LEMBAR DOKUMENTASI

UJIAN OSCE

STASE 1 KEPERAWATAN KRITIS

Disusun Oleh :

ANNISA RAHMAWATI

S17005

S17A
 PROGRAM STUDI SARJANA KEPERAWATAN DAN PROFESI NERS

FAKULTAS ILMU KESEHATAN

UNIVERSITAS KUSUMA HUSADA SURAKARTA

TAHUN 2020/2021

LEMBAR DOKUMENTASI KEPERAWATAN KELUARGA

STASE 1: KEPERAWATAN KRITIS

Nama Pasien : Ny. S Jenis Kelamin : Perempuan

Usia : 50 tahun Keluhan Utama :-

A. Analisis Data

No. Data Fokus Diagnosa Keperawatan

1. DS: Penurunan Curah Jantung (D.0008)

- Ny. S mengatakan lemas dan merasa
lelah
DO:
- Ny. S tampak diam dan wajah pucat
serta lemas

B. Rencana Keperawatan
No. Dx Tujuan dan Kriteria Hasil Intervensi Keperawatan TTD

1 Setelah dilakukan kunjungan selama Pemberian Obat (I.02062) Annisa R

1x diharapkan Penurunan Curah Observasi :
jantung Curah Jantung meningkat - Verifikasi order obat sesuai dengan
dapat teratasi dengan kriteria hasil : indikasi
1. Curah Jantung (L.02008) Terapeutik :
a. Lelah menurun - Perhatikan prosedur pemberian
b. Pucat menurun obat yang aman dan akurat
 c. Berat badan membaik - Lakukan prinsip enam benar
(pasien, obat, dosis, rute, waktu,
dokumentasi)
Edukasi :
- Jelaskan jenis obat, alasan
pemberian, tindakan yang
diharapkan, dan efek samping
sebelum pemberian
- Jelaskan faktor yang dapat
meningkatkan dan menurunkan
efektifitas obat.

C. Implementasi

No.Dx Implementasi Respon TTD

1 Mengdentifikasi kesiapan dan S : Ny. S mengatakan bersedia Annisa R

kemampuan menerima informasi menerima informasi
O : Ny.S tampak kooperatif
Menjelaskan tujuan
2 S: Ny.S mengatakan paham
O: Ny.S tampak kooperatif
Menjelaskan prosedur pemberian obat
dan jumlah obat
3 S: Ny.S paham obat yang akan
diberikan dan dosisnya
O: Ny.S tampak kooperatif
Memberikan kesempatan untuk
bertanya

4 S: Ny. S mengatakan sudah paham

O: Ny. S kooperatif

D. Cara Perhitungan
Dosis : 10 mcg
Sediaan : 250 mg / 5 ml
: 5 ml x 1000
: 5000 ml
BB : 60 Kg

Rumus :
DOSIS x BB x JAM/MENIT

10 x 60 x 60
36000 micro/jam

Kecepatan :
36000 : 5000

7,2 ml/jam