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TEORIAS PSICOLOGICAS I - PARCIAL I

TIPOS DE TERAPIAS: (motivos de consulta)

 Trastorno mental (Curar): Para situaciones donde hay síntomas, fobias, traumas.
 Crisis vitales (Cuidar): Situaciones esperables de la vida. Pueden ser separaciones,
duelos, perdidas. Adaptación a un nuevo mundo, después de un cambio.
 Desarrollo o crecimiento personal (Cultivar): El objetivo es conocerse a uno mismo,
conocer sus virtudes y sus miserias, sus límites.

Escuelas:

1 – Conductismo (Watson-Pavlov): Trastornos mentales

2 - Cognitiva (Piaget- Beck): Desarrollo personal - Trastornos mentales

3 – Sistémica: Crisis vital

4 – Gestáltico: Desarrollo personal

5 – Psicoanalítica: Desarrollo personal (en la actualidad) - Trastornos mentales

6 – Logoterapia o Existencialismo (Incorpora el tema religioso): Crisis vital – Desarrollo

personal -

Psicología  Psico  alma – espíritu, Logia  Logos – palabra – razón, se refiere a la parte
teórica de como razona la psicología cierta escuela.

Psicoterapia  Psico  alma – espíritu, terapia  Tratamiento, del griego terapeuo que
significa cuidar, curar y cultivar. Refiere a la parte práctica del ejercicio.

TERAPIA CONDUCTISTA (Estímulo – respuesta)

Antecedentes históricos

El principal antecedente es la escuela fisiológica rusa (Pavlov). Decía que la conducta era una
manifestación de ciertos reflejos, sin referirse a procesos mentales. La principal contribución
fue el proceso de condicionamiento. El conductismo surge para frenar a las teorías
eugenésicas.

Comienzos

El fundador del conductismo es John Watson, que en 1913 comienza a hacer publicaciones
sobre esta corriente. Entendía a la psicología más allá del ser humano y como una rama de las
ciencias naturales.

Tenía como objetivo la formulación de una teoría que permita la predicción exacta y que sea
para todos los organismos.

Reemplazaron el método introspectivo por el método de investigación por estudios de

laboratorio dedicados al condicionamiento. Watson afirmaba “denme, cien chicos, y mediante
un adecuado condicionamiento (aprendizaje) poder hacer de ellos, de uno un sacerdote, de
otro un ladrón y de otro un artesano. Haciendo referencia a que el ambiente y la educación es
determinante. El conductismo tiene que ver con el aprendizaje.
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TEORIAS DEL APRENDIZAJE

1 – Condicionamiento clásico (Aprendemos por asociación): Podemos dividir la experiencia del

perro en 2.

 Experiencia incondicionada (proceso de asociación): Estimulo incondicionado –

respuesta incondicionada.
 Experiencia condicionada: Estimulo condicionado – respuesta condicionada.

a. Experiencia incondicionada: Se refiere a lo no aprendido, a lo heredado, a lo innato.

En la experiencia del perro que frente a la comida (estímulo incondicionado) se tendrá
una (respuesta incondicionada) salivación. Es de orden natural y previo al
condicionamiento o aprendizaje.
b. Experiencia condicionada: Se superponen dos estímulos. (En el experimento a la
comida se suman el sonido de la campana (estímulo condicionado) en tiempo y
espacio. Debido a la repetición de esta superposición de la campana, se crea un
aprendizaje por asociación. Se saca el estímulo incondicionado comida y al sonar la
campana el perro empieza a salivar (ahora ya respuesta condicionada).
Después del proceso de aprendizaje por asociación, el perro al escuchar la campana
(E.C) comienza a salivar (R.C).

2 – Teoría del condicionamiento operacional: (Ley de efecto)

Principal exponente Skinner, que a partir de la teoría del efecto de Thorndike (1913) llamada
ley de efecto plantea la teoría del refuerzo. Estos refuerzos operan sobre la conducta haciendo
que aumente en frecuencia o intensidad.

Existen 5 combinaciones:

 Refuerzo positivo: Es donde existe algún estimulo presente (positivo), que permite
aumentar ya sea en intensidad o frecuencia la conducta o respuesta anterior.
Ejemplo: Si un chico se porta bien y nosotros lo premiamos con un helado, y el chico
tiende a portarse bien con mayor intensidad o frecuencia con posterioridad; ese
helado (estímulo) operó como un refuerzo positivo, respecto de la conducta
precedente (portarse bien) haciendo que esta se incremente.
 Refuerzo negativo: Donde se esperaba (anticipaba) una consecuencia desagradable y
esta no ocurre, por lo tanto, aumenta la conducta precedente.
Ejemplo: Si el mismo chico se porta mal y esperaba tener algún castigo o sanción, y
esta no se da (negativo) y luego aumenta la conducta precedente de portarse mal, ya
sea en intensidad o frecuencia; la ausencia de castigo opera como un refuerzo de la
conducta anterior (la de portarse mal).
 Aversión, punición o castigo (Fobias): Cuando se presenta algún estimulo
desagradable que, como consecuencia hará que disminuya mi conducta anterior.
Ejemplo: Si al chico que se porta mal, se lo castiga no permitiéndole jugar a los
videojuegos por su mal comportamiento, y con esto se logra que el chico con
posterioridad disminuya o elimine su conducta anterior (la de portarse mal), en este
caso este estímulo operó como una aversión o punición.
 Ausencia de recompensa frustrante: Cuando se espera algún tipo de recompensa y
este no se obtiene y provoca que la conducta anterior disminuya en intensidad o
frecuencia.
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 Ejemplo: Si el mismo chico que se portaba mal, ahora esperando que le levantemos el
castigo comienza a portarse bien y nosotros no lo hacemos. Podemos esperar que el
chico vuelve a portarse mal, como consecuencia de nuestra falta de recompensa (el
levantamiento del castigo), si esto ocurre tendríamos que el estímulo esperado al no
aparecer opera como ausencia de recompensa frustrante.
 Refuerzo intermitente: Se da el estímulo cada tanto, no siempre, porque si no la
conducta queda sujeta al reforzador.
Ejemplo: Relaciones toxicas.

3 - Teoría del aprendizaje social

 Principal exponente Bandura.

 Incluye los factores cognitivos y sociales para la comprensión de los procesos de
aprendizaje.
 Plantea la reciprocidad triádica entre la persona, su comportamiento externo y el
entorno social.

Existen 2 momentos:

 Fase de observación: La persona de forma controlada aprende a tomar modelos

mediante la observación de otros. La observación nos permite ganar confianza.
La observación es acercarse a la ejecución.
Historia – presente – futuro.
 Fase de ejecución: Llevar “lo practicado” a la acción. Se puede hacer un Rollplay
(poner el cuerpo). Llevar al paciente a la exposición (tiene riesgos, podemos fracasar) -
La ejecución es parte del proceso de aprendizaje – acompañar a la persona en el
proceso.

Las técnicas más utilizadas son:

 Técnicas de respiración: Entrenar como respirar y relajar.

 Entrenamiento en relajación.
 Refuerzos
 Técnicas aversivas: Estimulo aversivo para inhibir una respuesta emocional
indeseable, para disminuir su habito.
 Inundación: se anima al paciente a enfrentarse con la situación temida, sin relajación.
 Modelado: el paciente aprende comportamiento nuevo observando e imitando el
comportamiento de otra persona.
 Economía de fichas: reforzamiento con varios reforzadores, en caso de chicos,
caramelos o juegos.

El objetivo de la terapia es la modificación de patrones conductuales desadaptativos a los

síntomas patológicos.

FOBIAS (Se producen por aversión, punición o castigo)

Las fobias se trabajan con conductismo y exposición (de manera gradual con una previa
relajación).

La evitación es el síntoma conductual, cuanto más evito más baja la ansiedad. Cuanto más
hago la evitación más lo asocio.
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El tratamiento de las fobias lo trabajamos con refuerzo negativo (Lo que esperaba que iba a
pasar no ocurre, por ende, aumento mi exposición). Se va a generar un nuevo aprendizaje (una
nueva asociación).

Ejemplo: Miedo a los pájaros, poder lograr que el paciente tenga una pluma en la mano y baje
la ansiedad.

¿Como le vendo el tratamiento a la gente?

 Entrenar a la gente en relajación y respiración.

 Psicoeducación: Explicarle al consultante que le pasa y porque le pasa. Esto hace que
el paciente se adhiera más fácil. Con la psicoeducación genero vinculo y confianza.
 Habituación: Poder bajar los niveles de excitación.
 Ordenar de menor a mayor las fobias – ir exponiendo gradualmente al paciente.
Muchas veces ayuda mucho una exposición imaginaria y el terapeuta ir guiándolo.

TERAPIA COGNITIVA (Estudia el procesamiento de la información)

Psicología cognitiva: Estudia los procesos básicos, como la memoria, la concentración, la
formación de conceptos, el procesamiento de la información. Referente: Piajet

Psicoterapia cognitiva: Diseño tratamientos a partir de la psicología cognitiva para ser

aplicados para mejorar la calidad de vida. – referentes Elliz, Kelly y Beck

Antecedentes:

 Epicteto: “No son las cosas mismas que nos perturban, sino las opiniones que tenemos
de las cosas”.
 Lo importante es la construcción de la realidad, no es lo que paso, sino la significación
que le da sobre eso que paso. La atribución de significación.
 Surge a partir de dos fenómenos:
- El simposio en 1948, donde se propone un nuevo paradigma, donde se centra la
atención en el procesamiento de la información
- Los pocos resultados terapéuticos del psicoanálisis y el conductismo.
Particularmente en la depresión.
- Del psicoanálisis: Ellis (terapia racional emotiva conductual) y Beck (terapia
cognitiva de la depresión)
- Del conductismo: Bandura, michen Braun y Lazarus. (psicología conductual, teoría
del aprendizaje social)

Estructuras

Para Beck son patrones cognitivos relativamente estables. Constituyen la base de la

regularidad de las interpretaciones de la realidad. Las personas utilizan sus esquemas para
atribuir significaciones a los datos del mundo.

1 - Esquemas

Van de lo activo a lo inactivo, y de lo modificable a lo inmodificable. La estructura no se

cambia, se flexibiliza. Los esquemas comienzan con un fuerte sentido adaptativo intentando la
supervivencia. Después se van volviendo más o menos fijos.
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Tipos de esquema:

 Hipervalentes: Siempre están activos. Ejemplo: Cuando pienso que todo está en mi
contra – paranoia.
 Hiperlatentes: Aparecen en determinadas situaciones.

Ambos se ajustan a la historia del sujeto.

- En una persona con depresión leve, es capaz de contemplar sus pensamientos

negativos con cierta objetividad, a medida que la depresión se agrava, su
pensamiento esta cada vez mas dominado por ideas negativas, aunque no exista
conexión lógica entre situaciones reales y sus interpretaciones negativas.

2 - Creencias

Son los contenidos de los esquemas. Resultados directos de la relación entre realidad y
nuestros esquemas.

Las creencias es todo aquello en lo que uno cree, son como mapas internos que nos permiten
dar sentido al mundo y se construyen a través de la experiencia.

Los resultados cognitivos se relacionan con las creencias, que son el resultado del proceso
que se da entre los esquemas y la realidad, dichas creencias a su vez influyen en el mismo
proceso.

Tipos de creencias:

 Creencias nucleares: Constituyen el SELF de la persona, nuestros valores, nuestras

creencias, es lo que nosotros somos, son difíciles de cambiar. Dar sentido de
identidad. Nos dan estabilidad y nos permiten proyectarnos como seres humanos. No
se cuestionan.
Si estas creencias son puestas en dudas se genera una sensación de inestabilidad y
angustia, porque todo lo conocido pasa a ser cuestionado.
Ejemplo: Yo soy varón.
 Creencias periféricas: Relacionado a aspectos secundarios, son más fáciles de cambiar
y son menos relevantes que las nucleares. No involucran los aspectos centrales de la
personalidad. Ejemplo: La vida siempre te da segundas oportunidades.

La dinámica entre las creencias y los esquemas son la base de sustento de los síntomas, por
lo tanto, el trabajo sobre las creencias es central para la teoría cognitiva.

3 - Pensamientos automáticos

 Es un observable clínico (Lo veo, lo identifico). La persona lo puede identificar.

 Situacional (Por que aparece en esa situación) por asociación, algo que lo activa
 Se relacionan con el fluir de la conciencia, son de carácter impuesto que aparecen en
el fluir del pensamiento normal y cotidiano y condicionan su dirección o curso.
 No se cuestionan, se les brinda una certeza absoluta, condicionan la conducta y el
efecto.
 Son breves, tele gramáticos, verbales o imágenes.
 Se le imponen a la persona.
 Pueden entenderse como la manifestación clínica de las creencias, ya se son fugaces y
consistentes.
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 Las personas por lo general no son plenamente conscientes de sus creencias, pero si
pueden llegar a ser de sus pensamientos automáticos.
 Ejemplo: una mujer en una fiesta, mira a un hombre que le gusta, y dice “estas fea”, no
te va a dar bola, estos pensamientos podrían corresponder a “no merezco el amor de
nadie”
 La psicología cognitiva, trabaja con esos diálogos internos,. Desactivando estos
pensamientos, se va.

Tiene 3 elementos

a- Direccionalidad: Hacia donde está dirigido este pensamiento.

b- Curso: La velocidad del pensamiento.
c- Contenido: Lo que piensa concretamente.

¿Qué es el síntoma para la terapia cognitiva?

 Los síntomas generan angustia, perturbación, ese algo que incomoda y no lo puedo
controlar.
 Están sostenidos por las creencias. A estas llego a través de los pensamientos
automáticos, que en repetición se transforman en una creencia, la idea es modificar
estos pensamientos, desactivándolos, para modificar esas creencias, progresivamente
desarticulándola y construir una creencia nueva que ayude al paciente.

EL METODO TERAPEUTICO

Características

1 – Activo: Paciente y terapeuta cumplen roles activos.

2 – Directivos: El terapeuta mediante intervenciones dirige la terapia.

3 – Estructurado: Existen pasos a seguir.

4 – Tiempos limitados: Se planifica el trabajo en cierto periodo de tiempo.

La terapia cognitiva se desarrolló principalmente para tratar la depresión. Se basa en que la

conducta y efectos de una persona se encuentran determinados por su forma de estructurar
el mundo.

Vinculo o relación terapéutica

Se describe como “empirismo colaborativo” ya que busca la evidencia que confirme las
creencias del paciente. Entre ambos construirán experimentos que permitan encontrar datos
empíricos de la realidad. También se llama “metáfora de los dos científicos”.

Características del terapeuta

 Autentico: El terapeuta debe ser genuino, sincero. La falta de esto presentaría

dificultades en el vinculo
 Empático: Capacidad de poder ponerse en el lugar del otro, ser receptivo con el
sufrimiento del otro, resonar internamente, comprender y acompañar en el
padecimiento del paciente.
 Aceptación: Aceptar al paciente, su mundo y sus problemas, aunque no comparta su
cosmovisión o filosofía de vida.
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Triada Cognitiva:

Pensamiento: No sirvo

Emoción: Angustia

Conducta: Llorar

Tienen influencia reciproca.

DISTORSIONES COGNITIVAS

1 – Inferencia arbitraria: Se adelanta una conclusión sin tener evidencias que la sustente o se
sostienen afirmaciones con evidencias contrarias.

2 – Maximización: Agrandar aspectos o cualidades. Se agrandan los errores, carencias, faltas.

3 – Minimización: Cuando se subestima o empequeñecen aspectos o cualidades. Se minimizan

los logros, éxitos.

4 – Abstracción selectiva: Se centra en un aspecto. Los pacientes depresivos tienden a

recordar los aspectos negativos y sacar conclusiones que comprueben su inutilidad.

5 - Generalización selectiva: Cuando uno o varios hechos suceden, se sacan reglas que se
generalizan para otras situaciones. Ejemplo: Ante un fracaso sentimental, hay que considerar
que nunca van a tener pareja.

6 – Personalización: Se auto atribuyen hechos externos que no tienen que ver con ellos
mismos. Ejemplo: Yo mate a mi hermano, cuando este se había suicidado.

7 – Pensamiento dicotómico o absolutista: Todo o nada – blanco o negro – clasifican con

categorías polares.

ALTERACIONES EN LOS PATRONES COGNITIVOS DE LA DEPRESION

1 – Visión negativa de uno mismo: Se considera un inútil, perdedor, se subestima, piensa que
le faltan las cualidades o atributos para ser feliz.

2 - Visión negativa de sus experiencias: La persona ve las experiencias como derrotas o

frustraciones. Cree que no puede enfrentar las experiencias de la vida.

3 - Visión negativa del futuro: “Solo vendrán cosas peores” Le cuesta proyectarse optimista,
Desesperanza.

Tratamiento para la depresion

Depresión: Trastorno en el estado de animo.

Estadios:

1° Se presenta la Anhedonia (incapacidad del disfrute) + hipertimia displascentera (emotividad

alta)

2° Se pierde la capacidad de hacer (abolia)

3° hipoactividad.
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Tratamiento:

 El objetivo es que desaparezca o disminuyan los síntomas.

 Siempre evaluar si hay ideación suicida
 Ubicar agentes etiológicos, identificables.

Dominio y agrado

 El objetivo es lorar que la persona tenga dominio y empiece a hacer de a poco algunas
cosas.
 El primer paso es la psicoeducación: Explicar al paciente que es lo que tiene, advertirle
que va a tener que empezar a hacer cosas y que no van a ser placenteras al principio y
que luego va a ir recuperando el placer.
 Las actividades tienen que ser cortas, hacer listas de las tareas y comprometerlo a
realizarlas. Debe estar ligadas a algo que sea significativo.
 Dominio: Capacidad de hacer las cosas
 Realizar un cuadro, donde el dominio es si la pudieron realizar y en el agrado
porcentaje de placer que obtuvo al realizarla.
 Esto permite que el paciente vaya viendo de forma empírica como fue evolucionando
en su tratamiento.

TERAPIA SISTEMICA
 Sistema: Conjunto de objetos o elementos que se relacionan entre si, existiendo una
interdependencia entre las partes y la posibilidad de un cambio a través de la reversibilidad de
la relación.
 Subsistemas: Sistemas dentro de los sistemas
 Supersistemas: Sistemas que abarcan varios sistemas

Límite: Diferencia que hay entre un miembro de otro en un sistema

Frontera: Diferencia entre un sistema u otro

Tipos de sistema:

Se determinan según la información o energía que intercambian en el medio.

 Sistemas abiertos: (esquizoide) Familias dispersas. Intercambias mucha información con el

medio, limites mas rígidos, frontera más abierta. Familias donde los integrantes son
independientes, y el intercambio con otras familias es muy asiduo, al llegar más rápida la
información, son mas habidos con los cambios. (hippies, familias homoparentales,
ensambladas) el desafío es contar con alguien, que haya mas interrelación.
 Sistema Cerrados: (Epileptoide, aglutinado) No intercambian información con el medio, limite
mas difuso, frontera mas rígida. Familias cerradas, muy tradicionales, donde los integrantes no
se distinguen entre si, al llegar tarde la información, no se adaptan a los cambios. (judíos) el
desafío es lograr la individuación e independencia.

Propiedades de sistema abierto:

1- Totalidad: Un cambio en uno de los elementos, producirá un cambio en todo el sistema,

porque están todos interrelacionados.
2- Feedback/ retroalimentación: Propiedad que define la siatemica. El foco esta puesto por la
comunicación (aunque no tengas intencionalidad de comunicar, igual estas comunicando. La
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base del concepto es la circularidad, que es una característica principal de los sistemas abierto.
En todo sistema abierto, a partir de una información emitida, existe cierta información de
retorno, que regresa del receptor al emisor y permite la comunicación y el intercambio. Dos
tipos de feedback:
A) Feedback positivo: Perdida en la estabilidad del sistema, generando algún cambio, es
positivo, porque dice si al cambio (la conducta cambie o se ajuste)
B) Feedback negativo: Mantención del equilibrio de la homeostasis del sistema, es
negativo porque dice no al cambio. (que la conducta permanece)
Feedfoward: Mecanismo que permite explicar la cognitiva. Es la enticipacion mecanismo
intrapsíquico. Brinda la posibilidad de observar hacia el futuro con el propósito de mejorar
el rendimiento y direccionar los recursos a futuro.

3- Equifinalidad: Se centra en el proceso. Los resultados no son provocados por las condiciones
iniciales, sino por los procesos que opera u operaron en el sistema.
 los mismos resultados, pueden tener orígenes distintos
 los mismos orígenes pueden tener resultados diferentes.

4- No sumatividad: el todo es mas que la suma de sus partes, tiene que ver con las relaciones
entre los elementos del sistema

Psicoterapia sistémica

Trabaja sobre el vínculo entre las personas, no en lo sindividuos, sino con la “pauta que
conecta”. Trabaja con la comunicación entre ellos.

Conceptos sistémicos

 Síntoma: es la expresión de la disfuncionalidad de todo el sistema, al portado del

síntoma se lo llama paciente identificado
 Alianza: Relación entre dos personas, cuando tienen algo en común
 Coalición: Dos personas que tienen una alianza, pero que van en contra de una tercera
 Genograma: forma de representar los miembros de una familia.
 Cambio 1: Conocido como el cambio del NO cambio. Parece uno, pero es mas de los
mismo. Es superficial
 Cambio 2: Es un cambio real, de las “reglas del juego”. Es radical, cambia las
estructuras. Cambios en las pautas que nonectan.
 Fuerza centrípeta: Tirar hacia adentro, se mantengan unidos (nacimiento,
enfermedad, duelo)
 Fuerza Centrífuga: Tirar hacia afuera, comparar (juventud, dejar la casa)
-Estas fuerzas siempre operan de forma constante homeostática, para que el sistema
este sano tiene que haber cambio y permanencia.
- Cuando un sistema se muda a un supersistema nuevo, el sistema familiar tiende a
cerrarse, porque al tener un caudal tan amplio de información, puede “destruir” el
sistema, al cambiar drásticamente la identidad de la flia.
 Parentalizacion: Cuando un hijo toma roles parentales. Hay parentalizaciones que son
esperables dadas por el ciclo vital (hijos que cuidan a sus padres muy mayores) y hay
parentalizaciones que los chicos toman el lugar de un padre/madre ausente.
 Mapa: Con lo que trabaja la sistémica. Constructivismo (la realidad es una
construcción) es la realidad parcializada.
 Territorio: Realidad como tal (realidad 1)

Escuelas sistémicas
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Palo alto: (Wazlavik)

1- Parte de la idea de que los cambios terapéuticos no son diferentes a las diferentes
transformaciones de la naturaleza.
2- Las soluciones intentadas son las que mantienen el problema
3- Las intervenciones apuntan a identificar circuitos intervinientes y las diferentes
soluciones intentadas para luego bloquear esas soluciones intentadas fallidas. Así
cortar el proceso de feedback negativo que mantiene el problema
4- Objetivo: modificar las estructuras o pautas interaccionales que rigen al sistema
(cambio2). Las soluciones fallidas se consideran Cambio 1 (mas de lo mismo)
5- Generalmente las soluciones intentadas son guiadas por el sentido común, pero para
lograr cambio 2 se proponen intervenciones paradojales (indicarle al paciente que siga
haciendo o piense en lo que le genera malestar, en vez de luchar contra ello o evitarlo)
que contrarían el sentido común.
6- Se proponen prescripciones (paradojales). Utiliza dos elementos:
1- Hablar el lenguaje del paciente
2- Cargar con sujestion la prescripción.
7- Tiempo de resolución breve (10 sesiones)
8- Técnicas: prescripción, sugerencias y redefiniciones

Escuela estructural Haley y minnchin

9- Toman principalmente en cuenta las generarquias y los roles familiares que conforman
la estructura del sistema.
10- Plantean que las familias se organizan mediante alianzas y coaliciones. Las coaliciones,
generalmente son negadas en la terapia, a diferencia de las alianzas.
11- Entienden a las familias como sistemas que tienen limites y fronteras
12- A partir de las alianzas, coaliciones, roces, jerarquías se constituye un mapa estructural
de la familia
13- Como técnica se destaca el joining, lo que hace es generar un clima agradable entre la
familia y el terapeuta, para así plantear con confianza las intervenciones especificas
14- Técnicas:
1- Restructuración (romper coaliciones) para lograr una nueva estructura de
poderes y jerarquías.
2- Desequilibración: El terapeuta se alia con algún miembro o subsistema familiar
para forzar un nuevo mapa de alianzas y coaliciones
15- Las Redefiniciones positivas del síntoma, prescripciones y las intervenciones
paradójicas.

Escuela de milan: Pallazoli

16- Posterior a las anteriores

17- Trabajaron con familias con grandes disfuncionalidades y de organización rígida
(transacción psicótica) algún miembro psicótico o con trastorno de alimentación.
18- Ponen atención a los datos recogidos desde la derivación y del primer contacto con la
flia
19- Se construye una hipótesis inicial de trabajo que se va contrastando durante la primera
sesión
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20- Trabajan con los significados que la familia tiene de un síntoma y del paciente
identificado tratando de encontrar consenso y discensos relacionados a esos
significados.
21- Técnica: prescripción invariable: se les da la misma tarea a toda la familia (tratando de
aliar a los padres mediante un secreto) . connotación positiva, pregunta circular, los
rituales, intervenciones paradójicas.
22- Duración: 10 sesiones de intervalos largos

Cuadro comparativo

Características Palo alto Estructural Milan

Foco de atención Proceso de Como se organizan: El significado que da
interacción interdependencia y el sistema
jerarquía
Objeto de cambio Circuito que
mantiene el Estructura Significado
problema
Foco de Segmento mas Primero todo el
intervención motivado al cambio subsistemas sistema y luego
partes
Lugar del cambio Fuera de la sesión En la sesión En la sesión
principalmente
Intervenciones Redefiniciones, Redefiniciones, Preguntas circulares,
sugerencias, puesta en acto, connotación
prescripciones desbalanceos, positiva, rituales
(directas y sugerencias y paradojas
paradojales) prescripciones
directas
Tipo de No verbal (espacio y
comunicación verbal movimiento) Verbal

distribución de Diez como máximo Cantidad no Cantidad no

las sesiones (generalmente una especificada especificada,
por semana o (generalmente una espaciada entre si
quincena) por semana durante (tres o más semanas)
tres o cuatro meses)

TERAPIAS DE LA 3era OLA

1 – D.B.T: Terapia dialéctica comportamental. (Marsha Hinehan)
 Trabaja la desregulación emocional.
 Esta terapia sirve para tratar las adicciones, desregulación emocional, pacientes
border, depresiones graves.

2 – A.C.T: Terapia de aceptación y compromiso (Autor Hoyes)

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 Trabaja con las emociones y valores y busca flexibilidad psicológica.

3 – F.A.P: Terapia analítico funcional

 Trabaja sobre la transferencia y contra transferencia, en el vínculo terapéutico y sobre

todo con las emociones.

4 – T.B.M: Terapia basada en “Mindfulness”

 Trabaja con el aquí y ahora