Format Surat Lamaran
Perihal + Lamaran Menjadi ASN di Lingkungan Kepada
Pemerintah Kabupaten Sukabumi Yth. Bupati Sukabumi
di-
Palabuhanratu
Dengan Hormat,
‘Yang bertanda tangan dibawah ini :
Nama : Susilawati
Tempat, tanggal lahir ‘Sukabumi, 07 Juni 1989
Jenis Kelamin : Perempuan
‘Agama 2 Islam
Pendidikan/Jurusan —: DuIll/ KEBIDANAN
Alamat Domisili Saatini : Kp. Babakan Ciguha
Alamat sesuai KTP + Kp. Babakan Ciguha RT. 016/ RW.003 Desa Cibitung,
Kecamatan Cibitung Kab Sukabumi
Nomor Telepon/HP 085795936434
Dengan ini mengajukan permohonan Pegawai Pemerintah Dengan Perjanjian Kerja (PPK)
di Lingkungan Pemerintah Kabupaten Sukabumi Untuk Formasi Jabatan TERAMPIL—
BIDAN pada PUSKESMAS CIBITUNG.
Sebagai bahan pertimbangan, bersama ini saya lampirkan :
1._ KTP asii atau Surat Keterangan telah melakukan perekaman data kependudukan
‘yang dikeluarkan oleh Dinas Kependudukan dan Pencatatan Sipil
Pindai ijazah asl
Pindah Transkrip Nilai a
Pas Photo
Surat Pengalaman Kerja dan Surat Keterangan Aktif Bekerja
Dokumen Pendukung lainnya ( Surat Tanda Registrasi/STR )
oy aen
Pemikian Surat Lamaran ini dibuat dengan sebenar-benarnya, dan apabila di kemudian
harl ternyata data yang saya sampaikan tidak benar, maka sesual peraturan Perundang-
tundangan yang berlaku saya bersedia menerima keputusan panitia seleksl untux
membatalkan kelulusan saya pada Seleksi ASN di Lingkungan Pemerintah Kabupaten
‘Sukabumi Tahun Anggaran 2023.
Hormat Saya,
Susitevati
Dipindai dengan CamScanner