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INFORMACIÓN GENERAL

1ml=1cc=20 gotas
1gota=3µgotas
1kg=1000grs.
1mg=1000 µgrs.

1ml x hora= 1 µgota x minuto.


Para saber el valor del ml/h de una disolución:

ADRENALINA

Clorhidrato de Epinefrina.

Presentación: Ampolla de 1 mg en 1 ml.

Administración:

Añadir 9 ml de agua, quedando 0,1 mg x ml.


O la ampolla (1 mg) en bolo IV.
P.C: 2 mg en 100 ml de S.F o S.G.

Indicaciones: Bradicardia. Asistolia. Anafilaxia. Broncoespasmo.


Disociación electromecánica. FA. Hipotensión arterial. Parada cardíaca.
Ritmo cardíaco.

AGRASTAT (TIFOFIBÁN)

ANTIAGREGANTE PLAQUETARIO.
Presentación: Vial 0,25 mg/ml.

Administración:

Retirar 50 ml de un envase de 250 ml de SSF o SG al 5% y sustituirlo con el vial, quedando


50 mcg/ml.
Puede administrarse con heparina sódica por la vía.
Infusión IV: Inicialmente 0,4 mcg/kg/min. Durante 30 min. Porterior 0,1 mgc/kg/min.
Indicaciones: Pacientes con SCA, angina inestable o IAM no Q, con elevado riesgo de IAM
y cuyo último episodio de dolor se haya producido en las 12 horas previas.
Efectos secundarios: Hemorragia, náuseas, fiebre y cefalea.

AMIODARONA (TRANGOREX)

Presentación: Ampolla de 150 mg (3 ml).

Indicaciones: Trastornos isquémicos del miocardio. Alteraciones del ritmo cardíaco


(generalmente arritmias auriculares).

Administración: IV lenta. Generalmene disueslta en 100 ml de SG (150-300 mg según


prescripción y el tiempo que decidan), posteriormente PC. Habitualmente es 900 mgs en
500 ml en 24 hs.

Efectos adversos: Hipotensión arterial, taquicardias transitorias, sensación de sofoco o


náuseas.
*SIEMPRE MONITORIZADO POR EL RIESGO DE PARADA*

ANECTINE (Succinil colina).

-Produce bloqueo neuromuscular de acción intensa pero breve.

Presentación: Vial de 100 mgs en 2 mls. Añadir 8 mls de agua quedando 10 mgr/ml
Dosis: 1mg/kg por IV.

Indicaciones: Relajación muscular rápida y breve, intubación endotraqueal. Laparoscopia.


Manipulaciones ortopédicas.

Administración correcta: Vía IV, en P.C ( SG 5% o SF 0,9%). Incompatible con bicarbonato.

ATROPINA (Sulfato de atropina).

Presentación: Ampolla de 1 mg (1ml).

Administración: Añadir 4 ml de agua, quedando 0,25 mg x ml. En bolo IV de 1 a 3 mg


(según orden médica).

Indicaciones: Bradicardia sintomática, Asistolia, bloqueo A-V.


Efectos adversos: Taquicardia sinusal, midriasis, cefalea, aumento del consumo de
oxígeno.

BICARBONATO SÓDICO

Presentación:
Frascos de cristal de 250 ml1/6molar ……..1 meq en 6cc de solución
1 molar…………1 meq en 1 cc de solución
Efectos: neutraliza la acidosis.

Indicaciones: Correción de acidosis producida por el metabolismo anaerobio en tejidos


isquémicos, consecuencia de la PCR y maniobras de reanimación.

Administración: IV exclusivamente (vía cenral). Precipita con el cloruro cálcico e inactiva


los simpaticomiméticos por lo que hay que administrar solo.

Efectos adversos: alteraciones gasométricas, necrosis tisular (adm. Indebidamente).


Alteraciones del PH.

CALCIUM SANDOZ (GLUCOBIONATO CÁLCICO)

Presentación: Ampollas de 5 ml/687,5 mg.

Indicaciones: Hipocalcemia severa, hiperpotasemia tóxica con cambios del ECG.


Hipermagnesemia severa. Intoxicación por antagonistas del calcio.

Administración: IV. Infusión inicial de 2-6 amp. De 5 ml en 100 ml de SG 5% a pasar en 10-


15 min. Mantenimiento: 2-4 mg de Ca elemento/kg/h (con 4-8 amp. De 5 ml diluidos en
500 de SG 5%).

INCOMPATIBLE CON SUSTANCIAS ALCALINAS.

DIAZEPAM

Benzodiacepina, sedante miorrelajante y anticonvulsivante.

Presentación: Comprimidos 5 mg
Ampollas de 10 mg

Anticonvulsivante: Ampolla diluida en 8 ml de agua quedando 1 mg x ml. Administración


en bolos.
Sedante: Dosis: entre 2 y 5 mg (bolos IV)

Perfusión contínua: Dosis entre 0,042 a 0,3 mg/kg/h.

Otras formas de administración: Sin diluir por vía IM.

DILTIAZEM

Calcioantagonista.

Presentación: Cápsulas, comprimidos. Viales de 4ml/25 mg.


Indicaciones: HTA, angina crónica estable, angina vasoespástica, IAM no Q, arritmias
supraventriculares, Tx cardíaco.
Administración: IV lenta 0,25 mg/kg; sin no hay respuesta pueda darse un 2º bolo de 0,35
mg/kg. Dosis siguientes individualizadas. La perfusión no debe durar mas de 24 horas. Su
velocidad no puede ser > 15 mg/h.
Efectos secundarios: mareos, cefalea, astenia, somnolencia, náuseas, dispepsia,
estreñimiento. PRECAUCIÓN CON ß BLOQUEANTES.

DOBUTAMINA

Clorhidrato de dobutamina.
Presentación: Viales de 250 mg.
Administración: 250 mg/250ml SF o SG 5%.
Efectos: > la fuerza de contracción del miocardio
< la presión de llenado del ventrículo izdo.
Indicaciones: Descomposición cardíaca. IAM. Fallo cardíaco asociado a cardiopatía o shock
séptico.
Precauciones: No mezclar con bicarbonato, heparina, penicilina ni cefalosporinas.

DOPAMINA

Presentación: Vial de 200 mg/5cc.


Disolución estándar: 200 mg/100 ml SG al 5%.

Efectos:
 la presión arterial.
 La diuresis.
 La frecuencia cardíaca.
 Gasto cardíaco.

Efectos adversos: Palpitaciones, taquicardia y náuseas y vómitos.


Precauciones: Administrar por vía central, si vía periférica controlar color, temperatura y
sensibilidad.

ELGADIL (URAPIDILO)

Presentación: Ampollas de 25 mg y de 50 mg.

Indicaciones: HTA, Urgencias hepertensivas, HTA en peri/postoperatorio.

Administración: Bolos de 25 mg en 20 seg. Repetible a los 5 minutos (misma dosis o 50 mg


si 25 mg no es suficiente. Mantenimiento: infusión IV 9-30 mg/h.

Efectos secundarios: Arritmias, palpitaciones, opresión torácica, disnea, diaforesis,


vértigo, cefalea, inquietud, agitación.

ESMOLOL (BREVIBLOC)

Presentación: Amp. 2,5 g/10ml – vial 100mg/10ml.

Administración: Utilizar el vial de 100 mg para el bolo. En PC diluir ampolla de 2,5g en 250
mls, quedando 10 mg/ml.

Indicaciones: arritmia supraventricular. Angina. IAM. HTA perioperatoria.

Efectos secundarios: Hipotensión, bradicardia, I. cardíaca. EAP, cansancio, mareo,


verviosismo, hiper-hipo glucemias, broncoespasmos, fenómenos de Raynaud. Disminuir o
terminar infusión si hipotensión.

ETOMIDATO

-Conocido como Sibul/Hipnomidate.


-Imidazol de vida media y latencia corta.
-Produce inconsciencia en menos de un minuto.

Presentacion: Ampollas de 20 mg (10 ml), quedando 2 mg x ml.


Dosis: 0,3 mg/kg por vía IV.
Indicaciones: En técnicas de corta duración. Inducción anestésica previa al manejo de la
vía aérea. Elección en pacientes con problemas hemodinámicos.
FENTANILO (FENTANEST).
-Opiáceo sintético.
-100 veces mas potente que la morfina.
-De efecto mas rápido y vida mas corta.

Presentación: Ampollas de 0,15 mg=150 mcg (3 ml), quedando 50 mcg x ml.

Dosis: de 50 a 500 mcg/h.

Efectos secundarios: Hipotensión arterial. Altas dosis producen rigidez de la musculatura


de pared toraco-abdominal. Tras uso prolongado es frecuente el síndrome de abstinencia.

FLUMAZANILO (ANEXATE)

-Antagonista de benzodiacepinas.
-Valoración neurológica en casos de intoxicación por benzodiacepinas, o pacientes
sedados con dichos fármacos.

Presentación: Ampollas de 0,5 mg.

Dosis: Para invertir la sedación x BZD son entre 0,3 mg/IV en bolo, pudiendo repetirse
cada 30-60 seg. Hasta un máximo de 2 mg.
En PC dosis de 0,5 mg/h que se ajusta según respuesta del enfermo.

Contraindicaciones: Pacientes intoxicados con tricíclicos. Hipertensión intracraneal y


epilépticos en tto con BZD.

FLUNITRAZAPAN

-Mas conocido por Rohipnol


-Benzodiacepina.
-Hipnótico.

Presentación: Tabletas de 1 mg y ampollas de 2 mg.

Dosis: V.O: entre 0,5 y 4 mg/día.


I.V: entre 1 y 2 mg en bolo.

Efectos secundarios: Los comunes a las benzodiacepinas. Trastornos de comportamiento.


Temblor. Alteraciones del equilibrio. Psicosis. Hipertensión arterial en ancianos.
GLUCONATO CÁLCICO

Gluconato cálcico.

Presentación: Vial al 9,2%/35 ml; quedando 92 mg/ml.

Indicaciones: hipocalcemia severa. Como aditivo en nutrición parenteral.

Administración: IV. Hipocalcemia severa: infusión inicial 0,3-1 vial de 35 ml en 100-250 ml


de SG 5% a pasar en 10-15 minutos. Mantenimiento: 2-4 mg de Ca elemento/kg/h (con
0,5-1 vial de 35 ml diluidos en 500 ml de SG 5%.

HALOPERIDOL

-Neuroléptico.
-Antipsicótico.
-Poco efecto sedante.
-Controla el delirio de pacientes crítico.

Presentación: Ampollas de 5 mg.

Dosis: IV habitual entre 0,5 y 2 mg (bolo). Casos graves bolo IV de 10 mg. Puede
administrarse dosis repetidas a intervalos cada 15-20 minutos, dependiendo de la
evolución del paciente. Puede utilizarse en P.C.

Efectos secundarios: extrapiramidales (distonía). Anticolínérgicos (ret. Urinaria). Umbral


convulsivo en D. Tremens. Puede producir síndrome neuroléptico maligno: estupor,
catatonía, hipertermia y aumento de la CPK.

INTEGRILIN

-Eptifibatida.
-Antitrombótico.
-Prevención de infarto de miocardio.
-No genera respuesta inmunógena.
-Incompatible con la furosemida.

Presentación: vial de 10 ml (2mg/ml inyectable.). Vial de 100 ml (0,75 mg/ml) perfusión.


Administración: Bolo IV: 180 mcg/kg, seguido por una infusión contínua de 2.0
mcg/kg/min. No precisa protección frente a la luz.

Precauciones: Recomiendan pruebas previas de laboratorio relacionadas con la


hemostasia. Control de signos de hemorragia. Se recomienda administración de heparina
(salvo excepciones).

ISOPROTERENOL
Mas conocido por Aleudrina.

Presentación: Ampollas de 0,2 mg/1ml. EN NEVERA.

Administración: 1,6mg (8 ampollas)/100 ml suero. IV exclusivamente.

Efectos: >la FC y la fuerza de contracción. Relaja el músculo liso de bronquios. Aumenta la


PA y el gasto cardíaco.
Indicaciones: Bradicardia severa que no cede con atropina. Bloqueos resistentes a la
atropina.
Efectos adversos: Taquicardia, rubor facial, sudoración. Aumenta la demanda de oxígeno
del micocardio. NO USAR SI INTOXICACIÓN DIGITÁLICA.

KETAMINA

-Derivado de la Fenciclidina.
-Efecto sedante, amnésico e hipnótico, además de poseer propiedades analgésicas. Cierto
efecto broncodilatador.

Presentación: Ampollas de 50 mg.


Dosis: Inducción anestésica: 1-2 mg/kg IV bolo.
5 a 10 mg/kg IM.
La dosis sedante es 0,2 mg/kg/h.

Indicaciones: Sedación en crisis de asma. Técnicas anestésicas de corta duración, si el


enfermo está comprometido hemodinámicamente.
Efectos secundarios: Psíquicos.
Contraindicaciones: En enfermos mentales.

LINCAÍNA

-Lidocaína.
Presentación: Ampollas plásticas al 2% 10 ml/200 mg.
Ampollas plásticas al 5% 10 ml/500 mg.
Suero 500 ml/2 gr de lincaína.
Preparación: Sin diluir, directamente IV. PC de 2 grs/500 ml.
Administración: IV (la mas usual), IM y subcutánea como infiltrado anestésico.
Efectos: Control de arritmias ventriculares. Poco o ningún efecto auricular. No altera la PA.
Bloqueo nervioso local en anestesia.
Efectos adversos: Ansiedad, agitación, somnolencia, náuseas, vómitos, calambres
musculares, pérdida de conciencia. Paro respiratorio.

MEPERIDINA

-Mas conocida como Dolantina.


-Medicamento de síntesis.
-Menos potente que la morfina.
-Inotropo negativo por efecto directo.
Presentación: Ampollas de 100 mg (vía parenteral).
Contraindicaciones: -En sedación.
-En analgesia prolongada.
-Pacientes con insuficiencia renal.

METADONA

-Narcótico sintético de gran potencia.

Presentación:

-Tabletas de 5 mg. Polvo para preparar solución oral, con ácido ascórbico como exipiente,
por lo que tiene color naranja.

Dosis: Vía oral. La dosis se calcula en función del tipo y cantidad del estupefaciente
consumido, no debiendo superarse los 30 mg/día, administrados en varias dosis.

Indicaciones: únicamente en la deshabituación de adictos a opiáceos.

MIDAZOLAM
-Sedante.
-Benzodiacepina.
Presentación: Ampollas de 15 mg (3 ml) y 5 mg en 5 mi.
Inducción anestésica:
Dosis: de 0,15 a 0,35 mg/kg (bolo iv).
Ampolla diluida en 12 ml de agua quedando 1 mg x ml.
Sedante: Dosis entre 0,5 y 2 mg/h. aumentándose según respuesta del enfermo.

Efectos secundarios:
-Hipotensión arterial.
-Disminución de frecuencia cardíaca.
-Su interrupción puede producir síndrome de abstinencia y mas rara vez crisis comiciales.

MORFINA

-Analgésico-sedante.
-Opiáceo.
-Euforizante.
-Alteración del comportamiento y alteraciones motoras.
-Náuseas.
-Antitusígeno.
Presentación: Ampollas de 0,01g=10mg=1ml.
Diluir con 9 ml de agua quedando 1mg/ml.
Dosis: Estándar entre 0,1 a 0,2 mg/kg (bolo).
P.C: entre 0,02 y 0,04 mg/kg/h.
OBLIGATORIO: Anotar, dar de baja en hoja de estupefacientes específica, ubicado en el
maletín de superfisión.

NALOXONA

-Antagonista puro de opiáceos.


-Su vida media es cercana a 1 hora.
-Efecto máximo a los 2 minutos.
-El efecto desaparece a los 30 minutos.
Presentación: Ampollas de 0,4 mg.
Indicaciones: la principal es la reversión de la depresión respiratoria o del coma inducido
por narcóticos.
Efectos secundarios: Dolor, hipertensión y taquicardia. Edema pulmonar. Fibrilación
ventricular.
Dosis: 0,04 mg. En bolo IV repetidos c/3min. Puede administrarse por vía IM/SC/SL. En P.C
dosis iniciales de 0,1 mg/min.

NIMBEX

-Cisatracurio.
Presentación: Ampollas de 2 mg/ml (env. 10-2,5 y 5 ml).
Indicaciones: Inducción de parálisis neuromuscular de larga duración (tétanos, ventilación
mecánica en anestesia o terapia intnsiva).
Administración: IV (bolo) 0,15 mg/kg inicialmente. Mantenimiento 0,03 mg/kg según se
requiera.
Efectos secundarios: Histaminoliberación, bradicardia.

NIMOTOP

-Nimodipino ( calcioantagonista):
Presentación: comprimidos. Frasco de 50 ml (infusión 0,2 mg/ml).
Indicaciones: Prevención de deterioro neurológico por vasoespasmo asociado a HSA.
Trastornos cognitivos asociados denominada insuficiencia cerebrovascular.
Administración: Precisa de bomba de infusión. Protección de frasco y equipo de la luz.
Debe adminsitrarse por VÍA CENTRAL.
Efectos secundarios: Sofocos, enrojecimiento facial, edemas periféricos con (poliuria y
nicturia), angor, palpitaciones, mareos y cefalea.

NITROPRUSIATO

-Nitroprusiato sódico+citrato trisódico.


Presentación: 50 mg /disolvente 5 ml.
Preparación: 50mg en 100ml SG5% (exclusivamente)
Administración: IV. Manteniendo al abrigo de la luz. Durante su uso, control contínuo de la
TA.
Indicaciones: Crisis hipertensivas, hipertensión maligna, feocromocitoma. Shock
cardiogénico. Aneurismas disecantes.
Efectos adversos: Cefaleas, vértigos, ataxia, coma, midriasis, pérdida de conciencia,
agitación, palpitaciones, náuseas y vómitos, dolor abdominal, disnea.

NORADRENALINA
-Tartatro de Noradrenalina.
Presentación: Ampollas de 10 mg (10ml).
Indicaciones: hipotensión arterial severa.
Contraindicaciones: hipovolemia, evitar su utilización prolongada, ya que podría causar
una isquemia de los órganos vitales.
Administración: Diluir una ampolla en 100 ml.

PAVULON

-Bromuro de pancuronio.
Presentación: Vial de 2ml con 2mg/ml. La ampolla es de 4 mg.
Dosis: 0,05 mg/kg.
Indicaciones: Intervenciones que precisen relajación de la musculatura esquelética.
IMPORTANTE: ¡CONSERVAR EN NEVERA!

PENTOTAL SÓDICO

-Buen anestésico.
-Escasa indicación como sedante.
Presentación: Viales de 500 mg en polvo. Añadir 20 ml de agua, quedando 25 mg x ml.
Indicaciones: En intubación en pacientes estables hemodinámicamente, que presenten ).

PROCAINAMIDA

-Clorhidrato de procainamida.
Presentación: Ampolla de 1 gr/10 ml.
Disolución estándar: Pura (0,1 gr/cc).
Indicaciones: Taquicardia ventricular. Extrasístoles. Fibrilación auricular, arritmias
ventriculares que no ceden con lincaína.
Efectos adversos: Bloqueos o hemibloqueos de rama. Náuseas y vómitos. Potencia acción
de hipotensores.
Administración: IM e IV lenta.

PROPOFOL

-Hipnótico sedante. No efecto analgésico. Anticonvulsivante. A dosis altas puede dar EEG
plano.

Presentación: Ampollas de 20 cc (1%)=200mg


Envase de 50 cc ((2%)=k 1000mg.
Envase de 100 cc (1%)= 1000 mg.
Dosis: Mayor a 2,5 mg/kg/IV (efecto inmediato).
Sedación consciente: 0,5 y 2 mg/Kg/h/IV.
Sedación: entre 0,5 y 6 mg/kg/h.
Excipiente: AcNIeite de soja+clara de huevo (buen medio de cultivo. Manejar con asepsia).
Efectos secundarios: hipotensión arterial, bradicardia, infecciones, depresión respiratoria.
REOPRO

-Abeiximab.
-Inhibe la agregación plaquetaria.
-Indicado como tto en asociación con aspirina y heparina.

Presentación: Vial 5 ml (10mg de abeiximab).


Administración: IV, SIEMRE MEDIANTE FILGTRO.
BOLO: 10 min. Antes del procedimiento.
Durante 1 minuto (0,25 mg/KG).
Infusión: contínua.
-Suero salino al 0,9%-Dextrosa al 5%
-Ritmo: 10 microgramos.
-Desechar la porción no utilizada al final de las 12 hs de infusión.
-Vía venosa separada y sin mezclar con otras medicaciones.
-Reopro en infusión IV, debe administrarse después de su dilución.

SOLINITRINA
Pre
-Nitroglicerina.
Presentación: Ampollas de 5mg/5ml (OJO).
Preparación: IV directa: Coger 1 ml=1mg, añadir 9 ml de agua, quedando 100 µgr/ml.
P.C: 8 ampollas en 250 ml SG cristal.
4 ampollas en 100 ml SG cristal.
ADMINISTRAR EN BOMBA
Indicaciones: IAM en fase aguda.
Insuf. Ventricular izquierda congestiva.
Edema pulmonar.
Efectos: Dilatación de vasos venosos.
Aumento de la presión capilar pulmonar.
Efectos adversos: Cefalea, vértigos, enrojecimiento de cara y cuello,
Vómitos y taquicardia, cianosis, hipotensión y
Shock.

SOMATOSTATINA

-Hormona polipeptídica inhibidora de secreción de GH y hormonas g-i y pancreáticas.


Presentación: Vial de 250 µgr y viales de 3 mg.
Indicaciones: Hemorragia digestiva no susceptible de tratamiento quirúrgico o por
esclerosis de varices.
Administración: Dosis de carga de 250 µgr en bolo IV lento durante 3 minutos; seguir con
Infusión IV contínua de 3 mg en 500 ml de SSF según prescripción
facultativa, suele ser C/6 horas.

Efectos secundarios: Vértigos, náuseas, calor facial. Hipoglucemia.

TRACRIUM
-Atracurio.
Presentación: Amp 25 mg/2,5 ml-Amp 50 mg/5ml
Indicaciones: Inducción de la parálisis neuromuscular de larga duración. (tétanos,
ventilación mecánica en anestesia o terapia intensiva.
Administración: IV 0,3-0,6 mg/kg inicialmente, luego 0,1-0,2 mg/kg según se requiera.
Efectos secundarios: Histaminoliberación y bradicardia.

TRANDATE

-Labetalol.
Presentación: Ampolla de 100 mg/20 ml.
Indicaciones: HTA. Urgencias hipertensivas. Feocromocitoma. Eclampsia.

Administración: IV sin diluir: 20 mg (4ml) en bolos lentos repetibles c/5-10 min. Hasta máx
300 mg.
PC: Diluir 250 mg en 250 ml SG 5%; infundir a 2-10 mg/min.
Efectos secundarios: Cefalea, insuficiencia hepática e ictericia, colitis isquémica,
eyaculación precoz. Si sobre dosis: hipotensión, bradicardia, insuficiencia cardíaca,
broncoespasmo, convulsiones. Tto: elevar miembros inferiores y vigilar TA, ECG, FR.

ULTIVA

-Remifentanilo base (en forma de hidrocloruro).


-Está indicado como analgésico para ser utilizado durante la inducción y/o mantenimiento
de la anestesia general.

Presentación: Viales de 1 mg, 2 mg y 5 mg.


Administración: únicamente por vía intravenosa, no debiendo administrarse mediante
inyección epidural o intratecal.
INYECCIÓN EN EMBOLADA: 1µ/KG (EN NO MENOS DE 30 SEG)
PERFUSIÓN CONTÍNUA: 0,5 A 1 1µ/KG/min.
En fluídos: SF, SG 5%, Agua estéril.
REACCIONES ADVERSAS: Rigidez muscular, depresión respiratoria, disminución de la TA y
la FC, prurito.

SOLUCIONES DE CLORURO SÓDICO

500 ml al 0,45%
Suero hiposalino de 500 ml (al 0,3%).
-Extraer 4 ml e introducir 4 ml de CLNa al 20%.

500 ml al 2%
Suero fisiológico de 500 ml (al 0,9%).
-Extraer 29 ml e introducir 29 ml de CLNa al 20%.

500 ml al 3%
Suero fisiológico de 500 ml (al 0,9%).
-Extraer 55 ml e introducir 55 ml de CLNa al 20%.

IMPORTANTE

Nitroglicerina-Envase de vidrio o polietileno.


-Sistema opaco.
Los sistemas de infusión de PVC pueden llegar a absorber hasta el
80% de la NTG diluída.

Amiodarona-No emplear envase de PVC. Sistema opaco.


-Glucosado al 5%.
-En caso de bolo IV, nunca repetir bolo antes de
pasados 15´del primer bolo por riesgo de shock o PCR.
NoradrenalinaDiluir en SG5%, NUNCA EN SSF.

Nimodipino Emplear equipos y envase de vidrio o polietileno.


Se recomienda proteger de la luz el frasco infusor, la
bomba y el equipo de infusión.

INFUSIÓN INTRAVENOSA CONTÍNUA DE FÁRMACOS EN LA UCI

Adrenalina: Bolus IV.

Disolución50 mg/50ml
Concentración 1 mg/ml
Ritmo/dosis0,6 ml/h= 10µg/min.
Rango dosis2,5-100 10µg/min.

Aleudrina: Aleudrina pertenece a un grupo de medicamentos conocidos como


agonistas beta-adrenérgicos, que estimulan la frecuencia y la fuerza de
contracción del corazón.

Bolus IV.
Dilución 2 mg/250 ml
Diluyente S. Glucosado.
Concentración 8 mg/ml
Ritmo/dosis7,5 ml/h=1mg

Atropina:

Bolus IV> 1-2 mg.


Dilución5 mg/50ml.
Concentración0,1 mg/ml.
Ritmo de dosis 1 ml/h=1mg/h.
Rango de dosis 0,25-2 mg/ml.

Corotrope: pertenece a un grupo de medicamentos conocidos como estimulantes


cardiacos (utilizados para aumentar la fuerza con la que el corazón se
contrae). Corotrope se utiliza en el tratamiento a corto plazo de la insuficiencia cardiaca
congestiva aguda (el corazón no puede bombear suficiente sangre a todo el cuerpo).

Bolo IV50 mg/kg.


Disolución5mg/50 ml
Concentración1mg/ml
Ritmo/dosis1ml/h=0,2 ug/kg/min
Rango de dosis0,375-0,75 ug/kg/min

Depakine (Ácido valproico):


Es un fármaco antiepiléptico y estabilizador del estado de ánimo.

Bolo IV 15 mg/kg.


Dilución 1600 mg/50 ml.
Diluyente Salino.
Concentración 32 mg/ml.
Ritmo de dosis 1 ml/h=32 mg/h.
Rango de dosis 0,5-1mg/kg/h.

Diprivan

10 mg/ml se utiliza para: inducir y mantener la anestesia general en adultos y


niños de más de 1 mes de edad. Sedar pacientes de más de 16 años de edad con
respiración asistida en cuidados intensivos.

Bolo IV1-2 mg/kg.


Dilución500 mg/50 ml.
Concentración 10 mg/ml.
Ritmo/dosis1 ml/h=10 mg/h.
Rango de dosis 1-6 mg/kg/h.

Dobutamina(Dobutrex)

Bolus IV.
Dilución1000 mg/250 ml.
DiluyenteGlucosado.
Concentración 4 mg/ml.
Ritmo/dosis 1ml/h- 1mg/kg/min.
Rango de dosis 5-20 mcg/kg/min.
Dopamina

Dilución1000 mg/250 ml.


DiluyenteGlucosado.
Concentración4mg/ml.
Ritmo/dosis1ml/h=1mg/kg/min.
Rango de dosis2-20 mcg/kg/min.

Dormicum

Bolus IV 0,1-0,2 mg/kg


Dilución 250 mg/50 ml
Diluyente
Concentración 5 mg/ml
Ritmo/dosis 1ml/h= 5mg/h
Rango dosis 0,05-0,02 mg/kg/h.

Elgadil (Urapidilo)

Bloqueante adrenérgico, disminuye la TA


Bolus IV 25-50 mg
Dilución250 mg/50 ml
Concentración 5mg/ml
Ritmo/dosis 1ml/h=5mg/h
Rango/dosis1-2 mg/kg/h.

Eufilina ( Teofilina).
Venosa pertenece a un grupo de medicamentos llamados antiasmáticos que actúan
relajando el músculo liso de los bronquios y de los pulmones.

Bolus IV6mg/kg.
Dilución960 mg/50 ml
DiluyenteSalino
Concentración
Ritmo/dosis 1ml/h=0,2 mg/kg/h
Rango dosis0,2-0,8 mg/kg/h.
Fentanest

Bolus IV1-3 mg/kg.


Dilución 2500 mcg/50 ml=50 mcg/ml
Concentración50mcg/ml
Ritmo/dosis 1ml/h=50 mcg/h.
Rango dosis 25-200 mcg/h.

ID (HUMULINA) NID (HUMULINA)


(UI) (UI)
<800 <1200
81-1206 121-1606
121-1608 161-2008
161-20010 201-25010
201-25012 251-30012
251-30016 301-40016
301-40020 >40020
>40024

SUPLEMENTO DE I. REGULAR HUMALOG-APIDRA


<604 <60-3
61-100-2 61-80-2
101-2000 81-1500
201-250+2 151-200+1
251-300+4 201-250+2
>300+6 251-300+3
>300+4

Despertar-Ingreso.
A las – horas ingresa paciente de – años procedente de
quirófano tras ser intervenido de – bajo anestesia
general/raquídea.
Verificados antededentes personales y realizado protocolo de
ingreso. No alergias medicamentosas conocidas. Paciente
consciente, orientado y colaborador. Hemodinámicamente estable,
manteniendo saturaciones de O2 con GN a. 2 lpm en torno a ---.
Porta VVP nº --- con Ringer lactato en curso y bomba de analgesia
tipo Baxter con – para 48 horas a 2 ml/h // PCA de CLM (Pte de
explicarse sistema de autodosificación al paciente). SV nº---.
Diuresis espontánea pendiente de primera micción / 1ªmicción
positiva. Porta drenaje tipo --- con débito---/débito no valorable.
Apósito/vendaje compresivo limpio y en buen estado/ligeramente
manchado, se marca. Precisa analgesis post-operatoria IV según
pauta del anestesista de guardia. Sin otras incidencias queda pte de
evolución.

Despertar-alta.
A las – horas el paciente es valorado/a por el anestesista de
guardia que decide el alta a planta. Ctes al alta: TA:-- mm Hg; FC: --
lpm; Sat. O2 basal/GN a 3 lpm en torno a --%.
Drenaje tipo—con débito--/débito no valorable de aspecto---.
Apósito/vendaje compresivo limpio y en buen estado/ligeramente
manchado, se marca. Diuresis espontánea pendiente de primera
micción/ 1ªmicción positiva. Ha necesitado analgesia de rescate
(ver gráfica de URPA). Avisada planta que acepta traslado, pasará
previamente por rayos. Resto en gráfica de URPA.

URGENCIAS

PROTOCOLO HTA

Bloqueantes adrenérgicos.
Trandate/Labetalol
Presentación: 5 mgr/cc
Máximo 60 mgr. IV.
Dosis: 20 mgr IV c/15 minutos.

Bloqueante Alfa adrenérgico.


Urapidilo/Elgadil
Presentación: 5 mgr/cc
Máximo 75 mgr IV.
Dosis: 25 mrg IV cada 15 minutos.
Acetilcisteína

Hidonac/Flumil
Mucolítico/protección renal
Presentación: 200 mgr/cc- Frasco de 25 cc.
IV directo NO
IV lento SI en 30 minutos.
Diluido en SG5% NUNCA SF
PC IV SI
Pastillas efervescentes VO /600 mgr.

Aerosoles

-Budesonida 0,5 mgr por cc.


Contiene 2cc igual a 1 mgr.
-Salbutamol igual Ventolin.
Contiene 0,5 mgr en 2cc.
-Atrovent igual a Bromuro de Ipratropio.
Contiene 0,5 mgr en 2cc.

Aleudrina

ISOPRENALINA.
Estimulantes cardíacos.

Presentación: Ampolla 1 cc: 0,2 mgr.


IV continuo 10 amp. En 100 cc SG 5% CRISTAL.
Son 2 mgr en 100 cc.

1cc: 0,02 mgr.


1cc: 20 mcgr.

Pauta médica: 2 mcgr/minuto


2 x 60: 120 mcgr.
120 : 20= 6cc /hs PC.

Pauta médica 5 mcrg/minuto


5x60=300 mcgr.
300: 20= 15 cc/ hs PC.
Amchafibrin

Ácido tranexámico (Antifibrinolítico).


Presentación: 500 mgr/5 cc por ampolla.
IV diluir en 100 cc SF a pasar en 30 minutos.

Trangorex (Amiodarona)

-Antiarrítmico clase 3.
-Presentación: 150 mg en 3 cc IV.

*Administración IV 30 minutos
Diluir en 100 cc SG5%.
*PC concentración máxima 2 mg/cc
a pasar por VVC o VVP 14 o 16.
*PM 900 mg/24 hs.
900 mg en 500 SG5% vidrio mejor.
1cc/1,8 mg
PC 20,8cc/hs por BIC

Daptomicina (Cubicin).

500 mgr IV en nevera.

Beloken (metoprolol)

Beloken 5 mgr.
Administrar IV lento 30 minutos.
Diluir en 100 cc SF.
Puede ser administrado IV directo lento.

Benadon
(Piridoxina hidrocloruro vit. B6)

Benerva
100 mgr en 1 cc IM
Tiamina hidrocloruro Vit. B1.
Bicarbonato

Bicarbonato 1 molar
Presentación: 250 cc cristal.
1 cc igual a 1 meq.
Solo administrar IV por VVC.

Bicarbonato 1/6 molar


Presentación: 250 cc cristal.
6cc igual a 1 meq.
Se puede administrar por VVP.
En 250 cc igual a 41,6 meq.

Cálculo de medicación

Noradrenalina
PM: 0.1 mg/kg/min

Peso del paciente: 50 kg


Diluir: 10 mg (1 ampolla) en 100 cc SF
Concentración: 1 cc igual 0,1 mg (100 mcg).

1º-------0,1 x 50 x 60: 300 mcg


2º-------300 mcg x 100cc SF: 30000
3º-------30000: 10000 mcg: 3cc/hs.

Es la cantidad de medicación que se introduce en el suero de 100 cc.

Otra forma de calcular:

PM: 0,1 mg/kg/min


Peso del paciente: 50 kgr.
0,1x50x60=300 mcg
300 mcg que es igual a 0,3 mg :0,1 (concentración del preparado) : 3 cc/hs

Concentración del fármaco:


10 mg en 100 cc SF.
1 cc igual 0,1 mg.
0,3/0,1 = 3 cc/hs por BIC.
Cetoacidosis diabética

*10 UI Insulina regular IV.


*PC Insulina Regular 100 UI/100 SF 0,9% cristal según PM.
1ª hora: 1000 cc SF 0,9%.
2ª hora: 1000 cc SF 0,9%.
*PC SF 0,9% 125 cc/h.

*Control de glucemia y cetonemia cada 1 hora.

Cisatracurio besilato (NIMBEX).

Anestésico relajante.
Inmunosupresor selectivo.
Presentación: 20 mgr/cc.
Administración: IV directo lento a 2 mgr/cc.

Dolantina (Petidina)

Analgésico opioide.
*Presentación: 50 mg por cc y ampolla.
*IV directo diluir en 10 cc en 1 o 2 minutos.
*IV en 100 cc de SF o SG5% a pasar en 30 minutos.

Efedrina

Vasoconstrictor: Agonista Alfa y Beta adrenérgico.


Presentación: ampolla de 50 mgr/5cc
Se diluye en 5 cc de SF y se lleva a 10 cc,
Quedando 5 mgr x 1 cc.
Se administra 10 mgr en bolo cada 10 minutos.
SE USA PARA HIPOTENSIÓN.

Emconcor

Bisoprolol
*Betabloqueante que ralentiza el latido cardíaco.
v.o2,5 o 5 mg.
Hipnomidate(Etomidato)

Anestesia general
Presentación: 20 mgr por 10 cc.
IV directo lento.
2 mgr/cc.

Tratamiento de FA

*Betabloqueante:
-Propanolol (Sumial) 5 mg.
-Metroprolol (Beloken) 5 mgr.

*Antagonista del calcio


-Verapamilo (Manidon) 5 mg.
-Diltiazem(Masdil) 25 mg.

*Digitálico
Digoxina 0,5 mg.

*Control de ritmo cardíaco


Amiodarona (Trangorex) 150 mg.
Flecaimida (Apocard) 150 mg.

Fenilefrina

Estimulante cardíaco adrenérgico y dopaminérgico.


10 mg en 1 cc.
50 mg en 5 cc.

Diluir 1 mg en 9 cc SF quedando 0,1 mg/cc=100 mcg/cc.


Administración directa.
En PC x VVC.
Fibrinolisis

Actylise/Ateplasa

IAM
*PAUTA NORMAL*
-Bolo inicial de 15 mg IV.
-Seguido de 50 mg IV en 30 minutos.
-Finalmente 35 mg IV en 60 minutos.

*PAUTA RÁPIDA*
-Bolo inicial de 50 mg IV en 3 minutos.
-Seguido a los 30 minutos de otro bolo IV de 50 mg en 3 minutos.

ICTUS
-0,9 mg/kg de peso (máximo 90 mg).
-10 % del total de la dosis IV en 1 minuto.
-Pasados 5 minutos del bolo, 90% de la dosis IV en PC en 1 hora.

TEP
*100 mg IV en PC en 2 horas de dosis única.
Flecainida(Apocard)

*Antiarrítmico*
-Control del ritmo cardíaco (FA paroxística, taquicardia supraventricular paroxística y
taquicardia ventricular.
-Presentación: Apocard, 150 mg.
-Administración lenta en 30 minutos.
-Diluir en 100 cc SG 5%.

Flumazenilo (Anexate)

*Antídoto de benzodiacepinas*
-Presentación: 1 mg/10 cc= 0,1 mg/cc.= 100 mcg/cc.
-Administración IV: Cargar en jeringa de 10 cc
1cc=0,1 mg, administración directa a ritmo lento.
*Dosis inicial recomendada: 0,2 mg en 15 segundos.
Repitiendo 0,1 mg cada 60 segundos.

Heparina sódica

-Presentación: 1cc=1000 UI.


-1 Frasco de 5cc=5000 UI.
*PC IV: 1000 UI en 100 cc SF.
*PM ej: 100 UI/hora=10 cc/hs.

Hiperpotasemia

*Resincalcio 1 sobre VO*.


*Salbutamol aerosol x 2.*.
*SG 10% 500 + 10 UI a pasar en 1 hora.
-Luego nuevo control de potasio.
Hipertensión

*Bloqueantes adrenérgicos*
-Trandate/Labetalol 5 mg/cc.
-Máximo 60 mg IV.
-Administración: 20 mg IV cada 15 minutos.

*Bloqueante alfa adrenérgico*


Urapidilo/Elgadil 5 mg/cc.
-Máximo 75 mg IV.
-25 mg IV cada 15 minutos.

IAM Pre-fibrino

*AAS 300 mg VO*.


*Ticagrelor/Brilique 180 mg VO*.
*Clexane S/C según peso del paciente 1 por Kg*.
*Ranitidina, 50 mg diluir en 100 cc IV*.

Idarucizumab (Praxbind)

*Agente de reversión específico para Dabigatran (Pradaxa), lo captura rápidamente y


anula su efecto gracias a su gran afinidad*.
**NO ADMINISTRAR SI TIENE INTOLERANCIA A LA FRUCTOSA**
-Presentación: 2,5 g/ 50cc de solución IV.
-Administración IV 2,5 gr en 10 minutos x 2 veces.

Keppra (Levetiracetam)

*Antiepiléptico*.
-Presentación: 100 gr/1cc.
-500 en 5cc.
-Diluir en 100 ml de SF IV en 30 minutos.

Ketamina (Ketolar)

*Sedante, analgésico y anestésico*


-50 mg/1cc.
IV lento directo con el estómago vacío 6 hs mínimo. Preferentemente en pacientes con
IOT.
-PC IV 500 mg en 250 cc SF = 1 cc igual a 2 mg.
Labetalol (Trandate)

*Bloqueante adrenérgico*

-Directo IV.
-Trandate (Labetalol) 5 mg/cc.
-Administración: 20 mg IV cada 15 minutos.
-Máximo 60 mg en 3 veces.

Largactil (Clorpromazina)

*Sedante, antipsicótico, antiemético, tranquilizante, neuroléptico*


-Administración: 4 comp. Máximo al día.
-I/M 25 mg en 5 cc.

Midazolam (Dormicum)

*Hipnótico y sedante perteneciente al grupo de las benzodiacepinas*


-Presentación: 15 mg/3cc o 5 mg/5cc.
-Llevar a 15 cc con SF, quedando 1 mg/cc.
-Administración lenta, directa, monitorizando SpO2.

Mioflex (Cloruro succinilcolina)(Midarine o Suxametonio)

*Bloqueante neuromuscular despolarizante*


-Presentación: 100 mg por ampolla en 2cc.
-En bolo IV, también IM.

Nefroprotección

*elimina el daño renal agudo por eliminación de radicales libres*


-Acetilcisteína/Flumil 1200 mg IV.
-PC SF 0,9% 1000 cc/hs.

Nimodipino

*Antagonista del calcio, bloqueador de los canales de Ca*


-Presentación: Frasco de 50 cc (fotosensible) contiene 10 mg en 50 cc.
0,2 mg/cc.
-Ej.: PM 2 mg por hora. PC IV 10 cc por hora.
*NO DILUIR, POR VVC EN Y CON SF O SG 5%*
*NO UTILIZAR SISTEMAS DE PVC*
Nitroprusiato sódico

*Vasodilatador arterial y venoso*


-Presentación: 50 mg/cc.
-Preparación: diluir 50 mg en 500 cc SG5% quedando 0,1mg/cc =100mcg/cc.
-PC: 0,5 mg/kg/min.
-Dura 4 hrs. tras su preparación.

Omeprazol

*Antiulceroso inhibidor de la bomba de protones*

-Presentación: Vial de 40 mg liofilizado.


-Protocolo de : 80 mg IV directo.
-PC IV: 80 mg en 100 SF.
-PM: 8 mg/hr = 10cc/hr.

Protocolo de hemorragia masiva (PHM)

-Analítica: enviar Hg, Bq, Cg, lactato + Hg y Bq para pruebas cruzadas.


-Tratamiento:
*Amchafibrin (Ácido tranexámico) 1 gr. IV diluido en 100 cc SF y pasar en 10 minutos.*
*Amchafibrin 1 gr. IV en 8 hs. diluido en 100 cc SF a pasar por BIC (bomba de infusión
continua) a 12,5 cc/hr.*
*1 gr. de fibrinógeno en 100 cc SF IV en 20 minutos x 2, total a administrar: 2 gr.*
*1 bolsa de plaquetas*.
*4 bolsas de plasma IV*.
*4 bolsas de GR IV*.
*Nueva analítica*.

Clopidogrel (Plavix)

*Inhibidor de la agregación plaquetaria*


-Ayuda en la prevención de coágulos sanguíneos.
-VO 75 o 300 mg.

Protocolo neumonía

*2 esputos*
*2 HC*
*1 Urocultivo*
*1 serología tubo rojo grande*
Prasugrel (Tienopirimidinas)

*Acción: Inhibidor de la agregación y activación plaquetaria*


-Presentación: comprimido de 10 mg VO.
*Dosis de carga de 60 mg VO*.
*Dosis diaria de 10 mg VO*.
-Rango de acción: comienza a los 30 minutos, eliminado aproximadamente a las 7 hs.
-Se usa en el tratamiento de la angina inestable.

Prothomplex

*Anticoagulante preparado a partir de plasma humano, contiene factores de coagulación


II, VII, IX y X ( factores de coagulación del complejo de protrombina) y proteína C. Estos
factores dependen de la Vitamina K*.
-Presentación: Vial de 600 UI en 20 cc disolvente 1cc/30 UI.
-Administración: 2 cc/min= 60 UI/minuto.
-Cada vial tarda 10 minutos.
-PC en BIC 120 cc/hs.

Simdax (Levosimendan)

*Cardiotónico y vasodilatador*
-PM 0,1 mcg/kg/min.
-Amp. 12,5 mg en 5 cc.
-Dilución: 1 amp. En 500 cc SG5 %--> 1cc=0,025 mg= 25 mcg/cc.

Somatostatina

*Inhibe la secreción de numerosas hormonas como la somatotropina y la


corticotropina,inhibidores de la hormona del crecimiento para sangrado digestivo*.
-Presentación: 3 mg/cc. Liofilizado.
-Indicación médica: 500 mcg/hr.
-Reconstituir 3 mg en 3 cc SF.
-Cargar 2.5 mg en 250 cc SF.= 2500 mcg en 250 cc SF.
1cc=10 mcg.
-Administración en PC IV: 50 cc/h.
-Administrar Primperán IV a la vez si no hay alergia.
SSH Hipertónico SF 0,9 % 500 + 5 amp ClNa 20%

-Se retira 50 cc SF 0,9 % de 500 cc.


-Se agregan 5 ampollas de ClNa+ al 20%.
-Se administran 150 cc IV en 30 minutos.
-Control de bioquímica.

Sulfato de Mg (Sulmetin)

*Suplementos minerales, usado para broncoespasmo severo.


-Presentación: 150 mg/cc, ampolla de 10 cc = 1,5 gr por vial.
-Administración: En SF o SG 5% diluido en 100 cc lento, mínimo en 30 minutos.
-PC: 4 amp. = 6000 mg en 500 SG 5%.--> 1cc/1,2 mg. V.máx. 150 mg/minuto.

Sumial (Propanolol).

*þ Bloqueante*.
-Presentación: 5 mg.
-Administración IV directo o diluir en 100 SF a pasar en 30 minutos.

Tiaprizal (Tiaprida)

*Antipsicótico*
-Presentación: ampolla de 100 mg IV.
-Indicación médica: PC 900 mg en 24 horas.
-900 mg en 500 cc de SF a 20.8 cc/h.

Tiopental (Tiobarbital)

*Inductor a la anestesia, acción inmediata, duración breve, deprime directamente la


excitabilidad neuronal. Carece de propiedad relajante muscular o analgésica*.
-Presentación: Vial de 1 gr. o 0,5 gr.
-No apta para administración IM.
-Administración: IV contínua en concentración de 2 a 4 mg/ml.
-Administración IV intermitente con concentración de 20 a 50 mg/ml.
-Diluir en SF o SG 5%, medicación irritante y vesicante.

Tranxilium (Clorazapato dipotásico)

*Derivado de las benzodiacepinas*


-20 mg IV en 100 SF.
Urapidilo (Elgadil)

*Bloqueante alfa adrenérgico*


-Presentación: ampolla de 50 mg en 10 cc = 5 mg/cc.
-Directo IV, máximo 75 mg IV, 25 mg IV cada 15 min.
-PC IV, PM: 1mg/minuto
-Preparar 250 mg de Urapidilo (5 amp.) en 500 cc de SF, quedando 0,5 mg/cc.
Administrar 120 cc/hr, con control de TA cada 15 minutos.

Ácido Valproico (Depakine)

*Antiepiléptico*
-Presentación: 400 mg IV por vial.
-PC concentración máxima 0,8 mg/cc.
-PC 400 mg en 500 cc SG5%--> 1cc= 0,8 mg.

Vimpat (Lacosamida)

*Antiepiléptico*
-Presentación: 200 mg en 20 cc IV.
-Diluir en 100 cc SG5% o SF.
-Administrar en 30 o 60 minutos.

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