You are on page 1of 27

IDENTITAS

Pegawai yang bersangkutan


Nama : Puji Prayitno
NIP :
Jabatan :
Gol./ Ruang : III d
Unit Organisasi : RSJD Dr. RM. Soedjarwadi
Kab./ Kota : Klaten
Unit Kerja : Klinik Spesialis Jiwa
Tahun : 2023

Atasan Langsung
Nama : Wahyu Reknoningsih, S. Kep., M. Kep., Sp. Kep. J
NIP :
Jabatan :
Gol./ Ruang : III d
Unit Organisasi : RSJD Dr. RM. Soedjarwadi
Kab./ Kota : Klaten
Unit Kerja : Seksi Keperawatan
RINCIAN KEGIATAN JABATAN FUNGSIONAL PERAWAT KATEGORI KETRAMP

UNSUR SUB UNSUR URAIAN KEGIATAN/ TUGAS

2 3 4
I. Pelayanan A Asuhan Keperawatan
Keperawatan . 1 Pengkajian 1 Melakukan pengkajian keperawatan dasar pada
keperawatan individu
3 Melakukan Pengkajian Keperawatan dasar pada
kelompok
2 Implementasi 5 Melakukan komunikasi terapeutik dalam
pemberian asuhan keperawatan

Implementasi 7 Melakukan upaya promotif pada individu dalam


pelayanan keperawatan

Implementasi 10 Melakukan isolasi pasien sesuai kondisinya


dalam upaya preventif pada individu

Implementasi 17 Melakukan tindakan keperawatan pada kondisi


gawat darurat/ bencana/ kritikal

Implementasi 23 Melakukan intervensi keperawatan spesifik yang


sederhana di area jiwa

3 Evaluasi Keperawatan 38 Melakukan pemantauan perkembangan pasien


sesuai dengan kondisinya

4 Dokumentasi 39 Melakukan dokumentasi tindakan keperawatan


Keperawatan

II. Pengembangan A. Perolehan ijazah/gelar Memperoleh ijasah sesuai dengan bidang tugas
Profesi pendidikan formal Perawat
sesuai dengan bidang
tugas Perawat

B. Pembuatan Karya Tulis 1 Membuat karya tulis / karya ilmiah hasil penelitian
/ Karya Ilmiah di bidang / pengkajian /survei / evaluasi di bidang
Pelayanan Pelayanan Keperawatan yang dipublikasikan :
Keperawatan
a dalam bentuk buku/majalah ilmiah
internasional yang diterbitkan internasional yang
terindek
b. dalam bentuk buku/majalah ilmiah
internasional yang diterbitkan nasional
c. dalam bentuk buku/majalah ilmiah
internasional yang diterbitkan dan diakui oleh
organisasi profesi dan Instansi Pembina
2 Membuat karya tulis / karya ilmiah hasil penelitian
/ pengkajian /survei / evaluasi di bidang
Pelayanan Keperawatan yang tidak
dipublikasikan :
a. dalam bentuk buku
b. dalam bentuk makalah
3 Membuat karya tulis / karya ilmiah berupa
tinjauan atau ulasan ilmiah hasil gagasan sendiri
di bidang Pelayanan Keperawatan yang
dipublikasikan:
a. dalam bentuk buku yang diterbitkan dan
diedarkan secara nasional
b. dalam majalah ilmiah yang diakui oleh
organisasi profesi dan Instansi Pembina
4 Membuat karya tulis / karya ilmiah berupa
tinjauan atau ulasan ilmiah hasil gagasan sendiri
di bidang Pelayanan Keperawatan yang tidak
dipublikasikan:
a. dalam bentuk buku
b. dalam bentuk makalah
5 Menyampaikan prasaran berupa
tinjauan,gagasan dan atau ulasan ilmiah dalam
pertemuan ilmiah
6 Membuat artikel di bidang Pelayanan
Keperawatan
C. Penerjemahan / 1 Menerjemahkan / menyadur buku atau karya
Penyaduran Buku dan ilmiah di bidang Pelayanan Keperawatan yang
Bahan-Bahan Lain dipublikasikan
Dibidang Pelayanan :a. dalam bentuk buku yang diterbitkan dan
Keperawatan diedarkan secara nasional
b. dalam majalah ilmiah yang diakui oleh
organisasi profesi dan Instansi Pembina
2 Menerjemahkan / menyadur buku atau karya
ilmiah di bidang Pelayanan Keperawatan yang
tidak
a. dalam bentuk buku
b. dalam bentuk makalah
D. Pembuatan Buku Membuat buku standar/pedoman/ petunjuk
Pedoman / Petunjuk pelaksanaan/ petunjuk teknis di bidang
Pelaksanaan / Petunjuk Pelayanan Keperawatan
E. Teknis di bidang
Pengembangan 1 Pelatihan fungsional
Kompetensi di bidang 2 Seminar/ lokakarya/ konferensi/ simposium/ studi
Pelayanan banding-lapangan
Keperawatan
3 Pelatihan teknis/ magang di bidang Pelayanan
Keperawatan dan memperoleh Sertifikat
Lamanya lebih dari 960 jam
Lamanya antara 641 - 960 jam
Lamanya antara 481 - 640 jam
Lamanya antara 161 - 480 jam
Lamanya antara 81 - 160 jam
Lamanya antara 30 - 80 jam
Lamanya kurang dari 30 jam
Lamanya kurang dari 30 jam
4 Pelatihan manajerial/ sosial kultural terkait tugas
Jabatan Fungsional Perawat dan memperoleh
Sertifikat
Lamanya lebih dari 960 jam
Lamanya antara 641 - 960 jam
Lamanya antara 481 - 640 jam
Lamanya antara 161 - 480 jam
Lamanya antara 81 - 160 jam
Lamanya antara 30 - 80 jam
Lamanya kurang dari 30 jam
5 Maintain performance (pemeliharaan kinerja dan
target kinerja)
6 Kunjungan kerja
F. Kegiatan lain yang Melaksanakan kegiatan lain yang mendukung
mendukung pengembangan profesi yang ditetapkan oleh
pengembangan profesi Instansi Pembina di bidang pelayanan
yang ditetapkan oleh keperawatan
Instansi Pembina di
bidang pelayanan
keperawatan

III. Penunjang A. Pengajar / Pelatih di Mengajar/ melatih / membimbing yang berkaitan


Kegiatan Analisis bidang Pelayanan dengan bidang Pelayanan Keperawatan
dan Pelayanan Keperawatan
Keperawatan B. Keanggotaan dalam Menjadi anggota Tim Penilai/ Tim Uji Kompetensi
Tim Penilai/ Tim Uji
Kompetensi
C. Tugas lain yang Melakukan kegiatan yang mendukung
mendukung pelaksanaan tugas pelayanan keperawatan
pelaksanaan tugas
D. Perolehan 1 Memperoleh penghargaan / tanda jasa Satya
Jabatan
Penghargaan Lancana Karya Satya :
a. 30 (tiga puluh) tahun
b. 20 (dua puluh) tahun
c. 10 (sepuluh) tahun
2 Penghargaan/tanda jasa atas prestasi kerjanya
a. Tingkat Internasional

b. Tingkat Nasional

c. Tingkat Provinsi

E. Perolehan Gelar Perawat Ketrampilan:


Kesarjanaan Lainnya a. Sarjana Muda/Diploma III
yang tidak sesuai
dengan tugas bidang b. Sarjana/Diploma IV
Jabatan Fungsional
Perawat
Perawat Keahlian
a. Doktor ( S-3 )

b. Magister ( S-2 )

c. Sarjana ( S-1 ) / Diploma IV


WAT KATEGORI KETRAMPILAN

HASIL KERJA/ ANGKA PELAKSANA TUGAS


OUTPUT KREDIT JABATAN
5 6 7

Laporan hasil kajian Terampil


0.001
keperawatan
Laporan hasil kajian Penyelia
0.004
keperawatan
Catatan Terampil, Mahir,
Keperawatan/ 0.0042 Penyelia
Logbook
Catatan Penyelia
Keperawatan/ 0.0040
Logbook
Catatan Penyelia
Keperawatan/ 0.006
Logbook
Catatan Terampil, Mahir,
Keperawatan/ 0.0213 Penyelia
Logbook
Catatan Terampil, Mahir,
Keperawatan/ 0.0050 Penyelia
Logbook
Catatan Penyelia
Keperawatan/ 0.004
Logbook
Catatan Terampil, Mahir,
Keperawatan/ 0.0040 Penyelia
Logbook

Ijazah/Gelar Semua jenjang


25% AK
kenaika
n
pangkat

Jurnal/Buku Semua jenjang


20.00
Jurnal/Buku Semua jenjang
12.50
Jurnal/Buku/Naskah Semua jenjang
6.00

Buku 8.0 Semua jenjang


Makalah 4 Semua jenjang
Buku Semua jenjang
8.00
Naskah Semua jenjang
4.00

Buku 7.00 Semua jenjang


Makalah 3.50 Semua jenjang
Naskah Semua jenjang
2.50

Artikel Semua jenjang


2

Buku Semua jenjang


7.00
Naskah Semua jenjang
3.5

Buku 3.00 Semua jenjang


Makalah 1.50 Semua jenjang
Buku Semua jenjang
3.00

Sertifikat/Laporan 0.50 Semua jenjang


Sertifikat/Laporan Semua jenjang
3.00

Sertifikat/Laporan 15.00 Semua Jenjang


Sertifikat/Laporan 9.00 Semua Jenjang
Sertifikat/Laporan 6.00 Semua Jenjang
Sertifikat/Laporan 3.00 Semua Jenjang
Sertifikat/Laporan 2.00 Semua Jenjang
Sertifikat/Laporan 1.00 Semua Jenjang
Sertifikat/Laporan 0.50 Semua Jenjang
Sertifikat/Laporan 0.50 Semua Jenjang

Sertifikat/Laporan 7.5 Semua Jenjang


Sertifikat/Laporan 4.50 Semua Jenjang
Sertifikat/Laporan 3 Semua Jenjang
Sertifikat/Laporan 1.50 Semua Jenjang
Sertifikat/Laporan 1 Semua Jenjang
Sertifikat/Laporan 0.50 Semua Jenjang
Sertifikat/Laporan 0.25 Semua Jenjang
Sertifikat/Laporan Semua Jenjang
0.50

Sertifikat/Laporan 0.30 Semua jenjang


Laporan Semua jenjang

0.50

Sertifikat/ Laporan Semua jenjang


0.40

Laporan Semua jenjang


0.04

Laporan Semua jenjang


0.04

Piagam 3.00 Semua jenjang


Piagam 2.00 Semua jenjang
Piagam 1.00 Semua jenjang

35% AK
Sertifikat/Piagam kenaika Semua jenjang
n
25% AK
Sertifikat/Piagam pangkat Semua jenjang
kenaika
n
15% AK
Sertifikat/Piagam pangkat Semua jenjang
kenaika
n
pangkat
Ijazah Semua jenjang
4
kategori keterampilan
Ijazah Semua jenjang
5 kategori keterampilan

Ijazah Semua jenjang


15
kategori keahlian
Ijazah Semua jenjang
10
kategori keahlian
Ijazah Semua jenjang
5
kategori keahlian
LOG BOOK Nama : Puji Prayitno
Bulan Juli NIP : 0
2023 Jabatan : 0
Gol./ Ruang : III d

1 2 3 4 5 6 7 8
P M Cad P M Cad

No. BUTIR KEGIATAN

C6964026
C6524573
C5286282

C6275650

C6502235

C6964026
C7068822

C2845241
E3205776
E3003836
E3009009

E3003098
E3264898

E2557533

E3205776
E3003836
E3009009

E3264898
E3251573

E3205776
1 Melakukan pengkajian keperawatan dasar
pada individu 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
2 Melakukan Pengkajian Keperawatan dasar
pada kelompok
3 Melakukan komunikasi terapeutik dalam
pemberian asuhan keperawatan 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
4 Melakukan upaya promotif pada individu
dalam pelayanan keperawatan 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1

5 Melakukan isolasi pasien sesuai kondisinya


dalam upaya preventif pada individu 1 1
6 Melakukan tindakan keperawatan pada
kondisi gawat darurat/ bencana/ kritikal 1 1 1 1 1 1 1
7 Melakukan intervensi keperawatan spesifik
yang sederhana di area jiwa 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
8 Melakukan pemantauan perkembangan
pasien sesuai dengan kondisinya 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1

9 Melakukan dokumentasi tindakan


keperawatan 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
10 Pelatihan fungsional

11 Seminar/ lokakarya/ konferensi/ simposium/


studi banding-lapangan
12 Pelatihan teknis/ magang di bidang Pelayanan
Keperawatan dan memperoleh Sertifikat
13 Melaksanakan kegiatan lain yang mendukung
pengembangan profesi yang ditetapkan oleh
Instansi Pembina di bidang pelayanan
keperawatan
14 Mengajar/ melatih / membimbing yang
berkaitan dengan bidang Pelayanan
Keperawatan
15 Menjadi anggota Tim Penilai/ Tim Uji
Kompetensi
16 Melakukan kegiatan yang mendukung
pelaksanaan tugas pelayanan keperawatan 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1

Paraf Atasan Langsung


Unit Organisasi : Klinik Kesehatan Haji Indonesia LOG BOOK Nama :
Kab./ Kota : Mekah Bulan Juli NIP :
Unit Kerja : Rawat Inap Pria 2023 Jabatan :
Gol./ Ruang :

8 9 10 11 12 13 14 15
M Cad

No. BUTIR KEGIATAN

C6756298

C5286282
E3174906

E1399789
E2401438
Melakukan pengkajian keperawatan dasar
1 1 1 1 1 1
pada individu
Melakukan Pengkajian Keperawatan dasar
2
pada kelompok
Melakukan komunikasi terapeutik dalam
3 1 1 1 1 1
pemberian asuhan keperawatan
Melakukan upaya promotif pada individu
4 1 1 1 1 1
dalam pelayanan keperawatan
Melakukan isolasi pasien sesuai kondisinya
5 1
dalam upaya preventif pada individu
Melakukan tindakan keperawatan pada
6 1
kondisi gawat darurat/ bencana/ kritikal
Melakukan intervensi keperawatan spesifik
7 1 1 1 1 1
yang sederhana di area jiwa
Melakukan pemantauan perkembangan
8 1 1 1 1 1
pasien sesuai dengan kondisinya
Melakukan dokumentasi tindakan
9 1 1 1 1 1
keperawatan

10 Pelatihan fungsional

Seminar/ lokakarya/ konferensi/ simposium/


11
studi banding-lapangan
Pelatihan teknis/ magang di bidang Pelayanan
12
Keperawatan dan memperoleh Sertifikat
Melaksanakan kegiatan lain yang mendukung
pengembangan profesi yang ditetapkan oleh
13
Instansi Pembina di bidang pelayanan
keperawatan
Mengajar/ melatih / membimbing yang
14 berkaitan dengan bidang Pelayanan
Keperawatan
Menjadi anggota Tim Penilai/ Tim Uji
15
Kompetensi
Melakukan kegiatan yang mendukung
16 1 1 1 1 1 1 1
pelaksanaan tugas pelayanan keperawatan

19

Paraf Atasan Langsung


Puji Prayitno Unit Organisasi : RSJD Dr. RM. Soedj
0 Kab./ Kota : Klaten
0 Unit Kerja : Klinik Spesialis Jiwa
III d

15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25
Cad

1 1 1
JD Dr. RM. Soedjarwadi LOG BOOK Nama : Puji Prayitno
Bulan Juli NIP : 0
nik Spesialis Jiwa 2023 Jabatan : 0
Gol./ Ruang : III d

25 26 27 28 29 30 31
C C L L P

No. BUTIR KEGIATAN

00186838
00072724
00187767
00060696
00011328
Melakukan pengkajian keperawatan dasar
1 1 1 1 1 1
pada individu
Melakukan Pengkajian Keperawatan dasar
2
pada kelompok
Melakukan komunikasi terapeutik dalam
3 1 1 1 1 1
pemberian asuhan keperawatan
Melakukan upaya promotif pada individu
4 1 1 1 1 1
dalam pelayanan keperawatan
Melakukan isolasi pasien sesuai kondisinya
5
dalam upaya preventif pada individu
Melakukan tindakan keperawatan pada
6
kondisi gawat darurat/ bencana/ kritikal
Melakukan intervensi keperawatan spesifik
7 1 1 1 1 1
yang sederhana di area jiwa
Melakukan pemantauan perkembangan
8 1 1 1 1 1
pasien sesuai dengan kondisinya
Melakukan dokumentasi tindakan
9 1 1 1 1 1
keperawatan

10 Pelatihan fungsional

Seminar/ lokakarya/ konferensi/ simposium/


11
studi banding-lapangan
Pelatihan teknis/ magang di bidang Pelayanan
12
Keperawatan dan memperoleh Sertifikat
Melaksanakan kegiatan lain yang mendukung
pengembangan profesi yang ditetapkan oleh
13
Instansi Pembina di bidang pelayanan
keperawatan
Mengajar/ melatih / membimbing yang
14 berkaitan dengan bidang Pelayanan
Keperawatan
Menjadi anggota Tim Penilai/ Tim Uji
15
Kompetensi
Melakukan kegiatan yang mendukung
16 1 1 1 1 1
pelaksanaan tugas pelayanan keperawatan

19
Unit Organisasi : RSJD Dr. RM. Soedjarwadi
Kab./ Kota : Klaten
Unit Kerja : Klinik Spesialis Jiwa

JUMLAH Catatan:

30

30

30

30

30

30

45

236
LOG BOOK Nama : Puji Prayitno
Bulan Agustus NIP : 0
2023 Jabatan : 0
Gol./ Ruang : III d

1 2 3 4 5 6 7 8

No. BUTIR KEGIATAN

1 Melakukan pengkajian keperawatan dasar


pada individu
2 Melakukan Pengkajian Keperawatan dasar
pada kelompok
3 Melakukan komunikasi terapeutik dalam
pemberian asuhan keperawatan
4 Melakukan upaya promotif pada individu
dalam pelayanan keperawatan
5 Melakukan isolasi pasien sesuai kondisinya
dalam upaya preventif pada individu
6 Melakukan tindakan keperawatan pada
kondisi gawat darurat/ bencana/ kritikal
7 Melakukan intervensi keperawatan spesifik
yang sederhana di area jiwa
8 Melakukan pemantauan perkembangan
pasien sesuai dengan kondisinya
9 Melakukan dokumentasi tindakan
keperawatan
10 Pelatihan fungsional

11 Seminar/ lokakarya/ konferensi/ simposium/


studi banding-lapangan
12 Pelatihan teknis/ magang di bidang Pelayanan
Keperawatan dan memperoleh Sertifikat
13 Melaksanakan kegiatan lain yang mendukung
pengembangan profesi yang ditetapkan oleh
Instansi Pembina di bidang pelayanan
keperawatan
14 Mengajar/ melatih / membimbing yang
berkaitan dengan bidang Pelayanan
Keperawatan
15 Menjadi anggota Tim Penilai/ Tim Uji
Kompetensi
16 Melakukan kegiatan yang mendukung
pelaksanaan tugas pelayanan keperawatan

Paraf Atasan Langsung


Unit Organisasi : RSJD Dr. RM. Soedjarwadi LOG BOOK Nama :
Kab./ Kota : Klaten Bulan Agustus NIP :
Unit Kerja : Klinik Spesialis Jiwa 2023 Jabatan :
Gol./ Ruang :

8 9 10 11 12 13 14 15

No. BUTIR KEGIATAN

Melakukan pengkajian keperawatan dasar


1
pada individu
Melakukan Pengkajian Keperawatan dasar
2
pada kelompok
Melakukan komunikasi terapeutik dalam
3
pemberian asuhan keperawatan
Melakukan upaya promotif pada individu
4
dalam pelayanan keperawatan
Melakukan isolasi pasien sesuai kondisinya
5
dalam upaya preventif pada individu
Melakukan tindakan keperawatan pada
6
kondisi gawat darurat/ bencana/ kritikal
Melakukan intervensi keperawatan spesifik
7
yang sederhana di area jiwa
Melakukan pemantauan perkembangan
8
pasien sesuai dengan kondisinya
Melakukan dokumentasi tindakan
9
keperawatan

10 Pelatihan fungsional

Seminar/ lokakarya/ konferensi/ simposium/


11
studi banding-lapangan
Pelatihan teknis/ magang di bidang Pelayanan
12
Keperawatan dan memperoleh Sertifikat
Melaksanakan kegiatan lain yang mendukung
pengembangan profesi yang ditetapkan oleh
13
Instansi Pembina di bidang pelayanan
keperawatan
Mengajar/ melatih / membimbing yang
14 berkaitan dengan bidang Pelayanan
Keperawatan
Menjadi anggota Tim Penilai/ Tim Uji
15
Kompetensi
Melakukan kegiatan yang mendukung
16
pelaksanaan tugas pelayanan keperawatan

19

Paraf Atasan Langsung


Puji Prayitno Unit Organisasi : RSJD Dr. RM. Soedj
0 Kab./ Kota : Klaten
0 Unit Kerja : Klinik Spesialis Jiwa
III d

15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25
JD Dr. RM. Soedjarwadi LOG BOOK Nama : Puji Prayitno
Bulan Agustus NIP : 0
nik Spesialis Jiwa 2023 Jabatan : 0
Gol./ Ruang : III d

25 26 27 28 29 30 31

No. BUTIR KEGIATAN

Melakukan pengkajian keperawatan dasar


1
pada individu
Melakukan Pengkajian Keperawatan dasar
2
pada kelompok
Melakukan komunikasi terapeutik dalam
3
pemberian asuhan keperawatan
Melakukan upaya promotif pada individu
4
dalam pelayanan keperawatan
Melakukan isolasi pasien sesuai kondisinya
5
dalam upaya preventif pada individu
Melakukan tindakan keperawatan pada
6
kondisi gawat darurat/ bencana/ kritikal
Melakukan intervensi keperawatan spesifik
7
yang sederhana di area jiwa
Melakukan pemantauan perkembangan
8
pasien sesuai dengan kondisinya
Melakukan dokumentasi tindakan
9
keperawatan

10 Pelatihan fungsional

Seminar/ lokakarya/ konferensi/ simposium/


11
studi banding-lapangan
Pelatihan teknis/ magang di bidang Pelayanan
12
Keperawatan dan memperoleh Sertifikat
Melaksanakan kegiatan lain yang mendukung
pengembangan profesi yang ditetapkan oleh
13
Instansi Pembina di bidang pelayanan
keperawatan
Mengajar/ melatih / membimbing yang
14 berkaitan dengan bidang Pelayanan
Keperawatan
Menjadi anggota Tim Penilai/ Tim Uji
15
Kompetensi
Melakukan kegiatan yang mendukung
16
pelaksanaan tugas pelayanan keperawatan

19
Unit Organisasi : RSJD Dr. RM. Soedjarwadi
Kab./ Kota : Klaten
Unit Kerja : Klinik Spesialis Jiwa

JUMLAH Catatan:

0
LAPORAN HARIAN PELAKSANAAN KEGIATAN KEPERAWATAN
0
Bulan Juli

Nama : Puji Prayitno


NIP : 0
Jabatan : 0
Gol/ Ruang : III d

JUMLAH PRESTASI KERJA H


HASIL KERJA/ ANGKA
NO URAIAN KEGIATAN/TUGAS
OUTPUT KREDIT
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14

1 Melakukan pengkajian keperawatan dasar Laporan hasil 0.0010 5 5 0 5 5 0 0 0 0 0 0 0 0 5


pada individu kajian
2 Melakukan Pengkajian Keperawatan dasar keperawatan
Laporan hasil 0.0040 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
pada kelompok kajian
3 Melakukan komunikasi terapeutik dalam keperawatan
Catatan 0.0042 5 5 0 5 5 0 0 0 0 0 0 0 0 5
pemberian asuhan keperawatan Keperawatan/
4 Melakukan upaya promotif pada individu Logbook
Catatan 0.0040 5 5 0 5 5 0 0 0 0 0 0 0 0 5
dalam pelayanan keperawatan Keperawatan/
5 Melakukan isolasi pasien sesuai Logbook
Catatan 0.0060 0 1 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 1
kondisinya dalam upaya preventif pada Keperawatan/
6 individu
Melakukan tindakan keperawatan pada Logbook
Catatan 0.0213 2 2 0 0 3 0 0 0 0 0 0 0 0 1
kondisi gawat darurat/ bencana/ kritikalKeperawatan/
7 Melakukan intervensi keperawatan spesifik Logbook
Catatan 0.0050 5 5 0 5 5 0 0 0 0 0 0 0 0 5
yang sederhana di area jiwa Keperawatan/
8 Melakukan pemantauan perkembangan Logbook
Catatan 0.0040 5 5 0 5 5 0 0 0 0 0 0 0 0 5
pasien sesuai dengan kondisinya Keperawatan/
9 Melakukan dokumentasi tindakan Logbook
Catatan 0.0040 5 5 0 5 5 0 0 0 0 0 0 0 0 5
keperawatan Keperawatan/
10 Pelatihan fungsional Logbook
Sertifikat/ 0.5000 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Laporan
11 Seminar/ lokakarya/ konferensi/ Sertifikat/ 3.0000 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
simposium/ studi banding-lapangan Laporan
12 Pelatihan teknis/ magang di bidang Sertifikat/ 1.0000 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Pelayanan Keperawatan dan memperoleh Laporan
Sertifikat
13 Melaksanakan kegiatan lain yang Laporan 0.5000 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
mendukung pengembangan profesi yang
ditetapkan oleh Instansi Pembina di
bidang pelayanan keperawatan
14 Mengajar/ melatih / membimbing yang Sertifikat/ 0.4000 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
berkaitan dengan bidang Pelayanan Laporan
Keperawatan
15 Menjadi anggota Tim Penilai/ Tim Uji Laporan 0.0400 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Kompetensi
16 Melakukan kegiatan yang mendukung Laporan 0.0400 5 5 5 5 5 5 0 0 0 0 0 0 0 5
pelaksanaan tugas pelayanan
keperawatan JUMLAH
Mengetahui,
0
Wahyu Reknoningsih, S. Kep., M. Kep., Sp. Kep. J
NIP.
N KEPERAWATAN

Unit Organisasi : RSJD Dr. RM. Soedjarwadi


Kab/ Kota : Klaten
Unit Kerja : Klinik Spesialis Jiwa
Tahun : 2023

RESTASI KERJA HARIAN, TANGGAL JUMLAH


JUMLAH
ANGKA
KEGIATAN
15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 KREDIT

0 0 0 0 0
25 0.0250
0 0 0 0 0
0 0.0000
0 0 0 0 0
25 0.105
0 0 0 0 0
25 0.1000
0 0 0 0 0
3 0.0180
0 0 0 0 0
8 0.1704
0 0 0 0 0
25 0.1250
0 0 0 0 0
25 0.1000
0 0 0 0 0
25 0.1000
0 0 0 0 0
0 0.0000
0 0 0 0 0
0 0.0000
0 0 0 0 0
0 0.0000

0 0 0 0 0

0 0.0000

0 0 0 0 0
0 0.0000

0 0 0 0 0
0 0.0000
5 0 0 0 0
40 1.6000
201 2.343
Klaten 31 Juli 2023
Pegawai yang bersangkutan
Puji Prayitno
NIP.
LAPORAN HARIAN PELAKSANAAN KEGIATAN KEPERAWATAN
0
Bulan Agustus

Nama : Puji Prayitno


NIP : 0
Jabatan : 0
Gol/ Ruang : III d

JUMLAH PRESTASI KERJA H


HASIL KERJA/ ANGKA
NO URAIAN KEGIATAN/TUGAS
OUTPUT KREDIT
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14

1 Melakukan pengkajian keperawatan dasar Laporan hasil 0.0010 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0


pada individu kajian
2 Melakukan Pengkajian Keperawatan dasar keperawatan
Laporan hasil 0.0040 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
pada kelompok kajian
3 Melakukan komunikasi terapeutik dalam keperawatan
Catatan 0.0042 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
pemberian asuhan keperawatan Keperawatan/
4 Melakukan upaya promotif pada individu Logbook
Catatan 0.0040 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
dalam pelayanan keperawatan Keperawatan/
5 Melakukan isolasi pasien sesuai Logbook
Catatan 0.0060 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
kondisinya dalam upaya preventif pada Keperawatan/
6 individu
Melakukan tindakan keperawatan pada Logbook
Catatan 0.0213 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
kondisi gawat darurat/ bencana/ kritikalKeperawatan/
7 Melakukan intervensi keperawatan spesifik Logbook
Catatan 0.0050 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
yang sederhana di area jiwa Keperawatan/
8 Melakukan pemantauan perkembangan Logbook
Catatan 0.0040 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
pasien sesuai dengan kondisinya Keperawatan/
9 Melakukan dokumentasi tindakan Logbook
Catatan 0.0040 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
keperawatan Keperawatan/
10 Pelatihan fungsional Logbook
Sertifikat/ 0.5000 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Laporan
11 Seminar/ lokakarya/ konferensi/ Sertifikat/ 3.0000 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
simposium/ studi banding-lapangan Laporan
12 Pelatihan teknis/ magang di bidang Sertifikat/ 1.0000 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Pelayanan Keperawatan dan memperoleh Laporan
Sertifikat
13 Melaksanakan kegiatan lain yang Laporan 0.5000 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
mendukung pengembangan profesi yang
ditetapkan oleh Instansi Pembina di
bidang pelayanan keperawatan
14 Mengajar/ melatih / membimbing yang Sertifikat/ 0.4000 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
berkaitan dengan bidang Pelayanan Laporan
Keperawatan
15 Menjadi anggota Tim Penilai/ Tim Uji Laporan 0.0400 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Kompetensi
16 Melakukan kegiatan yang mendukung Laporan 0.0400 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
pelaksanaan tugas pelayanan
keperawatan JUMLAH
Mengetahui,
0
Wahyu Reknoningsih, S. Kep., M. Kep., Sp. Kep. J
NIP.
N KEPERAWATAN

Unit Organisasi : RSJD Dr. RM. Soedjarwadi


Kab/ Kota : Klaten
Unit Kerja : Klinik Spesialis Jiwa
Tahun : 2023

RESTASI KERJA HARIAN, TANGGAL JUMLAH


JUMLAH
ANGKA
KEGIATAN
15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 KREDIT

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0.0000
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0.0000
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0.0000
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0.0000
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0.0000
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0.0000
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0.0000
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0.0000
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0.0000
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0.0000

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

0 0.0000

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0.0000

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0.0000
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0.0000
0 0.000
Klaten 31 Agustus 2023
Pegawai yang bersangkutan
Puji Prayitno
NIP.
LAPORAN SEMESTER PELAKSANAAN KEGIATAN KEPERAWATAN
0
Triwulan III dan Triwulan IV

Nama : Puji Prayitno Unit Organisasi : RSJD Dr. RM. Soedjarwadi


NIP :0 Kab./ Kota : Klaten
Jabatan :0 Unit Kerja : Klinik Spesialis Jiwa
Gol./ Ruang : III d Tahun : 2023

JUMLAH PRESTASI KERJA BULANAN JUMLAH JUMLAH


HASIL KERJA/ ANGKA
UNSUR, SUB UNSUR DAN URAIAN KEGIATAN/ TUGAS TRIWULAN III TRIWULAN IV KEGIATA ANGKA
OUTPUT KREDIT N KREDIT
JUL AGT SEP OKT NOP DES
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
I PELAYANAN KEPERAWATAN
A Asuhan Keperawatan
1 Pengkajian Keperawatan
Melakukan pengkajian keperawatan dasar Laporan hasil kajian
1) 0.001 25 0 25 0.025
pada individu keperawatan
Melakukan Pengkajian Keperawatan dasar Laporan hasil kajian
2) 0.004 0 0 0 0.000
pada kelompok keperawatan
2 Implementasi
Catatan
Melakukan komunikasi terapeutik dalam
3) Keperawatan/ 0.0042 25 0 25 0.105
pemberian asuhan keperawatan
Logbook
Catatan
Melakukan upaya promotif pada individu dalam
4) Keperawatan/ 0.004 25 0 25 0.100
pelayanan keperawatan
Logbook
Catatan
Melakukan isolasi pasien sesuai kondisinya
5) Keperawatan/ 0.006 3 0 3 0.018
dalam upaya preventif pada individu
Logbook
Catatan
Melakukan tindakan keperawatan pada kondisi
6) Keperawatan/ 0.0213 8 0 8 0.170
gawat darurat/ bencana/ kritikal
Logbook
Catatan
Melakukan intervensi keperawatan spesifik
7) Keperawatan/ 0.005 25 0 25 0.125
yang sederhana di area jiwa
Logbook
3 Evaluasi Keperawatan
Catatan
Melakukan pemantauan perkembangan pasien
11) Keperawatan/ 0.004 25 0 25 0.100
sesuai dengan kondisinya
Logbook
4 Dokumentasi Keperawatan
Catatan
12) Melakukan dokumentasi tindakan keperawatan Keperawatan/ 0.004 25 0 25 0.100
Logbook
JUMLAH UNSUR PELAYANAN KEPERAWATAN 161 0 161 0.743
PENGEMBANGAN PROFESI
Pengembangan Kompetensi di bidang Pelayanan
Keperawatan
1 Pelatihan fungsional Sertifikat/Laporan 0.50 0 0 0 0.0000
Seminar/ lokakarya/ konferensi/ simposium/ studi
E 2 Sertifikat/Laporan 3.00 0 0 0 0.0000
banding-lapangan
II Pelatihan teknis/ magang di bidang Pelayanan
3 Keperawatan dan memperoleh Sertifikat
f Lamanya antara 30 - 80 jam Sertifikat/Laporan 1.00 0 0 0 0.0000
Melaksanakan kegiatan lain yang mendukung
pengembangan profesi yang ditetapkan oleh Instansi
F Laporan 0.50 0 0 0 0.0000
Pembina di bidang pelayanan keperawatan Implementasi
dan Monev Akreditasi RS bab ProgNas-VCT
JUMLAH UNSUR PENGEMBANGAN PROFESI 0 0 0 0.0000
PENUNJANG KEGIATAN ANALISIS DAN
PELAYANAN KEPERAWATAN
Pengajar / Pelatih di bidang Pelayanan Keperawatan
A Mengajar/ melatih / membimbing yang berkaitan dengan
Sertifikat/Laporan 0.40 0 0 0 0.0000
bidang Pelayanan Keperawatan
III Keanggotaan dalam Tim Penilai/ Tim Uji Kompetensi
B
Menjadi anggota Tim Penilai/Tim Uji Kompetensi Laporan 0.04 0 0 0 0.0000
Tugas lain yang mendukung pelaksanaan tugas Jabatan
C
Fungsional Perawat
Melakukan kegiatan yang mendukung pelaksanaan tugas
Logbook 0.04 40 0 40 1.6000
pelayanan keperawatan administrasi: billing system
JUMLAH UNSUR PENUNJANG PROFESI 40 0 40 1.6000
JUMLAH UNSUR PELAYANAN KEPERAWATAN, PENGEMBANGAN
201 0 201 2.343
PROFESI DAN PENUNJANG

Klaten, 30 September 2023


0
JUMLAH PRESTASI KERJA BULANAN JUMLAH JUMLAH
HASIL KERJA/ ANGKA
UNSUR, SUB UNSUR DAN URAIAN KEGIATAN/ TUGAS TRIWULAN III TRIWULAN IV KEGIATA ANGKA
OUTPUT KREDIT N KREDIT
JUL AGT SEP OKT NOP DES

Wahyu Reknoningsih, S. Kep., M. Kep., Sp. Kep. J


NIP.

You might also like