Instituto Superior de Ciencias e Tecnologia em Mocambique

Anatomia Clinica
Caso Clinico da Região da Cabeça e Pescoço

Discente: Nazirath Ussene

Codigo de Estudante: 20210857
Turma:B

Docentes: -Prof. Dra. Emília Pinto

-Dr. Estêvão Júlio
-Dra. Ashiana Chafé
-Dr. Leonel Montero

Maputo, 15 Outubro de 2023

CASO 11
Mulher de 33 anos, que há aproximadamente 1 ano, apresenta aumento de volume progressivo,
na região anterior do pescoço não doloroso, emagrecimento, disfonia, disfagia e tremor fino das
mãos. Exame Físico: Aumento de volume difuso e não doloroso, na região ântero-inferior do
pescoço, que acompanha os movimentos de deglutição. Exoftalmia bilateral ligeira. Tremor fino
das mãos. O radiograma simples e a tomografia computadorizada (TAC): Aumento de volume da
glândula tiroide

Terminologias Anatómicas

o Disfonia: é um termo clínico usado para descrever qualquer alteração na qualidade da voz
de uma pessoa. Pode manifestar-se como rouquidão, aspereza, fraqueza vocal, ou
qualquer mudança anormal na voz que afete a sua qualidade, pode ser causada por várias
condições, como inflamações das cordas vocais, lesões, infecções ou problemas
neurológicos.

o Disfagia: é o termo médico para dificuldade de engolir. É caracterizada por um esforço

mais do que normal para transportar alimentos da boca para o estômago, pode ser
causada por diversos problemas, incluindo obstruções físicas no trato digestivo,
distúrbios musculares ou inflamações na garganta ou no esôfago.

o Exoftalmia bilateral ligeira : caracteriza-se pela protrusão anormal do globo ocular

ocorre nos dois olhos em simultâneo, ou seja, estão os dois olhos “mais saídos do que o
normal”.
 Introdução

A medicina é uma ciência em constante evolução, e a compreensão aprofundada de casos

clínicos è importante para um melhor aproveitamento nos seguintes anos do curso e por fim para
nossa futura formação como médicos. O Caso 11, que envolve uma mulher de 33 anos com
sintomas como aumento de volume progressivo na região anterior do pescoço, emagrecimento,
disfonia, disfagia, tremor fino das mãos e exoftalmia bilateral ligeira. Este caso clínico è
importante para que possamos compreender a correlação entre a anatomia da região do pescoço e
as manifestações clínicas apresentadas.

Este trabalho se propõe a analisar minuciosamente o Caso 11, examinando a anatomia da região
afetada e as estruturas principais envolvidas. O estudo destacará a importância de entender como
as alterações anatômicas podem levar a sintomas específicos, fornecendo uma base sólida para o
diagnóstico preciso.
Ao compreender esse caso, nos como futuros profissionais de saúde poderemos aprimorar as
nossas habilidades diagnósticas, terapêuticas e de tomada de decisão clínica. O Caso 11 é um
exemplo de como a anatomia e a clínica se entrelaçam, e este trabalho tem como objetivo
aprofundar a nossa compreensão da relação entre a anatomia e as manifestações clínicas em
casos reais.
Objetivo Geral:

 Explorar as implicações clinicas da anatomia da região afetada

 Aplicar os conhecimentos da Anatomia da cabeça e pescoço para compreender a
relação entre as estruturas anatômicas e os sintomas apresentados
 Analisar a importância do conhecimento anatômico na pratica clínica e na
interpretação de casos clínicos complexos

Objetivos Específicos:

 Identificar as estruturas anatômicas relevantes no pescoço e na orbita ocular

relacionados aos sintomas
 Investigar o impacto da exoftalmia na função ocular
 Investigar o tremor das mãos em relação a possíveis alterações neurológicas
 Analisar detalhadamente como as alterações anatômicas na glândula tireoide se
correlacionam com os sintomas clínicos
 Anatomia da Região Anatômica Afectada e as Estruturas Principais Afectadas

1. Glândula Tireoide: é uma estrutura localizada na região anterior do pescoço, logo

abaixo do Pomo de Adão. É responsável pela produção dos hormônios tireoidianos, que
desempenham um papel fundamental na regulação do metabolismo. No Caso 11, o
aumento de volume da glândula tireoide é observado pelos exames de imagem, o que
sugere um possível distúrbio tireoidiano.

2. Músculos do Pescoço:A região do pescoço abriga diversos músculos, incluindo os

músculos esternocleidomastoideos e os músculos infra-hióideos, que desempenham um
papel importante na deglutição e na fala. A disfonia e a disfagia relatadas pela paciente
podem estar relacionadas a alterações ou compressão desses músculos devido ao aumento
da glândula tireoide.

3. Órbita Ocular: A exoftalmia bilateral ligeira observada na paciente envolve a protrusão

anormal dos globos oculares, pode estar relacionado a uma pressão aumentada na órbita
ocular, que por sua vez pode ser influenciada por distúrbios tireoidianos.

4. Sistema Nervoso Autônomo: Os sintomas como tremor fino das mãos podem indicar
uma possível alteração no sistema nervoso autônomo. A glândula tireoide está
intimamente ligada ao sistema nervoso autônomo, e as alterações tireoidianas podem
influenciar a regulação da frequência cardíaca, temperatura corporal e outros processos
autonômicos.
 Discussão do Caso Clínico

CASO 11
Mulher de 33 anos, que há aproximadamente 1 ano, apresenta aumento de volume progressivo,
na região anterior do pescoço não doloroso, emagrecimento, disfonia, disfagia e tremor fino das
mãos. Exame Físico: Aumento de volume difuso e não doloroso, na região ântero-inferior do
pescoço, que acompanha os movimentos de deglutição. Exoftalmia bilateral ligeira. Tremor fino
das mãos. O radiograma simples e a tomografia computadorizada (TAC): Aumento de volume da
glândula tiroide

Com base nas informações fornecidas no caso clínico e levando em consideração as

manifestações clínicas e os resultados dos exames de imagem, é possível sugerir que a paciente
apresenta sinais sugestivos de distúrbio na glândula tireoide.

Após fazer a correlação anatomo-clinica podemos concluir que:

 A principal estrutura envolvida nesse caso é a glândula tireoide. O aumento de volume

pode ser devido a distúrbios tireoidianos, como bócio, hipertireoidismo ou
hipotireoidismo.
 Alterações na anatomia dos músculos do pescoço devido ao aumento da glândula
tireoide, podem levar a dificuldades na deglutição e distúrbios da fala.
 Alterações tireoidianas podem afetar a regulação neurológica, levando a sintomas como
tremor.
 A exoftalmia envolve a protrusão anormal dos globos oculares. Isso pode ocorrer devido
a pressão aumentada na órbita ocular, que é influenciada por distúrbios tireoidianos.
Conclusão

A glândula tireoide tem uma influência direta no sistema nervoso autônomo devido à sua
capacidade de regular o metabolismo. Além disso, sua localização no pescoço a torna
intimamente relacionada aos músculos dessa região, e qualquer aumento da glândula tireoide
pode afetar a deglutição e a fala. Distúrbios tireoidianos também podem afetar os tecidos ao
redor dos olhos, levando a condições como a exoftalmia. Portanto, a tireoide desempenha um
papel central na regulação do funcionamento do corpo e na manifestação de sintomas em
várias áreas, é importante conhecer a função da tireoide e as estruturas relacionadas a ela
,como observado nesse caso , sem o conhecimento da anatomia e fisiologia não seria possível
chegar a um diagnóstico ou a possíveis hipóteses de diagnostico, no entanto o nosso objetivo
neste trabalho não se baseia em chegar em um diagnóstico definitivo mas sim justificar os
sinais e sintomas com base na Anatomia.