FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD

PROGRAMA DE ESTUDIOS DE ENFERMERÍA

ÁREA DE PRÁCTICAS PRE PROFESIONALES

PLAN FUNCIONAL

APELLIDOS Y NOMBRES:

ASIGNATURA: SALUD MENTAL

CICLO: V

DOCENTE DE PRÁCTICA:

HORARIO DE PRÁCTICAS: 7:00am – 1:00am

2023 II

PLAN FUNCIONAL
 CASO CLÍNICO (TIPO DE DX)

A la entrevista con el paciente refiere: “ya no escucho voces hace 3 años”, “si digo
que escucho nunca voy a salir de aquí”, “escucho las voces de mi hermana” al
preguntarle que le dicen las voces refiere “la muerte viene”, además el paciente
menciona que antes de ser internado, abusó sexualmente de su vecina y su
hermana, posteriormente fue abusado en la cárcel, por lo que refiere: “soy
homosexual”.

DATOS SUBJETIVOS:

A la entrevista con el paciente refiere: “ya no escucho voces hace 3 años”, “si digo
que escucho nunca voy a salir de aquí”, “escucho las voces de mi hermana” al
preguntarle que le dicen las voces refiere: “la muerte viene”. “soy homosexual”.

DATOS OBJETIVOS:

Paciente de sexo masculino de 40 años de edad, en posición sentado (encorvado),

despierto, LOEP, apático, se desplaza con lentitud, de contextura delgada de se le
observa facies inexpresivas, con estado de higiene conservada y vestimenta
desalineada. Es un paciente colaborativo con un lenguaje estereotipado, disatria.

VALORACIÓN POR PATRONES FUNCIONALES:

DIAGNOSTICOS:

Dominio 11: seguridad / protección