Tes latihan PACKRAT 2. 60 pertanyaan, berikan diri Anda 48 menit.

Jangan
mengacaukan ini.
.
1) Anda dapat menentukan defisit pulsa dengan menghitung:
A) Pulsa apikal dan radial secara bersamaan, kemudian cari perbedaan
antara keduanya
B) Denyut apikal terlebih dahulu, kemudian denyut radial, dan kurangi untuk
menemukan perbedaan antara keduanya
C) Nadi apikal dan nadi femoralis secara bersamaan dan temukan perbedaan
antara keduanya
D) Denyut nadi radial terlebih dahulu, kemudian hitung denyut nadi femoralis,
dan kurangi untuk mencari selisih keduanya

2) Seorang pria paruh baya hipertensi yang merupakan penduduk asli

Amerika baru-baru ini didiagnosis dengan insufisiensi ginjal ringan. Dia telah
menggunakan lisinopril (Accupril) selama bertahun-tahun. Manakah dari nilai
laboratorium berikut yang harus dipantau secara hati-hati?
A) Hemoglobin, hematokrit, dan MCV (mean corpuscular volume)
B) Kadar kreatinin dan kalium serum
C) Aspartat aminotransferase dan alanine aminotransferase
D) Serum natrium, kalium, dan magnesium

3) Apa penyebab paling umum dari hipertrofi ventrikel kiri di Amerika

Serikat?
A) Fibrilasi atrium kronis
B. Hipertensi kronis
C) Prolaps katup mitral
D. Hipertensi paru

4) Seorang laki-laki berusia 10 tahun yang baru-baru ini diterima di tim sepak
bola sekolahnya memiliki riwayat asma akibat olahraga. Anak itu ingin tahu
kapan dia harus meminum inhaler albuterolnya. Praktisi perawat akan
menasihati pasien:
A) Premedikasi sendiri 20 menit sebelum memulai latihan
B) Tunggu sampai dia mulai berolahraga sebelum menggunakan inhaler
C) Premedikasi 60 menit sebelum memulai latihan
D) Tunggu sampai dia menyelesaikan latihannya sebelum menggunakan
inhalernya

5) Anda mencurigai adanya infeksi enterobiasis pada anak perempuan

berusia 6 tahun. Manakah dari tes berikut yang akan Anda rekomendasikan?
A) Kultur dan sensitivitas feses
B) Bangku untuk sel telur dan parasit
C) Tes selotip
D) Tes Hemoccult

6) Hasil aliran ekspirasi puncak laki -laki berusia 12 tahun menunjukkan 60

hingga 80% dari kisaran yang diperkirakan. Bagaimana Anda
mengklasifikasikan asmanya?
A) Asma intermiten ringan
B) Asma persisten ringan
c. Asma persisten sedang
D. Asma berat

7) Manakah dari kondisi berikut yang dikaitkan dengan tanda Auspitz positif?
A. Dermatitis kontak
B. Dermatitis seboroik
C) Lupus eritematosus sistemik
D) Psoriasis

8) Semua agen farmakologis berikut digunakan untuk mengobati peradangan

di paru-paru penderita asma kecuali:
A) Nedocromil sodium (Tilade) dua semprotan QID
B) Cromolyn sodium inhaler (Intal) dua tiupan QID
C) Teofilin oral kerja panjang (Theo-Dur) 200 mg setiap 12 jam
D) Fluticasone inhaler (Flovent) dua tiupan BID

9) Semua temuan klinis berikut dianggap sebagai temuan oral jinak kecuali:
A) Sepetak leukoplakia
B) Bintik Fordyce
C. Torus palatinus
D) Uvula buntut ikan

10) Selama pemeriksaan fisik rutin pada wanita berusia 90 tahun, terdengar
bising diastolik bernada rendah Grade II/VI. Itu terletak di ICS kelima di sisi
kiri garis midclavicular. Manakah dari berikut ini diagnosis yang benar?
A) regurgitasi aorta
B. Stenosis mitral
C) regurgitasi mitral
D) regurgitasi trikuspid

11) Manakah dari berikut ini yang dianggap sebagai temuan objektif pada
pasien yang memiliki kasus otitis media supuratif?
A) Eritema membran timpani
B) Penurunan mobilitas membran timpani yang diukur dengan timpanogram
C) Perpindahan refleks cahaya
D) Penonjolan membran timpani

12) Pulsus paradoxus lebih mungkin dikaitkan dengan:

A) Sarkoidosis
B. Bronkitis Akut
C. Status Asmatikus
D. Pneumonia bakterial

13) John, anak laki-laki berusia 10 tahun, menderita diabetes tipe 1. Gula
darah sore harinya selama 2 minggu terakhir berkisar antara 210 mg/dL dan
230 mg/ldL. Dia saat ini menggunakan 10 unit insulin reguler dan 25 unit NPH
di pagi hari dan 15 unit insulin reguler dan 10 unit insulin NPH di malam hari.
Manakah dari berikut ini adalah rencana perawatan terbaik untuk pasien ini?
A) Tingkatkan kedua jenis dosis pagi
B) Tingkatkan hanya insulin NPH di pagi hari
C) Kurangi dosis insulin NPH sore hari
D) Kurangi NPH dan dosis insulin reguler di pagi hari

14) Seorang wanita berusia 55 tahun dengan riwayat sakit kepala migrain
baru-baru ini didiagnosis dengan hipertensi Tahap II. Strip EKG-nya
mengungkapkan blok jantung tingkat dua. Rontgen dada normal. Manakah
dari obat berikut yang harus dihindari pasien ini?
A. penghambat ACE
B) Penghambat reseptor angiotensin
C. Diuretik
D) Penghambat saluran kalsium

15) Wanita dengan usia kehamilan 32 minggu memiliki kultur tenggorokan

positif untuk strep pyogenes. Dia menyangkal alergi tetapi sangat mual
dengan eritromisin. Manakah dari berikut ini adalah pilihan terbaik untuk
pasien hamil ini?
A) Klaritromisin (Biaxin)
B) Trimetoprim/sulfametoksazol (Bactrim DS)
C) Ofloksasin (Floksin)
D) Penisilin (Pena VK)

16) Kerucut di retina mata bertanggung jawab untuk:

A) Visi sentral
B) Penglihatan tepi
C) Penglihatan malam
D) Penglihatan ganda
17) Ubun-ubun posterior harus ditutup seluruhnya dengan:
A) 3 bulan
B) 4 bulan
C) 5 bulan
D) 6 bulan

18) Kemungkinan efek samping dari penggunaan nifedipine (Procardia XL)

adalah:
A. Hiperurisemia dan hipoglikemia
B. Hiperkalemia dan angioedema
C) Edema pergelangan kaki dan sakit kepala
D) Batuk batuk kering

19) Manakah pernyataan yang benar mengenai ukuran arteriol dan vena pada
fundus mata?
A) Vena lebih besar dari arteriol
B. Arteriola lebih besar dari vena
C) Ukuran arteriol setengah dari ukuran vena
D) Vena dan arteriol memiliki ukuran yang sama

20) Seorang pria berusia 70 tahun dengan glaukoma sudut terbuka

diresepkan obat tetes mata Betimol (timolol). Berikut ini adalah
kontraindikasi tetes mata Betimol, kecuali:
A) Gagal jantung atau bradikardia sinus
B. Pasien asma
C) Blok AV derajat kedua atau ketiga
D. Sakit kepala migrain

21) Manakah dari berikut ini yang benar mengenai tempat terbaik untuk
mendengarkan regurgitasi mitral?
A) Area apikal selama S2
B) Paling baik didengar di pangkalan di S1
C) Paling baik terdengar di puncak di S1
D) Paling baik didengar di pangkalan di S2

22) Seorang wanita berusia 25 tahun mengeluh disuria, pruritus vagina yang
parah, dan keputihan berbau busuk. Pemeriksaan panggul menunjukkan
serviks berwarna stroberi dan cairan kuning berbusa. Pemeriksaan
mikroskopis dari pelepasan mengungkapkan organisme bergerak yang
memiliki flagela. Terapi farmakologis yang tepat untuk kondisi tersebut
adalah:
A) Metronidazol (Flagyl)
B) Ceftriaxone sodium (Rocephin)
C) Doxycycline hyclate (Vibramycin)
D) Klotrimazol (Gine-Lotrimin)

23) Usia paling awal pemberian MMR adalah pada:

A) 4 bulan
B) 6 bulan
C) 8 bulan
D) 12 bulan

24) Orchitis disebabkan oleh yang mana dari berikut ini?

A. Virus gondongan
B.Virus campak
C. Chlamydia trachomatis
D) Infeksi saluran kemih kronis yang tidak diobati secara memadai

25) Manakah dari berikut ini yang bukan merupakan ciri-ciri delirium?
A) Timbul tiba-tiba
B) Pasien koheren
C) Lebih buruk di malam hari
D) Durasinya singkat

26) Anda melakukan pemeriksaan panggul pada wanita berusia 25 tahun

yang aktif secara seksual. Anda meraba massa kistik yang lembut dan
hangat di tepi bawah labia mayora kiri, yang berwarna merah. Diagnosis yang
paling mungkin adalah:
A) Kista kelenjar Skene
B) Sistokel
C) Manginosis bakteri pelacur
D) Abses kelenjar Bartholin

27) Manakah dari efek berikut yang terlihat pada setiap wanita yang
menggunakan Depo-Provera (injeksi medroxyprogesterone) selama lebih dari
5 tahun?
A) Melasma
B) Amenore
C) Penurunan berat badan
D) Sakit kepala

28) Refleks kremaster ditimbulkan oleh:

A) Meminta pasien untuk membuka mulutnya dan menyentuh bagian
belakang faring dengan bilah lidah
B) Memukul tendon bisep dengan cepat dengan palu refleks dan
memperhatikan gerakan lengan bawah
C) Memukul tendon patela dengan cepat dengan palu refleks dan
memperhatikan gerakan kaki bagian bawah
D) Membelai paha bagian dalam klien laki-laki dan melihat testis di sisi ipsi-
lateral naik ke arah tubuh

29) Manakah dari tes berikut yang akan Anda pesan untuk pria diabetes yang
lebih tua dengan hasil CBC berikut? Hb 11 g/dL, Hct 38%, dan MCV 105 fl.
Jumlah retikulositnya normal.
A) Ferritin serum dan apusan perifer
B) elektroforesis hemoglobin
C) Asam folat serum dan kadar B12
D) Tes Schilling

30) Tiga dari berikut ini adalah temuan mata terkait dengan hipertensi kronis
yang tidak terkontrol. Manakah dari berikut ini yang berhubungan dengan
retinopati diabetik?
A) AV nicking
B) arteriol kawat tembaga
C) Perdarahan api
D) Mikroaneurisma

31) Hasil penyerapan sinar-X energi ganda (DXA atau DEXA) pada wanita
pascamenopause menunjukkan osteopenia. Manakah dari skor-t berikut yang
menunjukkan osteopenia?
A) Skor-T - 1,0 atau lebih tinggi
B) T-score antara – 1. 0 sampai – 2.5
C) Skor-T kurang dari – 2,5
D) Skor-T dari – 2,50 hingga – 3,50
E. Hasil normal

32) Seorang pria berusia 45 tahun prihatin karena ayahnya meninggal karena
pecahnya aneurisma aorta perut. Pada evaluasi, ia ditemukan memiliki katup
aorta bikuspid. Manakah dari pernyataan berikut ini yang paling akurat
mengenai kondisinya?
A. Dia berisiko mengalami aneurisma aorta pada aorta asenden.
B. B. Dia berisiko mengalami aneurisma aorta perut.
C. Dia tidak berisiko tinggi terkena aneurisma aorta.
D. Dia harus menjalani koreksi bedah pada katup aorta.

33) Seorang pria sehat berusia 75 tahun yang menjalani pemeriksaan

ultrasonografi untuk dugaan penyakit kandung empedu ditemukan secara
kebetulan memiliki aneurisma perut 4,5 cm di aorta. Manakah dari berikut ini
adalah manajemen terbaik untuk pasien ini?
A. Perbaikan bedah aneurisma
B. Pemeriksaan USG serial setiap 6 bulan sekali
C. MRI mendesak
D. Terapi beta-agonis

34) Seorang wanita 36 tahun dengan HIV dirawat dengan kejang onset baru.
CT scan kepala menunjukkan beberapa lesi yang meningkatkan cincin di
otak. Manakah dari berikut ini yang merupakan terapi terbaik untuk kondisi
yang mungkin terjadi?
A. Rifampisin, isoniazid, etambutol
B. B. Gansiklovir
C.Penisilin
D. Sulfadiazin dengan pirimetamin

35) Pada percobaan bunuh diri, remaja putri berusia 18 tahun meminum 4 g
acetaminophen, kira-kira 8 jam sebelumnya. Tingkat asetaminofennya adalah
30 μg /mL. Manakah dari berikut ini adalah langkah terbaik selanjutnya yang
harus dilakukan untuk pasien ini?
A. Segera mulai N-acetylcysteine
B.Pengamatan
C. Alkalikan urin
D. Berikan arang aktif intravena

Untuk pertanyaan berikut pilihlah satu penyebab (AG) yang mungkin

bertanggung jawab atas presentasi pasien :
A.Penyakit Wilson
B.Hematokromatosis
C. Sirosis bilier primer
D. Kolangitis sklerosis
E. Hepatitis autoimun
F. Hepatitis akibat alkohol
G.Virus hepatitis

36) Seorang wanita remaja berusia 15 tahun dengan peningkatan enzim hati
dan antibodi antinuklear positif (ANA)
37) Pria 56 tahun dengan diabetes rapuh, kulit sawo matang, dan riwayat
keluarga sirosis
38) Seorang pria berusia 35 tahun dengan kolitis ulserativa
39) Wanita 56 tahun datang dengan keluhan pruritus dan mudah lelah
40) Pria 32 tahun dengan cincin Kayser-Fleischer, disartria, dan spastisitas
41) Seorang laki-laki berusia 50 tahun didiagnosis dengan
Polycythemia Vera. Manakah dari berikut ini adalah pengobatan yang
paling tepat untuk pasien ini?

a) Heparin
b) Flebotomi
c) Plasmaferesis
d) Prednison
e) Splenektomi

42) Seorang wanita berusia 18 tahun dari Florida memperhatikan

area bercak bersisik di lengan, leher, dan punggungnya. Dia
didiagnosis dengan pityriasis versicolor. Apakah tatalaksana yang
paling tepat untuk pasien ini?

a) Salep mupirosin
b) Asiklovir oral
c. Kortikosteroid oral
d) Losion selenium sulfida
e) Aplikasi retinoid topikal

43) Seorang anak laki-laki berusia empat tahun dibawa oleh ibu
karena demam, sakit tenggorokan, batuk, dan konjungtivitis. PE
menunjukkan limfadenopati generalisata, eritema faring, dan bercak
Koplik. Apa diagnosis yang paling mungkin?

a) Eritema infectiosum
b) Gondongan
c) Roseola
d) Rubella
e) Rubola

44) Seorang pasien mengalami gangguan pendengaran sensorineural

sisi kanan. Mana yang akan Anda harapkan untuk ditemukan?

a) Konduksi tulang lebih besar daripada konduksi Udara pada sisi R

selama uji Rinne
b) Kelainan pada otoskopi visual
 c) Bunyi lateralisasi ke sisi kiri selama Weber
d) Ketika pasien ditempatkan di ruangan yang bising, pendengarannya
membaik
e) Otosklerosis

45) Apa temuan EKG yang umum pada pasien dengan COPD?

a) Gelombang S besar di Lead I dan gelombang Q dan T terbalik di Lead

III
b) Hipertrofi Ventrikel Kiri
c) Sinus bradikardia
d) Fibrilasi atrium
e) Penyimpangan sumbu kanan

46) Manakah dari obat hipertensi berikut yang harus digunakan

dengan hati-hati pada pasien diabetes?

a) Klonidin
b) Atenolol
c) Nifedipin
d) Benazepril
e) Terazosin

47) Untuk menonjolkan murmur stenosis mitral selama auskultasi

jantung Anda harus:

a) Tempatkan pasien dalam dekubitus lateral kiri dan dengarkan

impuls apikal
b) Minta pasien untuk duduk dan condong ke depan, buang napas
sepenuhnya, dan dengarkan sepanjang batas sternum kiri.
c) Tempatkan pasien dalam dekubitus lateral kiri dan dengarkan batas
sternum kiri.
d) Minta pasien untuk duduk dan bersandar ke depan, buang napas
sepenuhnya, dan dengarkan impuls apikal.
e) Minta pasien untuk duduk dan bersandar ke depan, tarik napas
sepenuhnya, dan dengarkan di sepanjang batas sternum kiri.
48) Manakah dari berikut ini yang merupakan komplikasi pneumonia
yang disebabkan oleh Mycoplasma pneumoniae ?

a) Efusi pleura
b) Pneumotoraks
c) Endokarditis
d) Miringitis bulosa
e) Kavitasi

49) Manakah dari tanda dan gejala berikut yang cukup untuk
menegakkan diagnosis bronkitis kronis?

a) Peningkatan sekresi lendir, yang menyebabkan sofa kronis

b) Produksi sputum selama lebih dari 3 bulan dalam setahun selama
lebih dari 2 tahun berturut-turut
c) Pembesaran dada diameter AP
d) Mengi, batuk produktif, dan penurunan PaO2 dengan peningkatan
PaCO2
e) Rasio FEV1/FVC yang menurun

50) Manakah dari tes diagnostik berikut yang paling berguna dalam
menilai keadaan penyakit pasien PPOK?

a) Radiografi dada
b) Kultur sputum
c) Rasio FEV1/FVC
d)EKG
e) Gas darah

51) Seorang laki-laki berusia 35 tahun mengeluh jantungnya berdebar

kencang. Ini biasanya berlangsung tiga jam dan kemudian sembuh
secara spontan. Tidak ada PMHx yang signifikan. Temuan objek
menunjukkan denyut nadi 190bpm. EKG menunjukkan takikardia
kompleks sempit yang teratur. Apa terapi obat lini pertama?

a) Lidokain
b) Adenosin
C) Verapamil
 d) Propranolol
e) Amiodaron

52) Seorang pasien dirawat di rumah sakit dengan trombosis vena

dalam pada ekstremitas kiri bawah. Manakah dari berikut ini yang
merupakan langkah selanjutnya yang paling tepat?

a) Terapi warfarin
b) Pemasangan filter vena cava
c. Terapi heparin
d) Terapi heparin dan warfarin secara simultan
e) Kontras venografi

53) Seorang laki-laki berusia 49 tahun dirawat di ICU dengan

diagnosis infark miokard inferior. Jantungnya 35 bpm dan tekanan
darah 90/50mmHg. EKG-nya menunjukkan blok jantung Mobitz tipe I.
Manakah dari berikut ini yang merupakan langkah terbaik berikutnya?

a) Atropin
b) Pacer transvena
c) Kardioversi tersinkronisasi
d) Amiodaron
e) Defibrilasi segera

54) Seorang wanita berusia 32 tahun memiliki riwayat diare kronis

dan batu empedu dan sekarang memiliki fistula rektovaginal. Manakah
dari berikut ini yang merupakan diagnosis yang paling mungkin?

A. Penyakit Crohn
B.kolitis ulserativa
C. Lupus eritematosus sistemik
D. Penyalahgunaan pencahar

55) Seorang wanita berusia 63 tahun dengan riwayat kanker serviks

yang diobati dengan histerektomi dan iradiasi panggul sekarang
mengalami gagal oligurikrenal akut. Pada pemeriksaan fisik, tekanan
vena jugularis normal, normotensif tanpa orthostasis, dan pemeriksaan
abdomen jinak. Urinalisisnya menunjukkan berat jenis 1,010, tanpa sel
 atau gips pada mikroskop. FENa urin adalah 2%, dan kadar Na adalah
35 mEq/L. Manakah dari berikut ini yang merupakan langkah terbaik
berikutnya?

A. Bolus cairan infus

B.Ultrasonografi ginjal
C. Computed tomographic (CT) scan perut dengan infus
kontras
D. Pemberian furosemide untuk meningkatkan keluaran urinnya

56) Pelari maraton berusia 18 tahun telah berlatih selama musim

panas. Dia dibawa ke ruang gawat darurat dalam keadaan bingung
setelah pingsan di trek. Suhu tubuhnya 102°F. Kateter Foley
ditempatkan dan menunjukkan urin kemerahan dengan darah 3+ pada
tongkat celup dan tidak ada sel yang terlihat secara mikroskopis.
Manakah dari berikut ini yang merupakan penjelasan yang paling
mungkin untuk urinnya?

A. Penyakit ginjal yang mendasari

B. Azotemia prarenal
C.mioglobinuria
D. Glomerulonefritis

57) Manakah dari temuan laboratorium berikut yang paling

konsisten dengan glomerulonefritis pascastreptokokus?

A. Peningkatan kadar komplemen serum

B. Titer antibodi antinuklear positif
C. Peningkatan titer ASO
D. Kultur darah positif
E. Titer cryoglobulin positif

58) Seorang pria berusia 22 tahun mengeluh hemoptisis akut selama

seminggu terakhir. Dia menyangkal merokok atau penyakit paru-paru.
Tekanan darahnya 130/70 mm Hg, dan pemeriksaan fisiknya normal.
Urinalisisnya juga menunjukkan hematuria mikroskopis dan gips sel
darah merah. Manakah dari berikut ini yang merupakan etiologi yang
paling mungkin?

A. Karsinoma sel ginjal metastatik ke paru-paru

B. Tuberkulosis akut pada ginjal dan paru-paru
C. Lupus eritematosus sistemik
D. Penyakit Goodpasture (antiglomerular basement membrane)

59) Seorang wanita berusia 32 tahun dari Nigeria datang dengan

riwayat nyeri punggung bawah yang persisten selama 12 minggu,
terkait dengan demam ringan dan keringat malam. Dia menyangkal
kelemahan ekstremitas atau faktor risiko HIV (human
immunodeficiency virus). Pemeriksaannya normal kecuali nyeri tekan
pada prosesus spinosus L4-5. Manakah dari berikut ini yang merupakan
diagnosis yang paling mungkin?

A. Staphylococcus aureus osteomyelitis

B. Osteomielitis tuberkulosis (penyakit Potts)
C. Mengingat usianya, nyeri punggung bawah idiopatik
D. Kanker payudara metastatik
E. Mieloma multipel

60) Seorang pria berusia 65 tahun dengan kanker usus besar pada
kemoterapi datang dengan demam dan sakit kepala selama 3 hari. LP
dilakukan, dan pewarnaan Gram menunjukkan batang gram positif .
Manakah dari terapi berikut yang paling mungkin untuk mengobati
organisme tersebut?

A. Vankomisin
B.Metronidasol
C.ampisilin
D. Gentamisin
E. Ceftriaxone