vor.
3. Einschnürband auftragen.
4. Reinigen Sie die Stelle mit einem Alkoholtupfer.
5. Halten Sie die Haut mit nicht dominanter Hand distal zur Stelle der Venenpunktion straff.
6. Halten Sie die Nadel in einem Winkel von 20-30 Grad, schräg nach oben, über die Venenpunktionsstelle.
7. Haut durchstechen und Nadel/Katheter vorschieben, bis Blut in der Blitzkammer sichtbar ist.
8. Verringern Sie den Winkel der Nadel/des Katheters auf 10-15 Grad und fahren Sie 1/8 Zoll weiter.
9. Schieben Sie den Katheter vor, bis die Nabe die Haut berührt oder bis ein erheblicher Widerstand zu spüren
ist.
10. Lösen Sie das Einschnürband mit der nicht dominanten Hand.
11. Verschließen Sie die Vene mit der nicht dominanten Hand.
12. Entfernen Sie die Nadel und legen Sie sie in einen Behälter für spitze Gegenstände.
13. Schließen Sie die Kochsalzlösungsverriegelung an den Katheteransatz an.
14. Decken Sie sowohl die Nabe als auch das Kochsalzlösungsschloss mit einem transparenten Verband ab.
15. Reinigen Sie den Kochsalzlösungsverschluss, öffnen Sie die Spritze, aspirieren und spülen Sie die Stelle mit
5 ml steriler Infusionslösung. KRITISCHE KRITERIEN
Fehler beim Ausführen der Schritte 1-15 in 5 Minuten oder _____/_________/_________
weniger. Zeit:__________________________________________
Absaugen und Spülen der Kochsalzlösungssperre fehlgeschlagen.
Die Leistung als kompetenter Arzt konnte nicht erbracht Unkritische Kriterien)
werden. (Fehlgeschlagen 5 oder mehr G (GO) oder No Go (NG):

Name des Schülers:____________________ Team:___________ Datum:__________

Ausbilder: 1. 2. 3. DCMT 2016 V1

 F.A.S.T. 1
STERNUS INTRAOSSEUS

Bedingungen: Während Sie sich in der Phase der taktischen Feldversorgung

befinden, stoßen Sie nach 2 fehlgeschlagenen IV-Versuchen auf einen Unfall mit
fehlenden Radialimpulsen, verändertem mentalen Status und erheblichen
Verletzungen, die eine Flüssigkeitswiederbelebung mit einem intraossären F.A.S.T. 1-Gerät erfordern. Ihre IV-Lösung und der
Schlauch sind ordnungsgemäß eingerichtet und entleert.

Standards: Starten Sie eine intraossäre Infusion zum Unfall in 3 Minuten oder weniger (Schritte 1-13).

Erforderliche Ausrüstung und Zubehör: ballistischer Helm, individuelle Körperpanzerung, F.A.S.T. 1 sternales intraossäres
Set, Alkoholtücher, 5-ml-Spritze, 18-Gauge-Nadel, Spüllösung, 1-Zoll-Band, Hextend IV-Lösung (siehe Hinweis **) mit richtig
eingerichtetem und entleertem IV-Schlauch, Untersuchungshandschuhe, Stoppuhr, sterile IV-Lösung für die Spülung, spitzer
Behälter, IV-Ständer oder Ersatz.

Hinweis** Hextend wird durch normale Kochsalzlösung ersetzt, die für das Training mit "HEXTEND" gekennzeichnet ist.
Versuche
AKTIONEN: 1. 2. 3.
1. Nehmen Sie die Isolierung der Körpersubstanz.
2. Sammeln, inspizieren und bereiten Sie Spül- und Ausrüstungsgegenstände vor.
3. Finde das Wahrzeichen der suprasternalen Kerbe.
4. Reinigen Sie die Stelle mit Alkoholtüchern.
5. Platzieren Sie das Zielpflaster an der Sehenswürdigkeit.
6. Überprüfen Sie erneut die Position des Zielpflasters.
7. Platzieren Sie das Knochennadel-Cluster in der Zielzone des Zielpflasters. Halten Sie den
senkrechten Aspekt des Einführers zur Brustbeinoberfläche aufrecht.
8. Wenden Sie entlang der Achse des Einführers zunehmenden Druck an, bis die Freigabe spürbar
undEntfernen
9. hörbar ist.
Sie den Einführer vorsichtig, indem Sie ihn gerade zurückziehen.
10. Schließen Sie den Infusionsschlauch an den rechten Winkelverbinder am Zielpflaster an.
Bewerter: „Sie haben eine Rückgabe von Knochenmark im Infusionsschlauch.“ X X X
11. Schließen Sie die Spritze an und spülen Sie den Infusionsschlauch mit 5 ml steriler
Infusionslösung.
12. Schließen Sie den Infusionsschlauch an und leiten Sie den Flüssigkeitsfluss ein.
13. Befestigen Sie die Schutzkuppel am Zielpflaster und befestigen Sie sie mit Klebeband.
KRITISCHE KRITERIEN
Die Schritte 1-13 konnten nicht in 3 Minuten oder weniger abgeschlossen werden. Zeit:____/ /
Fehler beim Lokalisieren der suprasternalen Kerbe und/oder des angewendeten Geräts an einem
falschen Ort. konnte nicht senkrecht zur Brustbeinoberfläche gehalten werden.
Der Einführer
Üben Sie Druck entlang des Einführers mit extremer Kraft, Verdreh- oder Stoßbewegungen aus.
Das Spülen des Infusionsschlauchs mit der an der Spritze angebrachten Nadel ist fehlgeschlagen
oder es wurde versucht,
Flüssigkeitsfluss konnte den
nichtInfusionsschlauch
initiiert werden. zu spülen.
Die Leistung als kompetenter Arzt konnte nicht erbracht werden. (4 oder mehr nicht kritische
Kriterien fehlgeschlagen) G (GO) oder No Go (NG):

Name des Schülers:______________________Team:_____________Datum:___________

Ausbilder: 1. 2. 3. DCMT 2016 V1

 KING LT
ATEMWEG
Bedingungen: Während Sie sich in der Phase der taktischen Feldversorgung befinden, stoßen Sie auf einen unbewussten Unfall, der das
Einführen eines Speiseröhren-Atemwegs mit einem KÖNIG LT. Eine Assistentin führt Reanimationsmaßnahmen durch. Es liegt keine
Halswirbelsäulenverletzung vor.

Standards: Setzen Sie den KING LT ein und lüften Sie den Unfall erfolgreich, ohne weitere Verletzungen zu verursachen (Schritte 1-14).

Erforderliche Ausrüstung und Zubehör: ballistischer Helm, individuelle Körperpanzerung, ein Assistent, KING LT, Spritze (je nach Größe
im Kit enthalten), Stethoskop, BVM, Pulsoximeter, Untersuchungshandschuhe, 1-Zoll-Band, Stoppuhr und ein luxuriöser schwieriger
Atemweg

Versuche
AKTIONEN: 1. 2. 3.
1. Nehmen Sie die Isolierung der Körpersubstanz.
2. Überprüfen Sie die oberen Atemwege auf sichtbare Verstopfung.
3. Direkter Assistent, um den Patienten für mindestens 30 Sekunden zu hyperventilieren.
4. Prüfen, sammeln und testen Sie die Ausrüstung. Testen Sie die Manschette und das Aufpumpsystem auf
Undichtigkeiten, indem Sie das maximal empfohlene Luftvolumen in die Manschetten injizieren (Größe 3 -
60 ml; Größe 4 - 80 ml; Größe 5 - 90 ml). Entfernen Sie vor dem Einsetzen die gesamte Luft aus beiden
Manschetten.
5. Tragen Sie Gleitmittel auf die abgeschrägte distale Spitze und den hinteren Teil des Schlauchs auf.
6. Positionieren Sie den Kopf in die „Schnüffelposition“. Die alternative Position verbalisieren ist die
"neutrale" Position.
7. Halten Sie KING LT mit dominanter Hand am Stecker. Führen Sie mit nicht dominanter Hand einen
Zungen-/Kinnlift durch.
8. Mit dem KÖNIG LT auf dem Mundwinkel, drehen Sie ihn seitlich um 45-90 Grad, so dass die blaue
Orientierungslinie den Mundwinkel berührt. Spitze in den Mund einführen und hinter die Zungenbasis
vordringen.
9. Wenn die Röhrenspitze die Rückseite der Zunge passiert, drehen Sie die Röhre zurück zur Mittellinie (die
blaue
10. Orientierungslinie
Führen zeigtohne
Sie den Schlauch zum übermäßige
Kinn). Krafteinwirkung vorwärts, bis die Basis des Konnektors mit
den Zähnen oder dem Zahnfleisch ausgerichtet
11. Blähen Sie die Manschetten des KING LT mit ist. der mitgelieferten Spritze mit dem entsprechenden
Luftvolumen auf (Größe 3: 45-60 ml, Größe 4: 60-80 ml; Größe 5: 70-90 ml).
12. BVM an den KÖNIG LT. Während Sie den Patienten vorsichtig einpacken, um die Beatmung zu
beurteilen, ziehen Sie gleichzeitig den KING LT ab, bis die Beatmung leicht und frei fließt (großes
Atemzugvolumen bei minimalem Atemwegsdruck).
13. Direkter Kampf-Lebensretter, um Unfälle mit dem BVM zu lüften, Lungenfelder auskultieren und auf
Auf- und Abstieg der Brust zu achten, um die Platzierung des Röhrchens zu bestätigen. Pulsoximeter
anbringen.
14. Sichern Sie das Gerät für den Unfall.
KRITISCHE KRITERIEN
Fehler beim Ausführen der Schritte 1-14.
Die Manschetten konnten nach dem Einsetzen des Geräts nicht getestet oder nicht richtig aufgeblasen werden.
Der KÖNIG LT konnte nicht innerhalb von 3 Versuchen in der richtigen Tiefe oder an der richtigen Stelle
eingesetzt werden.
Lungen konnten nicht ausgekultiert werden, um die Platzierung zu bestätigen.
Gerät konnte nicht für Unfall gesichert werden.
Die Leistung als kompetenter Arzt konnte nicht erbracht werden. (5 oder mehr nicht kritische Kriterien
fehlgeschlagen)
G (GO) oder No Go (NG):

Name des Schülers:______________________Team:_____________Datum:______

Ausbilder: 1. 2. 3. DCMT 2016 V1