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Absorción y distribución de fármacos.....................................................................................................

2
Neurotransmisores aminoácidos.............................................................................................................3
Medicamentos analgésicos......................................................................................................................4
Medicamentos antibacterianos................................................................................................................6
Fármacos antidepresivos.........................................................................................................................8
Antiepilépticos........................................................................................................................................9
Medicamentos antifúngicos..................................................................................................................11
Medicamentos antihelmínticos..............................................................................................................11
Fármacos antipsicóticos........................................................................................................................12
Medicamentos antivirales......................................................................................................................13
Medicamentos ansiolíticos e hipnóticos................................................................................................14
Aterosclerosis y metabolismo de las lipoproteínas...............................................................................15
Metabolismo óseo.................................................................................................................................16
Quimioterapia contra el cáncer.............................................................................................................17
Cannabinoides.......................................................................................................................................18
Proliferación celular y apoptosis...........................................................................................................19
Mediadores químicos y sistema nervioso autónomo............................................................................20
Transmisión química y acción farmacológica en el sistema nervioso central......................................22
Transmisión colinérgica........................................................................................................................22
Estimulantes del SNC y psicotomiméticos...........................................................................................24
Adicción, dependencia y abuso de drogas............................................................................................25
Eliminación de fármacos y farmacocinética.........................................................................................27
Medicamentos utilizados en el tratamiento de infecciones y cáncer....................................................28
Agentes anestésicos generales...............................................................................................................29
Hemostasia y trombosis........................................................................................................................30
Cómo actúan los fármacos Aspectos celulares: excitación, contracción y secreción...........................32
Cómo actúan las drogas principios generales.......................................................................................33
Anestésicos locales y otros fármacos que afectan a los canales de sodio.............................................35
Hormonas locales, inflamación y reacciones inmunitarias...................................................................35
Método y medición en farmacología.....................................................................................................37
Aspectos moleculares de la acción de los fármacos..............................................................................38
Enfermedades neurodegenerativas........................................................................................................41
Óxido nítrico.........................................................................................................................................42
Transmisión noradrenérgica..................................................................................................................43
Obesidad................................................................................................................................................45
Otros mediadores periféricos, 5-hidroxitriptamina y purinas...............................................................46
Otros transmisores y moduladores........................................................................................................47
Péptidos y proteínas como mediadores.................................................................................................48
El páncreas endocrino y el control de la glucemia................................................................................49
El tracto gastrointestinal........................................................................................................................50
El sistema hemopoyético.......................................................................................................................51
El corazón..............................................................................................................................................52
El riñón..................................................................................................................................................54
La hipófisis y la corteza suprarrenal.....................................................................................................55
El aparato reproductor...........................................................................................................................57
El sistema respiratorio...........................................................................................................................58
La tiroides..............................................................................................................................................59
El sistema vascular................................................................................................................................60

Absorción y distribución de fármacos

1. En cuanto al efecto del pH sobre la excreción urinaria de fármacos, puede afirmarse


correctamente que
A) la acidificación urinaria acelera la excreción de ácidos y bases débiles
B) la alcalinización urinaria acelera la excreción de ácidos y bases débiles
C) la acidificación urinaria acelera la excreción de ácidos débiles
D) la alcalinización urinaria acelera la excreción de ácidos débiles
E) la alcalinización urinaria no influye en la excreción de bases débiles

2. La biodisponibilidad se define como la proporción del fármaco ingerido que


A) se absorbe en el tracto gastrointestinal
B) alcanza la circulación sistémica en forma activa
C) atraviesa la barrera hematoencefálica
D) no se une a las proteínas plasmáticas
E) se distribuye al tejido diana

3. La vía de administración rectal


A) proporciona una biodisponibilidad de casi el 100
B) sólo se utiliza para efectos localizados
C) es adecuado para personas con náuseas y vómitos
D) está sujeto a un alto grado de metabolismo de primer paso
E) se utiliza para la administración de nitroglicerina

4. El paso de fármacos a través de la barrera hematoencefálica


A) se ve facilitada por un alto grado de ionización del fármaco
B) es más rápido para los fármacos con baja solubilidad lipídica
C) se produce más fácilmente en la zona de activación de los quimiorreceptores
D) se reduce por la inflamación de las meninges
E) es rápido con antibióticos aminoglucósidos

5. Un volumen de distribución calculado mayor que el agua corporal total es más probable que
ocurra con fármacos que son
A) altamente ionizado
B) muy soluble en lípidos
C) sometidos a un alto grado de inactivación de primer paso
D) altamente unido a proteínas plasmáticas
E) moléculas muy grandes

2
6. Los fármacos se absorben más fácilmente a través de las células del
A) tracto gastrointestinal
B) túbulos renales
C) endotelio vascular
D) parénquima pulmonar
E) hígado

7. La unión de los fármacos a la albúmina plasmática


A) suele ser irreversible
B) es saturable
C) es más importante para los medicamentos básicos
D) acelera el metabolismo de los medicamentos
E) acelera la excreción de fármacos

8. La mayoría de los fármacos se absorben a través de las membranas celulares del intestino
mediante el proceso de
A) difusión a través de lípidos
B) pinocitosis
C) difusión a través de poros acuosos
D) transporte mediado por portador

E) captura de iones

9. ¿Qué fármaco es absorbido por un transportador de membrana que transporta fenilalanina?


A) insulina
B) propranolol
C) levodopa
D) aspirina
E) penicilina

10. Administración transdérmica de fármacos


A) es el más adecuado para fármacos muy polares
B) no sufre metabolismo hepático de primer paso
C) proporciona una absorción rápida y completa
D) sólo se utiliza para efectos localizados
E) es el más adecuado para personas inconscientes

Clave: 1D, 2B, 3C, 4C, 5B, 6C, 7B, 8C, 9C, 10B

Neurotransmisores aminoácidos

1. El receptor de N-metil-D-aspartato para aminoácidos excitadores está modulado


positivamente por
A) Ácido γ-amino butírico
B) tirosina
C) glicina
D) fenilalanina
E) alanina

2. La vía que conduce a la potenciación a largo plazo de la actividad neuronal incluye


A) inhibición de la óxido nítrico sintasa
B) bloqueo sostenido de los receptores de N-metil-D-aspartato
C) inhibición de la retroalimentación por óxido nítrico
D) activación de la proteína quinasa C por el calcio
E) inhibición de los receptores metabotrópicos

3
3. El baclofeno es un agonista selectivo del
A) receptor cainita para aminoácidos excitadores
B) Receptor de N-metil-D-aspartato para aminoácidos excitadores
C) receptor metabotrópico para aminoácidos excitadores
D) Receptor del ácido γ-amino butírico-A (GABAA)
E) Receptor del ácido γ-amino butírico-B (GABAB)

4. La activación de los receptores AMPA (ácido α-amino-5-hidroxi-3-metil-4-isoxazol propiónico)


de los aminoácidos excitadores provoca
A) neurotransmisión inhibitoria rápida
B) neurotransmisión excitatoria rápida
C) modulación de la neurotransmisión excitatoria postsináptica
0) neurotransmisión excitatoria lenta
E) neurotransmisión inhibitoria lenta

5. El receptor de glicina bloqueado por la estricnina es un


A) canal de cloruro activado por ligando
B) canal de calcio ligado a ligando
C) canal de calcio dependiente de voltaje
D) Receptor acoplado a proteína G
E) receptor de proteína quinasa

6. La unión del ácido γ-amino butírico (GABA) al receptor GABA aumenta con
A) flumazenil
B) picrotoxina
C) diazepam
D) baclofen
E) gabapentina

7. ¿Qué sustancia bloquea los canales iónicos de los receptores de N-meti1-D-aspartato para
los aminoácidos excitadores?
A) ketamina
B) cicloserina
C) ácido cinurénico
D) ciclotiazida
E) kainita

8. La activación de los receptores metabotrópicos de aminoácidos excitadores provoca


A) apertura de canales iónicos de cloruro
B) apertura de canales catiónicos
C) formación de inositol trifosfato
D) formación de AMP cíclico
E) activación de la proteína quinasa A

Clave: 1C, 2D, 3E, 4B, 5A, 6C, 7A, 8E

Medicamentos analgésicos

1. Los opiáceos activan vías descendentes que inhiben la transmisión del dolor actuando sobre
las neuronas del
A) cuerno dorsal
B) tálamo
C) materia gris periacueductal
D) núcleo rafe magnus
E) locus coeruleus

4
2. El receptor vaniioide activado por la capsaicina es un
A) canal catiónico activado por ligando
8) canal iónico de cloruro activado por ligando
C) Canal de potasio sensible al ATP
D) Receptor acoplado a proteína G
E) receptor de proteína quinasa

3. El efecto analgésico de la morfina se debe principalmente a la activación de


A) receptores opioides delta
B) receptores opioides kappa
C) receptores opioides mu
D) receptores opioides sigma
E) receptores tau

4. La simulación de los receptores opioides conduce a


A) aumento de la actividad de la guanilato ciclasa
B) disminución de la actividad de la guanilato ciclasa
C) aumento de la actividad de la adenilato ciclasa
D) disminución de la actividad de la adenilato ciclasa
E) dosificación de los canales de potasio

5. Los fármacos opiáceos con propiedades agonistas parciales o mixtas agonista-antagonistas


son los siguientes
A) naloxona y naltrexona
B) metadona y meperidina
C) fentanilo y sufentanilo
D) dinorfina y endorfina
F) nalbufina y pentazocina

6. El mejor ejemplo de agonista parcial de los receptores opioides mu es


A) pentazocina
B) bupienorfina
C) ciclazocina
D) nalbufina
E) codeína

7. ¿Qué agonista opiáceo de acción corta se administra en forma de parche cutáneo


transdérmico?
A) fentanilo
B) metadona
C) meperidina
D) codeína
E) propoxifeno

8. La activación de los receptores opioides Kappa es principalmente responsable de causar


A) analgesia supraespinal
B) euforia
C) disforia
D) depresión respiratoria
E) dependencia física

9. ¿Qué hallazgo suele producirse en la intoxicación por opiáceos, pero no en la depresión del
sistema nervioso central debida a otras causas?
A) coma
B) alucinaciones
C) hipertensión
D) depresión respiratoria
E) señalar las pupilas

5
10. Las propiedades farmacológicas de la morfina son
A) se absorbe bien en el intestino
B) alta biodisponibilidad oral
C) se metaboliza rápidamente en neonatos
D) se convierte en morfina-6-glucurónido activa
E) se excreta sin cambios en la orina

11. La inhibición descendente de la transmisión del dolor por el asta dorsal está mediada por
neuronas que liberan A) acetilcolina y dopamina
B) encefalinas, 5-hidroxitriptamina y noradrenalina
C) glutamato y sustancia P
D) bradiquinina y prostanoides
E) neuropéptidos

12. Los opiáceos inhiben la liberación de neurotransmisores en parte mediante


A) apertura de canales de potasio y calcio
B) dosificación de los canales de potasio y calcio
C) apertura de canales de potasio y cierre de canales de calcio
D) apertura de canales de calcio y cierre de canales de potasio
E) despolarizar las membranas neuronales presinápticas

13. ¿Qué transmisor se libera en la primera sinapsis del asta dorsal nociceptivo ascendente?
A) glutamato
B) encefalina
C) sustancia P
D) Ácido γ-amino-butírico
E) noradrenalina

14. Las acciones de los opioides que no están relacionadas con la activación de los receptores
opioides mu, delta o kappa incluyen
A) euforia
B) depresión respiratoria
C) constricción pupilar
D) estreñimiento
E) broncoespasmo

Clave: 1C, 2A, 3C, 4D, 5E, 6B, 7A, 8C, 9E, 10D, 11B, 12C, 13A, 14E

Medicamentos antibacterianos

1. La bencilpenicilina es el fármaco de primera elección para el tratamiento de infecciones


debidas a
A) Pseudomonas aeruginosa
B) Legionella pneumophila
C) Haemophilus influenzae
D) Treponema pallidum
E) Pasteurelia multocida

2. El daltonismo rojo-verde es un efecto adverso relacionado con la dosis de


A) cicloserina
B) etambutol
C) rifampicina
D) isoniazida
E) estreptomicina

3. Es muy probable que la resistencia a los antibióticos de cefalosporina se deba a

6
A) fosforilación por quinasas bacterianas
B) inactivación por β-lactamasa bacteriana
C) disminución de la afinidad de la dihidrofolato reductasa
D) aumento del eflujo por proteínas de transporte bacterianas
E) disminución de la afinidad ribosómica por los fármacos

4. Entre las penicilinas activas frente a cepas de Pseudomonas aeruginosa se encuentran las
siguientes
A) piperacilina
B) ampicilina
C) bencilpenicilina
D) amoxicilina
E) fenoximetilpenicilina

5. Las infecciones de las vías respiratorias causadas por Nocardia o Pneumocystis suelen
tratarse con
A) cotrimoxazol
B) gentamicina
C) azitromicina
D) tetraciclina
E) cloranfenicol

6. Cilastatina inhibe la degradación imipenem por


A) enzimas hepáticas
B) enzimas de la pared intestinal
C) enzimas renales
D) enzimas pulmonares
E) enzimas plasmáticas

7. El cloranfenicol no se utiliza para infecciones triviales porque raramente puede causar


A) insuficiencia hepática
B) pancitopenia
C) insuficiencia cardíaca
D) fibrosis pulmonar
E) crisis convulsivas

8. Las infecciones debidas a cepas de Neisseria gonorrhoeae productoras de penicilinasa


pueden tratarse más eficazmente con
A) tetraciclina
B) gentamicina
C) eritromicina
D) vancomicina
E) ofloxacina

9. Una variación genéticamente determinada de la actividad acetiltransferasa hepática explica


las diferencias en la semivida de eliminación de
A) rifampicina
B) isoniazida
C) pirazinamida
D) etambutol
E) cicloserina

10. La tetraciclina no debe administrarse a mujeres embarazadas ni a niños pequeños debido al


riesgo de
A) retraso en el desarrollo óseo
B) ototoxicidad
C) depresión de la médula ósea
D) miositis y rabdomiólisis

7
E) hipoplasia y tinción de los dientes

11. La artropatía que se manifiesta como articulaciones dolorosas es más probable que se
produzca en individuos jóvenes tratados con
A) ciprofloxacino
B) tetraciclina
C) azitromicina
D) trimetoprim
E) vancomicina

12. La quinupristina-dalfopristina es activa contra algunas cepas de


A) Pseudomonas aeruginosa
B) Enterococcus faecium
C) Escherichia coli
D) Proteus mirabilis
E) Legionella pneumophila

Clave: 1D, 2C, 3B, 4A, 5A, 6C, 7B, 8E, 9B, 10E, 11A, 12B

Fármacos antidepresivos

1. Los mecanismos que contribuyen al desarrollo de la depresión del estado de ánimo incluyen
el aumento de
A) cortisol
B) noradrenalina
C) factor neurotrófico derivado del cerebro
D) 5-hidroxitriptamina
E) Ácido γ-amino-butírico

2. Las alternativas al litio para la prevención y el tratamiento de los episodios maníacos


incluyen
A) fluoxetina
B) sertralina
C) carbamazepina
D) fenelzina
E) bupropion

3. Se cree que Mirtazapme produce su efecto antidepresivo mediante


A) activación de los receptores 5-HT2 de la 5-hidroxitriptamina
B) activación de los receptores 5-HT3 de la 5-hidroxitriptamina
C) activación de los adrenoceptores α2 presinápticos
D) bloqueo de los adrenoceptores α2 presinápticos
E) bloqueo de la recaptación neuronal de noradrenalina

4. ¿Qué fármaco antidepresivo se utiliza como complemento para dejar de fumar?


A) fluoxetina
B) bupropion
C) sertralina
D) mirtazapina
E) paroxetina

5. La ingestión de alimentos que contienen tiramina puede provocar una crisis hipertensiva en
personas que toman
A) Un antidepresivo tricíclico
B) mirtazapina
C) un inhibidor selectivo de la recaptación de serotonina
D) litio

8
E) un inhibidor no selectivo de la monoaminooxidasa

6. Los inhibidores selectivos de la captación de serotonina provocan


A) inhibición inmediata de la recaptación de serotonina y mejora del estado de ánimo
B) inhibición retardada de la recaptación de serotonina y mejora del estado de ánimo
C) inhibición inmediata de la recaptación de serotonina y mejora retardada del estado de ánimo
D) mejora inmediata del estado de ánimo e inhibición retardada de la recaptación de serotonina
E) depresión del estado de ánimo seguida de una mejora del mismo

7. Las arritmias cardiacas graves son el resultado más probable de una sobredosis de
A) fluoxetina
B) fenelzina
C) mirtazapina
D) sertralina
E) nortriptilina

8. Los niveles séricos de litio aumentan con la administración simultánea de


A) diuréticos tiazídicos
B) desipramina
C) trazodona
D) fenelzina
E) propranolol

9. La administración concomitante de un inhibidor selectivo de la recaptación de serotonina y


un inhibidor de la monoaminooxidasa es muy probable que cause
A) bradicardia
B) pensamientos suicidas
C) hipotensión postural
D) boca seca y visión borrosa
E) hipertermia y rigidez muscular

10.
La desipramina bloquea la recaptación neuronal de
A) sólo noradrenalina
B) sólo serotonina
C) noradrenalina y serotonina por igual
D) noradrenalina más que serotonina
E) serotonina más que noradrenalina

11. La disfunción sexual es más probable en personas que toman


A) amitriptilina
B) fluoxetina
C) mirtazapina
D) desipramina
E) nortriptilina

12. Los efectos adversos de la amitriptilina causados por el bloqueo de los receptores
muscarínicos incluyen
A) retención urinaria
B) insomnio
C) hipotensión
D) diarrea
E) salivación

Clave: 1A, 2C, 3D, 4B, 5E, 6C, 7E, 8A, 9E, 10D, 11B, 12A

9
Antiepilépticos

1. Se cree que la gabapentina ejerce su efecto antiepiléptico mediante


A) aumentar la síntesis de ácido γ-aminobutírico (GABA)
B) aumentar la liberación de ácido γ-aminobutírico (GABA)
C) activación de los canales iónicos de cloruro activados por el ácido γ-aminobutírico (GABA)
D) bloqueo de los canales iónicos de cloruro activados por el ácido γ-aminobutírico (GABA)
E) inhibir la liberación de varios neurotransmisores

2. La eficacia de la etosuximida en el tratamiento de las crisis de ausencia se basa en su


capacidad para
A) tensión de bloque
B) activar tensión
C) bloque T (transitorio)
D) activar T (transitorio)
E) activado γ

3. ¿Qué agente antiepiléptico inhibe la transaminasa del ácido γ-aminobutírico (GABA) y, por
tanto, aumenta el contenido cerebral de GABA?
A) vigabatrin
B) carbamazepina
C) tiagabine
D) lamotrigina

E) topiramato

4. La carbamazepina se utiliza en el tratamiento de todas las afecciones siguientes excepto


A) trastorno bipolar
B) dolor neuropático
C) crisis de ausencia
D) crisis parciales
E) crisis tónico-clónicas generalizadas

5. El efecto antiepiléptico de la zonisamida se debe a su capacidad para


A) bloquean los canales de calcio de tipo T (transitorios)
B) bloquean los canales de sodio dependientes de voltaje
C) Inhiben la degradación del ácido γ-aminobutírico (GABA)
D) inhiben la liberación de glutamato
E) bloquean los receptores de glutamato

6. El hirsutismo, la anemia megaloblástica y la hipertrofia gingival son efectos adversos


potenciales del
A) carbamazepina
B) etosuximida
C) lamotrigina
D) fenobarbital
E) fenitoína

7. La gabapentina, la tiagabina y la zonisamida se utilizan principalmente en el tratamiento de


A) crisis parciales
B) crisis tónico-clónicas generalizadas
C) crisis de ausencia
D) crisis mioclónicas
E) estado epiléptico

8. En algunos pacientes que reciben tratamiento pueden producirse depresión del estado de
ánimo y reacciones psicóticas.
A) gabapentina

1
0
B) tiagabine
C) lamotrigina
D) vigabatrin
E) zonisamida

Clave: 1E, 2C, 3A, 4C, 5B, 6E, 7A, 8D

Medicamentos antifúngicos

1. La conversión de escualeno en lanosterol en los hongos se ve inhibida por


A) flucitosina
B) itraconazol
C) griseofulvina
D) anfotericina B
E) terbinafina

2. La síntesis de un componente de la pared celular fúngica es inhibida por


A) ketoconazol
B) caspofurgin
C) anfotericina B
D) griseofulvina
E) flucitosina

3. Las infecciones por dermatofitos del lecho ungueal pueden tratarse eficazmente mediante la
administración oral de
A) nistatina
B) anfotericina B
C) flucitosina
D} itraconazol
E) caspofungina

4. Fiebre, escalofríos, náuseas y vómitos son frecuentes en personas a las que se administra
A) anfotericina B
B) caspofungina
C) fluconazol
D) terbinafina
E) griseofulvina

5. Los casos de aspergilosis invasora refractaria a la anfotericina B se han tratado con éxito
A) nistatina
B) itraconazol
C) caspofungina
D) fluconazol
E) terbinafina

Clave: 1E, 2B, 3D, 4A, 5C

Medicamentos antihelmínticos

1. El praziquantel es eficaz en el tratamiento de las infecciones por trematodos debido a su


capacidad para
A) bloquean los canales de calcio dependientes de voltaje
B) inducir contractura muscular y parálisis

1
1
C) abrir canales iónicos de cloruro
D) inhiben la polimerización de la tubulina
E) impedir la absorción de glucosa

2. Una dosis única de niclosamida es eficaz en el tratamiento de infecciones de


A) Enterobius vermicuiaris
B) Schistosoma japonicum
C) Trichuris trichiura
D) Trichinella spirailis
E) Taenia solium

3. Se cree que la ivermectina mata a los parásitos filáricos de las ascárides en parte mediante
A) bloqueo de los canales de cloruro activados por glutamato
B) apertura de canales de cloruro activados por glutamato
C) bloqueo de los canales de calcio dependientes de voltaje
D) apertura de canales de calcio dependientes de voltaje
E) inhibición de la fosforilación oxidativa

4. ¿Qué fármaco antihelmíntico interfiere con las funciones dependientes de los microtúbulos,
como la glucosa
A) albendazol
B) dietilcarbamazina
C) piperazina
D) niclosamida
E) levamisol

Clave: 1B, 2E, 3B, 4A

Fármacos antipsicóticos

1. La hipótesis del glutamato de la esquizofrenia se basa en parte en la


A) mayor densidad de receptores de glutamato en cerebros esquizofrénicos
B) disminución de la densidad de los receptores de glutamato en los cerebros esquizofrénicos
C) reducción de los síntomas esquizofrénicos mediante antagonistas del glutamato
D) reducción de los síntomas esquizofrénicos mediante agonistas del glutamato
E) aparición de síntomas psicóticos en personas que reciben agonistas del glutamato

2. Debido al riesgo de agranulocitosis, se requieren recuentos sanguíneos periódicos en las


personas que reciben
A) haloperidol
B) quetiapina
C) risperidona
D) clozapina
E) sulpinde

3. La hipótesis dopaminérgica de la esquizofrenia se apoya principalmente en la


A) disminución de la síntesis de dopamina en pacientes esquizofrénicos
B) aumento de la excreción de metabolitos dopaminérgicos en pacientes esquizofrénicos
C) mayor densidad de receptores D2 de dopamina en pacientes esquizofrénicos
D) disminución de la densidad del receptor D2 de dopamina en pacientes esquizofrénicos
E) correlación entre la unión al receptor D2 de la dopamina y la potencia clínica de los fármacos
antipsicóticos

4. El principal efecto endocrino de la mayoría de los fármacos antipsicóticos es


A) aumento de la secreción de prolactina
B) disminución de la secreción de prolactina
C) aumento de la secreción de la hormona del crecimiento

1
2
D) disminución de la secreción de la hormona del crecimiento
E) aumento de la secreción de tirotropina

5. Cuando se administran fármacos antipsicóticos de forma crónica, la actividad de las


neuronas dopaminérgicas A) disminuye a lo largo de la terapia
8) aumenta a lo largo de la terapia
C) disminuye transitoriamente y luego aumenta
D) aumenta transitoriamente y luego disminuye
E) fluctúa aleatoriamente a lo largo de la terapia

6. Los efectos adversos de los fármacos antipsicóticos atribuidos al bloqueo de los receptores
muscarínicos incluyen
A) hipotensión
B) discinesia tardía
C) ictericia obstructiva (colestásica)
D) aumento de peso
E) aumento de la presión intraocular

7. El síndrome antipsicótico maligno se caracteriza por


A) parálisis muscular e hipotermia
B) rigidez muscular e hipertermia
C) atrofia muscular
D) miositis y rabdomiólisis
E) leucopenia y agranulocitosis

Clave: 1B, 2D, 3E, 4A, 5D, 6E, 7B

Medicamentos antivirales

1. ¿Qué inhibidor de la transcriptasa inversa alcanza el mayor porcentaje de concentraciones


plasmáticas del fármaco en el líquido cefalorraquídeo?
A) lamivudina
B) abacavir
C) estavudina
D) zidovudina
E) efavirenz

2. La mortalidad debida a la fiebre de Lassa se reduce significativamente en las personas


tratadas con
A) tribavirina (ribavirina)
B) foscarnet
C) ganciclovir
D) interferón alfa
E) oseltamivir

3. Efavirenz inhibe la transcriptasa inversa del virus de la inmunodeficiencia humana mediante


A) compiten con los nucleótidos por el sitio activo de la enzima
B) uniéndose cerca del sitio catalítico y desnaturalizándolo
C) incorporación al ADN naciente, provocando la terminación de la cadena
D) inhibición de la formación de trifosfatos de nucleótidos
E) inhibición de la maduración de las poiiproteínas virales

4. El fármaco preferido para tratar las infecciones activas por citomegalovirus es


A) aciclovir
B) foscamet
C) lamivudina
D) nevirapina

1
3
E) ganciclovir

5. ¿Qué virus es más sensible al aciclovir?


A) citomegalovirus
B) Virus del herpes simple
C) Virus del herpes zóster
D) virus respiratorio sincitial
E) Virus de Epstein-Barr

6. ¿Qué agente se ha utilizado para reducir la transmisión maternoinfantil de la


inmunodeficiencia humana?
A) abacavir
B) ritonavir
C) nevirapina
D) enfuvirtida
E) lamivudina

7. El uso de foscarnet está restringido debido a su propensión a causar


A) nefrotoxicidad
B) hepatotoxicidad
C) cardiotoxicidad
D) toxicidad pulmonar
E) ototoxicidad

8. Oseltamivir previene eficazmente la gripe gracias a su capacidad para inhibir

A) adhesión viral
B) desmontaje viral
C) replicación del ácido nucleico viral
D) ensamblaje de nuevos viriones
E) brotación de nuevos viriones

Clave: 1D, 2A, 3B, 4E, 5B, 6C, 7A, 8E

Medicamentos ansiolíticos e hipnóticos

1. Las benzodiacepinas potencian el efecto del ácido γ-amino-butírico (GABA) sobre los canales
iónicos de cloruro aumentando
A) la conductancia de cloruro de cada canal
B) la frecuencia de apertura del canal
C) el tiempo que permanece abierto cada canal
D) la afinidad del cloruro por el canal
E) el tiempo de recuperación de cada canal

2. Cuando se utilizan para inducir el sueño en personas con insomnio, las benzodiacepinas
actúan para aumentar
A) valoraciones subjetivas de la calidad del sueño
B) la proporción de tiempo dedicado al sueño de ondas lentas
C) el tiempo que se tarda en conciliar el sueño
D) la cantidad de sueño con movimientos oculares rápidos
E) la secreción de la hormona del crecimiento durante el sueño

3. Los atributos del zolpidem incluyen


A) una estructura benzodiacepínica
B) ser útil en el tratamiento de la ansiedad
C) una duración de acción ultracorta

1
4
D) un importante efecto resaca
E) alto riesgo de drogodependencia

4. Flumazenil interactúa con el receptor γ-amino-butírico (GABA) para inhibir competitivamente


la unión de
A) sólo GABA
B) sólo fármacos benzodiacepínicos
C) sólo fármacos β-carbolínicos
D) tanto los fármacos GABA como las benzodiacepinas
E) tanto benzodiacepinas como β-carbolinas

5. El uso de buspirona en el tratamiento de los trastornos de ansiedad se caracteriza por


A) un rápido inicio de acción
B) riesgo de drogodependencia
C) sedación e incoordinación motora
D) ausencia de efectos de abstinencia
E) bloqueo de los receptores 5-HT1A de la 5-hidroxitriptamina

6. El midazolam se utiliza más comúnmente como


A) un hipnótico
B) un ansiolítico
C) un anestésico intravenoso
D) un anticonvulsivo
E) un relajante muscular

7. Las benzodiacepinas de acción corta que se convierten en metabolitos glucurónidos inactivos

incluir
A) diazepam
B) lorazepam
C) clordiazepóxido
D) triazolam
E) alprazolam

Clave: 1B, 2A, 3C, 4E, 5D, 6C, 7B

Aterosclerosis y metabolismo de las lipoproteínas

1. La activación del receptor alfa activado por el proliferador de peroxisomas se produce por la
administración de
A) ezetimiba
B) fenofibrato
C) simvastatina
D) niacina
E) colesevelam

2. La ezetimiba reduce los niveles séricos de colesterol LDL en


A) inhibición de la síntesis de colesterol
B) aumentar los niveles de colesterol HDL
C) inhibir la absorción del colesterol
D) inhibición de la reabsorción de ácidos biliares
E) estimular la lipoproteína lipasa

3. La miositis que conduce a la rabdomiólisis es un efecto adverso potencialmente grave de la


A) atorvastatina
B) niacina

1
5
C) colestipol
D) ezetimiba
E) colestiramina

4. La expresión de las apoproteínas A-I y A-II aumenta en las personas que reciben
A) colestipol
B) niacina
C) simvastatina
D) ezetimiba
E) gemfibrozil

5. Se ha demostrado que la simvastatina y los fármacos relacionados reducen la mortalidad en


personas con
A) hipertrigliceridemia
B) niveles bajos de colesterol HDL
C) incapacidad para fabricar receptores LDL
D) enfermedad coronaria sintomática
E) miositis

6. ¿Qué fármaco inhibe la síntesis hepática de triglicéridos y la secreción de VLDL?


A) fenofibrato
B) colestipol
C) niacina
D) ezetimiba
E) atorvastatina

Clave: 1B, 2C, 3A, 4E, 5D, 6C, 7B

Metabolismo óseo

1. Entre las sustancias que estimulan a los osteoblastos para que expresen el ligando del
activador del receptor del factor nuclear Kappa B (RANK) se incluyen las siguientes
A) alendronato
B) raloxifeno
C) flúor
D) calcitriol
E) osteoprotegerina

2. ¿Qué tipo de vitamina D se forma en la piel por la acción de la radiación ultravioleta?


A) calcitriol
B) calcifediol
C) ergocalciferol
D) alfacalcidol
E) colecalciferol

3. El alendronato es útil en el tratamiento de la osteoporosis por su capacidad para


A) estimular la formación de hueso por los osteoblastos
B) inhiben la resorción ósea por los osteoclastos
C) bloquea el receptor activador del factor nuclear kappa B
D) provocan la apoptosis de los osteoclastos
E) provocar la diferenciación de las células precursoras de osteoblastos

4. La activación de los receptores sensibles al calcio por el cinacalcet provoca


A) aumento de la concentración plasmática de calcio
B) aumento de la secreción de hormona paratiroidea
C) disminución de la secreción de hormona paratiroidea
D) disminución de la secreción de calcitonina

1
6
E) aumento de la formación de calcitriol

5. La teriparatida es útil en el tratamiento de la osteoporosis por su capacidad para


A) aumentar las concentraciones plasmáticas de calcio
B) disminuir las concentraciones plasmáticas de calcio
C) reclutar células precursoras de osteoclastos
D) inhiben la actividad de los osteoclastos
E) aumentar la actividad de los osteoblastos

6. ¿Qué agente se utiliza para prevenir el recambio óseo excesivo y aliviar el dolor óseo en la
enfermedad ósea de Pagers?
A) calcitonina
B) ergocalciferol
C) gluconato cálcico
D) hormona paratiroidea
E) prednisona

Clave: 1D, 2E, 3B, 4C, 5E, 6A

Quimioterapia contra el cáncer

1. Una cinasa citoplasmática (Bcr/Abl) implicada en la patogénesis de la leucemia mieloide


crónica es

inhibido por
A) crisantaspasa
B) anastrozol
C) imatinib
D) rituximab
E) aldesleucina

2. La toxicidad cardiaca acumulativa relacionada con la dosis suele ser el resultado de la


administración de
A) doxorrubicina
B) bleomicina
C) vincristina
D) imatinib
E) irinotecan

3. La goserelina se utiliza en el tratamiento del cáncer de próstata avanzado por su capacidad


para
A) aumentar la secreción de gonadotrofina
B) reducir la secreción de gonadotrofina
C) bloquean los receptores de testosterona
D) activan los receptores de estrógeno
E) inhiben la síntesis de estrógenos

4. La vincristina inhibe la mitosis de las células cancerosas en metafase al


A) inhibición de la telomerasa
B) aumento de la degradación de la tubulina
C) inhibición de la síntesis de tubulina
D) inhibición de la polimerización de la tubulina
E) estabilización de microtúbulos

5. La citarabina se convierte en un metabolito trifosfato activo que inhibe

1
7
A) DMA polimerasa
B) adenina deaminasa
C) dihidrofolato reductasa
D) telomerasa
E) timidilato sintetasa

6. El ácido folínico puede administrarse para contrarrestar los efectos tóxicos de


A) fludarabina
B) gemcitabina
C) citarabina
D) fluorouracilo
E} metotrexato

7. Los iones de carbonio reactivos que atacan las bases de guanina del ADN y provocan la
reticulación de las cadenas de ADN se forman en el organismo a partir de fármacos como los
siguientes
A) cisplatino
B) bleomicina
C) doxorrubicina
D) etopósido
E) ciclofosfamida

8. ¿Qué medicamento contra el cáncer es más eficaz en la fase G2 del ciclo celular?
A) paclitaxel
B) metotrexato
C) bleomicina
D) iriinotecan
E) citarabina

9. La timidilato sintetasa es inhibida por el metabolito activo del


A) pentostatina
B) fluorouracilo
C) doxorrubicina
D) gemcitabina
E) fludarabina

10. El anastrozol se utiliza en el tratamiento del cáncer de mama avanzado por su capacidad
para
A) inactivar los factores de crecimiento tumoral
B) bloquean los receptores de estrógeno
C) inhiben la aromatasa
D) disminuir la secreción de gonadotropinas
E) cepas de enlaces cruzados de ADN

11. Los donadores de sulfhidrilo, como la mesna, son útiles para reducir los efectos inducidos
por la ifosfamida.
A) depresión de la médula ósea
B) náuseas y vómitos
C) toxicidad cardiaca
D) cistitis hemorrágica
E) ulceración gastrointestinal

12. El trastuzumab es útil en el tratamiento del cáncer de mama por su capacidad de unirse a
A) telomerasa
B) receptor 2 del factor de crecimiento epidérmico humano
C) Factores de transcripción del ADN
D) factor de crecimiento similar a la insulina
E) proteínas formadoras de canales de calcio

1
8
Clave: 1C, 2A, 3B, 4D, 5A, 6E, 7E, 8C, 9B, 10C, 11D, 12B

Cannabinoides

1. La activación del receptor cannabinoide CB1 en las terminaciones nerviosas provoca


A) activación de la liberación de neurotransmisores
B) inhibición de los canales de potasio
C) inhibición de los canales de calcio
D) activación de la adenilato ciclasa
E) inhibición de la Map (proteína activada por mitógenos) quinasa

2. Los cannabinoides se han utilizado terapéuticamente con el fin de


A) aumento del apetito
B) tratamiento de la obesidad
C) mejorar la memoria
D) tratamiento de la drogodependencia
E) tratamiento de la ansiedad

3. La anandamida se describe correctamente como una sustancia que


A) se sintetiza a partir de precursores de aminoácidos
B) se almacena en vesículas sinápticas
C) es un antagonista de los receptores cannabinoides
D) inhibe la transmisión neuronal retrógrada
E) ejerce actividad endocannabinoide

4. Los efectos producidos por la administración de cannabinoides incluyen


A) aumento de la presión intraocular

B) disminución de la presión intraocular


C) Vasoconstricción
D) Broncoconstricción
E) emesis

5. El rimonabant es un nuevo fármaco para el tratamiento del


A) obesidad
B) náuseas y vómitos
C) asma
D) dolor neuropático
E) Enfermedad de Parkinson

Clave: 1C, 2A, 3E, 4B, 5A

Proliferación celular y apoptosis

1. En la vía del receptor de la muerte, la activación de los receptores del factor de necrosis
tumoral hace que los receptores se trimericen y formen un complejo con una proteína
adaptadora, lo que conduce a la activación de A) vías mitocondriales
B) caspasa-8
C) factor pro-apoptótico Bcl-2
D) una proteína p53
E) Factores de transcripción del ADN

2. La activación de células madre primitivas para sustituir un tejido dañado se denomina


A) Curación

1
9
B) Repare
C) Restauración
D) Regeneración
E) Rejuvenecimiento

3. La apoptosis defectuosa puede contribuir al desarrollo de


A) Cáncer
B) Enfermedad de Alzheimer
C) infarto de miocardio
D) anemia aplásica
E) accidente cerebrovascular

4. La activación de la caspasa-3 provoca


A) activación de factores de transcripción
B) inhibición de factores de transcripción
C) activación de la vía antiapoptótica
D) fragmentación del ADN genómico
E) estabilización de las membranas celulares

5. Bortemozib provoca la acumulación de una proteína promotora de la apoptosis al inhibir


A) ADN mitocondrial
B) Suvivin
C) metaloproteinasas de matriz
D) pro-apoptótico Bcl-2
E) el proteasoma

6. Las metaloproteinasas de matriz son responsables de


A) inhibición del crecimiento de células neoplásicas
B) ajuste del citoesqueleto celular

C) degradación de la matriz extracelular


D) iniciar la angiogénesis
E) activación del ciclo celular

7. Los compuestos antisentido activos contra factores antiapoptóticos son potencialmente útiles
para tratar
A) infarto de miocardio
B) Leucemia
C) Enfermedad de Parkinson
D) esclerosis múltiple
E) deterioro de la cicatrización de heridas

8. El bevacizumab es un anticuerpo monoclonal dirigido contra el


A) caspasa-3
B) Metaloproteinasa
C) Ciclina
D) factor de crecimiento endotelial vascular
E) promotores de la apoptosis

9. Las mitocondrias participan en la apoptosis liberando


A) factor activador de la proteasa apoptótica
B) caspasa-9
C) citocromo c
D) proteína p53
E) inhibidores de la apoptosis

10. El progreso a través del ciclo celular es estimulado por


A) quinasas dependientes de ciclinas

2
0
B) proteína Rb fosforilada
C) factores de control
D) proteína p53
E) inhibidores de quinasas

Clave: 1B, 2D, 3A, 4D, 5E, 6C, 7B, 8D, 9C, 10A

Mediadores químicos y sistema nervioso autónomo

1. La liberación de acetilcolina de las terminales nerviosas colinérgicas es estimulada por


A) óxido nítrico
B) Norepinephnne
C) acetilcolina
D) prostaglandinas
E) endotelina

2. Los co-transmisores liberados por las neuronas simpáticas postganglionares incluyen


A) Acetilcolina
B) péptido intestinal vasoactivo
C) óxido nítrico
D) trifosfato de adenosina
E) ácido gamma-aminobutínico

3. La constricción de los bronquios suele producirse por la activación de


A) receptores adrenérgicos beta-1
B) receptores adrenérgicos beta-2
C) receptores muscarínicos M1

D) receptores muscarínicosM2

E) receptores muscarínicos M3

4. La activación de los receptores beta-2 adrenérgicos produce


A) contracción del músculo esfínter del iris
B) relajación del músculo esfínter del iris
C) relajación del músculo ciliar
D) contracción del músculo ciliar
E) secreción de la glándula lacrimal

5. El sistema nervioso entérico se ocupa principalmente de la regulación de


A) el tracto urinario
B) motilidad gastrointestinal
C) órganos sexuales masculinos
D) Respiración
E) músculo liso vascular

6. El co-transmisor conocido como neuropéptido γ aumenta la


A) efecto vasodilatador de la acetilcolina
B) efecto vasodilatador del óxido nítrico
C) efecto vasodilatador de la dopamina
D) efecto vasoconstrictor de la norepinefrina
E) efecto vasoconstrictor de la endotelina

7. El paso final en la liberación de norepinefrina de las neuronas simpáticas es


A) acoplamiento
B) cargando
C) difusión

2
1
D) síntesis
E) exocitosis

8. En el sistema nervioso parasimpático, la acción de los neurotransmisores termina por


A) difusión desde la sinapsis
B) recaptación activa en los nervios presinápticos
C) inactivación por inhibidores
D) degradación enzimática
E) endocitosis

9. El sistema nervioso entérico


A) sólo recibe información del sistema nervioso simpático
B) sólo recibe información del sistema nervioso parasimpático
C) libera varios neurotransmisores peptídicos y óxido nítrico
D) no puede funcionar sin el sistema nervioso central
E) tiene cuerpos celulares que yacen en plexos fuera de la pared intestinal

Clave: 1A, 2D, 3E, 4C, 5B, 6D, 7E, 8D, 9C

Transmisión química y acción farmacológica en el sistema nervioso central

1. Entre los neurotransmisores rápidos del sistema nervioso central se encuentran


A) glutamato
B) dopamina
C) sustancia P
D) prostanoides
E) factor de crecimiento nervioso

2. Los neurotransmisores y neuromoduladores lentos actúan principalmente a través de


A) canales iónicos activados por ligandos
B) Receptores acoplados a proteínas G
C) enzimas
D) factores de transcripción
E) liberación de óxido de nitrógeno

3. Los fármacos que son transportados fuera de las células endoteliales vasculares en el
sistema nervioso central por la glicoproteína-P incluyen
A) la mayoría de los compuestos no polares
B) derivados de aminoácidos como la levodopa
C) compuestos altamente ionizados
D) muchos medicamentos anticancerígenos y antibacterianos
E) la mayoría de las drogas que alteran el estado de ánimo

4. La relación entre los efectos bioquímicos y celulares de un fármaco y sus efectos


conductuales y terapéuticos se comprenden mejor en el caso de los fármacos utilizados para
tratar
A) estado de ánimo depresión
B) epilepsia
C) Enfermedad de Parkinson
D) esquizofrenia
E) manía

Clave: 1A, 2B, 3D, 4C

2
2
Transmisión colinérgica

1. Activación de los receptores muscarínicos M2


A) aumenta la conductancia del calcio
B) aumenta la conductancia del potasio
C) aumenta el ritmo y la fuerza cardíacos
D) provoca la excitación del sistema nervioso central
E) produce la relajación del músculo liso vascular

2. La succinilcolina es característicamente un agonista en


A) receptores muscarínicos M1

B) receptores muscarínicosM2
C) receptores muscarínicos M3

D) receptores nicotínicos en el músculo esquelético


E) receptores nicotínicos en los ganglios autónomos

3. Los segundos mensajeros formados por la activación de los receptores muscarínicos de


acetilcolina incluyen
A) inositol trifosfato
B) AMP cíclico
C) GMP cíclico
D) Eicosanoides
E) trifosfato de guanosina

4. La pilocarpina disminuye la presión intraocular al


A) disminución de la formación de humor acuoso
B) contracción del músculo esfínter del iris
C) contracción del músculo ciliar
D) relajación del músculo esfínter del iris
E) relajación del músculo ciliar

5. El aumento de la liberación de potasio de los músculos denervados por la succinilcolina se


debe a
A) inhibición de la colinesterasa
B) desensibilización de los receptores nicotínicos
C) regulación al alza del receptor nicotínico
D) supersensibilidad a la denervación
E) destrucción de la placa final del motor

6. El edrofonio produce una inhibición reversible de la colinesterasa por


A) uniendo el sitio aniónico
B) uniendo el sitio esterático
C) uniendo sitios aniónicos y esteráticos
D) unión reversible de un sitio alostérico
E) formando un complejo con la acetilcolina

7. La piridostigmina mejora la transmisión neuromuscular en pacientes con miastenia gravis al


A) aumento de la liberación de acetilcolina
B) inhibir la degradación de la acetilcolina
C) provocando una regulación al alza de los receptores nicotínicos
D) reactivación de la choiinesterasa
E) bloqueo de autoanticuerpos

8. La activación de los receptores muscarínicos M3 provoca


A) relajación del músculo liso
B) enlentecimiento cardíaco
C) estimulación del sistema nervioso central
D) Vasoconstricción

2
3
E) secreción de glándulas exocrinas

9. Los efectos producidos por la administración tópica ocular de atropina incluyen


A) Miosis
B) Midriasis
C) Lacrimación
D) disminución de la presión intraocular
E) conjuntivitis

10. Si una dosis de prueba de edrofonio aumenta la debilidad muscular en un paciente con
miastenia gravis en tratamiento con piridostigmina, significa que
A) el paciente no padece realmente miastenia gravis
B) la dosis de piridostigmina es demasiado baja
C) la dosis de piridostigmina es demasiado alta
D) debe administrarse atropina
E) ninguna de las anteriores es correcta

11. La intoxicación por atropina en niños suele causar


A) depresión respiratoria
B) parálisis muscular
C) Sudando
D) Hipertermia
E) sedación

12. Las personas con una variante genética que confiere una actividad anormal de la
colinesterasa plasmática pueden presentar
parálisis muscular prolongada tras la administración de
A) tubocurarina
B) pilocarpina
C) pancuronio
D) atracurio

E) succinilcolina

13. La liberación de acetilcolina de las terminales nerviosas colinérgicas se bloquea mediante


A) atropina
B) bungarotoxm
C) toxina botulínica
D) batracotoxina
E) tetrodotoxina

14. La escopolamina se emplea clínicamente en la prevención o el tratamiento de


A) mareo por movimiento
B) asma
C) úlcera péptica
D) glaucoma
E) estreñimiento

15. El bloqueo neuromuscular producido por el atracurio puede revertirse mediante la


administración de
A) atropina
B) neostigmina
C) succinilcolina
D) pilocarpina
E) nicotina

16. Las fasciculaciones musculares transitorias seguidas de parálisis suelen producirse tras la
administración de

2
4
A) succinilcolina
B) Tubocurarina
C) vecuronio
D) galamina
E) atropina

Clave: 1B, 2D, 3A, 4C, 5D, 6A, 7B, 8E, 9B, 10C, 11D, 12E, 13C, 14A, 15B, 16A

Estimulantes del SNC y psicotomiméticos

1. Se cree que la fenciclidina causa efectos psicotomiméticos al


A) receptores activadores del ácido γ-aminobutírico
B) bloqueo de los receptores del ácido γ-aminobutírico
C) activación de canales iónicos operados por N-metil-D-aspartato
D) bloqueo de los canales iónicos accionados por el receptor de N-metil-D-aspartato
E) aumento de la liberación neuronal de 5-hidroxitriptamina

2. Tanto la dietilamina del ácido lisérgico (LSD) como la fenciclidina pueden causar
A) hipertermia aguda y lesiones musculares
B) dependencia física
C) síntomas esquizofrénicos
D) analgesia
E) inhibición de los transportadores de monoaminas

3. Se cree que la actividad psicotomimética de la dietilamida del ácido lisérgico (LSD) se debe a
su capacidad para
A) activan los receptores 5-HT2 de la 5-hidroxitriptamina
B) bloquean los receptores 5-HT2 de la 5-hidroxitriptamina
C) inhiben la recaptación neuronal de noradrenalina y dopamina
D) liberan 5-hidroxitriptamina y bloquean su recaptación neuronal
E) bloquean los receptores del ácido γ-aminobutírico

4. El daño miocárdico progresivo que conduce a la insuficiencia cardíaca es más probable en


personas que
A) dietilamida del ácido lisérgico (LSD)
B) fenciclidina
C) mescalina
D) psilocibina
E) cocaína

5. El metilfenidato se utiliza principalmente en el tratamiento de


A) narcolepsia
B) estado de ánimo depresión
C) trastorno por déficit de atención con hiperactividad
D) obesidad
E) asma

6. Los efectos adversos de la metilendioximetanfetamina (MDMA) suelen incluir


A) drogadicción
B) daños en el músculo esquelético
C) hipotermia
D) insuficiencia hepática
E) depresión de la médula ósea

Clave: 1D, 2C, 3A, 4E, 5C, 6B

2
5
Adicción, dependencia y abuso de drogas

1. Todas las drogas que producen dependencia actúan a través de diferentes vías para causar
A) depleción de norepinefrina en el locus coeruleus
B) depleción de dopamina en las vías nigroestriatales
C) depleción de glutamato en las vías mesolímbicas
D) la liberación de glutamato en la corteza frontal
E) la liberación de dopamina en el núcleo accumbens

2. Se cree que la administración crónica de morfina provoca tolerancia por


A) aumento de la expresión de la adenilato ciclasa
B) disminución de la expresión de la adenilato ciclasa
C) aumento de la expresión de la guanilato ciclasa
D) disminución de la expresión de la guanilato ciclasa
E) aumento de la expresión de los α-adrenoceptores

3. El consumo de nicotina suele provocar drogodependencia por activación de los receptores


nicotínicos en el
A) núcleo accumbens
B) hipocampo
C) área tegmental ventral
D) corteza cerebral
E) estriado

4. El disulfiram se ha utilizado para facilitar la abstinencia del etanol basándose en su capacidad


para inhibir
A) la vía dopaminérgica mesolímbica
B) síntomas de abstinencia del etanol
C) alcolhol deshidrogenasa
D) aldehído deshidrogenasa
E) aldehído oxidasa

5. Los efectos derivados de fumar marihuana incluyen

A) mejora de la coordinación motora


B) mejora de la memoria
C) mayor creatividad
D) pérdida de apetito
E) vasodilatación conjuntival

6. ¿Qué fármaco se utiliza en el tratamiento de la drogodependencia por su capacidad para


reducir los síntomas de abstinencia?
A) clonidina
B) metadona
C) bupropion
D) naltrexona
E) acamprosato

7. El síndrome alcohólico fetal se asocia a malformaciones que suelen incluir


A) aumento del perímetro craneal
B) desarrollo anormal de las extremidades
C) desarrollo facial anormal
D) defectos congénitos del tubo neural
E) paladar hendido

8. Se utiliza una formulación de liberación sostenida de bupropión para facilitar la abstinencia


en personas adictas a
A) etanol

2
6
B) cocaína
C) nicotina
D) heroína
E) marihuana

9. El metabolismo de la cantidad de etanol contenida en cantidades sustanciales de bebidas


alcohólicas puede provocar un agotamiento del
A) aminoácidos esenciales
B) acetaldehído
C) nicotinamida adenina dinucleótido (NADH) reducido
D) nicotinamida adenina dinucleótido (NAD+)
E) lactato

10. La ingestión moderada de etanol reduce la mortalidad asociada a


A) cáncer de pulmón
B) enfermedad hepática
C) enfermedad coronaria
D) hipertensión
E) enfermedad renal

11. En esta década, la incidencia del tabaquismo es


A) aumento en los países en desarrollo
B) disminuyendo en los países en desarrollo
C) aumenta en el Reino Unido pero disminuye en los países en desarrollo
D) disminuye en el Reino Unido pero aumenta en los países en desarrollo
E) en aumento en todos los países estudiados

12. La ingestión de etanol suele aumentar la secreción de


A) testosterona
B) hormona antidiurética
C) hormona adrenocorticotrófica
D) hormona del crecimiento
E) glucagón

Clave: 1E, 2A, 3C, 4D, 5E, 6A, 7C, 8C, 9D, 10C, 11D, 12C

Eliminación de fármacos y farmacocinética

1. Las enzimas hepáticas metabolizadoras de fármacos del citocromo P450 se encuentran


principalmente en
A) núcleos celulares
B) membranas plasmáticas
C) el citoplasma
D) el retículo endoplásmico liso
E) mitocondrias

2. Metabolismo de fármacos en fase II


A) incluye reacciones hidrolíticas
B) produce productos de bajo peso molecular
C) suele formar metabolitos inactivos
D) tiene lugar principalmente en los riñones
E) requiere NADPH como cofactor

3. El ketoconazol produce una inhibición no competitiva del citocromo P450 al


A) unión a la forma férrica del hierro hemo
B) unión al sitio activo de la enzima
C) causando autolisis enzimática

2
7
D) NADPH oxidante
E) uniéndose covalentemente a la proteína P450

4. En la eliminación de fármacos de primer orden


A) la semivida del fármaco es directamente proporcional a su concentración
B) la velocidad de eliminación es directamente proporcional a la concentración del fármaco
C) el aclaramiento del fármaco es directamente proporcional a su concentración plasmática
D) la tasa de eliminación es constante
E) el ritmo de eliminación es imprevisible

5. Si un fármaco se administra repetidamente a la misma dosis e intervalo de dosificación, el


tiempo necesario para alcanzar la concentración plasmática de fármaco en estado estacionario
es proporcional al
A) Dosis
B) vía de administración
C) intervalo de dosificación
D) biodisponibilidad
E) semivida de eliminación

6. Si un fármaco presenta una cinética de saturación (orden cero), entonces


A) el ritmo de eliminación del fármaco es constante
B) la semivida del fármaco es constante
C) el aclaramiento del fármaco es constante
D) la concentración plasmática del fármaco es constante
E) la concentración plasmática del fármaco cae exponencialmente

7. En el modelo farmacocinético de dos compartimentos, los fármacos administrados por vía


oral son
A) absorbido en el compartimento periférico
B) distribuidos del compartimento central al periférico
C) metabolizado en el compartimento central
D) se excreta en el compartimento periférico
E) ninguna de las anteriores

8. ¿Cuál de los siguientes factores aumentará si se reduce la tasa de absorción de fármacos


desde el intestino?
A) biodisponibilidad oral
B) volumen de distribución
C) concentración plasmática máxima del fármaco
D) semivida de eliminación
E) duración de la acción

9. El volumen de plasma del que se elimina un fármaco en una unidad de tiempo se conoce
como A) volumen de eliminación
B) volumen de distribución
C) liquidación
D) constante de eliminación
E) volumen cinético

10. Se han desarrollado profármacos inactivos para


A) reducir la toxicidad de los medicamentos
B) aumentar la semivida del fármaco
C) disminuir el metabolismo hepático de los fármacos
D) aumentar la absorción del fármaco
E) excreción lenta del fármaco

Clave: 1D, 2C, 3A, 4B, 5E, 6A, 7B, 8E, 9C, 10D

2
8
Medicamentos utilizados en el tratamiento de infecciones y cáncer

1. ¿Qué fármaco inhibe selectivamente la ARN polimerasa bacteriana?


A) citarabina
B) zidovudina
C) dactinomiydn
D) rifampicina
E) aciclovir

2. La conjugación es un mecanismo importante para la transferencia de genes de resistencia a


fármacos entre
A) bacterias coliformes
B) estafilococos
C) enterococos
D) estreptococos
E) espiroquetas

3. La cicloserina impide la adición de terminal _________ residuos a la cadena lateral del


péptido en
Ácido N-acetilmurámico
A) glicina
B) leucina
C) metionina
D) alanina
E) tirosina

4. La inducción de proteínas bacterianas que permiten el eflujo dependiente de energía de


moléculas de fármacos es un importante mecanismo de resistencia a la
A) penicilinas
B) antibióticos aminoglucósidos
C) antibióticos tetraciclina
D) antibióticos macrólidos
E) inhibidores de la reducción del folato

5. ¿Qué fármaco está correctamente emparejado con el tipo de organismo en el que inhibe
selectivamente la dihidrofolato reductasa?
A) trimetoprim
B) pirimetamina
C) metotrexato

6. La ciprofloxacina se une selectivamente e inhibe


A) ARN polimerasa bacteriana
B) topoisomerasa II bacteriana
C) ADN polimerasa bacteriana
D) ADN polimerasa de mamífero
E) topoisomerasa II de mamíferos

7. ¿Qué antibiótico inhibe la translocación de la cadena peptídica bacteriana del sitio A


(aceptor) al sitio P (peptídico) de la subunidad ribosómica 50S?
A) eritromicina
B) puromicina
C) estreptomicina
D) tetraciclina
E) cloranfenicol

8. La inhibición de la transpeptidasa y la carboxipeptidasa bacterianas es el mecanismo de


acción de
A) bacitracina

2
9
B) vancomicina
C) Antibióticos β-lactámicos
D) cicloserina
E) ácido fusídico

9. La resistencia bacteriana a los fármacos puede deberse a la expresión de una dihidropteroato


sintetasa que tiene menor afinidad por
A) penicilina
B) cloranfenicol
C) trimetoprim
D) sulfonamidas
E) eritromicina

Clave: 1D, 2A, 3D, 4C, 5C, 6E, 7A, 8C, 9D

Agentes anestésicos generales

1. Puede producirse depresión de la médula ósea tras la administración prolongada de


A) halotano
B) óxido nitroso
C) etomidato
D) enflurano
E) tiopental

2. La concentración alveolar mínima (MAC) es una expresión de la capacidad de un anestésico


de inhalación de
A) margen de seguridad
B) índice de inducción
C) potencia
D) solubilidad en agua
E) duración de la acción

3. La principal desventaja de la ketamina como anestésico es su tendencia a causar


A) hipotensión
B) depresión respiratoria
C) bradicardia
D) delirio y alucinaciones
E) toxicidad hepática

4. Se cree que los metabolitos del halotano son responsables de episodios infrecuentes de
A) toxicidad renal
B) toxicidad hepática
C) neuritis periférica
D) anemia hemolítica
E) fibrosis pulmonar

5. Los atributos del propofol como anestésico intravenoso incluyen:


A) metabolismo y recuperación rápidos
B) metabolismo y recuperación lentos
C) riesgo de supresión corticosuprarrenal
D) aumenta la presión intracraneal
E) considerable efecto resaca

6. Es muy probable que se produzcan tos y laringoespasmo durante la administración de


A) sevoflurano
B) óxido nitroso

3
0
C) halotano
D) desflurano
E) isoflurano

7. El principal factor que determina el índice de inducción y recuperación de un anestésico


inhalatorio es su
A) peso molecular
B) tasa de inactivación metabólica
C) potencia anestésica
D) coeficiente de partición aceite:gas
E) coeficiente de partición sangre:gas

Clave: 1B, 2C, 3D, 4B, 5A, 6D, 7E

Hemostasia y trombosis

1. La warfarina inhibe la coagulación mediante


A) inactivación de la protrombina
B) inhibición del factor Xa activo
C) inhibición de la vitamina K oxidasa
D) inhibición de la vitamina K reductasa
E) antitrombm III activador

2. ¿Qué fármaco compite con el ADP (adenosín difosfato) por su receptor plaquetario?
A) clopidogrel
B) epoprostenol
C) hirudina
D) aspirina
E) tirofiban

3. Abciximab es un anticuerpo monoclonal contra los receptores de

A) trombina
B) tromboxano
C) glicoproteína IIb/IIIa
D) adenosina difosfato
E) factor von Willebrand

4. El dipiridamol y la aspirina se utilizan juntos principalmente para la prevención de


A) embolia pulmonar
B) ictus isquémico
C) infarto de miocardio
D) trombosis venosa profunda
E) síndromes coronarios inestables

5. El ictus trombótico agudo puede tratarse eficazmente en las 3 horas siguientes a su aparición
con
A) warfarina
B) ácido tranexámico
C) eptifibatida
D) aspirina
E) tenecteplasa

6. Los ensayos clínicos sobre la adición de clopidogrel a la aspirina para prevenir la enfermedad
tromboembólica descubrieron que el tratamiento combinado es
A) menos eficaz que la aspirina sola

3
1
B) menos eficaz que el clopidogrel solo
C) igual de eficaz que el clopidogrel solo
D) igual de eficaz que la aspirina sola
E) más eficaz que la aspirina sola

7. La enoxaparina aumenta la actividad de la antitrombina III contra


A) principalmente trombina
B) principalmente el factor Xa
C) trombina y factor Xa por igual
D) ni trombina ni factor Xa
E) factor estabilizador de la fibrina

8. Uno de los efectos adversos de la terapia a dosis altas o a largo plazo con heparina es
A) hiponatremia
B) hipernatremia
C) hipopotasemia
D) hiperpotasemia
E) hipofosfatemia

9. La eptifibatida se utiliza para prevenir la trombosis en personas sometidas a


A) angioplastia coronaria
B) fibrinolisis
C) transfusión sanguínea
D) cirugía abdominal
E) cirugía de prótesis de cadera

10. Fondaparinux se describe correctamente como un


A) derivado de la hirudina
B) péptido cíclico del veneno de serpiente
C) heparina de bajo peso molecular
D) análogo de la warfarina
E) pentasacárido sintético

Clave: 1D, 2A, 3C, 4B, 5E, 6E, 7B, 8D, 9A, 10E

Cómo actúan los fármacos Aspectos celulares: excitación, contracción y secreción

1. Los canales de calcio de tipo L(de larga duración) se describen correctamente por tener
A) umbral de activación bajo e inactivación lenta
B) umbral de activación elevado e inactivación lenta
C) umbral de activación bajo e inactivación rápida
D) umbral de activación elevado e inactivación rápida
E) ninguna de las anteriores es correcta

2. La extrusión de calcio del citoplasma celular depende principalmente de


A) canales de calcio activados por ligandos
B) canales de calcio dependientes del voltaje
C) el transportador de intercambio sodio-calcio
D) la bomba de calcio impulsada por ATP
E) secuestro nuclear

3. Mecanismo por el que los neurotransmisores de monamina se liberan de las terminales


nerviosas.
A) exocitosis mediada por calcio
B) liberación mediada por portador
C) Transporte activo dependiente de ATP
D) difusión a través de poros acuosos

3
2
E) difusión a través de lípidos de membrana

4. La batracotoxina se une a los canales de sodio y por lo tanto


A) abre canales
B) impide la apertura del canal
C) evita la inactivación del canal
D) cierra canales
E) hace que los canales permanezcan cerrados

5. El cierre de los canales de potasio en las membranas excitables provoca que la membrana
A) Repolarización
B) Despolarización
C) Hiperpolarización
D) Desintegración
E) Inactivación

6. En el músculo liso, el inositol trifosfato libera calcio del


A) Cuerpo de Golgi
B) Mitocondrias
C) Núcleo celular
D) T-tubule
E) Retículo sarcoplásmico

7. El calcio facilita la liberación de óxido nítrico mediante


A) causando exocitosis
B) provocando la despolitización de la membrana
C) activación de la óxido nítrico sintasa
D) activación de portadores de transporte
E) activación de receptores acoplados a proteínas G

8. La amilorida afecta al transporte epitelial de iones bloqueando


A) la bomba de intercambio Na+/K
B) el cotransportador Na+/K

C) canales de sodio
D) canales de potasio
E) canales de calcio

9. En el colon, el transporte de cloruro es importante en


A) secreción de potasio
B) reabsorción de potasio
C) secreción de fluidos
D) reabsorción de líquidos
E) reabsorción de bicarbonato sódico

10. Un paso clave para provocar la contracción del músculo liso es la fosforilación de
A) Actina
B) cadena ligera de miosina
C) cadena pesada de miosina
D) guanilato ciclasa
E) miosina fosfatasa

11. Los agonistas de los receptores beta adrenérgicos provocan la relajación del músculo liso
mediante
A) aumentar la formación de AMP cíclico
B) disminuyendo la formación de AMP cíclico
C) aumentar la formación de GMP cíclico
D) disminución de la formación de GMP cíclico

3
3
E) inhibición de la proteína quinasa A

Clave: 1B, 2D, 3A, 4C, 5B, 6E, 7C, 8C, 9D, 10B, 11A

Cómo actúan las drogas principios generales

1. La concentración de un fármaco necesaria para ocupar el 50 por ciento de sus sitios


receptores es
A) la concentración necesaria para producir el máximo efecto fisiológico
B) directamente proporcional a la afinidad del fármaco por su receptor
C) inversamente proporcional a la afinidad del fármaco por su receptor
D) directamente proporcional a la eficacia intrínseca del fármaco.
E) normalmente se determina con la ecuación de Schild

2. En presencia de un antagonista competitivo, la curva de efecto log-concentración del


agonista es
A) desplazado a la derecha sin cambio de pendiente ni efecto máximo
B) desplazado a la izquierda sin cambio de pendiente ni efecto máximo
C) se desplaza hacia la derecha con una pendiente decreciente y un efecto máximo
D) se desplaza hacia la izquierda con una pendiente decreciente y un efecto máximo
E) no se desplaza ni a derecha ni a izquierda, pero muestra una disminución del efecto máximo

3. La magnitud de la respuesta a un fármaco está relacionada con la


A) número total de receptores para el fármaco
B) número de receptores ocupados por el fármaco
C) número de receptores vacantes en el tejido
D) número de receptores de reserva en el tejido
E) número de receptores fosforilados en el tejido

4. La ecuación de Schild muestra que la relación de concentración de un agonista necesaria


para ocupar el mismo número de receptores en ausencia y en presencia de un antagonista
competitivo viene determinada por el
A) constante de equilibrio del agonista
B) afinidad del agonista por su receptor

C) constante de equilibrio del antagonista


D) número total de receptores disponibles
E) número de receptores de reserva en el tejido

5. Un agonista parcial suele ser un fármaco que


A) tiene poca afinidad por su receptor
B) sólo puede ocupar una pequeña fracción de sus receptores
C) sólo puede producir una respuesta submáxima
D) requiere dosis elevadas para producir una respuesta máxima
E) aumenta el número de receptores de reserva

6. Un tipo de fármaco que reduce la pendiente y la respuesta máxima de un agonista es


A) un antagonista no competitivo
B) un antagonista competitivo
C) un antagonista fisiológico
D) un agonista inverso
E) un agonista parcial

7. Los fármacos que forman enlaces covalentes con sus receptores suelen ser
A) antagonistas competitivos reversibles
B) antagonistas competitivos irreversibles

3
4
C) agonistas parciales
D) agonistas inversos
E) antagonistas inversos

8. Lo más probable es que se produzca una disminución gradual del número de receptores de
fármacos como consecuencia de la exposición a
A) un antagonista competitivo
B) un antagonista no competitivo
C) un agonista
D) un agonista inverso
E) un antimetabolito

9. El número total de sitios de unión del receptor en una preparación y la constante de


equilibrio de unión pueden determinarse a partir de un
A) curva de unión total frente a la concentración del fármaco
B) curva dosis-respuesta
C) Ecuación de Hill-Langmuir
D) Parcela Scatchard
E) Parcela Schild

10. La desensibilización de los receptores suele ser el resultado de


A) endocitosis de receptores
B) exposición a un agonista inverso
C) unión agonista irreversible
D) receptores de repuesto
E) fosforilación de la proteína receptora

Clave: 1C, 2A, 3B, 4C, 5C, 6A, 7B, 8C, 9D, 10E

Anestésicos locales y otros fármacos que afectan a los canales de sodio

1. La anestesia regional intravenosa con lidocaína se utiliza para proporcionar anestesia para
A) parto
B) extracción de cuerpos extraños superficiales
C) neurocirugía

D) cirugía de las extremidades


E) cirugía abdominal

2. Los anestésicos locales tienen mayor afinidad por los canales de sodio en el
A) estado de reposo
B) estados abierto e inactivado
C) estados de apertura y reposo
D) estados inactivado y de reposo
E) estado cerrado

3. ¿Qué anestésico local se caracteriza por un inicio rápido, una duración de acción media y una
buena penetración en los tejidos?
A) procaína
B) cocaína
C) lidocaína
D) bupivacaína
E) prilocaína

4. El bloqueo de la conducción nerviosa dependiente del uso es el resultado de la unión del


canal de sodio por el local

3
5
A) en forma catiónica en la superficie interna de la membrana
B) en forma no cargada en la superficie interna de la membrana
C) en forma catiónica en la superficie de la membrana externa
D) en forma no cargada en la superficie de la membrana externa
E) en forma aniónica en la superficie interna de la membrana

Clave: 1D, 2B, 3C, 4A

Hormonas locales, inflamación y reacciones inmunitarias

1. La conversión de fibrinógeno en fibrina se acelera mediante


A) Plasmina
B) Plasminógeno
C) Kallikrein
D) Complemento
E) trombina

2. La liberación de histamina de los mastocitos se activa por


A) componente del complemento C3a
B) componente del complemento C4b
C) opsonina
D) quimiotaxina
E) plasmina

3. Las reacciones de hipersensibilidad de tipo I son el resultado de la producción de


A) células asesinas naturales
B) interleucina-2
C) inmunoglobulina E
D) leucotrieno D4
E) tromboxano

4. Tanto los prostanoides como los leucotrienos se forman a partir de


A) endoperóxidos cíclicos
B) ácido araquidónico
C) ácido linolénico
D) Lipoxinas

E) ácido 5-hidroperoxieicosatetraenoico

5. La vasodilatación y la inhibición de la agregación plaquetaria son los principales efectos del


A) Prostaciclina
B) prostaglandina E2
C) Tromboxano
D) prostaglandinaF1α
E) prostaglandina F2α

6. La formación de ácido 5-hidroperoxieicosatetraenoico es inhibida por


A) Montelukast
B) antiinflamatorios no esteroideos
C) Prostaglandinas
D) Zileuton
E) factor activador de plaquetas

7. Causas del leucotrieno B4


A) vasoconstricción coronaria
B) vasodilatación en la mayor parte del lecho vascular

3
6
C) broncoconstricción
D) Broncodilatación
E) quimiotaxis y activación de los leucocitos

8. La estructura de la bradicinina es la de
A) un prostanoide
B) un nonapéptido
C) un leucotrieno
D) una monoamina
E) un glicopéptido

9. Se postula que la bradicinina desempeña un papel en


A) úlcera péptica
B) enfermedad por reflujo gastroesofágico
C) Diarrea
D) enfermedad inflamatoria intestinal
E) cálculos biliares

10. La sustancia P, la neuroquinina A y el péptido relacionado con el gen de la calcitonina son


en parte responsables de
A) inflamación neurogénica
B) reacciones anafilácticas agudas
C) shock séptico
D) artritis reumatoide
E) vasoconstricción coronaria

11. Latanoprost se utiliza clínicamente para


A) dilatar la pupila
B) contraer la pupila
C) corregir el estrabismo
D) disminuir la presión intraocular
E) tratar la uveítis

12. El tratamiento de la hipertensión pulmonar primaria puede incluir la administración de


A) prostaglandina F2α
B) prostaglandina I2
C) tromboxano
D) misoprostol
E) dinoprostona

13. La liberación de araquidonato de los fosfolípidos de la membrana celular se inhibe por


A) antiinflamatorios no esteroideos
B) Zileuton
C) Glucocorticoides
D) antagonistas de los receptores H1 de la histamina
E) zafirlukast

14. La activación de los receptores de prostaglandinas EP3 provoca


A) contracción del músculo liso bronquial
B) inhibición de la agregación plaquetaria
C) relajación del músculo liso gastrointestinal
D) aumento de la secreción de moco gástrico
E) contracción del músculo liso uterino

15. La inyección intradérmica de histamina produce una "respuesta triple" en la que el habón
está causado por
A) dilatación de pequeñas arteriolas y esfínteres precapilares
B) aumento de la permeabilidad de las vénulas postcapilares

3
7
C) aumento de la permeabilidad capilar
D) un reflejo axónico
E) liberación del péptido relacionado con el gen de la calcitonina

16. Se esperaría que un antagonista de la bradildnina


A) provocar vasodilatación
B) aumentar la permeabilidad vascular
C) aumentar la secreción de líquido gastrointestinal
D) contraer el músculo liso intestinal
E) disminuir la estimulación de las neuronas nociceptivas

17. Durante la inducción de linfocitos por el antígeno, la proliferación de células T-helper-1 se


incrementa por
A) interleucina-2
B) interleucina-4
C) interferón-gamma
D) factor de necrosis tumoral-beta
E) Glucocorticoides

Clave: 1E, 2A, 3C, 4B, 5A, 6D, 7E, 8B, 9C, 10A, 11D, 12B, 13C, 14D, 15B, 16E, 17A

Método y medición en farmacología

1. Una técnica estadística utilizada para agrupar datos de varios estudios independientes pero
relacionados se denomina
A) técnica doble ciego
B) Aleatorización
C) estudios secuenciales
D) meta-análisis
E) ensayo de gran potencia

2. El principal problema de todos los tipos de bioensayo es


A) error humano
B) instrumentación inadecuada
C) variación biológica
D) coste elevado en comparación con otras técnicas

E) incapacidad para determinar la potencia

3. Si las curvas dosis-respuesta de dos fármacos son paralelas en un bioensayo, suele indicar
que los dos fármacos
A) tienen la misma potencia
B) actúan sobre el mismo tipo de receptores
C) son idénticos
D) son clínicamente eficaces
E) producir una respuesta cuántica

4. Las curvas dosis-respuesta cuantitativas se obtienen al estudiar


A) respuestas de todo o nada
B) respuestas submáximas
C) respuestas bimodales
D) agonistas parciales
E) intensidad del dolor

5. Los ratones transgénicos que sobreexpresan formas mutadas de la proteína precursora del
amiloide proporcionan un modelo útil para estudiar

3
8
A) facilitar el metaanálisis
B) confundir a los organismos reguladores
C) evitar sesgos en la asignación de los sujetos a los grupos de tratamiento
D) evitar la parcialidad de pacientes e investigadores
E) evitar la necesidad de un grupo de control
F) Enfermedad de Alzheimer

6. Modelos animales transgénicos denominados "knock-outs".


A) son el resultado de la inserción de nuevos genes
B) son el resultado de la sustitución de un gen por otro
C) son el resultado de la inactivación de un gen existente
D) son el resultado de la mutación de un gen existente
E) suelen provocar la sobreexpresión de proteínas

Clave: 1D, 2C, 3B, 4A, 5F, 6C

Aspectos moleculares de la acción de los fármacos

1. La vía Jak/Stat de transducción de señales responde a la activación por


A) Acetilcolina
B) hormonas esteroides
C) hormona del crecimiento humano
D) Citocinas
E) epinefrina

2. En la cascada del factor de crecimiento quinasa, la Map (proteína activada por mitógenos)
quinasa actúa para fosforilar
A) ADN
B) factores de transcripción
C) AMP cíclico
D) canales iónicos
E) proteínas transportadoras

3. ¿Qué segundo mensajero de la cascada de transducción de señales de un receptor acoplado


a proteína G suele aumentar el calcio intracelular?
A) GMP cíclico

B) AMP cíclico
C) Diacilglicerol
D) ácido araquidónico
E) inositol trifosfato

4. ¿Qué vía de transducción de señales es la más importante en la división, el crecimiento y la


diferenciación celular?
A) vías de señalización de los beta-adrenoceptores
B) vías de la fosfolipasa C
C) Ras/Raf/Map quinasa
D) vías de señalización de eicosanoides
E) vías de señales cíclicas de guanilato

5. El acoplamiento de una subunidad alfa de la proteína G a un receptor ocupado por un


agonista conduce inicialmente a
A) activación del complejo beta-gamma
B) hidrólisis de GTP
C) activación de la adenilato ciclasa
D) intercambio de GDP unido con GTP

3
9
E) disociación de la subunidad alfa del receptor

6. El receptor nicotínico es un ejemplo de un


A) Receptor acoplado a proteína G
B) canal iónico ligando-gated
C) receptor ligado a tirosina quinasa
D) receptor de citoquinas
E) proteína de transporte

7. En la transducción de señales de receptores acoplados a proteínas G, la proteína quinasa A


se activa normalmente por A) inositol trifosfato
B) ATP
C) AMP cíclico
D) GMP cíclico
E) Diacilglicerol

8. Un agonista para un canal iónico ligando-gated típicamente


A) aumenta la conductancia del canal
B) aumenta el número de canales abiertos
C) aumenta la tasa de cierre de canales
D) altera la selectividad iónica del canal
E) altera la conformación del canal abierto

9. El diacilglicerol produce sus efectos intracelulares mediante


A) activación de la proteína quinasa C
B) activación de la proteína quinasa A
C) liberar calcio intracelular
D) activación de la adenilato ciclasa
E) activación de la guanilato ciclasa

10. Receptores nucleares de clase I que controlan la transcripción de genes


A) contienen residuos de cisteína unidos al hierro
B) interactuar con el ARN nucleolar
C) se unen a los elementos de respuesta hormonal del ADN
D) sólo actúan para inhibir la transcripción del ADN
ID E) sólo actúan para estimular la transcripción del ADN

11. La miastenia grave es una enfermedad en la que


A) los receptores tienen una secuencia de aminoácidos anormal

B) Las proteínas G han mutado


C) las vías de transmisión de señales son defectuosas
D) los autoanticuerpos se dirigen contra proteínas receptoras
E) los receptores nucleares están regulados a la baja

12. Receptores de insulina


A) contienen tirosina quinasa en su dominio intracelular
B) se unen y activan quinasas intracelulares
C) presentan actividad fosfatásica
D) fosforilar los factores de transcripción del ADN
E) están vinculadas a la guanilato ciclasa

13. ¿Qué ion inhibe una enzima (inositol-1-fosfatasa) en el ciclo del fosfoinositol?
A) Calcio
B) Ferrosos
C) Sodio
D) Potasio
E) litio

4
0
14. La apertura de los canales iónicos de cloruro por el ácido gamma-amino butírico se ve
facilitada por
A) antidepresivos tricíclicos
B) fármacos benzodiacepínicos
C) anestésicos locales
D) analgésicos opiáceos
E) estimulantes del sistema nervioso central

15. La respuesta más rápida se produce por la activación de


A) receptores ligados a quinasas
B) Receptores acoplados a proteínas G
C) receptores que activan la transcripción de genes
D) receptores ionotrópicos
E) receptores de insulina

16. ¿Qué tipo de receptores contiene siete hélices transmembrana?


A) receptores nicotínicos de acetilcolina
B) canales de sodio
C) receptores de hormonas esteroides
D) receptores de insulina
E) Receptores acoplados a proteínas G

17. El tratamiento de la leucemia mieloide crónica con imatinib se debe a la capacidad del
fármaco para inhibir una proteína específica de la leucemia mieloide crónica.
A) canal iónico ligando-gated
B) Receptor acoplado a proteína G
C) tirosina quinasa
D) Mapa (proteína activada por mitógenos) quinasa
E) receptor nuclear

18. ¿Qué receptores se activan por escisión proteolítica y se inactivan por fosforilación?
A) receptores neurotransmisores
B) receptores de citoquinas
C) receptores del factor de crecimiento
D) receptores de trombina
E) receptores de insulina

19. ¿Qué receptores se localizan íntegramente en el interior de la célula?


A) Receptores acoplados a proteínas G

B) receptores nicotínicos
C) receptores de la hormona tiroidea
D) receptores de citoquinas y factores de crecimiento
E) receptores muscarínicos

Clave: 1D, 2B, 3E, 4C, 5D, 6B, 7C, 8B, 9A, 10C, 11D, 12A, 13E, 14B, 15D, 16E, 17C, 18D, 19C

Enfermedades neurodegenerativas

1. Un factor esencial en la excitotoxicidad neuronal es


A) disminución del calcio intracelular
B) niveles excesivos de calcio intracelular
C) agotamiento del trifosfato de adenosina
D) inhibición de proteasas intracelulares
E) agotamiento del glutamato intracelular

4
1
2. Se cree que la acumulación de proteína β-amiloide causa degeneración neuronal en
A) Enfermedad de Huntington
B) Enfermedad de Parkinson
C) Enfermedad de Creutzfeldt-Jakob
D) esclerosis lateral amiotrófica
E) Enfermedad de Alzheimer

3. La levodopa suele administrarse con un inhibidor periférico de la dopa descarboxilasa, como


por ejemplo
A) carbidopa
B) selegilina
C) entacapona
D) amantadina
E) pergolida

4. Los factores que contribuyen al desarrollo de la enfermedad de Alzheimer incluyen


A) ausencia de péptidos Aβ40
B) disminución de la proporción de péptidos Aβ42
C) mutaciones en el gen apoEA
D) aumento de la expresión de α-secretasa
E) disminución de la expresión de γ-secretasa

5. El uso de la selegilina en la enfermedad de Parkinson se basa en su capacidad para


A) inhiben selectivamente la monoaminooxidasa de tipo A
B) ralentizar la progresión de la enfermedad de Parkinson
C) inhiben la degradación periférica de la levodopa
D) protegen la dopamina de la degradación intraneuronal
E) ejercen los efectos neuroprotectores demostrados en ensayos clínicos

6. La memantina puede producir una pequeña mejora de la función cognitiva en personas con
enfermedad de Alzheimer porque actúa para
A) inhiben la colinesterasa
B) activan los receptores nicotínicos colinérgicos
C) bloquean los receptores de N-metil-D-aspartato
D) activan el receptor de N-metil-D-aspartato
E) activanlos receptores de dopamina D1

7. La entacapona reduce las fluctuaciones motoras "al final de la dosis" en la enfermedad de


Parkinson porque la entacapona inhibe la degradación de la levodopa al
A) catecol-O-metiltransferasa

B) monoamino oxidasa-A
C) monoamino oxidasa-B
D) dopa descarboxilasa
E) dopamina β-hidroxilasa

8. La expansión de las repeticiones de trinucleótidos CAG (citosina-adenina-guanina) en


determinados genes se produce en personas con
A) encefalopatía espongiforme
B) Enfermedad de Parkinson
C) Enfermedad de Alzheimer
D) esclerosis lateral amiotrófica
E) Enfermedad de Huntington

9. En el tratamiento de la enfermedad de Alzheimer, la rivastigmina suele provocar


A) inhibición rápidamente irreversible de la acetil- y butiril-colinesterasa
B) inhibición lentamente reversible de la acetil- y butiril-colinesterasa
C) potenciación alosténica de la activación del receptor nicotínico

4
2
D) alostenc potenciación de la activación del receptor muscarínico
E) efectos secundarios colinérgicos que aumentan con el tiempo

10. Los efectos secundarios agudos de la levodopa en pacientes con enfermedad de Parkinson
incluyen
A) movimientos involuntarios
B) fluctuaciones rápidas del estado clínico
C) náuseas y anorexia
D) hipertensión
E) retención urinaria

Clave: 1B, 2E, 3A, 4C, 5D, 6C, 7A, 8E, 9B, 10C

Óxido nítrico

1. Los efectos ejercidos por el óxido nítrico incluyen


A) estimulación de la agregación plaquetaria
B) vasoconstricción
C) inhibición de la proliferación del músculo liso
D) aumento de la aterogénesis
E) inhibición de las defensas del huésped

2. La acción principal del óxido nítrico inhalado es


A) Vasoconstricción
B) vasodilatación pulmonar
C) broncoconstricción
D) estimulación cardíaca
E) dificultad respiratoria

3. El óxido nítrico provoca vasodilatación mediante


A) disminución de la formación de GMP cíclico
B) aumentar la formación de GMP cíclico
C) disminuyendo la formación de AMP cíclico
D) aumentando la formación de AMP cíclico
E) aumento de la afluencia de calcio

4. En el tracto gastrointestinal, el óxido nítrico sirve para


A) inhiben el vaciado gástrico
B) estimular el vaciado gástrico

C) inhibir el peristaltismo
D) inhiben la formación de ácido gástrico
E) causar estreñimiento

5. El nitroprusiato produce sus efectos actuando como


A) un donante de óxido nítrico
B) un sustrato para la óxido nítrico sintasa
C) un inductor de la óxido nítrico sintasa
D) un inhibidor de la degradación del óxido nítrico
E) un agonista de los receptores de óxido nítrico

6. Los glucocorticoides pueden ser beneficiosos en el tratamiento de la sepsis en parte debido a


su capacidad para
A) inhiben la óxido nítrico sintasa constitutiva
B) estimulan la óxido nítrico sintasa constitutiva
C) estimular la óxido nítrico sintasa inducible

4
3
D) inhiben la óxido nítrico sintasa inducible
E) inhiben tanto la óxido nítrico sintasa constitutiva como la inducible

Clave: 1C, 2B, 3B, 4B, 5A, 6D

Transmisión noradrenérgica

1. Una infusión intravenosa de norepinefrina suele


A) aumenta la resistencia periférica y la frecuencia cardiaca
B) disminuye la resistencia periférica y la frecuencia cardiaca
C) aumenta la resistencia periférica y disminuye la frecuencia cardíaca
D) disminuye la resistencia periférica y aumenta la frecuencia cardiaca
E) no tiene un efecto consistente sobre la resistencia periférica y la frecuencia cardiaca

2. En el hígado, la epinefrina actúa a través de los receptores beta-2 adrenérgicos para


A) estimulan tanto la fosforilasa como la glucógeno sintasa
B) inhiben tanto la fosforilasa como la glucógeno sintasa
C) inhiben la fosforilasa y estimulan la glucógeno sintasa
D) estimulan la fosforilasa e inhiben la glucógeno sintasa
E) estimular la fosforilasa, la glucógeno sintasa y la lipasa

3. ¿Qué fármaco inhibe el transporte de norepinefrina a las vesículas sinápticas, provocando así
el agotamiento del neurotransmisor?
A) reserpina
B) metildopa
C) bretilio
D) 6-hidroxidopamina
E) guanetidina

4. La doxazosina es un ejemplo de
A) antagonista alfa-adrenoceptor no selectivo
B) antagonista selectivo de los adrenoceptores alfa-1
C) antagonista selectivo de los adrenoceptores alfa-2
D) agonista selectivo del adrenoceptor alfa-1
E) agonista selectivo de los adrenoceptores alfa-2

5. El bloqueo irreversible de los receptores alfa-adrenérgicos es el resultado de la unión


covalente de estos receptores por
A) fentolamina
B) fenilefrina

C) prazosin
D) fenoxibenzamina
E) pseudoephednne

6. La recaptación de norepinefrina por las terminales nerviosas presinápticas (captación 1) se


inhibe por
A) guanetidina
B) reserpina
C) metildopa
D) metiltirosina
E) cocaína

7. El tratamiento de primera línea de las reacciones agudas graves de hipersensibilidad de tipo I


es
A) dopamina

4
4
B) epinefrina
C) isoproterenol
D) norepinefrina
E) fenilefrina

8. ¿Qué antagonista de los receptores adrenérgicos aumenta la frecuencia cardiaca en reposo


pero la reduce durante el ejercicio?
A) pindolol
B) propranolol
C) prazosin
D) timolol
E) fentolamina

9. En los tejidos periféricos, el producto final primario del metabolismo de la norepinefrina es


A) 3-metoxi, 4-hidroxifenilglicol
B) normetanefrina
C) ácido vanililmandélico
D) ácido 3,4-dihidroximandélico
E) 3,4-dihidroxifeniglicol

10. Los efectos adversos de los antagonistas beta-adrenoceptores incluyen


A) hiperglucemia
B) arritmias cardíacas
C) isquemia miocárdica
D) ansiedad
E) broncoconstricción

11. Los agonistas adrenoceptores beta-3 selectivos son potencialmente útiles en el tratamiento
de la obesidad debido a su capacidad para
A) suprimir el apetito
B) inhiben la digestión de las grasas
C) desacoplar la fosforilación oxidativa
D) aumentar la termogénesis
E) aumentar la función tiroidea

12. Los síntomas de la retención urinaria debida a la hiperplasia benigna de próstata pueden
mejorar mediante
A) antagonistas de los adrenoceptores alfa-1
B) antagonistas de los adrenoceptores alfa-2
C) agonistas de los adrenoceptores alfa-1
D) agonistas de los adrenoceptores alfa-2
E) agonistas adrenoceptores no selectivos

13. Las personas con tirotoxicosis aguda suelen tratarse con propranolol porque
A) reduce la resistencia vascular periférica

B) aumenta el gasto cardíaco


C) disminuye la estimulación cardiaca
D) disminuye los niveles de glucosa en sangre
E) inhibe la secreción de hormona tiroidea

14. Las personas con feocromocitoma pueden beneficiarse de la administración de metiltirosina


debido a su capacidad para
A) bloquean los adrenoceptores alfa-1
B) bloquean los adrenoceptores beta-1
C) inhiben la liberación de norepinefrina
D) inhiben la síntesis de norepinefrina
E) inhiben el almacenamiento de norepinefrina

4
5
Clave: 1C, 2D, 3A, 4B, 5D, 6E, 7B, 8A, 9C, 10E, 11D, 12A, 13C, 14D

Obesidad

1. La ingesta de alimentos aumenta


A) aumento de la secreción de neuropéptido γ
B) disminución de la secreción de neuropéptido γ
C) aumento de la secreción de la hormona estimulante de los melanocitos alfa
D) aumento de la secreción de leptina
E) aumento de la secreción de insulina

2. La sibutramina produce pérdida de peso en pacientes obesos principalmente mediante


A) disminución de la absorción intestinal de hidratos de carbono
B) disminución de la absorción intestinal de grasas
C) disminución de la absorción intestinal de proteínas
D) aumentar la saciedad
E) aumentar la termogénesis

3. Se considera que una persona con un índice de masa corporal de 28 kg/m2 es


A) anorexígeno
B) fino
C) normal
D) sobrepeso pero no obesidad
E) obesos

4. Los factores que contribuyen al desarrollo de la obesidad incluyen


A) aumento de la respuesta a la leptina
B) aumento de la termogénesis
C) disminución del tono del adrenoceptor β3
D) desacoplamiento de la fosforilación oxidativa
E) aumento de la secreción de hormona tiroidea

5. ¿Cuál es la enfermedad cuya incidencia aumenta más bruscamente en función del índice de
masa corporal?
A) enfermedad coronaria
B) hipertensión
C) asma
D) colelitiasis
E) diabetes mellitus tipo 2

6. El orlistat actúa en parte inhibiendo


A) secreción de leptina
B) lipasa pancreática

C) receptores de neuropéptidos γ
D) ingesta de alimentos
E) almacenamiento de grasa

Clave: 1A, 2D, 3D, 4C, 5E, 6B

Otros mediadores periféricos, 5-hidroxitriptamina y purinas

1. Los niveles urinarios de adición de 5-hidroxiindol acético proporcionan una indicación de la


producción corporal de A) adenosina

4
6
B) serotonina
C) trifosfato de adenosina
D) histamina
E) endotelina

2. Algunos de los efectos de la teofilina se atribuyen al antagonismo de


A) Glutamato
B) 5-hidroxitriptamina
C) adenosina
D) norepinefrina
E) histamina

3. Los efectos de los mediadores químicos en las plaquetas indudan


A) estimulación de la agregación plaquetaria por el difosfato de adenosina
B) estimulación de la agregación plaquetaria por la adenosina
C) inhibición de la agregación plaquetaria por el difosfato de adenosina
D) inhibición de la agregación plaquetaria por la histamina
E) inhibición de la agregación plaquetaria por la serotonina

4. La ciproheptadina es útil en el tratamiento del síndrome cardnoide debido a su capacidad


para
A) activanlos receptores 5-HT1
B) bloqueanlos receptores 5-HT1
C) activanlos receptores 5-HT2
D) bloqueanlos receptores 5-HT2
E) activanlos receptores 5-HT4

5. En personas con síndrome del intestino irritable cuyo síntoma predominante es el


estreñimiento, la actividad peristáltica intestinal puede verse incrementada por fármacos que
A) activanlos receptores 5-HT1
B) bloqueanlos receptores 5-HT1
C) activanlos receptores 5-HT2
D) bloqueanlos receptores 5-HT2
E) activanlos receptores 5-HT4

6. La activación de los receptores 5-HT1D suele ser beneficiosa en personas que padecen
A) síndrome carcinoide
B) náuseas y vómitos
C) migraña
D) Estreñimiento
E) ansiedad

7. La fibrosis retroperitoneal y mediastínica es un efecto adverso característico del


A) metisergida
B) Ergotamina
C) Bromocriptina

D) Sumatriptán
E) tegaserod

8. El bloqueo de los receptores 5-HT3 en las neuronas aferentes vagales es útil para prevenir
A) migraña
B) síndrome de la serotonina
C) agregación plaquetaria
D) náuseas y vómitos
E) Estreñimiento

4
7
Clave: 1B, 2C, 3A, 4D, 5E, 6C, 7A, 8D

Otros transmisores y moduladores

1. Los receptores de 5-hidroxitriptamina 5-HT2 son


A) principalmente inhibitorio
B) principalmente en la zona postrema
C) principalmente presináptica
D) abundante en la corteza y el sistema límbico
E) autorreceptores predominantemente presinápticos

2. Los agonistas de los receptores 5-HT2A de la 5-hidroxitriptamina suelen provocar


A) dormir
B) vigilancia
C) alucinaciones
D) hiperfagia
E) eufona

3. Las principales funciones de las vías colinérgicas en el sistema nervioso central incluyen
A) aprendizaje y memoria
B) estado de ánimo y emoción
C) control de la temperatura corporal
D) apetito
E) drogodependencia

4. Los efectos del jet lag pueden aliviarse mediante la administración de


A) medicamentos con metilxantina
B) melatonina
C) antagonistas de los receptores H2 de la histamina
D) Agonistas de la 5-hidroxitriptamina 5-HT3
E) Inhibidores de la colinesterasa

5. El sitio predominante que contiene cuerpos celulares de neuronas noradrenérgicas es el


A) núcleos del rafe
B) vía nigrostnatal
C) locus coeruleus
D) núcleo accumbens
E) núcleo basal

6. Los receptores de 5-hidroxitriptamina 5-HT3 son


A) canales catiónicos excitatorios activados por ligandos
B) canales catiónicos inhibitorios activados por ligandos
C) Receptores acoplados a proteínas G
D) canales de cloruro inhibitorios activados por ligando
E) autorreceptores presinápticos

7. El transportador de dopamina situado en las terminales nerviosas presinápticas es inhibido


por
A) bromocriptina
B) levodopa
C) ondansetrón
D) haloperidol
E) cocaína

8. La degeneración del núcleo basal de Meynert está asociada al desarrollo de


A) obesidad
B) narcolepsia

4
8
C) esquizofrenia
D) Enfermedad de Alzheimer
E) estado de ánimo depresión

9. Una deficiencia de dopamina en la vía nigroestriatal contribuye al desarrollo de la


A) drogodependencia
B) Enfermedad de Parkinson
C) obesidad
D) esquizofrenia
E) insomnio

10. Las funciones asociadas a las vías noradrenérgicas en el sistema nervioso central incluyen
A) comportamiento alimentario
B) inducción del sueño
C) control del estado de ánimo
D) placer y recompensa
E) liberación de hormonas

Clave: 1D, 2C, 3A, 4B, 5C, 6A, 7E, 8D, 9B, C10

Péptidos y proteínas como mediadores

1. Los mediadores peptídicos y proteicos suelen


A) funcionan como neurotransmisores rápidos
B) contienen enlaces difosfato intramoleculares
C) se cristalizan fácilmente
D) tienen estructuras muy rígidas
E) activan los receptores de la superficie celular

2. Como agentes farmacológicos, la mayoría de los péptidos son


A) se absorbe fácilmente en el tracto gastrointestinal
B) se distribuye rápidamente al cerebro
C) suele administrarse por vía transdérmica
D) rápidamente degradado por las enzimas plasmáticas y tisulares
E) fabricación económica

3. Bosentan es un antagonista de
A) receptores opiáceos
B) receptores de angiotensina AT1

C) receptores de endotelina
D) receptores de bradiquinina
E) receptores plaquetarios del fibrinógeno

4. La mayoría de los mediadores peptídicos neurales y endocrinos

A) actúan sobre receptores acoplados a proteínas G


B) activan canales iónicos activados por ligandos
C) presentan actividad de proteína cinasa
D) provocan la regulación al alza de los receptores
E) se unen a proteínas de transporte de membrana

5. La ciclosporina es un polipéptido fúngico utilizado clínicamente para


A) diagnosticar enfermedades endocrinas
B) causar inmunosupresión
C) tratar la fibrosis quística
D) tratar el tromboembolismo

4
9
E) inducir el parto

6. ¿Qué agente bloquea los receptores de la sustancia P (neuroquinina NK1) y, por tanto,
previene las náuseas y los vómitos?
A) granisetrón
B) Prometazina
C) Difenhidramina
D) Aprepitant
E) escopolamina

Clave: 1E, 2D, 3C, 4A, 5B, 6D

El páncreas endocrino y el control de la glucemia

1. Las características de la diabetes mellitus de tipo 2 suelen incluir


A) resistencia a la insulina
B) ausencia de secreción de insulina de 1ª y 2ª fase
C) sólo ausencia de secreción de insulina en la 2ª fase
D) secreción excesiva de insulina
E) alteración de la secreción de glucagón

2. Las acciones de la insulina incluyen


A) inhibición de la síntesis de glucógeno
B) inhibición de la síntesis de tnglicenda
C) inhibición de la gluconeogénesis
D) inhibición de la síntesis de proteínas
E) inhibición de la captación de glucosa por el músculo

3. ¿Qué fármaco se une al receptor-gamma activado por el proliferador de peroxisomas en el


tejido adiposo, el músculo y el hígado?
A) metformina
B) pioglitazona
C) repaglinida
D) glipizida
E) acarbosa

4. Los efectos de la metformina incluyen


A) aumento del apetito
B) aumento de la producción hepática de glucosa
C) disminución de la producción hepática de glucosa
D) hipoglucemia
E) aumento de las lipoproteínas de baja densidad

5. El mecanismo de acción de la glipizida es

A) estimulación de los transportadores de glucosa


B) estimulación de la síntesis de insulina
C) bloqueo de los canales de calcio
D) activación de los canales de potasio sensibles al ATP
E) bloqueo de los canales de potasio sensibles al ATP

6. El aumento de peso y la retención de líquidos son más probables en las personas que reciben
A) metformina
B) insulina lispro
C) nateglinida
D) pioglitazona

5
0
E) acarbosa

7. Entre las características de la insulina glargina se incluyen:


A) se absorbe rápida y completamente tras la inyección
B) proporciona un suministro constante de insulina basal
C) tiene una duración de acción intermedia
D) utilizado en el tratamiento de la cetoacidosis diabética
E) contiene una transposición de aminoácidos lisina-prolina

8. El efecto adverso más frecuente de la glipizida es


A) hipoglucemia
B) pérdida de peso
C) retención de líquidos
D) disfunción hepática
E) acidosis láctica

Clave: 1A, 2C, 3B, 4C, 5E, 6D, 7B, 8A

El tracto gastrointestinal

1. El tratamiento sintomático de la diarrea puede incluir la administración de


A) loperamida
B) lactulosa
C) omeprazol
D) bisacodilo
E) cimetidina

2. El omeprazol reduce la secreción gástrica de ad


A) inhibición reversible de la ATPasa H+/Na
B) inhibición irreversible de la H+/Na+ ATPasa
C) inhibición reversible de la H+/K+ ATPasa
D) inhibición irreversible de la H+/K+ ATPasa
E) inhibición irreversible de la Na+/K+ ATPasa

3. Según la hipótesis bicelular de la secreción de adición gástrica, la célula parietal tiene


receptores para
A) sólo histamina y acetilcolina
B) sólo histamina y gastrina
C) sólo gastrina y acetilcolina
D) sólo gastrina
E) histamina, gastrina y acetilcolina

4. El uso de misoprostol en el tratamiento del daño gástrico causado por los antiinflamatorios
no esteroideos se debe en parte a su capacidad para

A) aumentar la secreción de moco y bicarbonato


B) disminuir la secreción de moco y bicarbonato
C) aumentar la motilidad gastrointestinal
D) disminuir el flujo sanguíneo de la mucosa
E) inhiben la liberación de histamina

5. Las náuseas y los vómitos provocados por la estimulación vestibular se previenen con mayor
eficacia mediante
A) ondansetrón
B) metoclopramida
C) nabilona

5
1
D) prometazina
E) proclorperazina

6. El sucralfato se describe mejor como un


A) inhibidor de la bomba de protones
B) antagonista del receptor H1 de la histamina
C) bencimidazol sustituido
D) análogo de la prostaglandina E2
E) complejo de hidróxido de aluminio y sacarosa sulfatada

7. ¿Qué fármaco aumenta la secreción de electrolitos y agua por la mucosa intestinal?


A) sucralfato
B) lactulosa
C) bisacodilo
D) docusato sódico
E) metilcelulosa

8. El efecto antiemético del ondansetrón se basa principalmente en su capacidad para bloquear


A) Receptores 5-HT3 en núcleos vestibulares
B) Receptores 5-HT3 en la zona desencadenante de los quimiorreceptores
C) Receptores 5-HT3 en el centro del vómito
D) Receptores 5-HT4 en neuronas aferentes viscerales
E) receptores histamínicos y muscarínicos en el tracto solitario

Clave: 1A, 2D, 3C, 4A, 5D, 6E, 7C, 8B

El sistema hemopoyético

1. El ácido ascórbico influye en la absorción de hierro del tracto gastrointestinal mediante


A) formando un quelato de hierro insoluble
B) oxidación del hierro al estado férrico
C) reducir el hierro al estado ferroso
D) estimular la proteína transportadora de hierro
E) activación de la hemooxidasa

2. Los defectos congénitos del tubo neural pueden prevenirse administrando a las mujeres
embarazadas
A) ácido fólico
B) cianocobalamina
C) gluconato ferroso
D) epoetina
E) filgrastim

3. La deferoxamina se administra con el fin de tratar


A) anemia ferropénica
B) anemia megaloblástica

C) anemia perniciosa
D) toxicidad del hierro
E) hemosiderosis

4. Las personas con un nivel elevado de metilmalonil-Coenzima A en la sangre pueden tener


una deficiencia de
A) eritropoyetina
B) hierro
C) ácido formil-tetrahidrofólico

5
2
D) factores estimulantes de colonias

5. El filgrastim se conjuga con polietilenglicol para


A) aumentar su absorción intestinal
B) aumentar su semivida de eliminación
C) reducir su duración de acción
D) disminuir sus efectos adversos
E) aumentar su potencia

6. La epoetina está indicada para el tratamiento de


A) anemia perniciosa
B) anemia de insuficiencia renal
C) anemia megaloblástica
D) neutropenia
E) deficiencia de plaquetas

Clave: 1C, 2A, 3D, 4E, 5B, 6B

El corazón

1. Las posdespolarizaciones retardadas en el tejido cardíaco suelen deberse a un aumento de la


afluencia de
A) sodio
B) potasio
C) calcio
D) cloruro
E) sodio y potasio

2. La reexcitación del tejido cardíaco antes del siguiente impulso cardíaco se produce en el
proceso conocido como
A) reingreso
B) automatismo ectópico
C) bloqueo auriculoventricular
D) fibrilación auricular
E) bradicardia

3. En personas con fibrilación auricular, la digoxina puede ralentizar la frecuencia ventricular al


A) disminución de la automaticidad del nódulo sinoauricular
B) aumentar la contractilidad ventricular
C) inhibición de la bomba Na+/K
D) reducir el transitorio de calcio
E) ralentización de la conducción auriculoventricular

4. El sotalol ejerce un efecto antiarrítmico principalmente mediante


A) ralentización de la conducción ventricular
B) bloqueo de los canales de sodio
C) ralentización de la conducción auriculoventricular
D) aumentar el periodo refractario efectivo

E) disminución de la duración del potencial de acción

5. El verapamilo está indicado para el tratamiento de


A) taquicardia supraventricular
B) taquicardia ventricular
C) fibrilación auricular
D) fibrilación ventricular

5
3
E) asistolia cardiaca

6. En personas que han sufrido un infarto de miocardio, se ha demostrado que la flecainida


A) disminuir la incidencia de fibrilación ventricular
B) disminuir la incidencia de la fibrilación auricular
C) disminuir la incidencia de la muerte súbita
D) aumentar la frecuencia de los latidos ectópicos ventriculares
E) aumentar la incidencia de muerte súbita

7. Los atributos farmacocinéticos de la amiodarona incluyen


A) se metaboliza y excreta rápidamente
B) una semivida de eliminación muy corta
C) una semivida de eliminación muy larga
D) se distribuye sólo al líquido extracelular
E) unión limitada a proteínas plasmáticas

8. La dobutamina es útil en el tratamiento de la insuficiencia cardiaca aguda por su capacidad


para
A) aumentar la frecuencia cardiaca más que la fuerza contráctil
B) aumentar la fuerza contráctil más que la frecuencia cardíaca
C) producen un efecto dromotrópico negativo
D) provocan estimulación cardiaca y vasoconstricción
E) inhiben la fosfodiesterasa

9. La digoxina ralentiza la conducción AV y disminuye la frecuencia cardíaca al


A) activación de los receptores muscarínicos cardíacos
B) bloqueo de los receptores beta-1 adrenérgicos cardíacos
C) antagonizar los canales de calcio cardíacos
D) aumento del flujo vagal desde el SNC
E) aumento de la fuerza contráctil cardíaca

10. La semivida de la digoxina es considerablemente más larga en personas con


A) insuficiencia renal
B) edema pulmonar
C) fibrilación auricular
D) hipertensión
E) endocarditis

11. ¿Qué fármaco ha demostrado reducir la mortalidad en personas que han sufrido un infarto
de miocardio?
A) amiodarona
B) lidocaína
C) propranolol
D) amiodarona
E) verapamil

12. El hipotiroidismo es más probable en personas que toman


A) sotalol
B) flecamida
C) timolol
D) amiodarona

E) adenosina

13. La nitroglicerina alivia la angina de pecho típica en parte mediante


A) aumento del volumen sistólico cardíaco
B) dilatación de las arteriolas coronarias
C) disminución del consumo cardíaco de oxígeno

5
4
D) constricción de los vasos colaterales del corazón
E) aumento de la presión arterial

14. La nitroglicerina y otros nitratos orgánicos producen su efecto vasodilatador mediante


A) aumentando la formación de AMP cíclico
B) aumentar la formación de GMP cíclico
C) bloqueo de los canales de calcio
D) bloqueo de los receptores alfa adrenérgicos
E) activación de los canales de potasio

Clave: 1C, 2A, 3E, 4D, 5A, 6E, 7C, 8B, 9D, 10A, 11C, 12D, 13C, 14B

El riñón

1. Dosis excesivas de hidroclorotiazida pueden causar


A) acidosis metabólica hiperpotasémica
B) alcalosis metabólica hiperpotasémica
C) acidosis metabólica hiperclorémica
D) alcalosis metabólica hipopotasémica
E) acidosis metabólica hipopotasémica

2. La amilorida ejerce su efecto diurético mediante


A) bloqueo de los canales de sodio epiteliales
B) inhibición de la bomba de sodio epitelial
C) inhibición del transportador de cloruro de sodio
D) bloqueo de los receptores de aldosterona
E) inhibición de los canales de cloruro

3. El transportador Na+/K+/2CI- es inhibido por


A) amilorida
B) furosemida
C) acetazolamida
D) hidroclorotiazida
E) triamtereno

4. Puede producirse una leve acidosis metabólica hiperclorémica tras la administración de


A) amilorida
B) hidroclorotiazida
C) manitol
D) bumetanida
E) acetazolamida

5. La hidroclorotiazida disminuye la excreción urinaria de


A) calcio
B) sodio
C) potasio
D) cloruro
E) bicarbonato

6. Las dosis terapéuticas habituales de aspirina


A) inhiben la reabsorción de ácido úrico
B) estimular la reabsorción de ácido úrico
C) inhiben la secreción de ácido úrico
D) estimular la secreción de ácido úrico
E) reducir los niveles séricos de ácido úrico

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7. Es más probable que se produzca hiperpotasemia tras la administración de
A) furosemida y amilorida
B) losartán y amilorida
C) hidroclorotiazida y amilorida
D) hidroclorotiazida y losartán
E) losartán y amilorida

8. La atrofia testicular y la ginecomastia son el resultado más probable de la administración de


A) eplerenona
B) espironolactona
C) amilorida
D) acetazolamida
E) bumetanida

9. Antes de ejercer su efecto diurético, la furosemida sufre


A) activación metabólica en el hígado
B) reabsorción pasiva de la nefrona
C) filtración glomerular en los riñones
D) difusión pasiva en la nefrona
E) secreción tubular renal activa

10. El cotransportador electroneutro de sodio y cloruro en el túbulo distal es inhibido por


A) metolazona
B) amilorida
C) acetazolamida
D) bumetanida
E) espironolactona

11. El efecto uricosúrico de la sulfinpirazona es el resultado de la inhibición de


A) formación de ácido úrico
B) transporte de ácido úrico
C) secreción de ácido úrico
D) reabsorción de ácido úrico
E) degradación del ácido úrico

Clave: 1D, 2A, 3B, 4E, 5A, 6C, 7E, 8B, 9E, 10A, 11D

La hipófisis y la corteza suprarrenal

1. Los efectos anabólicos de la hormona del crecimiento están mediados principalmente por A)
la somatotropina
B) somatostatina
C) somatomedina
D) somatotropina
E) somatorelina

2. Durante la lactancia, la prolactina inhibe la liberación o la respuesta a A) la oxitocina

B) estradiol
C) progesterona
D) gonadotrofinas
E) hidrocortisona

3. Los efectos de la fludrocortisona pueden ser antagonizados por


A) espironolactona
B) beclometasona

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6
C) metirapona
D) aldosterona
E) ammoglutetimida

4. La octreotida se describe correctamente como un


A) análogo de acción corta de la somatotropina
B) análogo de acción prolongada de la somatotropina
C) análogo de acción corta de la somatostatina
D) análogo de acción prolongada de la somatostatina
E) análogo de acción prolongada de la somatomedina

5. En el mecanismo básico de transactivación del receptor de glucocorticoides que controla la


expresión génica, el dímero del receptor de glucocorticoides unido al ligando se une a
A) sitios del factor nuclear kappa B
B) sitios reguladores de los factores de transcripción Fos/Jun
C) elementos negativos de respuesta a los glucocorticoides
D) elementos positivos de respuesta a los glucocorticoides
E) factores de transcripción negativos

6. La metirapona inhibe la biosíntesis de


A) sólo corticosterona
B) sólo hidrocortisona
C) sólo dehidroepiandrosterona
D) tanto la corticosterona como la hidrocortisona
E) corticosterona, hidrocortisona y dehidroepiandrosterona

7. El factor de crecimiento similar a la insulina-1 provoca una inhibición retroalimentada de la


secreción de
A) prolactina
B) hormona estimulante de melanocitos
C) hormona del crecimiento
D) corticotropina
E) tirotropina

8. La poliuria puede deberse a la inhibición de la hormona antidiurética por


A) desmopresina
B) oxitocina
C) carbamazepina
D) ibuprofeno
E) litio

9. Los efectos adversos de la administración crónica o a dosis elevadas de prednisona incluyen


A) hipertrofia muscular
B) cataratas
C) disminución de la grasa abdominal
D) piel engrosada
E) hipotensión

10. La cabergolina inhibe la secreción hipofisaria anterior de


A) prolactina

B) hormona estimulante de melanocitos


C) tirotropina
D) somatotropina
E) corticotrofo

11. El tratamiento de la diabetes insípida incluye la administración nasal de


A) vasopresina

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B) desmopresina
C) demeclociclina
D) octreotida
E) budesonida

Clave: 1C, 2D, 3A, 4D, 5D, 6D, 7C, 8E, 9B, 10A, 11B

El aparato reproductor

1. La expresión de los receptores de estrógenos en la glándula mamaria aumenta con


A) oxitocina
B) progesterona
C) prolactina
D) gonadotrofinas
E) andrógenos

2. La secreción de progesterona del cuerpo lúteo está estimulada principalmente por


A) hormona foliculoestimulante
B) hormona luteinizante
C) estrógeno
D) prolactina
E) oxitocina

3. En comparación con el anticonceptivo combinado estrógeno-progestágeno, la píldora de


progestágeno solo tiene más probabilidades de
A) causar hipertensión
B) prevenir la concepción
C) causa cáncer de mama
D) provocar un infarto de miocardio
E) producir hemorragias irregulares

4. La administración de sildenafilo provoca


A) activación de la guanilato ciclasa
B) inhibición de la guanilato ciclasa
C) activación de la fosfodiesterasa V
D) inhibición de la fosfodiesterasa V
E) liberación de óxido de nitrógeno

5. En la píldora anticonceptiva de estrógeno-progestágeno, el componente de estrógeno actúa


principalmente inhibiendo
A) secreción de LH
B) secreción de FSH
C) ovulación
D) paso de espermatozoides
E) secreción mucosa

6. La prevención y el tratamiento de la hemorragia posparto pueden incluir inyecciones de


A) estrógeno

B) progestágeno
C) oxitocina
D) ritodrine
E) prolactina

7. Los beneficios de utilizar píldoras anticonceptivas de estrógeno-progestágeno incluyen


A) menor riesgo de hipertensión

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B) mejora de la tolerancia a la glucosa
C) menor riesgo de cáncer de mama
D) disminución de las irregularidades menstruales
E) menor riesgo de ictus

8. El uso de atosiban para retrasar el parto prematuro se basa en su capacidad para


A) bloquean los β2-adrenoceptores
B) activan los β2-adrenoceptores
C) bloquean los receptores de progesterona
D) activan los receptores de progesterona
E) bloquear los receptores de oxitocina

9. Cuando la finasterida se utiliza en el tratamiento de la hipertrofia benigna de próstata, actúa


de la siguiente manera
A) bloqueo de los receptores androgénicos
B) inhibición de la secreción de gonadotrofinas
C) inhibición de la 5α-reductasa
D) inhibición de la secreción de testosterona
E) bloqueo de los adrenoceptores α1

10. La interacción entre la nitroglicerina y el sildenafilo resulta de la


A) inhibición del metabolismo del sildenafilo por la nitroglicerina
B) inhibición del metabolismo de la nitroglicerina por el sildenafilo
C) efecto similar de los fármacos sobre la fosfodiesterasa V
D) efecto similar de los fármacos sobre los niveles de GMP cíclico
E) efecto antagonista de los fármacos sobre los niveles de GMP cíclico

Clave: 1C, 2B, 3E, 4D, 5B, 6C, 7D, 8E, 9C, 10D

El sistema respiratorio

1. Los usos clínicos del formoterol incluyen


A) prevención del broncoespasmo nocturno
B) tratamiento del broncoespasmo agudo
C) prevención a largo plazo de la inflamación de las vías respiratorias
D) prevención y tratamiento de la rinitis alérgica
E) estabilización de mastocitos en personas con dermatitis atópica

2. El receptor del cisteinil leucotrieno CysLT1 se bloquea con


A) tiotropio
B) teofilina
C) nedocromil
D) zafirlukast
E) omalizumab

3. Personas con asma sensible a la aspirina


A) puede utilizar con seguridad naproxeno o ibuprofeno
B) rara vez tienen pólipos nasales
C) presentan hiperreactividad a los leucotrienos inhalados

D) se tratan eficazmente con antihistamínicos


E) tienen pocos receptores de cisteinil leucotrienos

4. ¿Qué fármaco inhibe la fosfodiesterasa y bloquea los receptores de adenosina?


A) salmeterol
B) budesonida

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C) zileuton
D) cromoglicato
E) teofilina

5. En el tratamiento del asma, los glucocorticoides


A) aumentar la secreción de interleucina-4
B) regulan al alza los receptores beta-2 adrenérgicos
C) aumentar la permeabilidad microvascular
D) aumentar la formación de prostanoides vasodilatadores
E) suelen administrarse por vía oral

6. El temblor y la taquicardia son efectos secundarios frecuentes del


A) teofilina
B) salbutamol
C) montelukast
D) fluticasona
E) cromoglicato

7. El tiotropio es útil en el tratamiento de la enfermedad pulmonar obstructiva crónica por su


capacidad para
A) reducir la inflamación de las vías respiratorias
B) mejorar la transferencia de gas
C) inhiben las enzimas proteolíticas
D) relajar el músculo liso bronquial
E) estimular la respiración

8. El omalizumab es un anticuerpo monoclonal humanizado frente al


A) inmunoglobulina G
B) inmunoglobulina E
C) receptores de cisteinil leucotrienos
D) quimiocinas
E) interleucina IL-3

Clave: 1A, 2D, 3C, 4E, 5B, 6B, 7D, 8B

La tiroides

1. Las características de la triyodotironina (T3) incluyen


A) un gran charco en el cuerpo
B) un bajo índice de rotación
C) se forma a partir de la tiroxina (T4) intracelularmente
D) interactúa con un receptor citoplasmático
E) reprime la transcripción

2. La yodación de los residuos de tirosina de la tiroglobulina está inhibida por


A) propranolol
B) metimazol
C) liotironina
D) protirelin

E) peróxido de hidrógeno

3. Las características del yodo radiactivo (131I) en el tratamiento del hipertiroidismo incluyen
A) un rápido inicio de acción
B) un efecto máximo en 8 días
C) un efecto citotóxico producido por los rayos y

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D) uso seguro en niños y mujeres embarazadas
E) hipotiroidismo como enfermedad típica de aparición tardía

4. La larga semivida de eliminación de la tiroxina (T4) se debe principalmente a


A) absorción intestinal lenta
B) excreción lenta en la orina
C) fuerte unión a la globulina fijadora de tiroxina
D) inactivación hepática lenta
E) almacenamiento en células grasas

5. Un efecto adverso poco frecuente pero grave asociado al uso de propiltiouracilo es


A) granulocitopenia
B) anemia hemolítica
C) un síndrome similar al lupus eritematoso
D) hepatitis colestásica
E) hipoglucemia

Clave: 1C, 2B, 3E, 4C, 5A

El sistema vascular

1. ¿Qué sustancia vasoconstrictora producen las células endoteliales vasculares?


A) óxido nítrico
B) bradiquinina
C) prostaciclina
D) péptido natriurético
E) endotelina

2. La apertura de los canales de potasio de membrana por el minoxidil provoca A) un aumento


de la afluencia de potasio
B) aumento de la afluencia de calcio
C) inactivación de los canales de calcio
D) despolarización de la membrana
E) formación de GMP cíclico

3. Tanto valsartán como enalapril


A) aumentar los niveles séricos de potasio
B) a menudo provocan tos seca
C) bloqueanlos receptores AT1 de la angiotensina
D) inhiben la formación de angiotensina II
E) aumentar los niveles de bradiquinina

4.Bosentan es un antagonista de
A) receptores de endotelinaETA y ETB
B) receptores de angiotensina AT1
C) receptores de angiotensina AT2
D) receptores de óxido nítrico
E) receptores de prostaglandina FP

5. En personas con insuficiencia cardíaca, el enalapril suele aumentar


A) poscarga cardiaca
B) precarga cardiaca
C) resistencia vascular
D) gasto cardíaco
E) secreción de aldosterona

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6. ¿Qué fármaco reduce el flujo simpático del sistema nervioso central?
A) fosinopril
B) clonidina
C) terazosina
D) felodipino
E) hidralazina

7. El captopril es un análogo estructural del dipéptido terminal del


A) renina
B) óxido nítrico sintasa
C) endotelina
D) enzima convertidora de angiotensina
E) angiotensina I

8. Pueden obtenerse efectos similares a los de los inhibidores de la enzima convertidora de


angiotensina en pacientes con insuficiencia cardíaca administrando
A) furosemida
B) digoxina
C) hidralazina y dinitrato de isosorbida
D) dobutamina
E) nitroglicerina

9. Los efectos adversos de la terazosina y medicamentos relacionados suelen incluir


A) hipopotasemia
B) somnolencia y sequedad de boca
C) retención urinaria en hombres mayores
D) hipotensión postural y edema
E) bradicardia y síncope

10.
En personas con insuficiencia cardíaca descompensada, la nesintida activa
X A) receptores alfa adrenérgicos
B) receptores beta adrenérgicos
C) adenilato ciclasa
D) guanilato ciclasa
E) miosina fosfatasa

11. Los fármacos preferidos para el tratamiento inicial de la mayoría de los pacientes con
hipertensión leve incluyen
A) hidralazina
B) minoxidil
C) hidroclorotiazida
D) metildopa
E) prazosin

12. El fenoldopam es útil en el tratamiento de las urgencias hipertensivas por su capacidad para
A) bloquean los receptores beta adrenérgicos
B) bloquean los receptores alfa adrenérgicos
C) bloquean los canales de calcio
D) abrir canales de potasio
E) activan los receptores de dopamina D1

13. El inicio de la terapia con dosis bajas que se aumentan gradualmente a lo largo de varios
meses es adecuado cuando se trata la insuficiencia cardíaca con
A) digoxina
B) furosemida
C) dobutamina
D) carvedilol

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2
E) nitroglicerina

14. La progresión de la nefropatía diabética puede ralentizarse mediante


A) propranolol
B) enalapril
C) hidroclorotiazida
D) amlodipino
E) doxazosina

15. El uso de la eplerenona en el tratamiento de la insuficiencia cardíaca se basa en su


capacidad para
A) provocar vasodilatación
B) inhibir la actividad del sistema nervioso simpático
C) antagonizar la aldosterona
D) inhiben la formación de angiotensina II
E) aumentar la fuerza contráctil cardíaca

Clave: 1E, 3C, 3A, 4A, 5D, 6B, 7E, 8C, 9D, 10D, 11C, 12E, 13D, 14B, 15C

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