You are on page 1of 198

Clinical

Science
Frederika Tangdilintin
TIPS & TRIK

• Cara membaca Soal • Kerja soal hitungan diakhir • Perbanyak latihan soal • Berdoa
Seorang perempuan berusia 55 tahun dengan postur tubuh gemuk, telah
Soal 1 menderita diabetes tipe 2 selama 10 tahun. Saat ini ia sedang mendapat
terapi metformin sejak sebulan yang lalu, namun nilai HbA1C masih di
atas target 6,5 %. Ia juga memiliki riwayat gagal jantung dan penyakit
paru obstruktif kronik. Dokter ingin menambahkan obat hipoglikemik
lain yang tidak menyebabkan kenaikan bobot badan. Obat manakah yang
dapat direkomendasikan?

a) Albiglutid

b) Glimepirid

c) Pioglitazon

d) Repaglinid

e) Akarbosa
Seorang perempuan berusia 55 tahun dengan postur tubuh gemuk,
Soal 1 telah menderita diabetes tipe 2 selama 10 tahun. Saat ini ia sedang
mendapat terapi metformin sejak sebulan yang lalu, namun nilai HbA1C
masih di atas target 6,5 %. Ia juga memiliki riwayat gagal jantung dan
penyakit paru obstruktif kronik. Dokter ingin menambahkan obat
hipoglikemik lain yang tidak menyebabkan kenaikan bobot badan. Obat
manakah yang dapat direkomendasikan?

a) Albiglutid

b) Glimepirid

c) Pioglitazon

d) Repaglinid

e) Akarbosa
DIABETES
DM TIPE 1 GESTASIONAL DM TIPE II

Prevalensi 5% Ibu Hamil Resistensi Insulin


Autoantibodi 20 minggu usia
menyerang sel kehamilan.
pankreas Defisiensi
Ibu hamil kebutuhan Skeresi Insulin
Destruksi sel beta lemak dan protein
meningkat
pankreas = Glukoneogenesis
Kebutuhan Insulin
meningkat
TERAPI
DM TIPE 1 GESTASIONAL DM TIPE II

Insulin Biguanid

Insulin Prandial Sulfonylurea


Insulin Basal
Insulin SGLT-2 Inhibitor

Insulin Prandial :
Tiazolidindion
Rapid Acting, Short acting
Insulin Basal :
GLP-1 RA
Long acting
Intermediate acting DPP4-Inhibitor
Seorang perempuan berusia 64 tahun dengan riwayat diabetes
Soal 2 tipe 2, datang ke klinik dengan keluhan sesak napas, cepat
merasa lelah, dan terlihat pembengkakan pada tungkai dan
pergelangan kaki. Setelah melakukan serangkaian pemeriksaan,
dokter mendiagnosis gagal jantung. Pemeriksaan glikemik
menunjukkan HbA1c 7,2%. Di samping meresepkan obat untuk
gagal jantung, dokter juga hendak meresepkan hipoglikemik
untuk mengotrol diabetes pasien. Manakah obat yang
dikontraindikasikan untuk pasien tersebut?

a) Eksenatid

b) Glibenklamid

c) Pioglitazon

d) Insulin

e) Akarbose
Seorang perempuan berusia 64 tahun dengan riwayat diabetes
Soal 2 tipe 2, datang ke klinik dengan keluhan sesak napas, cepat
merasa lelah, dan terlihat pembengkakan pada tungkai dan
pergelangan kaki. Setelah melakukan serangkaian pemeriksaan,
dokter mendiagnosis gagal jantung. Pemeriksaan glikemik
menunjukkan HbA1c 7,2%. Di samping meresepkan obat
untuk gagal jantung, dokter juga hendak meresepkan
hipoglikemik untuk mengotrol diabetes pasien. Manakah obat
yang dikontraindikasikan untuk pasien tersebut?

a) Eksenatid TZD Dapat menyebabkan retensi cairan


segingga dapat menyebabkan edema
b) Glibenklamid sehingga kontraindikasi pada pasien gagal
jantung.
c) Pioglitazon

d) Insulin

e) Akarbose
Seorang perempuan berusia 45 tahun sedang dirawat di rumah
Soal 3 sakit karena hipertensi dan dislipidemia, dengan tekanan darah
170/90 mmHg dan kolesterol total 242 mg/dL. Ia mendapatkan
terapi lisinopril, lortalidon, verapamil, rosuvastatin, dan aspirin.
Setelah 3 hari, Anda melakukanvisitee ke pasien, dan ia
mengeluh mengalami konstipasi. Anda menjelaskan bahwa
keluhan tersebut akibat efek samping dari salah satu obatnya.
Manakah obat yang menyebabkan keluhan pasien tersebut?

a) Lisinopril

b) Klortalidon

c) ) Verapamil

d) ) Rosuvastatin

e) ) Aspirin
Seorang perempuan berusia 45 tahun sedang dirawat di rumah
Soal 3 sakit karena hipertensi dan dislipidemia, dengan tekanan
darah 170/90 mmHg dan kolesterol total 242 mg/dL. Ia
mendapatkan terapi lisinopril, lortalidon, verapamil,
rosuvastatin, dan aspirin. Setelah 3 hari, Anda melakukan
visitee ke pasien, dan ia mengeluh mengalami konstipasi. Anda
menjelaskan bahwa keluhan tersebut akibat efek samping dari
salah satu obatnya. Manakah obat yang menyebabkan keluhan
pasien tersebut?

a) Lisinopril

b) Klortalidon

c) Verapamil

d) Rosuvastatin

e) Aspirin
Seorang pasien Tn. Y usia 60 tahun masuk ke rumah
Soal 4 sakit dan didiagnosa menderita infark miokard dan
hipertensi. Dokter meminta pemeriksaan biomarker
jantung untuk melihat kerusakan sel otot jantung
pasien. Apakah biomarker yang dimaksud?
a) Alanin aminotrasferase
b) Alkalin fosfatase
c) Bilirubin
d) Kreatinin
e) Troponin T
Seorang pasien Tn. Y usia 60 tahun masuk ke rumah
Soal 4 sakit dan didiagnosa menderita infark miokard dan
hipertensi. Dokter meminta pemeriksaan biomarker
jantung untuk melihat kerusakan sel otot jantung
pasien. Apakah biomarker yang dimaksud?
a) Alanin aminotrasferase
b) Alkalin fosfatase
c) Bilirubin
d) Kreatinin
e) Troponin T
Seorang pasien laki-laki umur 45 tahun datang ke rumah sakit.
Soal 5 Dari hasil pemeriksaan laboratorium, pasien didiagnosis
menderita gagal ginjal kronis, yang ditandai dengan proteinuria,
anemia dan hiperkalemia serta gejala hipertensi. Pasien
diresepkan obat amlodipine, furosemid, sediaan asam amino,
spironolakton, dan suplemen Fe. Apoteker menyarankan agar
pasien tidak diberikan obat yang dapat menimbulkan
hiperkalemia. Obat apakah yang dimaksud?

a) Amlodipin

b) Furosemid

c) Asam amino

d) Spironolakton

e) Suplemen Fe
Seorang pasien laki-laki umur 45 tahun datang ke rumah sakit.
Soal 5 Dari hasil pemeriksaan laboratorium, pasien didiagnosis
menderita gagal ginjal kronis, yang ditandai dengan
proteinuria, anemia dan hiperkalemia serta gejala hipertensi.
Pasien diresepkan obat amlodipine, furosemid, sediaan asam
amino, spironolakton, dan suplemen Fe. Apoteker
menyarankan agar pasien tidak diberikan obat yang dapat
menimbulkan hiperkalemia. Obat apakah yang dimaksud?

a) Amlodipin

b) Furosemid

c) Asam amino

d) Spironolakton

e) Suplemen Fe
Seorang pasien Laki-laki berusia 60 tahun masuk ke
Soal 6 rumah sakit dan didiagnosa menderita infark miokard
dan hipertensi. Dokter meresepkan antihipertensi yang
menjadi pilihan utama untuk pasien yang memiliki
gangguan kardiovaskular serta meminta pertimbangan
dari apoteker di rumah sakit tersebut. Obat golongan
apakah yang anda rekomendasikan?
a) Angiotensin reseptor bloker
b) beta bloker
c) Alfa agonist sentral
d) Vasodilator arteri
e) Diuretik
Seorang pasien Laki-laki berusia 60 tahun masuk ke
Soal 6 rumah sakit dan didiagnosa menderita infark miokard
dan hipertensi. Dokter meresepkan antihipertensi yang
menjadi pilihan utama untuk pasien yang memiliki
gangguan kardiovaskular serta meminta pertimbangan
dari apoteker di rumah sakit tersebut. Obat golongan
apakah yang anda rekomendasikan?
a) Angiotensin reseptor bloker
b) beta bloker
c) Alfa agonist sentral
d) Vasodilator arteri
e) Diuretik
Seorang Perempuan berusia 45 tahun, datang ke klinik
Soal 7 untuk memeriksa tekanan darahnya setelah merasakan
pusing. Hasil pemeriksaan tekanan darahnya
155/100mmHg. Diketahui bahwa belaiu adalah
penyandang asma kronis terkontrol dengan penggunaan
obat salbutamol. Dokter menanyakan obat anti
hipertensi yang sesuai.
Apakah obat anti hipertensi yang anda rekomendasikan?
a) Captopril
b Propranolol
c) Hidroclortiazid
d) Furosemid
e) Amlodipin
Seorang Perempuan berusia 45 tahun, datang ke klinik
Soal 7 untuk memeriksa tekanan darahnya setelah merasakan
pusing. Hasil pemeriksaan tekanan darahnya
155/100mmHg. Diketahui bahwa belaiu adalah
penyandang asma kronis terkontrol dengan penggunaan
obat salbutamol. Dokter menanyakan obat anti
hipertensi yang sesuai.
Apakah obat anti hipertensi yang anda rekomendasikan?
a) Captopril
b Propranolol
c) Hidroclortiazid
d) Furosemid
e) Amlodipin
Seorang laki-laki berusia 52 tahun, dibawa ke sebuah
Soal 8 Rumah Sakit setelah mengalami nyeri dada yang
dirasakan menjalar ke bahu sampai lengan kiri. selain
itu memiliki riwayat hiperkolesterolemia sejak 5 tahun
yang lalu, setelah diperiksa oleh dokter didiagnosis
mengalami Stable-angina. Apakah Obat yang tepat
diberikan untuk pasien ini?
a) Isosorbit dinitrat
b) Diltazem
c) Nicardipin
d) Clopidogrel
e) Verapimil
Seorang laki-laki berusia 52 tahun, dibawa ke sebuah
Soal 8 Rumah Sakit setelah mengalami nyeri dada yang
dirasakan menjalar ke bahu sampai lengan kiri. selain
itu memiliki riwayat hiperkolesterolemia sejak 5 tahun
yang lalu, setelah diperiksa oleh dokter didiagnosis
mengalami Stable-angina. Apakah Obat yang tepat
diberikan untuk pasien ini?
a) Isosorbit dinitrat
b) Diltazem
c) Nicardipin
d) Clopidogrel
e) Verapimil
Seorang Perempuan penyandang DM tipe 2 menjalani rawat
Soal 9 inap di Rumah Sakit dengan hasil pemeriksaan kadar HbA1c
7,0%. Mendapatkan insulin long acting (61 unit sekali sehari
saat tidur) dan insulin rapid acting (8 unit sebelum makan pagi,
9 unit sebelum makan siang dan 13 unit sebelum makan
malam) dan taat dengan dietnya. Kadar glukosa darah puasa
rata-rata 100 mg/dL. Kadar gula darah sewaktu dan 2 jam post-
prandial 110 mg/dL. Apakah nama insulin yang dimaksud?

a) Humulin R dan lispro

b) Aspart dan Glargine

c) Actrapid dan Humulin R

d) Detemir + Humulin N

e) Glulisin dan Novolin


Seorang Perempuan penyandang DM tipe 2 menjalani rawat
Soal 9 inap di Rumah Sakit dengan hasil pemeriksaan kadar HbA1c
7,0%. Mendapatkan insulin long acting (61 unit sekali sehari
saat tidur) dan insulin rapid acting (8 unit sebelum makan
pagi, 9 unit sebelum makan siang dan 13 unit sebelum makan
malam) dan taat dengan dietnya. Kadar glukosa darah puasa
rata-rata 100 mg/dL. Kadar gula darah sewaktu dan 2 jam post-
prandial 110 mg/dL. Apakah nama insulin yang dimaksud?

a) Humulin R dan lispro

b) Aspart dan Glargine

c) Actrapid dan Humulin R

d) Detemir + Humulin N

e) Glulisin dan Novolin


Seorang wanita berusia 38 tahun 3 bulan, memiliki
Soal 10 riwayat penyakit hipertensi tidak terkontrol sejak 8 bulan
yang lalu, tidak menderita DM dan tidak merokok. Masa
kehamilannya memasuki pekan ke-29-30, didiagnosa
menderita preeklamsia dan anemia mikrositik hipokrom.
Jika wanita tersebut didiagnosis menderita
preeklampsia, apakah terapi awal yang dapat
direkomendasikan untuk mencegah kejang pada ibu
hamil yaitu?

a) Dexametason 5mg/mL

b) Metildopa 250mg

c) Labetalol

d) Hidralazin 5 mg iv

e) MgSO4 16 mmol
Seorang pasien berusia 55 tahun datang ke apotek. Dia
Soal 11 mengeluh batuk kering dan ruam kulit. Pasien tersebut
memiliki riwayat meminum obat antihipertensi, namun
tidak dapat mengingat nama obat yang telah diminum.
Berdasarkan gejala yang disebut, pasien tersebut
menunjukkan tanda toksisitas obat. Obat antihipertensi
apakah kemungkinan besar pasien tersebut telah
konsumsi?
a) Captopril
b) Nifedipine
c) Prazosin
d) Propranolol
e) Clonidine
Seorang pasien berusia 55 tahun datang ke apotek. Dia
Soal 11 mengeluh batuk kering dan ruam kulit. Pasien tersebut
memiliki riwayat meminum obat antihipertensi, namun
tidak dapat mengingat nama obat yang telah diminum.
Berdasarkan gejala yang disebut, pasien tersebut
menunjukkan tanda toksisitas obat. Obat
antihipertensi apakah kemungkinan besar pasien
tersebut telah konsumsi?
a) Captopril
b) Nifedipine
c) Prazosin
d) Propranolol
e) Clonidine
POST TEST
Thank You
Clinical
Science
Frederika Tangdilintin
PRETEST
Soal
Seorang pria 47 tahun menderita hipertensi sejak 4 tahun dan diberikan
diuretik thiazid. Kemudian, 5 bulan terakhir mengalami peningkatan
tekanan darah yang tidak terkontrol, sehingga diberikan antihipertensi
tambahan. Setelah mengonsumsi antihipertensi tambahan, pasien
mengeluh tidak dapat melakukan ereksi. Berdasarkan efek di atas,
antihipertensi yang di tambahkan adalah?
a. ACEI
b. ARB
c. CCB
d. β-blocker
e. Agonis alfa 2
Soal
Seorang pria 47 tahun menderita hipertensi sejak 4 tahun dan diberikan
diuretik thiazid. Kemudian, 5 bulan terakhir mengalami peningkatan
tekanan darah yang tidak terkontrol, sehingga diberikan antihipertensi
tambahan. Setelah mengonsumsi antihipertensi tambahan, pasien
mengeluh tidak dapat melakukan ereksi. Berdasarkan efek di atas,
antihipertensi yang di tambahkan adalah?
a. ACEI
b. ARB
c. CCB
d. β-blocker
e. Agonis alfa 2
Soal
Seorang pasien perempuan berusia 42 tahun dan didiagnosis
menderita hipertensi dan diberi resep kaptopril 1 x 25 mg. Dalam
hal penggunaan seorang apoteker harus memberikan informasi
tentang cara waktu penggunaan obat. Informasi apa yang diberikan
kepada pasien?

a. 60 menit sebelum makan


b. Sesaat sebelum makan
c. Saat makan
d. Segera sesudah makan
e. 30 menit sesudah makan
Soal
Seorang pasien perempuan berusia 42 tahun dan didiagnosis
menderita hipertensi dan diberi resep kaptopril 1 x 25 mg. Dalam
hal penggunaan seorang apoteker harus memberikan informasi
tentang cara waktu penggunaan obat. Informasi apa yang diberikan
kepada pasien?

a. 60 menit sebelum makan


b. Sesaat sebelum makan
c. Saat makan
d. Segera sesudah makan
e. 30 menit sesudah makan
Soal

Seorang pria berusia 70 tahun dengan bobot badan 55 kg mengidap hipertensi


stage III dan melakukan pengobatan ke rumah sakit. Pasien diresepkan obat
antihipertensi selama 5 hari terakhir yang mengandung valsartan 1 x 160 mg/
hari. Apakah pemeriksaan yang harus dilakukan terkait dengan efek samping
pemberian obat tersebut ?
a. aPTT
b. Kalsium
c. Fosfat
d. BUN
e. Asam urat
Soal

Seorang pria berusia 70 tahun dengan bobot badan 55 kg mengidap hipertensi


stage III dan melakukan pengobatan ke rumah sakit. Pasien diresepkan obat
antihipertensi selama 5 hari terakhir yang mengandung valsartan 1 x 160 mg/
hari. Apakah pemeriksaan yang harus dilakukan terkait dengan efek samping
pemberian obat tersebut ?
a. aPTT
b. Kalsium
c. Fosfat
d. BUN
e. Asam urat
Soal
a. Losartan
Seorang pasien pria didiagnosis mengalami b. Atenolol
hipertensi oleh dokter dan diresepkan obat c. verapamil
d. diltiazem
yang bertujuan untuk mempertahankan e. captopril

tekanan darah. Suatu Ketika pasien


menghentikan penggunaan obat secara tiba-
tiba karena karena merasa Lelah untuk
meminum obat dan tidak ada lagi gejala
berart. setelah menghentikan pengobatan
pasien justru mengalami lonjakan tekanan
darah yang tinggi. Obat apa yang
menyebabkan peristiwa ini ?
Soal
a. Losartan
Seorang pasien pria didiagnosis mengalami b. Atenolol
hipertensi oleh dokter dan diresepkan obat c. verapamil
d. diltiazem
yang bertujuan untuk mempertahankan e. captopril

tekanan darah. Suatu Ketika pasien


menghentikan penggunaan obat secara tiba-
tiba karena karena merasa Lelah untuk
meminum obat dan tidak ada lagi gejala
berart. setelah menghentikan pengobatan
pasien justru mengalami lonjakan tekanan
darah yang tinggi. Obat apa yang
menyebabkan peristiwa ini ?
Soal

seorang pasien pria berusia 43 tahun


menderita hipertensi dengan riwayat a. Timolol
b. Propranolol
penyakit astma. dokter akan c. Carvedilol
memberikan pengobatan golongan beta d. Atenolol
e. Nadolol
bloker untuk pengobatan pesien
tersebut. beta bloker apakah yang sesuai
untuk pengobatan pasien tersebut ?
Soal

seorang pasien pria berusia 43 tahun


menderita hipertensi dengan riwayat a. Timolol
b. Propranolol
penyakit astma. dokter akan c. Carvedilol
memberikan pengobatan golongan beta d. Atenolol
e. Nadolol
bloker untuk pengobatan pesien
tersebut. beta bloker apakah yang sesuai
untuk pengobatan pasien tersebut ?
Soal
seorang pria 40 tahun didiagnosa mengalami
glaucoma kemudian pasien diresepkan obat
a. Timolol
untuk mengobati penyakit tersebut. Pasien b. Asetoheksamid
ternyata memiliki gangguan pernapasan c.
d.
pilokarpin
deksametason
(asma) tetapi tidak menyebutkan hal tersebut e. Latanoprost

saat konsultasi ke dokter sehingga setelah


beberapa waktu mengonsumsi obat tersebut
pasien merasakan sesak napas dialami
semakin parah. Obat apakah yang digunakan
pasien selama ini?
Soal
seorang pria 40 tahun didiagnosa mengalami
glaucoma kemudian pasien diresepkan obat
a. Timolol
untuk mengobati penyakit tersebut. Pasien b. Asetoheksamid
ternyata memiliki gangguan pernapasan c.
d.
pilokarpin
deksametason
(asma) tetapi tidak menyebutkan hal tersebut e. Latanoprost

saat konsultasi ke dokter sehingga setelah


beberapa waktu mengonsumsi obat tersebut
pasien merasakan sesak napas dialami
semakin parah. Obat apakah yang digunakan
pasien selama ini?
Soal

Pasien laki-laki usia 67 tahun mengalami


hipertensi (tekanan darah 150/100),
a. Propanolol
pasien juga mengalami gangguan prostat b. Captopril
c. Prazosin
dengan keluhan sulit berkemih dan sakit d. Nifedipin
saat berkemih. Menurut saudara obat e. Valsartan

antihipertensi manakah yang paling tepat


untuk pasien ini?
Soal

Pasien laki-laki usia 67 tahun mengalami


hipertensi (tekanan darah 150/100),
a. Propanolol
pasien juga mengalami gangguan prostat b. Captopril
c. Prazosin
dengan keluhan sulit berkemih dan sakit d. Nifedipin
saat berkemih. Menurut saudara obat e. Valsartan

antihipertensi manakah yang paling tepat


untuk pasien ini?
Soal

Seorang perempuan lansia menderita


diabetes militus. Setelah menggunakan a. Pioglitazon
oral antidiabetic (OAD) mengalami sakit b.
c.
Glipizid
Acarbose
kepala ringan, keringat berlebihan, dan d. Metformin
e. repaglinid
kadar gula darah turun hingga di bawah
normal. OAD utama yang menyebabkan
eso pasien di atas adalah:
Soal

Seorang perempuan lansia menderita


diabetes militus. Setelah menggunakan a. Pioglitazon
oral antidiabetic (OAD) mengalami sakit b.
c.
Glipizid
Acarbose
kepala ringan, keringat berlebihan, dan d. Metformin
e. repaglinid
kadar gula darah turun hingga di bawah
normal. OAD utama yang menyebabkan
eso pasien di atas adalah:
Soal
Seorang pasien menderita diabetes melitus
mengalami komplikasi akut yang ditandai dengan
penurunan kadar glukosa darah pada malam hari
a. Ketoasidosis
kemudian kadar glukosa darah kembali meningkat b. Dawn phenomenon
pada pagi harinya. Penyabab hipoglikemia malam hari c. Efek Somogyi
kemungkinan besar berkaitan dengan penyuntikan d. Diabetes nonasidotik
insulin pada saat sore hari. Kondisi hipoglikemia hiperosmolar
e. Hypoglycemia
tersebut menyebabkan peningkatan glukagon,
katekolamin, kortisol, dan hormon pertumbuhan.
Hormon ini menstimulasi glukoneogenesis sehingga
pada pagi harinya terjadi hiperglikemia Komplikasi
apa yang terjadi pada pasien tersebut.
Soal
Seorang pasien menderita diabetes melitus
mengalami komplikasi akut yang ditandai dengan
penurunan kadar glukosa darah pada malam hari
a. Ketoasidosis
kemudian kadar glukosa darah kembali meningkat b. Dawn phenomenon
pada pagi harinya. Penyabab hipoglikemia malam hari c. Efek Somogyi
kemungkinan besar berkaitan dengan penyuntikan d. Diabetes nonasidotik
insulin pada saat sore hari. Kondisi hipoglikemia hiperosmolar
e. Hypoglycemia
tersebut menyebabkan peningkatan glukagon,
katekolamin, kortisol, dan hormon pertumbuhan.
Hormon ini menstimulasi glukoneogenesis sehingga
pada pagi harinya terjadi hiperglikemia Komplikasi
apa yang terjadi pada pasien tersebut.
Soal
seorang pasien penderita diabetes mengeluhkan nyeri dan rasa kebas
terbakar pada kaki kanannya. pasien tersebut telah menerima terapi
natrium diklofenak namun nyeri yang dialami tidak lekas membaik.
setelah diperiksa oleh dokter, pasien didiagnosa mengalami nyeri
neuropatik komplikasi diabetes. dokter kemudian bertdiskusi dengan
apoteker. Terapi apa yang sebaiknya direkomendasikan?

a. menggunakan asam mefenamat


b. menaikkan dosin natrium
diklofenak
c. menggunakan parasetamol
d. menggunakan opioid
e. menggunakan pregabalin
Soal
seorang pasien penderita diabetes mengeluhkan nyeri dan rasa kebas
terbakar pada kaki kanannya. pasien tersebut telah menerima terapi
natrium diklofenak namun nyeri yang dialami tidak lekas membaik.
setelah diperiksa oleh dokter, pasien didiagnosa mengalami nyeri
neuropatik komplikasi diabetes. dokter kemudian bertdiskusi dengan
apoteker. Terapi apa yang sebaiknya direkomendasikan?

a. menggunakan asam mefenamat


b. menaikkan dosin natrium
diklofenak
c. menggunakan parasetamol
d. menggunakan opioid
e. menggunakan pregabalin
Soal
Seorang ibu berumur 29 tahun, datang ke
poliklinik karena belakangan ini nafsu
makannya meningkat, namun berat badannya
a. lugol solution
turun 2 kg dalam 1 minggu, sering diare, dan b. metimazol
c. propanolol
teraba pembengkakan pada leher bagian d. propiltiourasil
kanan. Saat ini ia sedang hamil 3 bulan. Dari e. natrium iodide

hasil laboratorium, ia terdiagnosa hipertiroid.


Apakah obat yang dipilih untuk kasus
tersebut?
Soal
Seorang ibu berumur 29 tahun, datang ke
poliklinik karena belakangan ini nafsu
makannya meningkat, namun berat badannya
a. lugol solution
turun 2 kg dalam 1 minggu, sering diare, dan b. metimazol
c. propanolol
teraba pembengkakan pada leher bagian d. propiltiourasil
kanan. Saat ini ia sedang hamil 3 bulan. Dari e. natrium iodide

hasil laboratorium, ia terdiagnosa hipertiroid.


Apakah obat yang dipilih untuk kasus
tersebut?
Soal

seorang pasien berusia 55 tahun mengalami


hipotermia. berat badan naik 10kg selama 1 a. Propiltiourasil
b. Levotiroksin
bulan terakhir. badan lemah letih lesu, kulit c. Hidroklorourasil
kering dan rambut rontok. Dokter mendiagnosis d.
e.
Klium iodide
larutan lugol
adanya gangguan hormon tiroid kemudian
meminta saran kepada apoteker terkait
pengobatan apa yang tepat diberikan ?
Soal

seorang pasien berusia 55 tahun mengalami


hipotermia. berat badan naik 10kg selama 1 a. Propiltiourasil
b. Levotiroksin
bulan terakhir. badan lemah letih lesu, kulit c. Hidroklorourasil
kering dan rambut rontok. Dokter mendiagnosis d.
e.
Klium iodide
larutan lugol
adanya gangguan hormon tiroid kemudian
meminta saran kepada apoteker terkait
pengobatan apa yang tepat diberikan ?
Soal

Seorang laki-laki berusia 40 tahun menderita


astma dan kambuh jika sedang melakukan a. Tablet antihistamin
b. Inhalasi bromida
Latihan fisik, terutama jika udara dingin. untuk c. Inhalasi terbutaline
d. Tablet kortikoid
mencegah serangan astma. maka biasanya e. Inhalasi glukokortikoid
digunakan obat 15 menit sebelum aktifitas
fisik. obat apakah yang digunakan pasien
tersebut ?
Soal

Seorang laki-laki berusia 40 tahun menderita


astma dan kambuh jika sedang melakukan a. Tablet antihistamin
b. Inhalasi bromida
Latihan fisik, terutama jika udara dingin. untuk c. Inhalasi terbutaline
d. Tablet kortikoid
mencegah serangan astma. maka biasanya e. Inhalasi glukokortikoid
digunakan obat 15 menit sebelum aktifitas
fisik. obat apakah yang digunakan pasien
tersebut ?
Soal

Seorang laki-laki berusia 30 tahun


mengalami asma kronik dan sedang a. Inhalasi kortikosteroid dosis rendah
b. Inhalasi beta agonis kerja cepat Inhal
terkena serangan asma. Pemeriksaan kortikosteroid dosis sedang-tinggi d
APE menunjukan kadar 70 %. inhalasi beta agonis
c. Inhalasi kortikosteroid dosis sedang
Pengobatan ini pertama sesuai dengan d. Inhalasi beta agonis kerja panjang

algortima terapi yang dapat diberikan


pada pasien tersebut ?
Soal

Seorang laki-laki berusia 30 tahun


mengalami asma kronik dan sedang a. Inhalasi kortikosteroid dosis rendah
b. Inhalasi beta agonis kerja cepat Inhal
terkena serangan asma. Pemeriksaan kortikosteroid dosis sedang-tinggi d
APE menunjukan kadar 70 %. inhalasi beta agonis
c. Inhalasi kortikosteroid dosis sedang
Pengobatan ini pertama sesuai dengan d. Inhalasi beta agonis kerja panjang
algortima terapi yang dapat diberikan
pada pasien tersebut ?
Soal

Seseorang didiagnosa memiliki penyakit


asma. Oleh dokter diberikan obat
budesonide inhaler. Ketika apoteker a. Mulut kering
b. Kandidiasis oral
menyerahkan obat tersebut apoteker c. Sesak nafas
d. Pingsan
memberikan informasi agar pasien segera e. Demineralisasi tulang
berkumur setelah menggunakan obat
tersebut untuk menghindari reaksi Efek
samping . apakah Efek samping dari
penggunaan budesonide ?
Soal

Seseorang didiagnosa memiliki penyakit


asma. Oleh dokter diberikan obat
budesonide inhaler. Ketika apoteker a. Mulut kering
b. Kandidiasis oral
menyerahkan obat tersebut apoteker c. Sesak nafas
d. Pingsan
memberikan informasi agar pasien segera e. Demineralisasi tulang
berkumur setelah menggunakan obat
tersebut untuk menghindari reaksi Efek
samping . apakah Efek samping dari
penggunaan budesonide ?
Soal

Seorang pasien didiagnosa menderita


asma. Gejala yang diderita adalah
a. Intermitten ringan
serangan yang bersifat mingguan dengan b. Persisten ringan

gejala >1 x per minggu tetapi <1x per c. Persisten berat


d. Intermitten berat Persisten
hari dan serangan yang dapat
mengganggu aktivitas tidur terjadi >2 kali
dalam sebulan dan pemeriksaan APE
>80%. Termasuk kategori asma apakah
itu ?
Soal

Seorang pasien didiagnosa menderita


asma. Gejala yang diderita adalah
a. Intermitten ringan
serangan yang bersifat mingguan dengan b. Persisten ringan

gejala >1 x per minggu tetapi <1x per c. Persisten berat


d. Intermitten berat Persisten
hari dan serangan yang dapat
mengganggu aktivitas tidur terjadi >2 kali
dalam sebulan dan pemeriksaan APE
>80%. Termasuk kategori asma apakah
itu ?
Soal
Seorang Perempuan 19 Tahun dirujuk ke
ruang Unit Gawat Darurat di salah satu rumah
sakit karena mengalami eksaserbasi asma akut
yang dideritanya. Pasien tersebut diberikan a. Budesonid Inhalasi
b. Montelukas Tablet
bantuan oksigen dan juga terapi awal untuk c. Kromolin Spray
d. Salbutamol Inhalasi
mengurangi gejalanya. Apoteker klinik e. Terbutalin Injeksi
memberikan saran kepada perawat dan dokter
IGD terkait terapi awal untuk kondisi pasien
tersebut. Apakah terapi yang anda
rekomendasikan?
Soal
Seorang Perempuan 19 Tahun dirujuk ke
ruang Unit Gawat Darurat di salah satu rumah
sakit karena mengalami eksaserbasi asma akut
yang dideritanya. Pasien tersebut diberikan a. Budesonid Inhalasi
b. Montelukas Tablet
bantuan oksigen dan juga terapi awal untuk c. Kromolin Spray
d. Salbutamol Inhalasi
mengurangi gejalanya. Apoteker klinik e. Terbutalin Injeksi
memberikan saran kepada perawat dan dokter
IGD terkait terapi awal untuk kondisi pasien
tersebut. Apakah terapi yang anda
rekomendasikan?
Soal
Seorang pasien perempuan berusia 31
tahun dating control ke RS akibat keluhan
sesak napas dan mengi saat tidur. pasien a.
b.
Glucocorticoid
salbutamol
didiagnosis mengalami asma. setelah c.
d.
montelukas
ipaptropium
mendapat terapi akut, dokter berencana e. terbutaline

akan meresepkan obat sebagai terapi


pemeliharaan. obat apa yang dapat
direkomendasikan untuk pasien tersebut?
Soal
Seorang pasien perempuan berusia 31
tahun dating control ke RS akibat keluhan
sesak napas dan mengi saat tidur. pasien a.
b.
Glucocorticoid
salbutamol
didiagnosis mengalami asma. setelah c.
d.
montelukas
ipaptropium
mendapat terapi akut, dokter berencana e. terbutaline

akan meresepkan obat sebagai terapi


pemeliharaan. obat apa yang dapat
direkomendasikan untuk pasien tersebut?
Soal
Seorang pasien mendapatkan terapi golongan Long
acting beta agonis untuk mengatasi asma yang
dideritanya. berikut ini merupakan obat yang termasuk
golongan LABA ialah ?
a. Terbutalin
b. salbutamol
c. kromolin
d. salmeterol
e. ipaptropium
Soal
Seorang pasien mendapatkan terapi golongan Long
acting beta agonis untuk mengatasi asma yang
dideritanya. berikut ini merupakan obat yang termasuk
golongan LABA ialah ?
a. Terbutalin
b. salbutamol
c. kromolin
d. salmeterol
e. ipaptropium
Soal
seorang pasien berusia 28 tahun datang ke rumah sakit
dengan keluhan sesak napas yang dialaminya akhir-akhir
ini, pesien tersebut sedang hamil trimester kedua dan
merasakan kontraksi uterus. obat apa yang
direkomendasikan oleh apoteker untuk menangani astma
sekaligus kontraksi pasien saat ini ?
a. terbutaline
b. teofilin
c. metilprednisolon
d. salbutamol
e. ipaptropium
Soal
seorang pasien berusia 28 tahun datang ke rumah sakit
dengan keluhan sesak napas yang dialaminya akhir-akhir
ini, pesien tersebut sedang hamil trimester kedua dan
merasakan kontraksi uterus. obat apa yang
direkomendasikan oleh apoteker untuk menangani astma
sekaligus kontraksi pasien saat ini ?
a. terbutaline
b. teofilin
c. metilprednisolon
d. salbutamol
e. ipaptropium
POST TEST
Soal

Seorang pasien berusia 37 tahun menderita glaucoma


sudut terbuka, berikut ini merupakan obat golongan
diuretik yang tepat untuk menurunkan tekanan
intraocular adalah
Soal
Seorang pria berusia 76 tahun didiagnosis hyperplasia
prostat jinak dengan keluhan retensi urine. pasien telah
menerima pengobatan yaitu tamsulosin. Tetapi pasien
mengeluh tidak kunjung membaik setelah
menggunakan terapi tersebut. berikut ini adalah obat
yang sebaiknya disarankan oleh apoteker kepada
dokter ialah ?
Soal
Seorang pasien datang kontrol ke rumah sakit dengan
keluhan kesulitan berkemih, terasa tidak tuntas
terutama pada malam hari. pasien didiagnosis
mengalami BPH. diketahui pesien memiliki Riwayat
hipertensi. apa jenis terapi yang cocok
direkomendasikan untuk pasien tersebut ?
d
Soal 7
seorang pasien berusia 55 tahun dilarikan ke UGD
karena mengalami sesak dan nyeri pada perut . Paien
juga mengalami demam 2 hari yang lalu. berdasarkan
hasil pemeriksaan laboratorium pasien didiagnosa
mengalami asidosis berat. penanganan yang tepat
untuk menangani asidosisnya adalah ?
Soal 7
seorang penderita diabetes melitus tipe 2 menerima terapi
berupa metformin. beberapa waktu kemudian pasien
mengeluh gejala neuropati perifer berupa kesemutan.
dokter ingin meberikan suplemen vitamin dan meminta
saran kepada apoteker. vitamin apa yang sebaiknya
diberikan ?
d
Soal 7

Seorang pasien menderita tirotoksisitas. pasien


mengalami gejala hipertiroid dan tidak bisa ditangani
dengan antihipertiroid sehingga akan dilakukan
tiroidektomi. sebelum dilakukan operasi, obat apa
yang perlu diberikan untuk mencegah pendarahan ?
d
Soal 7

seorang laki-laki berusia 70 tahun mengalami


keluhan insomnia, tremor dan takikardi. Menurut
data pemeriksaan labratorium terjadi penurunan
TSH. berdasarkan hasil diagnose dokter, pasien
mengalami hipertiroidism.
d
Soal 7
seorang pasien Wanita berumur 47 tahun memiliki
Riwayat diabetes 20 tahun yang lalu. data ke klinik
dengan keluhan pusing dan punggung terasa
kaku, saar dilakukan pengukuran tekanan dara.
diperoleh hasil yaitu 160/99dan hasil urinalisis
diperoleh hasil pasien mengalami proteinuria. obat
yang direkomendasikan untuk pasien tersebut adalah
?
d
Soal 7
seorang pasien Wanita berusia 30 tahun menderita
astma kronis dan mendapatkan terapi untuk
mencegah kekambuhan pada pasien. pasien datang
ke apotek dengan keluhan mukanya membulat dan
bengkak diseluruh tubuh. pasien tidak memiliki
Riwayat hipertensi. apakah yang memicu pasien
mengalami keluhan tersebut ?
d
Soal 7

seorang atlet pria memiliki riwayat asma. sehingga


dokter tim atlet tersebut ingin memberikan terapi
salbutamol untuk mengurangi gejala sesak napas
pada atlet tersebut. kapan kah waktu yang tepat
menggunakan obat tersebut ?
d
Soal 7

seorang pasien berusia 30 tahun datang ke rumah


sakit dengan keluhan sesak napas yang dialaminya.
dokter meresepkan obat omalizumab untuk
mengatasi astma pada pasien. mekanisme kerja dari
obat ini melibatkan imunoglobuin apa ?
Soal 7

Seorang pasien mengalami sesak napas dan memiliki


riwayat asma yang timbul akibat cuaca
dingin. dokter ingin memberikan obat penstabil sel
mast agar tidak terjadi pelepasan histamin. obat apa
yang dokter berikan ?
d
Soal 7

seorang pasien berusia 45 tahun didiagnosa


mengalami astma bronkial. pasien memiliki Riwayat
menderita penyakit diabetes melitus. obat apakah
yang dikontraindikasikan pada pasien tersebut ?
d
Soal 7

Seorang pasien 60 tahun datang kerumah sakit


dengan keluhan sesak napas, batuk. pasien
memperoleh terapi berupa ambroksol, salbutamol,
parasetamol, klormfeniramin maleat, dan metil
prednisolone. setelah 5 hari mengonsumsi oabt
tersebut pasien mengeluhkan jantung berdebar-
debar. obat apakah yang memiliki efek samping
tersebut ?
d
Soal 7

Seorang pasien perempuan berusia 31 tahun datang


control ke RS akibat keluhan sesak napas dan mengi
saat tidur. pasien didiagnosis mengalami asma.
setelah mendapat terapi akut, dokter berencana akan
meresepkan obat montelukast untuk menangani
astma yang diderita. termasuk golongan apakah obat
tersebut ?
d
Soal 7

seorang pasien anak berusia 5 tahun didiagnosa


menderita astma sejak kecil. pasien telah menerima
short acting beta agonis yang memiliki efek kerja
singkat, tetapi gejala tidak membaik. Dokter
berdiskusi dengan apoteker obat apa yang sebaiknya
diberikan kepada pasien?
Clinical
Science
Frederika Tangdilintin
PRE TEST
Soal 1
1. Seorang Wanita Berumur 50 tahun dibawa ke Rumah sakit
dengan keluhan sesak napas. Saat diperiksa oleh dokter
pasien tersebut menyebutkan memiliki Riwayat
osteoporosis. Dokter berdiskusi dengan apoteker terkait
obat untuk menangani keluhan pasien tanpa memberikan
efek samping yang berkaitan dengan Riwayat penyakit
pasien,kecuali.
a. Fluticason
b. formoterol
c. Salbutamol
d. Zafirlukast
e. tiotropium bromide.
Soal 2. seorang ibu 30 tahun datang ke apotek berkonsultasi
mengenai keaadaan anaknya yang berusia 6 tahun. beberapa
hari yang lalu ibu tersebut membeli ibuprofen untuk mengatasi
demam anaknya. anak ibu tersebut memiliki Riwayat asma
dengan pengobatan inhalasi salbutamol (prn) dan inhalasi
fluticasone-formoterol. ibu tersebut mengeluhkan bahwa
demam anak sudah membaik, tetapi keluhan asma sang anak
semakin parah. apa kemungkinan drug related problem yang
dialami anak ibu tersebut ?
a. toleransi inhalasi salbutamol
b. toleransi inhalasi fluticasone-formoterol
c. interaksi inhalasi salbutamol
d.interaksi inhalasi fluticasone-formoterol
e. efek samping penggunaan ibuprofen
Soal
3. seorang pasien dewasa 26 tahun datang ke apotek untuk
menebus obat prednisone 0,5 mg dua kali sehari untuk
mengobati asma kronik yang dideritanya. Ketika apoteker
melakukan pernyarahan obat, apoteker menyebutkan obat
tersebut dapat menyebabkan moonface. bagaimana efek
samping tersebut dapat terjadi ?
a. meretensi natrium dan air
b. mensekresikan natrium dan air
c. menghambat fungsi adrenokortikal
d. mempenetrasi air dan natrium
e. menginduksi fungsi adrenokortikal
Soal
4. Seorang pasien pria perokok berat berusia 40 tahun
datang ke rumah sakit dengan keluhan sesak, mengi, dan
batuk berdahak hingga mengeluarkan lendir berwarna hijau
kekuningan. Dokter mendiagnosa pasien mengalami chronic
obstructive pulmonary disease. antibiotic apa yang tepat
untuk pasien tersebut apabila pasien tersebut alergi
terhadap antibiotic betalaktam.
a. amoxicillin/clavulanate
b. Azytromisin
c. sefiksim
d. Cephalosporin
e. cefotaxime
Soal
5. seorang pasien laki-laki berusia 45 tahun mengalami batuk
disertai mukus selama 2 bulan terakhir, hasil pengukuran
spirometer menunjukkan FEV<50% . dokter mendiagnosis
pasien mengalami bronchitis kronik gejala PPOK. dokter hendak
memberikan pengobatan untuk mengatasi gejala eksaserbasi
pasien tersebut. obat apa yang apoteker sarankan ?
a. montelukast
b. natrium kromolin
c. tioptropium bromida
d. roflumilast
e. Prednisone
Soal
6. Seorang Wanita berumur 30 tahun sedang hamil 7 bulan
datang ke rumah sakit dan didiagnosa oleh dokter
mengalami CAP. pasien diketahui tidak memiliki komorbid
dan akan dilakukan rawat jalan . apakah antibiotic lini
pertama untuk ibu tersbut ?
a. levofloxacin
b. doksisiklin
c. eritromisin
d. kloramfenikol
e. ciprofloxasin
Soal
7. seorang anak berusia 4 tahun mengalami infeksi saluran
pernafasan atas . dokter kemudian memberikan antibiotic
tetrasiklin pada anak tersebut. Namun, apoteker meminta
untuk mengganti dengan antibiotic golongan lain karena
memiliki efek samping. apakah efek samping yang di
maksud?
a. Rupture tendon
b. gray baby syndrome
c. bersifat ototoksik
d. gangguan pendengaran
e. perubahan warna pada gigi
Soal
8. seorang anak berusia 12 tahun menderita demam tifoid,
anak tersebut menerima terapi kloramfenikol selama 10
hari. berikut ini adalah efek samping yang mungkin terjadi
adalah
a. sindrom stevens-jhonson
b. angioedema
c. sindrom baby grey
d. anemia aplastic
e. rupture tulang
Soal

9. Seorang pasien dengan riwayat asma sedang menjalani


pengobatan dengan teofilin untuk mengendalikan gejala
sesak napas. pasien juga mengalami infeksi saluran kemih
dan dokter meresepkan ciprofloxacin sebagai antibiotik.
Interaksi potensial antara teofilin dan ciprofloxacin adalah
a. toksisitas ciprofloxacin
b. ciprofloxacin menjadi tidak efektif
c. toksistas teofilin
d. teofilin menjadi tidak efektif
e. tidak ada interaksi obat
Soal

10. Seorang perempuan berumur 35 tahun dengan usia


kehamilan 32 minggu mengalami demam tinggi,
didiagnosa dokter terkena infeksi. Hasil dari
pemeriksaan tersebut terkena infeksi salmonella
typhosa. Apakah obat yang dihindari penggunaannya
oleh pasien tersebut?
a. Kloramfenikol
b. Amoksisilin
c. Penisilin
d. Eritromisin
e. Selafeksin
Soal
11. Seorang laki-laki usia 60 tahun memiliki penyakit PPOK
(Penyakit Paru Obstruksi Kronik), memiliki eksaserbasi akut
dan mendapat obat inhalasi bronkodilator yaitu (ipratropium
dan albuterol/ salbutamol), penekan batuk antitusif yaitu
kodein dan inhalasi steroid filixotide. Pasien juga menderita
infeksi dan diobati dengan eritromisin. Setelah beberapa hari
dirawat inap pasien mengeluh kontipasi. Efek samping dari
obat mana konstipasi tersebut?
a. Ipratropium
b. Salbutamol/salbuterol
c. Codein
d. Eritromisin
e. Flixotide
Soal
12. Seorang laki-laki 28 tahun dengan diagnose TB paru.
Dokter memberikan gliseril guaikolat, isoniazid, etambutol,
pirazinamid da ripamfisin. Setelah 2 minggu mengkonsumsi
obat, keluarga mendapati bahwa air seni pasisen berwarna
kemerahan sebagai apoteker, informasi apa yang akan
apoteker sampaikan kepada pasien terkait kejadian tersebut?
a. Hasil ekskresi metabolit etambutol
b. Efek samping pirazinamid
c. Efek samping isoniazid
d. Efek samping gliseril guaikolat
e. Hasil ekskresi metabolit rifampisin
Soal
13. Pasien hamil 3 bulan dan sedang mendapatkan terapi
TB. Obat yang diminum adalah Rifamisin, Isoniazid,
Pirazinamid, Streptomisin, dan Etambutol. Obat manakah
yang beresiko bagi pasien tersebut?
a. Rifamisin
b. Isoniazid
c. Pirazinamid
d. Streptomisin
e. Etambutol
Soal

14. Pasien TB menggunakan obat-oabtan OAT dan


mengalami ESO yaitu kram dan kesemutan hampir di
seluruh jari-jari tangan. Sebutkan penggunaan obat
untuk mengatasi ESO dan obat apa yang membuat ESO
tersebut?
a. Vit B6, pirazinamid
b. Vit B6, isoniazid
c. Vit B6, rifampisin
d. Vit B6, etambutol
e. Vit B6, streptomisin
Soal
15. Seorang ibu berusia 38 tahun didiagnosa TBC oleh dokter.
Pasien sedang dalam program KB untuk terapi hormonal.
Penggunaan terapi TB bersamaan dengan pil KB memberikan
efek interaksi. Obat apakah yang dimaksud dan bagaimana
interaksinya?
a. Izoniazid menghambat enzim CYP 450 sehingga pil KB
tidak berefek
b. Rifampisin menginduksi enzim CYP 450 sehingga pil KB
tidak berefek
c. Etambutol menghambat absorpsi pil KB
d. Streptomisin menurunkan efek pil KB
e. Pirazinamid berkompetisi dengan hormon
Soal

16. Seorang pasien laki-laki datang ke puskesmas dengan


diagnosis TB dari dokter Dokter telah memberikan terapi TB
kategori 1. Pasien akan menembus untuk bulan kedua. Obat
yang akan ditebus adalah?
a. Rifampisin, isoniazid, pirazinamid, steptomisin
b. Isoniazid, rifampicin, pirazinamid, moksifloksasin
c. Isoniazid, rifampicin, pirazinamid, etambutol
d. Isoniazid, piridoksin, rifampisin, etambutol
e. Isoniazid, piridoksin, streptomisin, etambutol,
rifampisin
Soal
17. Seorang keluarga pasien menebus resep tuberkulosis
ko-infeksi jamur berupa paket OAT (rifampisin, isoniazid,
pirazinamid dan etambutol) dan griseofulvin. Oleh dokter,
pasien juga diresepkan vitamin D, bisakodil dan cisapride
untuk mengatasi keluhan lain yang diderita pasien.
Apoteker kemudian menginformasikan aturan pakai dari
obat-obat yang diresepkan. Obat manakah yang diminum
dengan aturan sebelum tidur ?
a. Bisakodil
b. Cisaprid
c. Griseofulvin
d. Rifampisin
e. Vitamin D
Soal

18. Seorang pasien yang telah didiagnosa HIV ternyata


pada minggu ketiga menunjukkan gejala TB dan setelah
pemeriksaan oleh dokter pasien didiagnosa TB pada
minggu ke empat terapi ARV. Dokter memberikan terapi
untuk TBC. Kapan pasien akan memulai kembali terapi
ARV?
a. Setelah terapi TB selama dua minggu
b. Setelah terapi TB selama 7 hari
c. Sebelum terapi TB dimulai
d. Seminggu sebelum terapi TB dimulai
e. Dikonsumsi bersamaan
Soal

19. Seorang pasien dengan HIV dan TB datang ke klinik


dengan keluhan sesak napas dan batuk yang semakin parah.
Pasien memiliki riwayat infeksi TB yang sedang dalam
pengobatan dengan regimen 2HRZE. Selain itu, hasil tes
menunjukkan penurunan jumlah sel CD4 yang menandakan
imunitas yang rendah. berikut ini adalah antibiotic yang
sebaiknya diberikan adalah ?
a. amoksisilin
b. kotrimoksasol
c. Ciprofloxasin
d. streptomisin
e. amikasin
Soal
20. Seorang pasien dengan diabetes melitus datang ke rumah
sakit dengan gejala batuk, kelelahan, dan penurunan berat
badan. Pasien memiliki riwayat diabetes melitus dan hasil tes
menunjukkan hasil positif untuk infeksi tuberkulosis (TB).
Pasien didiagnosis dengan tuberkulosis pada penderita
diabetes melitus. bagaimanakah regimen pengobatan DM
pada pasien tersebut ?
a. dosis rifampisin diturunkan
b. dosis sulfonilurea ditingkatkan
c. hentikan terapi OAT
d. dosis ethambutol ditingkatkan
e. dosis sulfonilurea diturunkan
POST TEST
Soal
1. seorang pasien berusia 25 tahun datang kerumah
sakit dengan keluhan utama sesak napas dan batuk
berdahak yang tidak meredah. pasien didiagnosa
mengalami PPOK. setelah dilakukan skin test pasien
terbukti alergi terhadap antibiotic golongan
makrolida dan penisilin. antibiotic apa yang apoteker
sarankan untuk menghidari alergi pasien ?
a. azitromisin
b.rifampisin
c. gentamisin
d. Floroquinolon
e. cefazoline
Soal

2. seorang pasien anak berusia 5 tahun didiagnosa oleh


dokter mengalami infeksi pneumonia. Pasien diketahui
tidak memiliki komorbid dan akan dilakukan rawat jalan
. apakah antibiotic lini pertama untuk anak tersbut ?
a. kloramfenikol
b. doksisiklin
c. ciprofloxasin
d. amoksisilin
e. eritromisin
Soal

3. Seoran pria 30 tahun datang ke rumah sakit


didiagnosa oleh dokter mengalami CAP, pasien
diketahui alergi penisilin. Berikut ini merupakan lini
pertama untuk penanganan community acquired
pneumonia pasien dewasa adalah :
a. kontrimoksazol
b. vankomisin
c. streptomisin
d. amoxicillin
e. eritromisin
Soal 4. Seorang wanita sedang menjalani terapi TB kambuhan dalam
fase intensif dan mendapatkan obat oral Rifampisin, INH,
Pirazinamid, dan Ethambutol serta medapat injeksi Streptomisin
setiap hari selama 2 minggu. Setelah 10 hari menggunakan obat,
pasien tersebut mengeluhkan mengalami penurunan
pendengaran dan telinga berdenging. Keluhan tersebut dicurigai
merupakan ESO dari salah satu obat. Obat apakah yang
menyebabkan ESO tersebut?
a. Rifampisin
b. INH
c. Pirazinamid
d. Streptomisin
e. Ethambutol
Soal
5. Seorang pasien yang telah didiagnosa Tuberculosis
ternyata pada minggu ketiga menunjukkan gejala HIV dan
setelah pemeriksaan oleh dokter pasien didiagnosa HIV
pada minggu pertama terapi OAT. Dokter memberikan
terapi untuk HIV. Kapan pasien akan memulai kembali
terapi ARV?
a. Setelah terapi TB selama dua minggu
b. Setelah terapi TB selama 7 hari
c. Sebelum terapi TB dimulai
d. Seminggu sebelum terapi TB dimulai
e. Dikonsumsi bersamaan
Soal

6. seorang wanita didiagnosa oleh dokter menderita TB


dan mendapatkan OAT intensify aitu RHZE. Diketahu
wanita tersebut sedang mengkonsumsi obat kontrasepsi
kombinasi etilstadiol dan levonogestrel. Interaksi apakah
yang terjadi anatara OAT dengan obat kontrasepsi
tersebut?
a. obat kontrasepsi menurukan efek obat OAT
b. pirazinamid meningkatkan efek obat kontrasepsi
c. rifampisin menurunkan efek obat kontrasepsi
d. INH menurunkan efek obat kontrasepsi
Soal

7. Seorang pasien TB dengan kasus baru sudah


mengkonsumsi obat selama 6 bulan, kemudian
dinyatakan sembuh. 2 minggu kemudian dilakukan
pemeriksaan sputum menunjukan TBA positif, terapi
apa yang direkomendasikan kepada pasien?
a. 2HRZ/4HR
b. 2HRZES/HRZE/5H3R3E3
c. 2HRZ/4H3R3
d. 2HRZ/4HR
e. 2HRZE/4H3R3
Soal
8. seorang pasien dengan gangguan ginjal datang ke klinik
dengan gejala batuk, sesak napas, dan penurunan berat
badan. Pasien memiliki riwayat gagal ginjal dan hasil tes
menunjukkan hasil positif untuk infeksi tuberkulosis (TB).
Pasien didiagnosis dengan tuberkulosis pada penderita
gagal ginjal. bagaimana pengobatan yang ditawarkan ?
a. Etambutol diberikan pirazinamid sebanyak 3x
seminggu
b. Hentikan OAT yang bersifat hepatotoksik (RHZE)
c. Tingkatkan Dosis Streptomisin
d. Berikan terapi OAT sampai 9 bulan
e. berikan suplemen B12 selama konsumsi OAT
Soal
9. Seorang pasien menerima terapi intensif TBC.
Setelah obat habis, pasien masih batuk
sehinggan dilakukan uji kultur dan dinyatakan
masih positif TBC. Bagaimana regimen terapi
TBC pasien tersebut selanjutnnya?
A. 4H3R3
b. HRZES
c. 2HRZE
d. 2HRZES
e. 5H3R3E3
Soal

10. Seorang laki-laki menderita TB sedang menjalani


terapi intensif dengan tablet FDC yang berisi rifampisin,
Isoniazid, etambutol, dan pirazinamid. Disertai dengan
penambahan vitamin B6. Obat apa yang pemberiannya
akan berlanjut sampai bulan ke 6 ?
a. Rifampisin dan Isoniazid
b. Etambutol dan Isoniazid
c. Etambutol dan pirazinamid
d. Pirazinamid dan vitamin B6
e. INH dan vitamin B6
Soal 11. seorang ibu berumur 30 tahun detang keapotek
bertanya kepada apoteker. Beliau mengeluhkan
mengalami pendengaran dan keseimbangan. Pasien
sedang menjalani terapi pengobatan TB dengan
terapi OAT kategori 2. Obat apakah yang
menyebabkan keluhan tersebut ?
a. rifampisin
b. etambutol
c. isoniazid
d. pirazinamid
e. streptomisin
Soal
12. seorang pria berusia 50 tahun didiagnosis oleh dokter
terinfeksi bakteri mycobacterium tuberculosis, dengan
BTA negative dan foto toraks positif. Kombinasi OAT yang
diberikan oleh pasien tersebut adalah?
a. 2HR/4HRZE
b. 2HRZE/4HR.
c. 2HRZE/4H3R3
d. 4HRZE/2HR
e. 4HRZE/2H3R3
Soal

13. seorang wanita berusia 40 tahun sedang menjalani


terapi TB dengan OAT sejak 2 bulan yang lalu. Pasien
sedang menjalani terapi INH dan Rifampisin,
dikombinasikan denga vitamin B6. Tujuan pemberian
vitamin B6 adalah?
a. mencegah neuritis perifer
b. mengurangi efek hepatotoksik
c. mengurangi efek nefrotoksik
d. meningkatkan efikasi obat
e. mencegah ototoksik
14. Seorang pria usia 37 tahun, berat badan 57 kg, terdiagnosa
Soal TB dengan BTA +, diberikan terapi 2HRZE/4H3R3. Riwayat
penyakit diabetes mellitus tipe 2 dengan gula darah
terkontrol, riwayat pengobatan glimepiride 1 kali sehari 2 mg
dan metformin 2 kali sehari 500mg. Setelah 2 bulan menjalani
terapi TB, pasien terkonversi menjadi BTA – tetapi nafsu
makan meningkat tajam dan gula darah tidak terkontrol.
Problem terapi apa yang terjadi pada pasien ?
A. Pasien tidak patuh mengkonsumsi OAT
B. Pasien tidak patuh mengkonsumsi anti diabetes
C. Pasien mengalami interaksi obat antara rifampicin
dengan glimepiride
D. Pasien mengalami interaksi obat antara rifampicin
dengan metformin
E. Pasien mengalami efek samping penggunaan
rifampicin
Soal 15. Pasien X telah didiagnosa dokter TBC dan diberi OAT.
Setelah menggunakan OAT pasien mengeluhkan Seorang
pasien laki-laki berusia 55 tahun datang ke puskesmas
mengeluhkan batuk hebat disertai darah. Dokter
mendiagnosa pasien terkena TB paru. Pasien baru pertama
kali mengalami ini. Dokter berdiskusi kepada apoteker
tentang berapa lama waktu pengobatan intensif pasien?
a. 1 bulan
b. 2 bulan
c. 4 bulan
d. 5 bulan
e. 6 bulan
Rawat Jalan CAP
Rawat Inap CAP
PPOK Initial
PPOK
Follow up
s
ES OAT
ES OAT
Kategori TB
Pengelompokan obat TB-RR/MDR
Teaching
Slide Set

Global Strategy for the Diagnosis, Management, and Prevention of


Chronic Obstructive Pulmonary Disease
This slide set is restricted for academic and educational purposes only. Use of the slide set, or of individual slides, for commercial or promotional purposes requires approval from GOLD.
© 2022, 2023 Global Initiative for Chronic Obstructive Lung Disease
Teaching
Slide Set

© 2022, 2023 Global Initiative for Chronic Obstructive Lung Disease


Teaching
Slide Set

© 2022, 2023 Global Initiative for Chronic Obstructive Lung Disease


Teaching
Slide Set

© 2022, 2023 Global Initiative for Chronic Obstructive Lung Disease


Teaching
Slide Set

© 2022, 2023 Global Initiative for Chronic Obstructive Lung Disease


Teaching
Slide Set

© 2022, 2023 Global Initiative for Chronic Obstructive Lung Disease


Teaching
Slide Set

© 2022, 2023 Global Initiative for Chronic Obstructive Lung Disease


Teaching
Slide Set

© 2022, 2023 Global Initiative for Chronic Obstructive Lung Disease


Teaching
Slide Set

© 2022, 2023 Global Initiative for Chronic Obstructive Lung Disease


Teaching
Slide Set

© 2022, 2023 Global Initiative for Chronic Obstructive Lung Disease


Teaching
Slide Set

© 2022, 2023 Global Initiative for Chronic Obstructive Lung Disease


Teaching
Slide Set

© 2022, 2023 Global Initiative for Chronic Obstructive Lung Disease


Teaching
Slide Set

© 2022, 2023 Global Initiative for Chronic Obstructive Lung Disease


Teaching
Slide Set

© 2022, 2023 Global Initiative for Chronic Obstructive Lung Disease


Teaching
Slide Set

© 2022, 2023 Global Initiative for Chronic Obstructive Lung Disease


Teaching
Slide Set

© 2022, 2023 Global Initiative for Chronic Obstructive Lung Disease


Teaching
Slide Set

© 2022, 2023 Global Initiative for Chronic Obstructive Lung Disease


Teaching
Slide Set

© 2022, 2023 Global Initiative for Chronic Obstructive Lung Disease


Teaching
Slide Set

© 2022, 2023 Global Initiative for Chronic Obstructive Lung Disease


Teaching
Slide Set

© 2022, 2023 Global Initiative for Chronic Obstructive Lung Disease


Teaching
Slide Set

© 2022, 2023 Global Initiative for Chronic Obstructive Lung Disease


Teaching
Slide Set

© 2022, 2023 Global Initiative for Chronic Obstructive Lung Disease


Teaching
Slide Set

© 2022, 2023 Global Initiative for Chronic Obstructive Lung Disease


Teaching
Slide Set

© 2022, 2023 Global Initiative for Chronic Obstructive Lung Disease


Teaching
Slide Set

© 2022, 2023 Global Initiative for Chronic Obstructive Lung Disease


Teaching
Slide Set

© 2022, 2023 Global Initiative for Chronic Obstructive Lung Disease


Teaching
Slide Set

© 2022, 2023 Global Initiative for Chronic Obstructive Lung Disease


Teaching
Slide Set

© 2022, 2023 Global Initiative for Chronic Obstructive Lung Disease


Teaching
Slide Set

© 2022, 2023 Global Initiative for Chronic Obstructive Lung Disease


Teaching
Slide Set

© 2022, 2023 Global Initiative for Chronic Obstructive Lung Disease


Teaching
Slide Set

© 2022, 2023 Global Initiative for Chronic Obstructive Lung Disease


Teaching
Slide Set

© 2022, 2023 Global Initiative for Chronic Obstructive Lung Disease


Teaching
Slide Set

© 2022, 2023 Global Initiative for Chronic Obstructive Lung Disease


Teaching
Slide Set

© 2022, 2023 Global Initiative for Chronic Obstructive Lung Disease


Teaching
Slide Set

© 2022, 2023 Global Initiative for Chronic Obstructive Lung Disease


Teaching
Slide Set

© 2022, 2023 Global Initiative for Chronic Obstructive Lung Disease


Teaching
Slide Set

© 2022, 2023 Global Initiative for Chronic Obstructive Lung Disease


Teaching
Slide Set

© 2022, 2023 Global Initiative for Chronic Obstructive Lung Disease


Teaching
Slide Set

© 2022, 2023 Global Initiative for Chronic Obstructive Lung Disease


Teaching
Slide Set

© 2022, 2023 Global Initiative for Chronic Obstructive Lung Disease


Teaching
Slide Set

© 2022, 2023 Global Initiative for Chronic Obstructive Lung Disease


Teaching
Slide Set

© 2022, 2023 Global Initiative for Chronic Obstructive Lung Disease


Teaching
Slide Set

© 2022, 2023 Global Initiative for Chronic Obstructive Lung Disease


Teaching
Slide Set

© 2022, 2023 Global Initiative for Chronic Obstructive Lung Disease


Teaching
Slide Set

© 2022, 2023 Global Initiative for Chronic Obstructive Lung Disease


Teaching
Slide Set

© 2022, 2023 Global Initiative for Chronic Obstructive Lung Disease


Teaching
Slide Set

© 2022, 2023 Global Initiative for Chronic Obstructive Lung Disease


Teaching
Slide Set

© 2022, 2023 Global Initiative for Chronic Obstructive Lung Disease


Teaching
Slide Set

© 2022, 2023 Global Initiative for Chronic Obstructive Lung Disease


Teaching
Slide Set

© 2022, 2023 Global Initiative for Chronic Obstructive Lung Disease


Teaching
Slide Set

© 2022, 2023 Global Initiative for Chronic Obstructive Lung Disease


Teaching
Slide Set

© 2022, 2023 Global Initiative for Chronic Obstructive Lung Disease


Teaching
Slide Set

© 2022, 2023 Global Initiative for Chronic Obstructive Lung Disease


Teaching
Slide Set

© 2022, 2023 Global Initiative for Chronic Obstructive Lung Disease


Teaching
Slide Set

© 2022, 2023 Global Initiative for Chronic Obstructive Lung Disease


Teaching
Slide Set

© 2022, 2023 Global Initiative for Chronic Obstructive Lung Disease


Teaching
Slide Set

© 2022, 2023 Global Initiative for Chronic Obstructive Lung Disease


Teaching
Slide Set

© 2022, 2023 Global Initiative for Chronic Obstructive Lung Disease


Teaching
Slide Set

© 2022, 2023 Global Initiative for Chronic Obstructive Lung Disease


Teaching
Slide Set

© 2022, 2023 Global Initiative for Chronic Obstructive Lung Disease


Teaching
Slide Set

© 2022, 2023 Global Initiative for Chronic Obstructive Lung Disease

You might also like