SINGLE STREAMLINE CONSOLIDATED FUNDING

SSF GF ATM KOMPONEN TB

Dinas Kesehatan Provinsi Kalimantan Selatan
Jalan Belitung Darat No. 118 Banjarmasin Telpon (0511) 3355661
Banjarmasin - 70116

KUITANSI

Tanggal : 23 Juni 2014

Nomor Kuitansi : /PFA/R5/XXXI/2014

Sudah Terima Dari : Province Financial Administrator Prov. KalSel

Kepada : Mita Hidayati, A.Md.Kep.

Keperluan : Pembayaran konversi pasien TB BTA Positif sebanyak 4 orang

@Rp. 8.000, 00

Banyaknya : Delapan Ribu Rupiah

Rp. 8. 000, 00

Lunas Dibayar :
FA Prov. Kalsel Yang Menerima,

Rizky Emiliyani, S.AP Mita Hidayati, A.Md.Kep.

NIP. 19890901 201101 2 011
 SINGLE STREAMLINE CONSOLIDATED FUNDING
SSF GF ATM KOMPONEN TB
Dinas Kesehatan Provinsi Kalimantan Selatan
Jalan Belitung Darat No. 118 Banjarmasin Telpon (0511) 3355661
Banjarmasin - 70116

KUITANSI

Tanggal : 23 Juni 2014

Nomor Kuitansi : /PFA/R5/XXXI/2014

Sudah Terima Dari : Province Financial Administrator Prov. KalSel

Kepada : Mita Hidayati, A.Md.Kep.

Keperluan : Pembayaran kesembuhan pasien TB BTA Positif sebanyak 7

orang

@Rp. 10.000, 00

Banyaknya : Tujuh Puluh Ribu Rupiah

Rp. 70. 000, 00

Lunas Dibayar :
FA Prov. Kalsel Yang Menerima,

Rizky Emiliyani, S.AP Mita Hidayati, A.Md.Kep.

NIP. 19890901 201101 2 011
 SINGLE STREAMLINE CONSOLIDATED FUNDING
SSF GF ATM KOMPONEN TB
Dinas Kesehatan Provinsi Kalimantan Selatan
Jalan Belitung Darat No. 118 Banjarmasin Telpon (0511) 3355661
Banjarmasin - 70116

KUITANSI

Tanggal : 10 Desember 2014

Nomor Kuitansi : /PFA/R5/XXXI/2014

Sudah Terima Dari : Province Financial Administrator Prov. KalSel

Kepada : Mita Hidayati, A.Md.Kep.

Keperluan : Pembayaran kesembuhan pasien TB BTA Positif sebanyak 6

orang

@Rp. 10.000, 00

Banyaknya : Enam Puluh Ribu Rupiah

Rp. 60. 000, 00

Lunas Dibayar :
FA Prov. Kalsel Yang Menerima,

Rizky Emiliyani, S.AP Mita Hidayati, A.Md.Kep.

NIP. 19890901 201101 2 011