MEGHATALMAZÁS,

műszaki vizsgálathoz

Alulírott …......................................................................................................................

Cím: …............................................................................................................................

Anyja neve: …......................................... Szül.hely,idő:.................................................

Szem.ig.szám: …....................................

meghatalmazom

…...................................................................................................................................-t

Cím: …............................................................................................................................

Anyja neve: …......................................... Szül.hely,idő:.................................................

Szem.ig.szám: …....................................

hogy a tulajdonom képző …............................ forgalmi rendszámú/alvázszámú,

…......................................................... típusú jármű műszaki megvizsgálásával
kapcsolatos hatósági eljárásban helyettem és nevemben teljes jogkörrel eljárjon, a
kiállított okmányokat átvegye, valamint a fellebbezési jogomról lemondjon.

Továbbá büntető jogi felelősségem tudatában kijelentem, hogy az ügyintézésre

átadott okmányok, közokiratok és az abban szereplő adatok valósak, ha mégsem,
akkor a teljes felelősség a meghatalmazót terheli, nem pedig a meghatalmazottat!

202..., …................ ….. .

…..................................................... …....................................................
Meghatalmazó Meghatalmazott

Tanú 1: Tanú 2:
…..................................................... …....................................................

Cím: …............................................ Cím: …...........................................

…..................................................... …....................................................

Szem.ig.sz.: …................................. Szem.ig.sz.: …................................