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¿Cómo está integrado el sgsss?

¿Cuál es el objetivo del sgsss?

¿Cómo se accede al sgsss?

¿Cuáles son las funciones de las entidades promotoras de salud?

Generalidades de afiliación ¿Que documentos se requieren para afiliación de extranjeros al sgsss

¿Cómo se lleva acabo la afiliación al sgsss del menor de edad, cuando la madre
no está afiliada a una EPS?

¿En qué consiste la afiliación de oficio al régimen subsidiado?

¿Cómo se hace la afiliación al sgsss de los deportados a Colombia de


Venezuela?

Topic principal

¿Quienes tiene que afiliarse al régimen contributivo?


¿En qué consiste la afiliación colectiva al sgsss?
¿Cómo afiliarse al régimen contributivo?
¿Quienes están facultados para realizar afiliaciones colectivas al sgsss?
¿A cuáles miembros de la familia se puede afiliar en calidad de
beneficiarios en el régimen contributivo?
¿Que normas definen cuáles son los requisitos y procedimientos para llevar acabo
afiliaciones colectivas?
¿Se puede afiliar otras personas distintas a las anteriores?
¿Cuál es el funcionamiento primordial de las entidades que están
autorizadas para realizar afiliaciones colectivas? ¿Cómo se afilia al recien nacido?

¿Que pasa con las entidades que han Sido autorizadas para realizar ¿Se debe pagar upc adicional cuando se trata de recién nacidos de hija beneficiaria
afiliaciones colectivas y no cumplen con sus obligaciones y con los del cotizante?
requisitos exigidos para su funcionamiento?

¿Que pagos deben realizar las personas afiliadas al régimen


¿Que puedo hacer si una entidad me ofrece el servicio de afiliaciónes contributivo en materia de salud?
colectivas sin estar autorizada para ello?

¿Cuál es el porcentaje de cotización al sgsss en materia de salud y


¿Dónde puedo consultar cuáles son las entidades autorizadas? pensión?

¿Las cooperativas y las precooperarivas de trabajo asociado pueden realizar ¿Si se perciben ingresos adicionales a la mesada pensional o como trabajador
afiliaciones colectivas ? dependiente y/o independiente se deben realizar aportes al sgsss sobre dichos
valores?
¿Las sociedades con ánimo de lucro pueden obtener autorización para realizar
afiliaciones colectivas? ¿Quienes están exonerados de pagar aportes parafiscales y cotizaciones al
régimen contributivo en salud de conformidad con el artículo 31 de la ley
1607 del 2012?
¿Que requisitos son necesarios para tener la autorización a realizar
afiliaciones colectivas al sgssi?
¿Cuáles son los requisitos para realizar aportes cuando se trabaja por
periodos inferiores a un mes, de conformidad con lo establecido en el
¿Dónde debo presentar está documentacion?
decreto 2616 de 2013?

¿Una persona puede cotizar solo al sgsss?


¿Quien vigila a estás entidades ?

¿Que son las cuotas moderadoras y quiénes deben pagarlas?


¿La autorización que se otorga a estás entidades se puede cancelar?

¿Se deben pagar cuotas moderadoras por atención inicial de


¿Que entidades tienen prohibido ofrecer el servicio de afiliación urgencias?
colectiva de trabajadores independientes al sgsss?

¿Que son los coopagos y quiénes deben pagarlos?


¿Cuáles entidades son competentes para investigar y sancionar a las personas o Afiliaciones colectiva
entidades que realizan afiliaciones colectivas de manera ilegal ?
¿En qué caso deben pagarse copagos?

¿Que información deben reportar ante el ministerio de salud y protección social


Afiiliacion al Régimen contributivo
las entidades autorizadas para la afiliación colectiva? ¿Se pueden cobrar simultáneamente por la prestación de un servicio cuotas
moderadoras y copagos?

¿ Que pasa si las e tidades no reportan la información trimestral


solicitada o esta información presenta inconsistencia? ¿Cuál es el valor de los copagos y de las cuotas moderadoras?

¿Quien verifica y analiza la información que reportan las entidades? ¿Cuáles son los beneficios por estar afiliado al régimen contributivo en salud?

¿En qué forma deben reportar la información? ¿Se puede exigir periodos mínimos de cotización para la atención de las
enfermedades?

¿El envío de estos archivos requiere la firma digital?


¿En qué consiste el periodo de protección Laboral?

¿Si estoy obligado a reportar la información trimestral con la firma digital


dónde la puedo obtener? ¿A qué atención se tiene derecho durante el periodo de protección
laboral?

En el registro tipo 5 - "registro de detalle de aportes y afiliaciones,


discriminado por mes dentro de trimestre" del anexo técnico 1, ¿A qué ¿Que instrumentos de prevén para garantizar la continuidad del
corresponde la fecha inicial y final del aporte ? aseguramiento en salud ante los cambios en la condición económica del
afiliado, por ejemplo, la perdida del empleo?

¿Se deben presentar cada trimestre los estatutos, el reglamento interno y la


personería jurídica de la entidad reportate? ¿En qué casos se puede suspender la afiliación al sgsss?

En caso de tener alguna dificultad tecnológica con el reporte de la información ¿Las eps pueden cobrar multas por la insistencia a citas medicas programadas?
trimestral ¿Quien brindará asesoria y asistencia técnica?
¿A qué consecuencias acarrea el no pago de la cotizaciones al sgsss?
¿Que ocurre si sigo reportando la información trimestral en medio físico,
cómo lo he venido realizando?
Cuáles son los efectos de la mora en el pago de las cotizaciones de los
trabajadores dependientes?
¿Puedo reportar la información semestral?
¿Cuáles son los efectos económicos de la suspención de la afiliación por
¿Para reportar la información trimestral puedo adjuntar los soportes del pago mora del trabajador independiente ?
mensual de la seguridad social de los afiliados que me entregan los operadores
de información de la plantilla PILA?
¿Que consecuencias acarrea la mora en el pago de los aportes por parte de las
agremiaciones y asociaciones autorizadas para al afiliación colectiva?
¿Que pasa si reporto la información trimestral por fuera de los periodos de corte
definidos en la resolución 4285 del 21 de octubre del 2015?
¿Cómo se garantiza la atención en salud en los casos de mora de las mujeres
gestantes y beneficiarios menores de edad por efecto de la mora?

¿Cuáles son los efectos de la mora en la cotización de los


Preguntas frecuentes pensionados?
¿Cuál es el objetivo del decreto 3047 del 27 de diciembre del 2013, por medio
del cual se establecen las reglas entre movilidad de regimenes para afiliados ¿En qué casos se pierde la antigüedad?
focalizados en los niveles | y || del sisben?

¿El decreto 3047 de 2013 movilidad entre regimenes (subsidiado - ¿Cuáles son las nuevas reglas para el reconocimiento de la licencia de
contribuyente) aplica a todos los afiliados del sgsss? maternidad por el sgsss?
Prestaciones económicas
¿ Que es la movilidad en el sgsss? ¿Cuando procede el reconocimiento y pago proporcional de la licencia de
maternidad?
¿La novedad de movilidad puede registrarse de manera automática por la EPS?
¿Cómo se efectúa en reconocimiento de la licencia de maternidad para las
trabajadoras independientes de bajos ingresos que no hayan cotizado durante en
¿ En qué momento se hace efectiva la movilidad en el sgsss? periodo de gestación?

Movilidad entre regímenes


¿Cuando el afiliado debe hacer la movilidad y no el traslado? ¿Cuáles son las nuevas reglas para en reconocimiento de las
incapacidades por enfermedad general?
¿Cómo opera la movilidad en el caso de estar afiliado en el régimen
subsidiado y adquirir capacidad de pago o vinculación laboral que imponga
la obligación de cotizar el régimen contributivo?
¿De acuerdo a la legislación vigente, desde que momento tiene derecho ser
atendido un usuario que se afilia a una EPS del régimen subsidiado?
¿Cómo se hacen los aportes de los afiliados al régimen subsidiado que pasan al
régimen contributivo permaneciendo en la misma EPS del régimen subsidiado?
¿Quienes deben afiliarse al régimen subsidiado?

¿Si el afiliado está en el régimen contributivo y pierde capacidad de pago ,


¿ Cómo ingresa al régimen subsidiado? ¿Que es sisben?

¿Que trámites se deben realizar para ser efectiva la movilidad? ¿Que debo hacer sino estoy de acuerdo con el puntaje obtenido?

¿Las EPS del régimen subsidiado , debe reconocer prestaciones ¿ Cuál es el procedimiento para afiliarse al régimen subsidiado?
económicas a las personas que tengan afiliadas en el régimen
contributivo? ¿Cómo se afilian las poblaciones especiales prioritarias?

¿Las EPS del régimen subsidiado, debe reconocer la prestación de servicios en ¿Apartir de que momento se hace efectiva la afiliación al régimen subsidiado?
caso de accidente de trabajo y/o enfermedad laboral a las personas que tengan Afiliación al Régimen subsidiado
afiliadas el régimen contributivo?
¿Quienes no tienen derecho de benefidiarsen del régimen subsidiado?
¿Cuál es la diferencia en tre movilidad y traslado?
Inspección, vigilancia y control ¿Cuáles son los beneficios por estar afiliado al régimen subsidiado?

¿Que es el sistema de inspección, vigilancia y control del sgsss? ¿en el régimen subsidiado hay lugar al pago de incapacidades o de licencia de
maternidad y/o paternidad?

¿Cuáles son las funciones y facultades de la superintendencia nacional de


salud? ¿Se deben pagar cuotas moderadoras?

¿Sobre que entidades ejerce la superintendencia nacional de salud, funciones de ¿Se deben pagar copagos? ¿En qué caso se está exento de estos pagos?
inspección, vigilancia y control?

¿Cuánto deben pagar por copagos los afiliados del nivel 2 del sisben?
¿Ante quien debo acudir en caso de incumplimiento de las normas que regulan
el sgsss?

¿Que son las cuotas de recuperación y la tarifa plena? ¿Quienes deben pagarla?
¿Que es la portabilidad?
¿Si ya me encuentro afiliado al régimen subsidiado con la metodología
|| y posteriormente me aplicaron la metodología ||| , obteniendo un mayor o
¿ Apartir de cuando entro en vigencia el decreto 1683 de 2013, por medio
menor puntaje al que tenía , ahí lugar a qué se ajuste al mismo de la
del cual se reglamento la portabilidad , y el cual fue incorporado el decreto
conformidad con la actual metodología?
780 de 2016?

¿Si no me encuentro afiliado al sgsss por no tener capacidad de pago para


¿En qué circunstancias opera la portabilidad? afiliarme al régimen contributivo, pero tampoco cumplo con los requisitos para
beneficiarme del subsidiado, cómo me garantiza la prestación de servicios de
¿Que es la emigración ocasional? salud que llegue a requerir?

¿Que es la emigración temporal?


¿Que es el periodo mínimo de permanencia en una EPS para poder
Que pasa si la migración temporal supera el año? Que Portabilidad trasladarme?

es la dispersión del núcleo familiar? ¿Que otros requisitos adicionales al periodo de permanencia se le exigen a un
afiliado para poder trasladarse de EPS?

¿Cuando la emigración es permanente para todo el núcleo familiar que puedo


aplicar : la portabilidad o el traslado de EPS? ¿Que debo hacer si cambio mi lugar de residencia junto con mis beneficiarios o
con mi núcleo familiar y en el nuevo municipio no opera la EPS a la cual me
encuentro afiliado?
¿Cómo se va a garantizar la portabilidad ?

¿En caso de traslado de EPS hasta cuándo es responsable la entidad actual de


¿Cómo se puede solicitar mi derecho a la portabilidad? garantizar los servicios que se demandé y desde cuándo
deben brindarlos la nueva entidad promotora de salud?

¿Que debe contener la solicitud de portabilidad?


¿Cómo opera el traslado de EPS?

Traslado de EPS ¿Que se entiende por traslado en el sgsss?

¿Cuáles son las condiciones para el traslado?

¿Desde cuándo se cuenta el tiempo mínimo de permanencia?

¿Cuando no aplica la regla general de permanencia?

¿Puede la EPS a la cual se realiza el traslado interrumpir o negarse a la


prestación de los servicios no incluidos en el plan de beneficios
ordenados con anterioridad por la tutela?

¿Es posible que la EPS receptora niegue un traslado solicitado, de acuerdo


con un registro en la BDUA?

¿Las eps pueden negar el traslado solicitado por un afiliado ? ¿Se puede
negar el traslado cuando no cotiza a pensión (RIBI)?

¿La EPS puede negar el traslado de un afiliado, argumentando


preexistencias?

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