1 Jué Ni Le «Jué Ni» désigne un aftlux énergétique & contre- sens dont le Yin se jette dans le Yang, lorsque celui-ci, au lieu de se diriger normalement vers le bas, afflue vers le haut. La cervicalgie, la plénitude thoracique et le ballonnement est, dens ce cas, d'origine interne. Ma Shi explique Le cou, le thorax et abdomen appartiennent au ‘Shanjiso (RS) et au Zhongjieo (Rl). Par conséquent, lorsque énergie refoule massivement & contre-sens vers le haut, lle est cause d'une cervicalgie, d'une enilure/plénitude thoracique et d'un ballonnement abdominal. Ce phénoméne porte le nom de « Jué Nin. 2- Folie agitée (Kuang) Dans ce paragraphe, la folie agitée (Kuang) est d'origine « Vide », alors que dans le paragraphe 5, elle est d'origine « Piénitude », ce qui impose un traitement différent. Dans le premier cas, la tonification est obligatoire; dans le second cas, la technique associée de tonificaton et de dispersion est expressément conseillée. PARAGRAPHE 7 Huangdi : «Comment diagnostiquer une grossesse ? » Khi Pa: «Le diagnostic repose sur les signes spécifiques de grosesse : absence des ragles, nausées et vomisse. ments, augmentation du volume abdomi Cos signes ressemblent 4 ceux de la maladie, m: s'accompagnent pas de pouls pathologique ». EXPLICATIONS ET COMMENTAIRES Ce paragraphe nous conduit & définir le pouls normal de la grossesse. En effet, dans tous les cas de grossesse, le pouls est glissant. C’est un pouls qui ve et vient comme tne perle, On le rencontre chez la femme enceinte et dans les syndromes de richesse du sang. En dehors de ces cas, il constitue un signe de plénitude, accumulation de glaires-humidité. Et le Neiing spécifie : «En pratique, chez une femme présentant un retard de régles avec nausées et vomissements, vertiges, asthénie... un pouls du «pied » gauche irrégulier et un pouls du «pied » droit pressé et glissant, confirment la grossesse ». PARAGRAPHE 8 Huangdi : « Pourquoi certaines mal gnent-alles de douleurs 7 » Kni Pa: «Dans toutes les maladies fébriles, le pouls est Yang et le pouls des 3 Yang bat fortement (1 Si le pouls du Ren-Ying (pouls carotidien) bat une fois plus fort que celui du Cun Hou (pouls radial), ta maladie ast au Shaoyang ; deux fois plus fort, elle est, au Taiyang ; trois fois plus fort, elle est au Yangming. 236 fébriles s’accompa. perverse progresse du Yang vers ea Ia fois a la tate et Huangdi : «Bien », EXPLICATIONS ET COMMENTAIRES Ce paragraphe explique I'hyperthermie dans les syndrome des 3 Yang. 1- Pouls des 3 Yang Zhang Jing Yué explique : « D'une fagon générale, les maladies fébriles siégent dans la partie Yang ol se trouve les 3 Yang (Taiyang, Shaoyang et Yangmingl. Pour cette raison, Je pouls Yang s‘agite fortement (fievre élevée) ». EN CONCLUSION, ce chapitre 40 est consacré a I'étude analytique de Fétiologie, de la nosologie et de la thérapie des § affections abdominales : = tympanisme (Gu Zhang) =sécheresse du sang (Xue Ku: oligoménorthée ou aménorthée) ~ obstacle caché (Fu Liang : aboas kystique) = chaleur-centre (Re Zhong) et réchauffeur-centre (vio Zhong). ~ afflux & rebours (Jue Ni parmi lesquelles le Fu Liang présente 2 formes cliniques bien déterminées. Les deux formules magistrales citées dans ce chapitre (peragraphes 1 et 2), bien quielles soient jugées périmées, constituent un objet futur de recherche expérimentale de grande valeur pour enrichir l'arsenal thérapeutique moderne. Ce chapitre souligne en outre le diagnostic différentiel entre la grossesse et certaines affections abdominales, CHAPITRE XLI Acupuncture et traitement des lombalgies Ce chapitre expose les méthodes acupuncturales des lombalgies suivant les méridiens et comporte 8 paragra~ hes. D'une fagon générale, la lombalgie est un signe pathognomonique du vide du rein. Mais accessoirement, Fatteinte des Jing Luo (méridiens principaux et secondai- res) peut en étre aussi la cause. PARAGRAPHE 1 Latteinte du Zu Taiyang (V) peut provoquer une lombal n cervicale et coccygienne. Le sujet a l'impression de lourde charge sur l'épaule. {i faut puncturer et sauf au printemps (1) faire saigne le Xizhong (2).Vatteinte du Zu Shaoyang (VB) peut provoquer une lombal, Uatteinte du Zu Yangming (E) peut provoquer une lombalgie génant la rotation de la téte, au risque de déclencher éblouissements et inquiétude. II faut Puncturer trois fois le point du Zu Yangming (E) sit au-dessous de la téte du tibia(5) pour harmoni Uatteinte du Zu Juéyin (F) peut provoquer une Jombalgie donnant la sensation d’ la corde d'un arc. Il faut puncturer le pe (F1(9) situé au cété interne du « ventre de poisson » de la jambe, entre le mollet st le tendon. A la palpation, ce point donne I'impression de froisse ment/épuisement (10). Dans le cas ol: le sujet est logorrhéique ou grignard, il faut répéter trois fois la punctur EXPLICATIONS ET COMMENTAIRES Ce paragraphe expose les signes accompagnateurs des lombalgies suivant latteinte = des méridiens de la vessie (Zu Taivang! ~ des méridiens de la vésicule biliaire (Zu Shaoyang) = des méridiens de festomac (Zu Yengming) = des méridiens du rein (Zu Shaoyin) = des méridiens du foie (Zu Juéyin) 8 des fins thérapeutiques. 1 et 2- Puncturer et sauf au printemps fait le Xizhong. Le Xizhong est un autre nom du Weizhong (40 V) Wang Bing précise «Le Weizhong (40 V) est aussi appelé « Xizhong ». Il est situé au centre du creux poplité, lé ou bat Fartére ». Le printemps correspond au foie et & la vésicule bilisire. Ceest la période durant laquelle ces viscéres entretiennent le coeur en sang et en énergie. Il est donc déconseillé de faire saigner le Weizhong (40 V/ au printemps au risque de provoquer une insuffisence au niveau du foie. 3.et 4 - Puncturer et sauf en été, faire saigner le point situé a la téte du péroné Le point situé au-dessous et en avant de la téte du éroné est le Yanglingquan (34 VB), point Hui (Ho) du ‘méridien et point de réunion des muscles et des tendons. ‘Au chapitre 68 du Suwen, nous notons : Le Yanglingquan (34 VB) est un point important. It Je froid et la chaleur, le Yin et le Yang du corps. Toutes les Snergies ont tour importance, mais celle de la Vésicule bilaire emporte la décision utime, car elle régit toutes les Energies de lorganisme et en régle la production ». été correspond au coour et a I'intestin gréle, II faut éviter de faire saigner le Yanglingquan en été, au risque affaiblir le coeur et I'intestin gréle qui ne peuvent plus entretenir le systéme « Rate-Estomac » (mime remarque que précédemment & propos du Xizhong, 40 V). 6 et 6 - Puncturer et sauf en automne, point situé au-dessous de la Le point situé a 3 pouces au-dessous et en dehors de la tubérosité antérieure du tibia est le Zu Sanli (36 £), point Hui (Ho) du méridien et point récupérateur du Yang. ‘Au chapitre 3 du Lingshu, nous notons : «Dens lentassement énergétique & Ia partie moyenne du corps... le malade a impression que les membres supérieurs et inférieurs ont perdu leur liaison. I! faut puncturer le Zu Santi (36 El » Lautomne correspond au poumon et au gros intestin, I faut éviter de faire saigner le Sanli (36) au risque d'affaiblir énergie du pourion et du gros-intestin qui ne Peut plus entretenir le rein (méme raisonnement que les précédents), 7 ot 8- Puncturer ot sauf au pr le point du Zu Shaoyin (Rn) Il s'agit du point Fuliu (7 Rn}, point King (Jing) du méridien, point de tonification en cas de vide de énergie du rein et point Xi Tsri) du méridien curieux Yingizo. ll est situé 8 2 pouces au-dessus du Taixi (3 Rn, sur le bord interne du tendon d'Achille. Dans le Dacheng, nous notons : «Le Fulia est un point spécitique dans le traitement des lombalgies accompagnées de douleurs intra-rachidiennes ». | faut éviter de faire saigner le Fuliu (7 Rn) au printemps au risque d'affaiblr le foie qui ne peut plus entretenir le cceur (méme remarque que précédemment), romps fi 9 et 10-Point Juéyin (F) et impression de froi ment/épuisement 'W s'agit du point Ligou (6 F), point Luo (Lo) du méridien, situé a 5 pouces au-dessus de la malléole interne, sur le bord interne du tibia Llimpression de froissement/épuisement évoque l'état du réseau vasculaire au niveau de ce point. PARAGRAPHE 2 Liatteinte du «Jie Main(t) peut provoquer une lombalgie avec irradiation vers I'épaule, éblouisse- ment et amblyopie. 1 faut puncturer et faire saigner co vaisseau au niveau du tendon et muscle en dehors du Xizhong (40 V)(2), Parfois, cette lombalgie donne impression de compression & la ceinture avec sensation de brisure et peur; dans ce cas le «Jie Mai » s‘entasse sous forme de nud de la grosseur dun grain de riz qu'il faut puncturer jusqu’a ce que le sang noir s‘écoule rouge. EXPLICATIONS ET COMMENTAIRES 1 et 2- Jie Mai ot Xizhong (40 V) «Jie » signifie : dépldiement, et « Mai» : vaisseau. 237Le Jie Mai désigne donc un vaisseau superficiel du Taiyang IV}. En d'autres termes, le vie Mai n’est autre qu‘un trongon du méridien tendino-musculaire du vaisseau au niveau de la région du Weiyang (38 Vi. Le traitement consiste a puncturer le Xizhong (40 V) et faire saigner les points d'insertion du méridien tendino- musculaire. PARAGRAPHE 3 L’atteinte du Tong Yin Mi lombalgie a type de coup de marteau avec apparition subite d'une enflure. ll faut puncturer le Juégu (39 VB) (2) au-dessus de la malléole externe. L’atteinte du Yang Wei Mai(3) peut provoquer aussi une lombalgie avec enflure subite. I! faut int situé & 1 pied du sol(4), a I'endroit jan Taiyang (V). i (5) peut provoquer une lombalgie avec impossibilité de se fléchir et de se radresser. Le redressoment risque d’entrainer le chute du malade. Cette affection est secondaire a un effort de soulévement d'un objet lourd, bloquant le Huan Luo avec stagnation sanguine, Il faut puncturer et faire saigner deux fois le Weiyang (39 V) (6) en dahors de Xizhong (40 V) et le Yinmen (37 V) (7). EXPLICATIONS ET COMMENTAIRES Ce paragraphe décrit trois types de lombalgies : = lombalgie due a une atteinte du Tong Yin Mai appelé aussi Bie Luo (Lo longitudinal) de la Vésicule bilzire. = lombalgie due 8 une atteinte du Yangwei. = lombalgie due & une atteinte du Huan Luo Mai appelé aussi Daimai (méridien de la ceinture). 1 et 2- Tong Yin Mai et Juégu (39 VB) Tong signifie : ensemble, commun, et Mai. vaisseau. Le Tong Yin Mai signifiey donc: vaisseaux qui vont ensemble vers le Yin. Diaprés Wang Bing Le « Tong Yin Mai est le Bie Luo (Luo longitudinal ou Luo distinct pour nos confréres asiatiques) du Zu ‘Shaoyang (VB). Ce Luo (Lo) part du Guangming (37 VB) et passe au Zu Jueyin (F) pour se fondre avec le point Ligou (SF), Un autre vaisseau part aussi du Guangming (37 VB) ‘et gagne le dos du pied oi se ramifie » (fig. 1) Guongming «= g——_-0 —_Ligou (e7v8) er Tos iu pied Fig. 1 : Les Luo longitudinaux de la vésicule biiaire (Tong Vin Mail 238 En d'autres termes, le Zu Shaoyang (VB) @ deux vaisseaux Luo longitudinaux : l'un contoume la jambe et gagne le point Lo du foie (5 Fl; fautre descend vers la face dorsale du pied ol il se ramific. 3 et 4- Yangwei Mai et point situé a 1 pied du sol Le Yangwei Mai fait partie du groupe des 8 méridiens curieux. Hest lié au Daimai (méridien de la ceinture). Le point situé & 1 pied du sol est le Chengshan (87 VI. Ce point se trouve exactement 3 8 pouces au-dessus du Kunlun (60 V), au milieu et au-dessous des 2 jumeaux. Weiyang (39 V) et Yimen 5, 6 et 7-Huan Luo Mai Gv) Huan signifie : contourner Luo Mai: vaisseau secondaire. Zhang Zhitong précise : «Huan Luo Mai » est le nom générique donné au Daimai (vaisseau e ceinture »). A ce niveau, les trois Yang du pied descendent, les trois Yin du pied et les méridions curieux montent, Lors de troubles, lo haut et le bas perdent leur connexion, le Yin et le Yang se séparent, d‘ou : lombalgie ». «Le Weiyang (39 VI est situé en dehors du Xizhong (40 V), @ la partie externe du creux poplité, sur le bord interne du tendon du biceps crural. ll est en connexion directe avec le Sanjiao (TR). Dans le Lingshu, nous lisons : « Lorsque le Sanjiao (TR) est en vide, ily @ incontinenece urine. Lorsquill est en plénitude, il y @ anurie. Dans le premier cas, il faut tonifier le Weiyang (39 V); dans le second cas, il faut disperser. » Ainsi, le Weiyang (39) traite non seulement la lombalgie d'origine « Daimai », mais il joue encore le réle régulateur de I'équilibre de l'eau dans tout l‘organisme, « Le Yinmen (37 V/ est situé & 6 pouces au-dessous du milieu du pli fessier oi se trouve le point Chongfu (36 V), directement au-dessus du Weizhong (40 Vi. UW est associé avec Shenmen (23 V) dans le traitement des lombalgies; avec Weiyang (39V) dans le cas dimpossibilité de se pencher en avant. PARAGRAPHE 4 L’atteinte du Huiyin Mai (1) peut provoquer une lombalgie avec sudation, soif aprés la sudation ot envie de trotter aprés avoir bu. Il faut d’abord puncturer trois fois le Zhu Yang Mai(2), puis le point wu-dessus du Shenmai (62 V) et & 5 pouces au- dassous du Weizhong (40 V)(3), et faire saigner les Luo sanguins en plénitude. (4) peut provoquer une lombalgie avec révélation visuelle des Luo tendino- musculaires. Dans la forme grave , le sujet est & la if. Il faut puncturer le Fei Yang M:68z seUIUgSsIp ‘oyidieds : ay)uBIs « eg » PW ued 1 {ujeyo e| ep. 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