PENGKAJIAN RESIKO JATUH DI IGD

SOP No. Dokumen : 38/MUTU/2023

No. Revisi :
Tanggal terbit :
Halaman : 1/3

UPTD PUSKESMAS dr.I Ketut Sadiarta

MANGGIS II NIP. 19730223 200501 1 007

1. Pengertian Pengkajian pasien risiko jatuh adalah sebuah proses untuk menilai dan
mengevaluasi pasien yang mempunyai risiko jatuh.

2. Tujuan Sebagai acuan penerapan langkah-langkah untuk pengkajian pasien

risiko jatuh

3. Kebijakan Surat Keputusan Kepala UPTD Puskesmas Manggis II Nomor Tentang

Pelaporan Insiden Keselamatan Pasien.
4. Referensi Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 11 tahun
2017 tentang Keselamatan Pasien.

5. Prosedur 1. Alat
a. Alat Tulis
2. Bahan
a. Form pengkajian resiko jatuh
6. Langkah- langkah 1. Petugas jaga menggunakan panduan pengkajian risiko jatuh pada
pasien baru dengan kondisi risiko jatuh berupa:
a. Morse fall scale untuk pasien jatuh (18 sampai 60 tahun )
b. Humty Dumply Scale untuk pasien anak yang beusia (12
sampai 18 tahun)
2. Petugas jaga memberi tanda risiko jatuh pada RM
3. Petugas jaga memberi penanda risiko tinggi jatuh berupa gelang
identifikasi berwarna kuning.
a. Dewasa : Skor ≥ 51
b. Anak skor ≥12
4. Petugas jaga melakukan tatalaksana tindakan pencegahan jatuh
sesuai dengan kriteria Morse/Humty dumply.
5. Petugas jaga memberikan edukasi pada pasien dan keluarga pasien
dengan risiko jatuh untuk tidak mengubah posisi pengaman bed
tanpa seizin petugas.
6. Petugas jaga melakukan pemantauan terhadap pasien dengan risiko
jatuh secara berkala sesuai kondisi pasien
7. Bagan Alir
Petugas jaga menggunakan panduan pengkajian
risiko jatuh pada pasien baru dengan kondisi risiko

Petugas jaga memberi tanda risiko

jatuh pada RM

Petugas jaga memakaikan gelang

kuning

Petugas jaga melakukan tatalaksana

tindakan pencegahan jatuh sesuai
dengan kriteria Morse/Humty
dumply.

Petugas memberikaan edukasi pada

pasien dan keluarga pasien

Dilakukan pemantauan secara

berkala

8. Hal-hal yang
perlu
diperhatikan
9. Unit terkait UGD, Rawat Inap. Tim keselamatan pasien
10. Dokumen Bukti pelaporan kasus KTD, KTC,KPC, KNC
terkait Bukti monitoring, bukti evaluasi, bukti analisis, bukti tindak lanjut
11. Rekaman No. Yang diubah Isi perubahan Tanggal mulai
historis diberlakukan
perubahan
 DAFTAR TILIK

Langkah Kegiatan Ya Tidak Tidak

Berlaku
1. Petugas jaga menggunakan panduan pengkajian risiko jatuh
pada pasien baru dengan kondisi risiko jatuh berupa:
a. Morse fall scale untuk pasien jatuh (18 sampai 60
tahun )
b. Humty Dumply Scale untuk pasien anak yang beusia
(12 sampai 18 tahun)
2. Petugas jaga memberi tanda risiko jatuh pada RM
3. Petugas jaga memberi penanda risiko tinggi jatuh berupa
gelang identifikasi berwarna kuning.
a. Dewasa : Skor ≥ 51
b. Anak skor ≥12
4. Petugas jaga melakukan tatalaksana tindakan pencegahan
jatuh sesuai dengan kriteria Morse/Humty dumply.
5. Petugas jaga memberikan edukasi pada pasien dan keluarga
pasien dengan risiko jatuh untuk tidak mengubah posisi
pengaman bed tanpa seizin petugas.
Petugas jaga melakukan pemantauan terhadap pasien dengan risiko
jatuh secara berkala sesuai kondisi pasien
Jumlah

Compliance Rate (CR)

Pesedahan,
Observer Tindakan

.....................................................
NIP