PEDOMAN PENGORGANISASIAN

INSTALASI RAWAT JALAN

RUMAH SAKIT UMUM ISLAM HARAPAN ANDA TEGAL

RUMAH SAKIT UMUM ISLAM

“HARAPAN ANDA”
JL. Ababil No. 42 Telp. (0283) 355044, 355717, 358244
TEGAL - 52131

1
 BAB I
PENDAHULUAN
A. Latar Belakang
Instalasi Rawat Jalan merupakan bagian integral Rumah Sakit yang
ikut memberikan pelayanan kesehatan paripurna kepada segenap lapisan
masyarakat meliputi pelayanan yang bersifat kuratif dan rehabilitative yang
terpadu dengan pelayanan promotif dan prefentif dalam keseimbangan fisik
dan mental.
Pelayanan keperawatan adalah bantuan yang diberikan karena adanya
kelemahan fisik dan mental, keterbatasan pengetahuan, serta kurangnya
kemauan untuk melaksanakan kehidupan sehari-hari secara mandiri. Kegiatan
dilakukan dalam upaya peningkatan kesehatan kesehatan, pencegahan
penyakit, penyembuhan , pemulihan serta pemeliharaan kesehatan dengan
penekanan pada upaya pelayanan kesehatan utama (Primary Health Care)
sesuai dengan wewenang, tanggungjawab dan etika profesi keperawatan
Kontribusi pelayanan Instalasi Rawat Jalan terhadap pelayanan kesehatan
yang dilaksanakan sangat tergantung pada management pelayanan Instalasi
Rawat Jalan
Berdasarkan uraian tersebut diatas maka Instalasi Rawat Jalan di Rumah
Sakit Umum Islam Harapan Anda
 bertanggungjawab untuk mengelola secara optimal pelayanan/ asuhan
klien dan menghasilkan peningkatan kesehatan klien dengan
menggunakan biaya seefektif mungkin
 dituntut untuk akontabel terhadap pengelolaan pelayanan keperawatan
di instalasi rawat jalan yang menjadi tanggungjawab serta
kewenangannya
 bertanggungjawab untuk memberikan pengalaman yang tepat, di
lingkungan belajar yang kondusif
 bertanggungjawab dalam penelitian dan memprakarsainya, memantau,
meningkatkan mutu asuhan keperawatan, pengelolaan ruang instalasi
rawat jalan dan pengembangan staf
Guna mendukung terlaksananya tanggungjawab tersebut diatas maka perlu
disusun Pedoman Organisasi Instalasi Rawat Jalan yang mengacu kepada
Visi, Misi Rumah Sakit Umum Islam Harapan Anda
B. Tujuan
Meningkatkan mutu pelayanan di Instalasi Rawat Jalan melalui peningkatan
kualitas pelayanan kesehatan melalui pelaksanaan fungsi manajemen yaitu

2
perencanaan, pengorganisasian, pengaturan tenaga, pengarahan, evaluasi dan
pengendalian mutu pelayanan kesehatan.

3
 BAB II
GAMBARAN UMUM RUMAH SAKIT

Rumah Sakit Umum Islam Harapan Anda Kota Tegal didirikan pada tahun
1990 dan diresmikan oleh Menteri Kesehatan RI dr. Adhiyatma. MPH pada tanggal
9 Desember 1991.
Surat Ijin Penyelenggaraan Rumah Sakit dengan Keputusan Menteri
Kesehatan RI No. YM. 02.04.2.2.381 tanggal 2 Februari 2001 berlaku terhitung
tanggal 10 Februari 1999 s/d 10 Februari 2004. Perpanjangan izin
penyelenggaraan No. YM. 02.04.3.5.2740 Tanggal 07 Oktober 2004 berlaku
terhitung tanggal 10 Februari 2004 s/d 10 Februari 2009 dan perpanjangan
selanjuitnya nomor : HK. 07.06/III/1902/09 berlaku tanggal 28 Mei 2009 s/d 28
Mei 2014.
Sejarah didirikannya RSU Islam Harapan Anda Kota Tegal didorong oleh
keiinginan menolong/membantu pasien di wilayah Tegal dan sekitarnya, berobat
tidak usah terlalu jauh ke Semarang, Solo, atau ke Cirebon, dengan pendekatan
pelayanan sehingga akan membantu meringankan pembiayaan.
Selain itu juga merupakan amalan ibadah melaksanakan dakwah Islamiyah
dengan menyelenggarakan pelayanan kesehatan di Rumah Sakit yang Islami
dengan menampilkan sarana fisik/gedung yang terpelihara dan megah disertai
manajemen yang baik dan pelayanan yang sesuai dengan standar yang berlaku.
Dari data yang ada terkumpul dari tahun ke I sampai sekarang tahun ke
XXII menunjukan pengguna jasa RSU Islam Harapan Anda Kota Tegal
semakin meningkat, dengan perbandingan pasien yang datang sendiri dan yang
datang atas kiriman dokter berbanding 4 : 1.
Saat ini jumlah tempat tidur yang ada 269 terbagi klas III, II, I, VIP (ada
beberapa pilihan klas VIP). Dalam waktu dekat ada tambahan 79 ruang yang
terdiri dari VIP dan VVIP. Selain itu setiap unit ditata kembali untuk pelayanan IGD
akan didekatkan dengan pelayanan radiologi, laboratorium, juga ada penambahan
Instalasi Rawat Jalan, pemindahan Instalasi Hemodialisis dan penambahan jumlah
tempat tidur menjadi 12 tempat tidur. Instalasi Bedah Sentral juga akan dipindah
ke lantai II gedung baru. Penambahan Instalasi ruang ICU, ICCU, PICU, HCU.
RSU Islam Harapan Anda Kota Tegal sudah mempunyai dokter spesialis
tetap selain dokter spesialis mitra yang berasal dari RSU Kardinah Kota Tegal,
RSUD Brebes, RSU Dr. Soeselo Slawi.
Jumlah karyawan saat ini ± 750 karyawan. Terdiri dari tenaga Medis,
Perawat, petugas kesehatan lain dan non medis. Karyawan tersebut sebagian
besar karyawan tetap sedikit karyawan kontrak, mitra dan Outsorcing.

4
 Instalasi Rawat Jalan adalah Unit pelayanan yang berada dibawah dan
bertanggung jawab kepada Direktur Medik dan keperawatan, yang menunjang
kegiatan pelayanan medis dan asuhan keperawatan tanpa mengharuskan
pasien dirawat inap.
Instalasi Rawat Jalan RSU Islam Harapan Anda Tegal dengan polikliniknya
sebagai salah satu bagian dari pelayanan kesehatan, saat ini telah memiliki
beberapa klinik antara lain : Klinik Umum dengan 7 dokter, klinik gigi dan Mulut
dengan 2 dokter gigi umum, 1 dokter Bedah Mulut, 1dokter Orthodontis, 1
dokter konservasi gigi, klinik penyakit Dalam dengan 4 dokter, klinik Bedah
dengan 3 dokter, Klinik Anak dengan 2 dokter, Klinik Kebidanan dan
Kandungan dengan 2 dokter, klinik mata dengan 3 dokter, klinik THT dengan 4
dokter, klinik syaraf dengan 3 dokter, klinik jantung dengan 1 dokter, klinik
paru-paru dengan 1 dokter, klinik orthopedi dengan 3 dokter, klinik urologi
dengan 1 dokter, klinik kulit dan kelamin dengan 2 dokter, klinik psikiater
dengan 2 dokter. Selain poliklinik, instalasi rawat jalan RSU Islam Harapan
Anda juga dilengkapi dengan beberapa fasilitas antara lain :Treadmill dan
Echocardiografi yang berada di klinik Jantung, Usg yang berada di klinik
Kebidanan dan Kandungan, EEG/Brainmapping yang berada di klinik syaraf,
Audiometri yang berada di klinik THT.

5
 BAB III

VISI,MISI,FALSAFAH,NILAI DAN TUJUAN RS

DASAR FALSAFAH
a. Berniat menunaikan dakwah melalui penyelenggaraan Rumah Sakit dan
Pengelolaan pelayanan kesehatan yang berciri Islami dengan mendasarkan
diri kepada Ideologi Pancasila, amanat Al’Qur’an tentang Hakekat Ibadah
dan tugas insan sebagai khalifah, yang senantiasa berikhtiar demi
kesejahteraan sesama umat.
b. Senantiasa berupaya meningkatkan pelayanan dan pengelolaannya,
mengembangkan profesionalisme, mendayagunakan ilmu pengetahuan dan
tehnologi dengan norma dan tata cara yang sesuai dengan kaidah islam
sebagaimana diisyaratkan oleh Alqur’an dan sunnah Rossul.
c. Menyelenggarakan pelayanan kesehatan yang meliputi upaya-upaya
peningkatan kesehatan, pencegahan penyakit, penyembuhan dan
rehabilitasi.

VISI
Menjadikan RSU Islam Harapan Anda sebagai media dakhwah dengan
memberikan pelayanan kesehatan yang profesional dan menjadikan RSU.
Islam Harapan Anda sebagai Rumah Sakit terbaik, untuk mewujudkan
derajat kesehatan yang optimal
MISI
Menunaikan dakwah Islamiyah demi tegaknya syiar Islam melalui
pelayanan kesehatan yang profesional di Rumah Sakit untuk meningkatkan
derajat kesehatan yang optimal.
TUJUAN
- Terwujudnya pelayanan yang profesional serta Islami.
- Terselenggaranya pelayanan kesehatan meliputi upaya peningkatan
kesehatan, pencegahan penyakit, penyembuhan dan rehabilitasi.
- Terwujudnya efektifitas dan efisiensi yang tinggi dari segenap upaya
atau kegiatan yang dilakukan.

MOTTO
Cepat,Tepat, Puas

6
 BAB IV
STRUKTUR ORGANISASI RUMAH SAKIT UMUM ISLAM HARAPAN ANDA

RSU Islam Harapan Anda Tegal dipimpin oleh seorang Direktur

Direktur membawahi 1 (satu) Wadir pelayanan dan 1 (satu) Wadir Umum
Wadir pelayanan membawahi 3 (tiga) Bidang
Wadir Umum membawahi 3 (tiga) Bagian
Bidang membawahi 3 (tiga) Seksi
Bagian membawahi 3 (tiga) Sub.Bagian
Instalasi ada 13 (tiga belas) Instalasi.

Susunan organisasi Rumah Sakit Umum Islam Harapan Anda terdiri dari :
1. Direktur
2. Satuan Pengawas Intern
3. Wakil Direktur Pelayanan Medis dan Keperawatan.
4. Bidang pelayanan Medis dan Penunjang Medis
5. Bidang Perawatan
6. Bagian Rekam Medis
7. Wakil Direktur Umum dan Keuangan
8. Bagian Kesekretariatan dan Kepegawaian
9. Bagian Umum
10. Bagian Keuangan
11. Komite Medik, Komite, Staff Medis Fungsional, dan Sub, Komite
12. Instalasi
13. Kerokhanian
14. Panitia-panitia

7
 YAYASAN

DIREKTUR

KEROKHANIAN SATUAN PEMERIKSAAN

BID.
INTERN
PERENCANAAN
WADIR UMUM DAN KEUANGAN
WADIR PELAYANAN MEDIS DAN KEPERAWATAN

BAGIAN
BIDANG PELAYANAN MEDIS
BIDANG BIDANG KESEKRETARIATAN DAN BAGIAN KEUANGAN
KOMITE/ KOMITE MEDIK SMF DAN PENUNJANG MEDIS
REKAM MEDIS KEPEGAWAIAN BAGIAN UMUM
PANITIA/TIM PERAWATAN

SUB. BAG
SEKSI PENYUSUNAN
SUB KOMITE SEKSI
SUB. BAG. SUB. BAG.
KERJASAMA DENGAN PIHAK ANGGARAN
KEB. PELY. MEDIS DAN PERAWATAN I KEPEGAWAIAN KETIGA
PENUNANG. MEDIS (SDM KEPERAWATAN

SUB. BAG.
SEKSI PEMANTAUAN,
SUB. BAG. SUB. BAG. PERBENDAHARAAN
SEKSI
PENGAWASAN, PENGGUNAAN, KESEKRETARIATAN RUMAH TANGGA DAN MOBILISASI DANA
FASILITAS DAN KEGIATAN PERAWATAN II
PELAYANAN MEDIS DAN (ASUHAN
KEPERAWATAN)
PENUNJANG MEDIS SUB. BAG. SUB. BAG.
INFORMASI DAN HUMAS
VERIFIKASI &
SEKSI
AKUNTANSI
PERAWATAN III
SEKSI (LOGISTIK
KEPERAWATAN)
LAUNDRY SECURITY IPLRS UNIT LOGISTIK PEMULASARAAN IPSRS
PEMANTAU AMBULANCE JENAZAH

AN,

INSTALASI INSTALASI INSTALASI INSTALASI INSTALASI INSTALASI INSTALASI INSTALASI INSTALASI INSTALASI REHABILITASI INSTALASI INSTALASI
GAWAT RAWAT ICU,ICCU,PICU, FARMASI BEDAH RADIOLOGI LABORATORIUM GIZI MEDIK HEMODIALISIS
RAWAT JALAN CSSD BANK DARAH
DARURAT INAP NICU.HCU SENTRAL

Tegal, Oktober 2012

Yayasan RSU Islam Harapan Anda Tegal

H. Zaki Afiff, SE
Ketua 8
 BAB V
VISI, MISI, FALSAFAH, DAN TUJUAN
INSTALASI RAWAT JALAN

I. FALSAFAH
Menunaikan dakwah islamiyah melalui penyeleggaraan pelayanan rawat
jalan yang didasari profesionalisme yang tinggi, keterampilan yang
memadai serta pemberian pelayanan yang ramah dan islami kepada
pasien rawat jalan

II. VISI
Menjadikan RSU Islam Harapan Anda sebagai rumah sakit terbaik
dengan menjadikan Instalasi Rawat Jalan sebagai pilihan yang siap
melayani dengan layanan kesehatan yang prima , professional dan
islami,berkesinambungan serta paripurna.

III. TUJUAN UMUM

Meningkatkan derajat kesehatan pasien atau individu, keluarga,
masyarakat secara keseluruhan melalui pelayanan rawat jalan serta
meningkatkan kemampuan pasien dalam upaya memelihara kesehatan
sehingga dapat mencapai derajat kesehatan yang optimal.

IV. TUJUAN KHUSUS

1. Memberikan pelayanan rawat jalan sesuai kebutuhan pasien..
2. Mengupayakan pencegahan penyakit dan peningkatan kesehatan
melalui pendidikan kesehatan pada pasien rawat jalan.
3. Meningkatkan kemandirian pasien dalam mengatasi masalah
kesehatannya..

V. MOTTO
“R–A–M–A–H
R : Responsif dalam bertindak
A : Amanah dalam melaksanakan tugasnya
M : Memberikan kasih dan saying terhadap sesame
A : Aman lingkungan ( pasien, tempat, dan alat – alat ) saat bekerja.
H : Harmonis dan kekeluargaan dalam hubungan perawat dan pasien

9
 STRUKTUR ORGANISASI INSTALASI RAWAT JALAN
RUMAH SAKIT UMUM ISLAM HARAPAN ANDA TEGA

DIREKTUR

WADIR PELAYANAN MEDIS

DAN KEPERAWATAN
DR. SHAHABIYAH, MMR

KEPALA INSTALASI RAWAT JALAN

KEPALA PERAWATAN INSTALASI

RAWAT JALAN

KLINIK KLINIK GIGI KLINIK P. KLINIK KLINIK KLINIK KEB

KANDUNGA
UMUM DAN MULUT DALAM BEDAH ANAK

KLINIK KLINIK KLINIK KLINIK KLINIK

SYARAF JANTUNG PARU ORTOPEDI UROLOGI

BAGAN ORGANISASI INSTALASI RAWAT JALAN

RUMAH SAKIT UMUM ISLAM HARAPAN ANDA TEGA

DIREKTUR
DR. SHAHABIYAH ,MMR

WADIR PELAYANAN MEDIS

DAN KEPERAWATAN
DR. SILVIA

KEPALA INSTALASI RAWAT JALAN

DR. H. JAMALUDIN MALIK

KEPALA PERAWATAN INSTALASI

RAWAT JALAN
YULIANA, AMK

10
KLINIK KLINIK GIGI KLINIK P. KLINIK BEDAH KLINIK ANAK KLINIK
UMUM DAN MULUT DALAM KB&KAN
BALKIS NNAN
DWI ANI EKA MAYLISA PAINAH INA MINARTI MADINATI NUR KHA

KLINIK SYARAF KLINIK KLINIK PARU KLINIK ORTOPEDI KLINIK UROLOGI

JANTUNG
SELVI VANESA EKA FERAWATI DINAR PUSPITA
SRI MULYATI NASICHATUN

11
 BAB VIII
TATA HUBUNGAN KERJA
STRUKTUR HUBUNGAN KERJA
INSTALASI RAWAT JALAN
RUMAH SAKIT ISLAM HARAPAN ANDA TEGAL

KOMITE MEDIS

Komite/Panitia/Tim
- Komite Keperawatan
- PPI
Instalasi Rawat Inap - TB Dots

Instalasi Gawat Darurat Staf medis fungsional

Instalasi Laboratorium
Instalasi Bedah Sentral

Instalasi Radiologi
INSTALASI
RAWAT JALAN
Instalasi Farmasi
Sub bag. Kepegawaian

Instalasi Gizi
Instalasi Rawat Inap lain.
1. R. Pav. Alamanda
2. R. Pav. Melati I,II
Bag. Keuangan
Instalasi Rehab Medik
3. R.Flamboyan
4. R. Anyelir
Instalasi Bank Darah 5. R. Pav. Dahlia Sub. Bag. Rumah
6. R. Kebidanan
7. R.Pav.Amarilis Tangga
8. R. Kesehatan Anak
Instalasi C S S D 9. R. Nusa Indah Bidang Perawatan
10. R. Bougenvile
11. R.Peristi

Rekam Medis
Instalasi Hemodialisis

Rumah Sakit Lain

12

STRUKTUR HUBUNGAN KERJA
PERAWATAN RUANG MAWAR
RUMAH SAKIT ISLAM HARAPAN ANDA TEGAL
Instalasi Rawat Jalan
Instalasi
ICU/ICCU/PICU/NICU/HCU
Instalasi Gawat Darurat
Instalasi Laboratorium
Instalasi Radiologi
Instalasi Farmasi
Instalasi Gizi
Instalasi Rehab Medik
Instalasi Bank Darah
Instalasi C S S D
Instalasi Hemodialisis
BAB VIII
TATA HUBUNGAN KERJA
KOMITE MEDIS
Komite/Panitia/Tim
- Komite Keperawatan
- PPI
- TB Dots
Staf medis fungsional
Instalasi Bedah Sentral
PERAWATAN
RUANG
MAWAR
Sub bag. Kepegawaian
Instalasi Rawat Inap lain.
12. R. Pav. Alamanda
13. R. Pav. Melati I,II
Bag. Keuangan
14. R.Flamboyan
15. R. Anyelir
16. R. Pav. Dahlia Sub. Bag. Rumah
17. R. Kebidanan
18. R.Pav.Amarilis Tangga
19. R. Kesehatan Anak
20. R. Nusa Indah Bidang Perawatan
21. R. Bougenvile
22. R.Peristi
Rekam Medis
Rumah Sakit Lain
13
 BAB VII
URAIAN JABATAN

Nama Jabatan : Kepala Perawatan Instalasi Rawat Jalan

Nama Pemegang : Yuliana
NIK : 1204 0203 0212
Pengertian Jabatan Seorang tenaga keperawatan yang diberi tanggungjawab dan
wewenang dalam mengatur serta mengendalikan kegiatan
pelayanan keperawatan di Instalasi Rawat Jalan

Persyaratan  Beriman dan bertaqwa kepada Allah SWT.

Jabatan
 DIII Keperawatan.
 Mempunyai pengalaman kerja sebagai perawat pelaksana 3-5
tahun.
 Mempunyai kemampuan untuk memimpin.

14
  Berakhlakul Karimah
 Sehat Jasmanai dan rokhani

Kedudukan dalam  Atasan langsung Kepala Instalasi Rawat Jalan

organisasi  Membawahi langsung:
Perawat Pelaksana Rawat Jalan
Tanggungjawab Secara struktural bertanggungjawab kepada Kepala Instalasi Rawat
Jalan terhadap hal-hal:
1. Kebenaran dan ketepatan rencana kebutuhan tenaga
keperawatan Instalasi Rawat Jalan.
2. Kebenaran dan ketepatan program pengembangan
pelayanan keperawatan
3. Keobyektifan dan kebenaran penilaian kinerja tenaga
keperawatan di Rawat Jalan
4. Kelancaran kegiatan orientasi perawat baru
5. Kebenaran dan ketepatan protap pelayan keperawatan di
rawat jalan
6. Kebenaran dan laporan berkala pelaksanaan pelayanan
keperawata .
7. Kebenaran dan ketepatan penggunaan alat
8. Kebenaran dan ketepatan pelaksanan program bimbingan
siswa/mahasiswa Institusi Pendidikan Keperawatan.

Ruang lingkup/  Ruang lingkup

Tugas dan Bertanggungjawab untuk mengatur dan mengendalikan
Wewenang kegiatan pelayanan keperawatan di instalasi rawat jalan

 Tugas-tugas
1. Melaksanakan fungsi perencanaan, meliputi :
a. Menyusun rencana kerja Kepala Ruang
b. Berperan serta menyusun falsafah dan tujuan pelayanan
keperawatan di ruang rawat jalan yang bersangkutan
c. Menyusun rencana kebutuhan tenaga keperawatan dari
segi dan jumlah maupun kualitas untuk diruang rawat
jalan, koordinasi dengan Kasie keperawatan
d. Merencanakan jumlah jenis peralatan keperawatan yang
diperlukan sesuai dengan kebutuhan

2. Melaksanakan fungsi pergerakan dan pelaksanaan

a. Mengatur dan mengkoordinasikan seluruh kegiatan
pelayanan di ruang rawat jalan, melalui kerjasama dengan
petugas lain yang bertugas di ruang rawat jalan
b. Menyusun jadwal dinas stafnya sesuai kebutuhan
pelayanan
c. Melakukan orintasi kepada perawat baru yang akan
bekerja di ruang rawat jalan
d. Memberikan orientasi kepada mahasiswa yang

15
 menggunakan ruangannya sebagai lahan praktek
e. Membimbing tenaga keperawatan untuk melaksanakan
pelayanan/ asuhan keperawatan sesuai standar
f. Mengadakan pertemuan berkala/ sewaktu-waktu dengan
staf keperawatan dan petugas lain yang bertugas di ruang
rawat jalan
g. Memberi kesempatan/ ijin kepada staf untuk mengikuti
kegiatan ilmiah/ penataran dengan koordinasi kepala
instalasi/ Kabid Keperawatan
h. Mengupayakan pengadaan peralatan dan obat-obatan
sesuai kebutuhan berdasarkan ketentuan/ kebijakan RS
i. Mengatur dan mengkoordinasikan pemeliharaan alat agar
selalu dalam keadaan siap pakai
j. Mendampingi dokter dan mencatat instruksi dokter
k. Mengelompokkan pasien dan mengatur penempatannya
di ruang rawat jalan menurut tingkat kegawatan infeksi /
non infeksi untuk kelancaran pemberian asuhan
keperawatan
l. Mengendalikan kualitas sistim pencatatan dan pelaporan
asuhan keperawatan dan kegiatan lain secara tepat dan
benar. Hal ini penting untuk tindakan keperawatan
m.Memberi motivasi kepda petugas dalam memelihara
kebersihan lingkungan ruang rawat jalan
n. Meneliti pengisian formulir sensus harian pasien di ruang
rawat jalan
o. Meneliti/ memeriksa daftar prmintaan makanan pasien
berdarakan macam dan jenis makanan pasien, kemudian
memriksa kembali saat penyajian
p. Menyimpan berkas catatan medik pasien di ruang rawat
jalan.

q. Membuat laporan harian mengenai pelaksanaan askep

serta kegiatan lainnya, di ruangan rawat jalan,
disampaikan kepada atasannya
r. Memberi penyuluhan kesehatan kepada pasien/ keluarga
sesuai kebutuhan dasar dalam batas wewenangnya

3. Melaksanakan fungsi pengawasan, pengendalian dan

penilaian ( P3) meliputi :
a. Mengendalikan dan menilai pelaksanaan askep yang telah

16
 ditentukan
b. Mengawasi dan menilai mahasiswa keperawatan untuk
memperoleh pengalaman belajar sesuai tujuan program
bimbingan yang telah ditentukan
c. Melakukan penilaian kinerja tenaga keperawatan yang
berada dibawah tanggungjawabnya
d. Mengawasi, mengendalikan dan menilai pendayagunaan
tenaga keperawatan, peralatan dan obat-obatan
e. Mengawasi dan menilai mutu askep sesuai standar yang
berlaku secara mandiri atau koodinasi dengan tim
pengendalian mutu askep

Nama Jabatan : Perawat Pelaksana Klinik Paru – Paru & Klinik Jantung
Nama Pemegang : Nashikhatun Chasanah ,AMK
NIK : 1204 0203 0128

Pengertian Jabatan Seorang tenaga keperawatan yang diberi tanggungjawab dan

wewenang dalam mengatur serta mengendalikan kegiatan
pelayanan keperawatan di klinik Paru- Paru & Klinik Jantung

Persyaratan  Beriman dan bertaqwa kepada Allah SWT.

Jabatan
 DIII Keperawatan.
 Sudah melewati masa orentasi karyawan
 Berakhlakul Karimah
 Sehat Jasmanai dan rokhani

Tanggung Jawab Dalam melaksanakan tugasnya perawat pelaksana perawatan di

Klinik Paru-paru dan Klinik Jantung bertanggungjawab kepada
Kepala perawatan Instalasi Rawat Jalan terhadap hal-hal sebagai
berikut:
1.Kebenaran dan ketepatan dalam memberikan asuhan
keperawatan sesuai standar
2.Kebenaran dan ketepatan dalam mendokumentasikan
pelaksanaan asuhan keperawatan/ kegiatan lain yang dilakukans
Kedudukan dalam  Atasan langsung Kepala Perawatan Instalasi Rawat Jalan
organisasi

Ruang Lingkup/  Ruang Lingkup

Tugas dan
Wewnang Bertanggungjawab untuk mengatur dan mengendalikan pelayanan
keperawatan di klinik paru-paru
 Tugas-tugas :
1. Menyiapkan fasilitas dan lingkungan poliklinik untuk kelancaran
pelayanan serta memudahkan pasien dalam menerima
17
pelayanan
dengan cara :
a). Mengawasi keberishan lingkungan
b)Mengatur tata ruang poliklinik agar memudahkan dan
memperlancar
pelayanan yang diberikan kepada pasien.
c) Memeriksa persiapan peralatan yang diperlukan dalam
memberikan
pelayanan
2. Mengkaji kebutuhan pasien dengan cara:
a) Mengamati keadaan pasien ( tanda vital, kesadaran, keaadan
mental
dan keluhan utama )
b)Melaksanakan anamnesa sesuai batas kemampuan dan
kewenangannya, meliputi:
- Alasan kunjungan ke poliklinik
- Saat dirasakan timbulnya keluhan
- Riwayat keluhan
- Upaya yang telah dilakukan laboratorium sesuai kebutuhan
c).Menyaiapkan bahan pemeriksaan laboratorium sesuai
kebutuhan
3. Melakukan tindakan darurat sesuai kebutuhan pasien, khususnya
pada
kasus darurat, ( antara lain panas tinggi, koleps, pendarahan,
keracunan, henti nafas dan henti jantung )
4. Membantu pasien selama pemeriksaan dokter ; antara lain :
a) Memberikan penjelasan kepada pasien tentang tindakan
pemeriksaan yang akan dilakukan
b) Menyiapkan pasien untuk tindakan pemeriksaan, dengan
cara :
- Mengatur posisi pasien
- Menciptakan rasa aman dan nyaman selama tindakan
pemeriksaan
berlangsung
5. Melaksanakan tindakan pengobatan sesuai program pengobatan
yang
ditentukan oleh dokter
6.Memberikan penyuluhan kesehatan secara perorangan/ kelompok
sesuai kebutuhan dengan cara :
a) Memberikan penjelsan kepada pasien / keluarganya secara
perorangan tentang hasil pemriksaan diagnosa, pengobatan
18
yang
diberikan, tindak lanjut perawatan dan pengobatan di rumah,
sebatas wewenwng dan kemampuannya.
b) Memberikan penyuluhan kesehatan kepada pengunjung,
secara
kelompok pada saat menunggu untuk memperoleh pelayanan
kesehatan, bila memungkinkan.
7. Merujuk pasien kepada anngota tim kesehatan lain sesuai
dengan
kebutuhan untuk pemeriksaan diagnostik, tindakan pengobatan
dan
perawatan lanjutan.
8. Melaksanakan sistem pencatatan dan pelaporan sesuai
kebutuhan
yang berlaku di poliklinik, dengan cara :
a) Mencatat asuhan keperawatan ynag diberikan, reaksi dan
keadaan
pasien.
b) Memelihara buku register dan kartu berobat pasien.
c). Berperan serta dalam pembuatan laporan harian dan
bulanan
mengenai pelaksanaan asuhan keperawatan dan kegiatan
lain di
poliklinik.
9. Memelihara peralatan medis keperawatan dalam keaadan siap
pakai,
dengan cara :
a). Membersihkan dan menyimpan alat-alat yang telah
digunakan.
b). Menyiapkan alat secara lengkap dalam keaadaan siap pakai
10.Bekerja secara kooperatif dengan anggota tim kesehatan dalam
memberikan pelayanan kepada pasien di poliklinik dengan cara
menciptakan dan memelihara hubungan kerja yang baik antara
anggota tim.
11.Menyarankan kunjungan ulang, terutama pasien yang pertama
kali
berkunjung, sesuai program pengobatan
12.Melaporkan adanya temuan penyakit infeksi atau menular
kepada
dokter/ atasannya untuk tindak lanjutnya.
13. Melaksanakan tugas sore, malam dan hari libur secara bergilir
19
 apabila
dibutuhkan.
14. Mengikuti pertemuan berkala yang diadakan oleh penanggung
jawab
perawatan unit rawat jalan/poliklinik.
15. Meningkatkan pengetahuan dan ketrampilan dibidang
keperwatan,
antara lain melalui pertemuan ilmiah.
16. Melaksanakan sistem pencatatan dan pelaporan asuhan
keperawatan
yang tepat dan benar, sesuai standar asuhan keperwatan.
 Wewenang
Dalam melaksanakan tugasnya, perawat pelksana mempunyai
wewenang sebagai berikut :
1. Meminta informasi dan petunjuk kepada atasan
2. memberikan asuhan keperawatan kepada pasien/ keluarga
pasien sesuai
kemapuan dan batas kewenangannya
Hubungan Kerja Kedalam
Unit kerja pelayanan medis dan unit kerja pelayanan non medis
Keluar
Diklat rumah sakit
Tolak Ukur Kepuasan pelaksana asuhan keperawatan sesuai standar
Kepuasan pasien dan keluarga
Kepuasan Karyawan

Nama Jabatan : Administrasi Instalasi Rawat Jalan

Nama Pemegang : Nashikhatun Chasanah ,AMK
NIK : 1204 0203 0128

Pengertian Jabatan Seorang tenaga keperawatan yang diberi tanggungjawab dan

wewenang dalam Pembukuan segala hal yang berkaitan dengan
pelayanan di Instalasi Rawat Jalan.

Persyaratan  Beriman dan bertaqwa kepada Allah SWT.

Jabatan
 Berpendidikan Minimal Lulusan SMA
 Sudah berpengalaman di rawat jalan minimal 1 tahun
 Berakhlakul Karimah
 Sehat Jasmanai dan rokhani

Tanggung Jawab Dalam melaksanakan tugasnya perawat pelaksana diruang rawat

jalan bertanggungjawab kepada Kepala Ruang terhadap hal-hal
sebagai berikut:
20
Kedudukan dalam  Atasan langsung Kepala Perawatan Instalasi Rawat Jalan
organisasi

Ruang Lingkup/ Ruang lingkup

Tugas Bertanggungjawab untuk mengatur pembukuan dan arsip
pelayanan rawat jalan.
Tugas-tugas :
 Mencatat data kunjungan pasien Rawat Jalan
 Membuat arsip data – data untuk keperluan Pelayanan di rawat
jalan jalan.

4. Administrasi Instalasi Rawat Jalan

Tugas – tugasnya :
 Mencatat data kunjungan pasien Rawat Jalan
 Mengarsipkan surat masuk di Instalasi Rawat Jalan
 Membuat arsip data – data untuk keperluan Pelayanan di
rawat jalan.
 Mengatur jadwal rapat di Instalasi Rawat Jalan
 Membuat notulen rapat di Instalasi Rawat Jalan
 Membantu kepala perawatan Instalasi Rawat Jalan dalam
membuat laporan pelayanan di Instalasi Rawat Jalan.

21
 HUBUNGAN KERJA INSTALASI RAWAT JALAN
RSU ISLAM HARAPAN ANDA

1. Instalasi Gawat Darurat

Pasien rawat jalan yang tiba – tiba membutuhkan pelayanan darurat maka harus segera dibawa ke
IGD.
2. Instalasi Rawat Inap
Pasien dari klinik umum ataupun klinik spesialis, jika membutuhkan perawatan lanjutan, maka pasien
perlu dirawatinapkan guna memperoleh perawatan dan pengobatan lanjutan sesuai advis DPJPnya.
3. Instalasi Laboratorium
Pasien rawat jalan yang membutuhkan pelayanan laboratorium, maka dokter akan akan membuat
permintaan laboratorium, untuk kemudian diedukasi perawat , dan diarahkan atau diantar ke bagian
laboratorium.
4. Instalasi Radiologi
Pasien rawat jalan atau poliklinik yang memelurkan pemeriksaan radiologi, pasien akan diantar atau
diarahkan ke bagian radiologi .
5. Instalasi Farmasi
22
 Pasien rawat jalan atau poliklinik setelah mendapat pemerksaan dokter, jika mendapat resep, maka
obat-obatan dapat dibeli di instalasi farmasi rawat jalan.
6. Isntalasi Gizi
Pasien rawat jalan yang mendapat advis dari dokter untuk konsul gizi, maka dari petugas poliklinik akan
menghubungi bagian gizi . Petuga gizi akan ke poliklik atau ruang konsultasi gizi untuk memberikan
pelayanan konsultasi gizi berkenaan dengan diit penyakitnya.
6. Instalasi Rehabilitasi Medik
Pasien rawat jalan yang membutuhkan atau mendapat advis dokter untuk tindakan rehabilitasi medik,
maka pasien akan dianatr atau diarahkan bagian rehabilitasi medik..
7. Instalasi Pemeliharaan Sarana Rumah Sakit ( IPSRS )
Alat-alat medis dan alat – alat rumahtangga yang ada dan dipakai di ruang poliklinik akan dilakukan
pemeliharaan secara berkala dengan bekerjasama dengan petugas IPSRS. Jika ada alat-alat tersebut
yang rusak, petugas poliklinik bisa langsung menghubungi petugas IPSRS untuk dilakukan tindakan. y
8. Instalasi Penytehatan Lingkungan Rumah Sakit ( IPLRS )
Sampah-sampah di ruang ICU baik sampah domestik, citotoksis dan infeksius ditempatkan terpisah di
tempat sampah masing-masing dan sampah-sampah tersebut akan diambil oleh petugas IPLRS sesuai
jadwal.
9. Instalasi Haemodialisa
Pasien rawat jalan yang memerlukan tindakan haemodialisa akan di antar oleh petugas poliklinik ke
ruang haemodialisa dengan sebelumnya menghubungi petugas haemodialisa. .

BAB IX
POLA KETENAGAAN
INSTALASI RAWATJALAN RSU ISLAM HARAPAN ANDA

NAMA JABATAN KUALIFIKASI TENAGA YANG

DIBUTUHKAN
FORMAL & INFORMAL

Ka. Instalasi Rawat Jalan Dokter Umum. 1

Kepala Perawatan Instalasi Rawat DIII Keperawatan / S1 1

Jalan Keperawatan, pengalaman
minimal 3 tahun sebagai
perawat pelaksana.

Perawat Pelaksana DIII Keperawatan. 15

Perawat Pelaksana SPK 2

23
 b.Pola ketenagaan
Dasar perhitungan tenaga di Instalasi Rawat Jalan adalah berdasarkan jumlah dokter/ klinik
pelayanan yang praktek dari setiap harinya meliputi :
 Klinik Umum 1 perawat
 Klinik Gigi & Mulut 1 perawat
 Klinik Penyakit Dalam 1 perawat
 Klinik Bedah 1 perawat
 Klinik Anak 1 perawat
 Klinik Kebidanan & Kandungan 1 perawat
 Klinik Mata 1 perawat
 Klinik THT 1 perawat
 Klinik Syaraf 1 perawat
 Klinik Jantung 1 perawat
 Klinik Paru-Paru 1perawat
 Klinik Orthopedi 1 perawat
 Klinik Urologi 1 perawat
 Klinik Kulit & Kelamin 1 perawat
 Klinik Psikiater 1 perawat
Berdasarkan jumlah klinik yang ada , maka membutuhkan 15 perawat
Berdasarkan jumlah dokter yang praktek setiap harinya rata-rata 18 dokter

BAB IX
PENILAIAN KARYA

BAB XI
KEGIATAN ORIENTASI

WAKT MATERI NARA SUMBER TEMPAT KET

U
RUANG KEPEGAWAIAN
Minggu I- Pemaparan materi : o Direktur Ruang Diklat Jam 8-
II  Falasah dan tujuan o Panitia PPI Rumah Sakit 10
didirikannya RSUI Harapan o Panitia K3
Anda Tegal o Kep.Kepegawaian
 Misi dan Visi Rumah Sakit

24
  Struktur oranisasi Rumah
Sakit
 Profile Rumah Sakit
 Peraturan-peraturan
kepegawaian
 Kebijakan yang berlaku
 Peraturan PKB (Perjanjian
Kerja Bersama)
 Program Rumah Sakit:
 Progran
Pencegahan dan
Pengendalian
infeksi
 Program pasien
safety
 Program K3
(Keselamatan Kerja
dan Kewaspadaan
Bencana)
 Program PMKP
(Pengendalian
Mutu dan
Keselamatan
Pasien)
 Program Survey
Kepuasan Pasien
RUANG KEPERAWATAN
Minggu  Pengenalan dan penjelasan o Ka.Bid Perawatan Ruang Diklat Jam 8-
III tentang o Subsie Diklat Keperawatan 10
Hari I falsafah,visi,misi,motto dan Keperawatan
tujuan pelayanan o Panitia PPI
keperawatan
 Pengenalan dan penjelasan
tentang struktur organisasi
Keperawatan
 Pemahaman tentang
kebijakan dan standar
prosedur opersional (SPO)
Hari II &  Pengarahan dari Ka.Bid o Ka.Bid Perawatan Ruang Diklat Jam 8-
III Perawatan : Keperawatan 10
 Metode pemberian
ASKEP
 Pola ketenagaan
dan system
penilaian kinerja
perawat
 Hak dan kewajiban
perawat

25
  Prosedur dan
kebijakan perawat
 System penilaian
kinerja
Hari IV  Program Pencegahan dan o Panitia PPI Ruang Diklat Jam 8-
pengendalian infeksi o Panitia TB Dots Keperawatan 10
 Program sayang ibu dan o Panitia Ponek
sayang bayi
 Program TB Dots
Hari V  Pengenalan Program o Panitian K3 Ruang Diklat Jam 9-
Prosedur Keamanan dan keperawatan 10
keselamatan dalam
berbagai bidang di Rumah
Sakit
Hari VI  Pengenalan ke unit-unit o Ka.Bid.Keperawatan
perawatan dan unit lainnya
INSTALASI GAWAT DARURAT
Hari I  Pengenalan tentang o Ka.Perawatan IGD Ruang Jam
struktur organisasi IGD Perawatan IGD 07-14
 Pengenalan tentang
visi,misi,motto dan tujuan
pelayanan gawat darurat
 Pengenalan tentang alat-
alat dan fasilitas yang ada
di IGD dan cara
penggunaannya
 Pengenalan uraian tugas
perawat gawat darurat
 Memahami SPO yang ada
di IGD
 Memahami Kebijakan yang
ada di IGD
 memahami tata hubungan
kerja IGD dengan unit lain
Hari II  Mampu memahami dan o Ka.Perawatan IGD Ruang TRIASE Jam
mengobservasi pasien yang 07-14
datang ke IGD antara lain :
 Pasien gawat
darurat
 Pasien tidak gawat
darurat
 False emergency
 Dan pasien non bedah
Hari III  Pendaftaran o Tenaga Administrasi Ruang Jam
 Pengisian Rekam Medik IGD Perawatan IGD 07-14
dan penomoran
 Pengenalan pengisian buku

26
 pencatatan dan pelaporan
Hari  Mampu mengobservasi o Ka.Perawatan IGD Ruang Jam
IV&V pasien antara lain: Observasi 07-14
 Keadaan umum
pasien
 Tanda-tanda vital
 Kriteria pasien di
observasi
 Asuhan
keperawatan Gawat
Darurat
Hari  Memahami tekhnik RJP o Ka.Perawatan IGD Ruang Jam
VI & VII  Memahami dan mengetahui o PPJP Resusitasi 07-14
cara memasang
infus,NGT,Kateterisasi dan
Oksigen.
 Memahami cara
penggunaan troly
emergency
 Mengerti cara
menghentikan perdarahan
Hari  Memahami cara memasang o Ka.Perawatan IGD Ruang Jam
VIII & IX bidai o PPJP Tindakan/OK 07-14
 Mampu melakukan tekhnik minor
membalut
 Memahami cara melakukan
penanganan luka secara
aseptic dan septik
 Memahami tekhnik hecting
luka
Hari x  Evaluasi materi yang di o Ka.Perawatan IGD Ruang Jam
dapat selama di IGD Perawatan IGD 07-14
INSTALASI BEDAH SENTRAL
Hari I  Pengenalan tentang o Ka.Perawatan IBS Ruang Jam
struktur organisasi Perawatan IBS 07-14
pelayanan IBS
 Pengenalan tentang
visi,misi motto dan tujuan
pelayanan IBS
 Pengenalan tentang tugas
pokok dan uraian tugas IBS
Hari II  Pengenalan fasilitas dan o Ka.Perawatan IBS Jam
sarana ruang IBS 07-14
 Pengenalan dan
pemahaman alat-alat bedah
 Mengetahui teknik
penyiapan dan

27
 pemeliharaan fasilitas dan
sarana IBS
Hari III  Pengenalan teknik o Petugas Sterilisasi Ruang Jam
sterilisasi alat&ruang IBS Sterilisasi 07-14
 Pengenalan persiapan alat
operasi
 Pengenalan tata laksana
ruang operasi dan alat
operasi
Hari IV  Pengenalan pengendalian o Kepala Perawatan IBS Ruang IBS
infeksi nosokomial
Hari V  Pengenalan perawatan post o Ruang persiapan Kepala Jam
Op sebelum dibawa ke pasien perawatan IBS 07-14
ruang perawatan rawat inap
 Mengetahui
penatalaksanaan ruang
post Op
Hari VI  Pengenalan tentang o Ruang administrasi IBS Petugas Jam
pendokumentasian administrasi IBS 07-14
administrasi parawatan IBS
INSTALASI RAWAT INAP
Hari I  Pengenalan tentang o Ruang kepala Kepala Jam
struktur organisasi Perawatan Perawatan 07-14
RS&ruangan
 Falsafah,visi,misi,dan
tujuan RS & ruang
perawatan
 Pola ketenagaan dan
system penugasan yang
diterapkan di ruangan
Hari II  Prosedur penerimaan o Ruang perawatan Kepala Jam07
pasien baru Perawatan -14
 Pengenalan dokter dan
jadwal orientasi
 Dokumentasi asuhan
keperawatan
Hari III  Pengenalan fasilitas dan o Ruang perawatan dan Kepala Jam
sarana yang tersedia dan ruang pasien Perawatan / 07-14
cara penggunaannya. PPJP
 Pengenalan kebijakan dan
prosedur yang berlaku di
RS dan ruang Perawatan
Hari IV  Metode pemberian asuhan o Ruang perawatan Kepala Jam
keperawatan Perawatan 07-14
Hari V  Penilaian kinerja perawat o Ruang kepala Kepala Jam
 Prosedur keamanan dan Perawatan Perawatan 07-14
keselamatan pasien dalam

28
 berbagai bidang di Rumah
Sakit dan di ruang
perawatan
Hari VI  Pemberian informasi hak o Ruang perawatan Kepala Jam
dan kewajiban perawat Perawatan/PPJ 07-14
 Jadwal konsultasi pasien P

PERINATAL RISIKO TINGGI

Hari I  Perkenalan dengan dokter / o Klinik Kebidanan PPJP Klinik Jam
karyawan ruangan Kebidanan 07-14
 Tata laksana ruang klinik
kebidanan
 Orientasi alat kebidanan
 Prosedur pelayanan klinik
Kebidanan
Hari II  Mengenali dan memahami o Klinik Kebidanan PPJP Klinik Jam
ibu hamil resiko tinggi Kebidanan 07-14
 Perawatan payudara ibu
hamil
 Imunisasi ibu hamil
 Melihat pelayanan KB
 Penyuluhan imunisasi bayi
 Memahami manajemen
laktasi
 Membuat laporan
pelaksanaan orientasi
Hari III  Pengenalan struktur o Ruang perinatal risiko Ka.Perawatan
organisasi pelayanan tinggi Perinatal risiko
perinatal resiko tinggo tinggi
 Falasafah,misi,motto dan
tujuan pelayanan perinatal
risiko tinggi
 Tugas pokok perawat
perinatal risiko tinggi
 Uraian tugas perawat
perinatal risiko tinggi
 Mengetahui standar asuhan
keperawatan perinatal risiko
tinggi
 Mengetahui SPO dan
kebijakan di ruang perinatal
risiko tinggi
 Pengenalan fasilitas dan
peralatan yang ada di
perinatalrisiko tinggi dan
cara penggunaannya
Hari IV  Mengetahui cara resusitasi o Ruang Perinatal risiko Ka.Perawatan Jam
bayi baru lahir tinggi perinatal risiko 07-14

29
  Mengenali bayi resiko tinggi tinggi
 Perawatan tali pusat
 Melaksanakan identifikasi
bayi baru lahir
 Memandikan
bayi,menimbang berat
badan,mengukur panjang
badan,mengukur lingkar
kepala dan mengukur
lingkar dada bayi
 Memahami cara memasang
dan melepas sonde pada
bayi
 Memberikan obat injeksi,
oral pada bayi
 Penatalaksanaan persiapan
pasien pulang dan program
rujukan
 Membuat laporan
pelaksanaan orientasi
Hari V  Tata laksana ruangan dan o Kamar bersalin dan ibu Ka.Perawatan Jam
kamar bersalin dan rawat nifas Kebidanan 07-14
gabung
 Pengenalan proses
persalinan normal dan
patologis
 Memahami cara
membersihkan pasien post
partum.
 Memahami menyiapkan
pasien pre operasi.
 Perawatan luka operasi.
 Melatih mobilisasi pasien
post partum.
 Monitoring cairan.
 Memahami manajemen
laktasi.
 Membuat laporan
pelaksanaan orientasi.
Hari VI  Melaksanakan rawat o Kamar bersalin dan ibu Ka.Perawatan Jam
gabung nifas Kebidanan 07-14
 Mengajari cara menyusui
yang baik dan benar.
 Melaksanakan perawatan
payudara.
 Perawatan vulva hygiene.
 Memahami cara pemberian
terapi oral, peranus dan
30
 pervagina.
 Pelaksanaan program
rujukan.
 Membantu pelaksanaan
senam nifas.
 Melaksanakan penyuluhan
gizi, imunisasi dan
keluaraga berencana
 Membuat laporan
pelaksanaan orientasi.
INSTALASI CARE UNIT
Hari I-II Pengenalan tentang o Ruang ICU Ka.perawatan Jam
 Stuktur organisasi dan ICU 07-14
uraian tugas di ruang ICU
 Falsafah, Visi, Misi dan
Moto di ruang ICU
 Pengenalan ruang dan
peralatan di ruang ICU
Hari III  Pengisian kelengkapan o Ruang ICU Ka.perawatan Jam
atatus di ruang ICU ICU 07-14
Hari IV  Memahami system o Ruang ICU Ka.perawatan Jam
penerimaan pasien baru di ICU 07-14
ruang ICU
Hari V-VI  Memahami teknik o Ruang ICU Ka.perawatan Jam
mengerjakan BHD(Bantuan ICU/PPJP 07-14
Hidup Dasar)
Hari VII-  Memahami teknik o Ruang ICU Ka.perawatan Jam
VIII mengerjakan BHL(Bantuan ICU/PPJP 07-14
Hidup Lanjut)
Hari IX-  Memahami teknik o Ruang ICU Ka.perawatan Jam
XI penggunaan dan ICU/PPJP 07-14
pemeliharaan peralatan di
ruang ICU
Hari XII  Memahami dan dapat o Ruang ICU Ka.perawatan Jam
melaksanakan asuhan ICU/PPJP 07-14
keperawatan di ruang ICU

31
 BAB XII
PERTEMUAN /RAPAT

 Rapat berkala terdiri dari :

1. Rapat rutin
2. Rapat insidentil
1. Rapat rutin

N MATERI JADWAL PELAKSANAAN TEMPAT PESERTA KET

O MG I MG II MG III MG IV
1 Evalusi kinerja mutu Ruang  Ka instalsi
Masalah & pemecahannya pertemuan GD
Evaluasi & rekomendasi IGD  Ka.Perawat
an GD
 PPJP
 Pelaksana
yang tidak
bertugas
2 Evalusi kinerja SDM Ruang  Ka instalsi
Masalah & pemecahannya pertemuan GD
Evaluasi & rekomendasi IGD  Ka.Bid.Pera
watan
 Ka.Perawat
an GD
 PPJP
 Pelaksana
yang tidak
bertugas

2. Rapat insidentil
Diselenggarakan sewaktu-waktu bila ada masalah atau sesuatu hal yang perlu pembahasan
segera.

32
 BAB XIII
PELAPORAN

1. Laporan Harian
Laporan harian Instalasi Rawat Jalan meliputi :
1. Jumlah Kunjungan pasien rawat jalan
2. Jumlah pasien rawat Inap

2. Laporan Bulanan
Laporan bulanan Instalasi Rawat Jalan meliputi :
1. Sumber daya manusia
 Daftar tenaga dan absensi
 Pola ketenagaan dan kualifikasi personi
 Kegiatan orientasi
 Perencanaan kebutuhan tenaga
 Laporan diklat bulanan
2. Fasilitas dan peralatan
 Daftar inventaris alat medis
 Daftar inventaris alat tenun
 Daftar inventaris alat rumah tangga
 Daftar inventaris obat-obatan
 Daftar frekuensi penggunaan alat medis
 Rekapitulasi permintaan logistic habis pakai
 Rekapitulasi permintaan perlengkapan administrasi
 Rekapitulasi permintaan logistic alat tenun
 Rekapitulasi permintaan alkes, bahan dan obat dibagian farmasi
3. Produktivitas
 10 besar penyakit dari masing-masing klinik
 Jumlah kunjungan pelayanan di poliklinik
4. Pencegahan dan pengendalian infeksi
5. Peningkatan mutu dan keselamatan pasien
6. Indikator mutu Instalasi Rawat Jalan meliputi :
 Angka keterlambatan pelayanan di Poliklinik
 Angka kesalahan identifikasi pelayanan di Poliklinik
 Angka kesalahan transfer
 Waktu tunggu dokter
 Kepuasan Pelanggan

33
3. Laporan Tahunan
Laporan tahunan terdiri dari resume laporan bulanan dalam satu tahun

BAB XII
RAPAT

Rapat yang diadakan ruang Poliklinik

1. Rapat koordinasi dengan Direktur yang diadakan setiap bulan

2. Rapat dengan Kabid keperawatan
3. Rapat rutin ruang poliklinik .

Rapat Rutin diselenggarakan pada :

Waktu : Setiap Sabtu minggu keempat setiap bulan
Jam : 08.00 s.d selesai
Tempat : Ruang Rapat poliklinik
Peserta : Ka. Instalasi dan Staff poliklinik
Materi :
1. Evaluasi kinerja di ruang poliklinik
2. Evaluasi SDM di ruangpoliklinik
3. Evaluasi terhadap pelayanan di ruang polkilinik
4. Perencanaan dan upaya peningkatan kinerja SDM di ruang polklinik
5. Rekomendasi dan usulan untuk peningkatan kinerja pelayanan di ruang I
Kelengkapan Rapat:Undangan, daftar hadir, notulen rapat, laporan/rekomendasi/usulan kepada
pimpinan

34
 BAB XIII
PELAPORAN

XIII.1 Laporan Harian

Laporan harian ruang Ipoliklinik meliputi :
1. Laporan jumlah pasien yang berkunjung atau periksa
2. Laporan jumlah pasien yang masuk rawat inap

XIII.2. Laporan Bulanan

Laporan bulanan terdiri dari :
3. Sumber daya manusia
a. Daftar tenaga dan absensi
b. Pola ketenagaan dan kualifikasi personi
c. Kegiatan orientasi
d. Perencanaan kebutuhan tenaga
e. Laporan diklat bulanan
4. Fasilitas dan peralatan
a. Daftar inventaris alat medis
b. Daftar inventaris alat tenun
c. Daftar inventaris alat rumah tangga
d. Daftar inventaris obat-obatan
e. Daftar frekuensi penggunaan alat medis
f. Rekapitulasi permintaan logistic habis pakai
g. Rekapitulasi permintaan perlengkapan administrasi
h. Rekapitulasi permintaan logistic alat tenun
i. Rekapitulasi permintaan alkes, bahan dan obat dibagian farmasi
7. Produktivitas
a. 10 besar kasus penyakit
b. Data kunjungan pasien masing – masing klinik
8. Pencegahan dan pengendalian infeksi
9. Peningkatan mutu dan keselamatan pasien
10. Indikator klinik : Jam tunggu dokter
XIII.3. Laporan Tahunan
Laporan tahunan terdiri dari resume laporan bulanan dalam satu tahun

35