#RISIS NO EPILÏPTICAS DE ORIGEN PSICØGENO

$IAGNØSTICO DIFERENCIAL CON LA EPILEPSIA

PRESENTACIØN CLÓNICA Y ABORDAJE TERAPÏUTICO

,AURA 3CÏVOLA

0SIQUIATRA DE PLANTA DEL 3ERVICIO DE 3ALUD -ENTAL DEL (OSPITAL 2AMOS -EJÓA
0SIQUIATRA COLABORADORA DEL #ENTRO DE %PILEPSIA (OSPITAL 2AMOS -EJÓA
% MAIL LAURASCEVOLA YAHOOCOMAR

'UIDO +ORMAN

$OCTOR EN PSICOLOGÓA INVESTIGADOR #/.)#%4#!%!

$OCENTE DE GRADO Y POSGRADO &ACULTAD DE 0SICOLOGÓA 5"!

3ILVIA /DDO

.EURØLOGA
#OORDINADORA DE LA 5NIDAD DE 6IDEO %%' DEL #ENTRO DE %PILEPSIA (OSPITAL 2AMOS -EJÓA
)NSTITUTO DE "IOLOGÓA CELULAR Y .EUROCIENCIA 5"! #/.)#%4 "UENOS !IRES !RGENTINA

3ILVIA +OCHEN

.EURØLOGA
)NVESTIGADORA Y $IRECTORA DEL #ENTRO DE %PILEPSIA (OSPITAL 2AMOS -EJÓA )NSTITUTO DE "IOLOGÓA CELULAR Y .EUROCIENCIA
5"! #/.)#%4 "UENOS !IRES !RGENTINA

,UCIANA $!LESSIO

0SIQUIATRA E )NVESTIGADORA DEL #ENTRO DE %PILEPSIA (OSPITAL 2AMOS -EJÓA )NSTITUTO DE "IOLOGÓA CELULAR Y .EUROCIENCIA
5"! #/.)#%4 "UENOS !IRES !RGENTINA

K:GI:MGZk#6g\#YZEh^fj^Vi#'%&)!Kda#MMK/'++"',(
'+- HX‚kdaV!A#0@dgbVc!<#0DYYd!H#0@dX]Zc!H#09»6aZhh^d!A#
3I BIEN EL TÎRMINO ADOPTADO Y MÇS EXTENDIDO EN LA LITE
RATURA ACTUAL ES hCRISIS NO EPILÎPTICAS DE ORIGEN PSIC×GENOv
VARIOS NOMBRES HAN RECIBIDO A LO LARGO DEL TIEMPO Y RECIBEN
HOY LAS #.%0 CRISIS NO EPILÎPTICAS ATAQUES NO EPILÎPTICOS
EVENTOS NO EPILÎPTICOS PSEUDOCRISIS PSEUDOCRISIS PSIC×GE
NAS CRISIS PSIC×GENAS TRASTORNO DE ATAQUES NO EPILÎPTICOS
TRASTORNO DE ATAQUES PSEUDOEPILÎPTICOS 4ODOS ESTOS TÎRMI
NOS FUERON ACUÖADOS POR PARTE DE ESPECIALISTAS EN NEUROLO
IVWaV&#9^V\c‹hi^XdhY^[ZgZcX^VaZh#
9^V\c‹hi^XdhY^[ZgZcX^VaZhXdcZe^aZeh^Vn8C:E
H†cXdeZ
>cidm^XVX^‹cedgYgd\Vh
6aiZgVX^dcZhbZiVW‹a^XVh
IgVhidgcdhYZabdk^b^Zcid
IgVhidgcdhYZahjZŠd
6XX^YZciZ^hfj‚b^XdigVch^idg^d
B^\gVŠV
B^dXadcjhcdZe^a‚ei^Xd
H^ijVX^‹cVXijVanYVidhZe^YZb^da‹\^Xdh
,AS #.%0 SE DElNEN ACTUALMENTE COMO CAMBIOS
ABRUPTOS Y AUTOLIMITADOS EN EL COMPORTAMIENTO YO EN
LA CONCIENCIA CON ALTERACI×N DE LAS FUNCIONES MOTORAS
SENSITIVAS Y COGNITIVAS SIMILARES A LAS CRISIS EPILÎPTICAS
PERO SIN ALTERACIONES EN EL %%' 3E DIAGNOSTICAN UNA VEZ
DESCARTADAS OTRAS CAUSAS lSIOPATOL×GICAS DE LAS CRISIS Y SE
CONSIDERA QUE SE ORIGINAN POR CONmICTOS EMOCIONALES YO
PSICOL×GICOS       
,A INCIDENCIA DE #.%0 EN LA POBLACI×N GENERAL SE CAL
CULA EN APROXIMADAMENTE  CADA  HABITAN
TES POR AÖO %STA CIFRA ASCIENDE A UN  A  SI SE
CONSIDERA LA INCIDENCIA EN LOS CENTROS ESPECIALIZADOS EN
EPILEPSIA ES DECIR PACIENTES QUE LLEGAN DERIVADOS A CEN
TROS DE REFERENCIA CON UNA SUPUESTA EPILEPSIA CON MALA
RESPUESTA AL TRATAMIENTO Y LUEGO DE UN ESTUDIO EXHAUS
TIVO SE LLEGA AL DIAGN×STICO DE #.%0 !DEMÇS UN  A
 DE PACIENTES TIENEN CONCOMITANTEMENTE O TUVIERON
ANTERIORMENTE EPILEPSIA GENERANDO COMPLICACIONES EN
EL MANEJO DIAGN×STICO Y TERAPÎUTICO     
,A MAYOR PARTE DE LOS ESTUDIOS REALIZADOS EN DIFERENTES
LUGARES DEL MUNDO ARROJAN DIFERENCIAS DE GÎNERO SIENDO LAS
MUJERES AFECTADAS EN UN  ,A EDAD MÇS FRECUENTE DE APA
RICI×N SE HALLA ENTRE LOS  Y LOS  AÖOS     
K:GI:MGZk#6g\#YZEh^fj^Vi#'%&)!Kda#MMK/'++"',(
GÒA AL REALIZAR EL DIAGN×STICO DIFERENCIAL ENTRE #% Y #.%0 A
PARTIR DE LA IMPLEMENTACI×N DE MÎTODOS COMPLEMENTARIOS
MÇS MODERNOS EN PARTICULAR EL 6%%'     
#ON EL TIEMPO SE PRElRI× DEJAR DE LADO EL TÎRMINO PSEU
DOCRISIS POR REFERIRSE A ALGO FALSO hQUE NO ESv MIENTRAS QUE
EXISTEN hCRISIS NO EPILÎPTICASv DE OTROS ORÒGENES CON lSIOPATO
LOGÒAS DETERMINADAS Y QUE TAMBIÎN PUEDEN PRESTARSE AL DIAG
N×STICO DIFERENCIAL CON LAS CRISIS EPILÎPTICAS VER 4ABLA  
#OMO SE MENCION× ANTERIORMENTE UN MOMENTO CLA
VE EN EL DIAGN×STICO DE LAS #.%0 FUE EL ADVENIMIENTO DEL
6%%' %STO TRAJO APAREJADO EN LOS ÝLTIMOS  AÖOS EN PAÒSES
DESARROLLADOS Y HACE UN POCO MÇS DE UNA DÎCADA EN NUES
TRO PAÒS EL RECONOCIMIENTO DE QUE MUCHAS DE LAS CRISIS QUE
ANTES SE PENSABAN DE ORIGEN EPILÎPTICO Y TENÒAN POBRE RES
PUESTA AL TRATAMIENTO ERAN EN REALIDAD #.%0    
,A MAYOR PARTE DE LOS PACIENTES CON #.%0 RECIBEN
MEDICACI×N ANTIEPILÎPTICA !% DURANTE LARGOS PERIODOS
DE TIEMPO HASTA QUE SE ARRIBA AL DIAGN×STICO CORRECTO 3I
BIEN LAS CIFRAS SON VARIABLES DE ACUERDO AL CENTRO DE EPI
LEPSIA SE TARDA UN PROMEDIO DE  AÖOS EN LLEGAR AL DIAG
N×STICO DE #.%0 %STE RETRASO EN EL DIAGN×STICO PERSISTE
HOY EN DÒA ENTRE OTROS FACTORES PORQUE EL 6%%' NO ES UN
ESTUDIO DE RUTINA PORQUE NO ES FÇCIL EL ACCESO AL 6%%'
ENCONTRÇNDOSE S×LO EN CENTROS DE REFERENCIA EN EPILEP
SIA Y POR FALTA DE CONOCIMIENTO DE LOS PROFESIONALES NO
ENTRENADOS EN RECONOCER LAS CRISIS     
$URANTE ESTOS AÖOS LOS PACIENTES SON CONSIDERADOS
COMO PACIENTES CON EPILEPSIA RESISTENTE A LOS FÇRMACOS
%2  ,A LIGA INTERNACIONAL CONTRA LA EPILEPSIA ),!% DEl
NE A LA %2 COMO AQUELLA EN LA QUE FALLA EL CONTROL DE
CRISIS SIN NINGÝN TIPO DE CRISIS DURANTE  MESES CON
AL MENOS DOS ESQUEMAS DE !% QUE SEAN BIEN TOLERADOS
Y APROPIADAMENTE ELEGIDOS YA SEA EN MONOTERAPIA O EN
 8g^h^hcdZe^a‚ei^XVhYZdg^\Zceh^X‹\Zcd#9^V\c‹hi^XdY^[ZgZcX^VaXdcaVZe^aZeh^V!egZhZciVX^‹c###  '+.

COMBINACI×N Y POR ENDE TOMAN UNA O MÇS COMBINACIO
NES DE !% DE FORMA INADECUADA  
,OS PACIENTES CON #.%0 AL SER DIAGNOSTICADOS COMO
EPILÎPTICOS SUELEN SUFRIR LA IMPOSICI×N DEL ESTIGMA Y LAS
RESTRICCIONES EN ESTILO DE VIDA DE LOS PACIENTES CON EPI
LEPSIA   0OR OTRO LADO LOS !% PUEDEN GENERAR EFEC
TOS ADVERSOS TOXICIDAD ALTOS COSTOS INNECESARIOS PARA
EL PACIENTE YO EL SISTEMA DE SALUD %L EXTREMO DE ESTA
SITUACI×N DE EXPOSICI×N INNECESARIA A UN TRATAMIENTO
LO ENCONTRAMOS EN LOS CASOS EN LOS CUALES SE CONFUNDEN
LAS #.%0 LLAMADAS hPSEUDOESTATUSv  CON EL STATUS
EPILÎPTICO EMERGENCIA NEUROL×GICA CARACTERIZADA POR
UNA CRISIS EPILÎPTICA DE LARGA DURACI×N EN LA QUE FALLAN
LOS MECANISMOS HOMEOSTÇTICOS QUE SUPRIMEN LA CRISIS O
BIEN CRISIS RECURRENTES EN SALVAS SIN RECUPERACI×N INTE
RICTAL   %N ESTOS CASOS LOS PACIENTES SON EXPUESTOS
A MANIOBRAS INVASIVAS INTERNADOS EN TERAPIA INTENSIVA
CON INTUBACI×N ANESTESIA GENERAL Y !% A ALTAS DOSIS  
3E HAN DESCRIPTO DIVERSAS COMPLICACIONES ASOCIADAS A
LAS INTERVENCIONES MÎDICAS POR PSEUDOESTATUS LLEVADAS
A CABO EN UNIDADES DE EMERGENCIAS Y TERAPIA INTENSIVA
COMO PARO RESPIRATORIO SEPSIS NEUMONÒA INFECCI×N URI
NARIA Y CELULITIS      
8VgVXiZg†hi^XVhXa†c^XVh
3I BIEN EXISTEN DIFERENCIAS SEMIOL×GICAS ENTRE LAS
#.%0 Y LAS #% VER 4ABLA  Y LA CLÒNICA PUEDE AYUDAR SIG
NIlCATIVAMENTE EN EL DIAGN×STICO DIFERENCIAL NO EXISTEN
SIGNOS PATOGNOM×NICOS QUE NOS PERMITAN DIAGNOSTICAR
CON CERTEZA Y MUCHAS VECES NO SE PUEDE ARRIBAR A UN
DIAGN×STICO SOLAMENTE POR LAS MANIFESTACIONES CLÒNICAS
SIENDO EL 6%%' EL MÎTODO GOLD STANDARD PARA EL DIAGN×STI
CO DIFERENCIAL    %L 6%%' CONSISTE EN EL MONITOREO
CONTINUO DEL COMPORTAMIENTO DEL PACIENTE MIENTRAS SE
REGISTRA SIMULTÇNEAMENTE LA ACTIVIDAD ELÎCTRICA CEREBRAL A
TRAVÎS DEL %%'   %N LA PRÇCTICA CLÒNICA SE INDICA PARA
ARRIBAR AL DIAGN×STICO CLÒNICO Y TOPOGRÇlCO EN PACIENTES
CON %2 PREVIO A LA CIRUGÒA DE LA EPILEPSIA O PARA REALIZAR EL
DIAGN×STICO DIFERENCIAL ENTRE #% Y #.%0    
,AS FORMAS CLÒNICAS QUE PUEDEN TOMAR LAS #.%0 SON
MUY VARIADAS SI COMPROMETEN FUNCIONES MOTORAS PUE
DEN ASEMEJARSE A LAS CRISIS T×NICO CL×NICAS GENERALIZADAS
O A LAS CRISIS PARCIALES FRONTALES DE LA EPILEPSIA MIENTRAS
QUE AQUELLAS QUE COMPROMETEN EL ESTADO DE CONCIENCIA
O ALGUNA FUNCI×N SENSORIO MOTORA LOCALIZADA SUELEN
CONFUNDIRSE CON LAS CRISIS PARCIALES SIMPLES YO COM
PLEJAS Y CON LAS CRISIS DE AUSENCIA   6ARIOS ESTUDIOS
HAN DEMOSTRADO QUE CIERTOS SIGNOS QUE SE CONSIDERABAN
TÒPICOS DE LA #.%0 EN REALIDAD NO ERAN TAN ESPECÒlCOS Y
TAMBIÎN PUEDEN VERSE EN CRISIS EPILÎPTICAS ORIGINADAS EN
EL L×BULO FRONTAL  
%NTRE EL  Y EL  DE LOS PACIENTES CON #.%0 HAN
SUFRIDO LESIONES DURANTE LAS CRISIS SITUACI×N QUE TRADICIO
NALMENTE HABÒA SIDO VINCULADA A LA EPILEPSIA COMO POR
EJEMPLO MORDEDURA DE LENGUA DURANTE LAS CRISIS GOLPES Y

IVWaV'#9^[ZgZcX^VhXa†c^XVhZcigZ8C:En8:#

8VgVXiZg†hi^XVhYZaVhXg^h^h 8C:E 8:
>c^X^dnZkdajX^‹c <gVYjVanÅjXijVciZ 6Wgjeid!VkZXZhVjgV

Bjn[gZXjZciZhVaiZgVX^dcZh
;VXidgZhegZX^e^iVciZh ZbdX^dcVaZhn$dYZaZcidgcd!Zc EjZYZc]VaaVghZdcd
egZhZcX^VYZ[Vb^a^VgZh

6h^cXg‹c^Xdh!Vh^b‚ig^Xdh!XdcVa\c
egde‹h^id
De^hi‹idcdh H^cXg‹c^Xdh!h^b‚ig^Xdh
Bdk^b^Zcidh Bdk^b^ZcidhXZ[{a^XdhYZjcaVYdVdigd 6jidbVi^hbdhdgdbVcY^WjaVgZh
6Xi^k^YVYbjhXjaVg[VX^VaY^[ZgZciZV XVgVXiZg†hi^Xdh
Ze^aZeh^V6idc†V!eVg{a^h^h
EjZYZgZh^hi^ghZaVVeZgijgVYZadhd_dh

:c\ZcZgVaegdadc\VYVh#B{hYZ*¼!
9jgVX^‹c 7gZkZh#:c\ZcZgVabZcdhYZ(¼
ejZYZcYjgVg]dgVh

BZcdgXdciZc^YdZbdX^dcVa#H^]Vn
<g^idhnaaVcid
:bdX^dcZh \g^idZhhjZaZchZgVaXdb^Zcod!hdc^Ydh
8dciZc^YdZbdX^dcVaYjgVciZaVXg^h^h
\jijgVaZh!ejZYZhZci^gb^ZYd^XiVa

AVhXg^h^hhdcZhiZgZdi^eVYVheVgVjc
AVhXg^h^hhjZaZchZgkVg^VWaZhZcjc
:hiZgZdi^e†V b^hbdeVX^ZciZaVb^hbVhZb^dad\†V
b^hbdeVX^ZciZ#
ZcidYVhaVhXg^h^h

EjZYZ]VWZggZXjZgYdeVgX^VadVbcZh^V GjeijgVYZXdciVXid!VbcZh^Vedhi
6aiZgVX^‹cYZaVXdcX^ZcX^V YZaZe^hdY^dedgY^hdX^VX^‹cYZaV Xg^h^hZcXg^h^heVgX^VaZhXdbeaZ_Vhn
XdcX^ZcX^V \ZcZgVa^oVYVh

8C:E/Xg^h^hcdZe^a‚ei^XVhYZdg^\Zceh^X‹\Zcd08:/Xg^h^hYZZe^aZeh^V#6YVeiVYdYZ&&!&+!&.!'.!((#

K:GI:MGZk#6g\#YZEh^fj^Vi#'%&)!Kda#MMK/'++"',(
',% HX‚kdaV!A#0@dgbVc!<#0DYYd!H#0@dX]Zc!H#09»6aZhh^d!A#
CAÒDAS   ,A PÎRDIDA DEL CONTROL DE ESFÒNTERES Y LA APA
RICI×N DE CRISIS DURANTE EL SUEÖO SI BIEN SON MÇS FRECUEN
TES EN LA EPILEPSIA TAMBIÎN SE HAN DESCRIPTO EN ALGUNOS
PACIENTES CON #.%0    ! SU VEZ LAS EPILEPSIAS PAR
CIALES COMPLEJAS TAMBIÎN PUEDEN PRESENTAR CARACTERÒSTI
CAS QUE SE PRESTAN AL DIAGN×STICO DIFERENCIAL CON #.%0
COMO LA PRESENCIA DE EPISODIOS DE DESPERSONALIZACI×N
O DESREALIZACI×N DE SENSACIONES SOMÇTICAS INUSUALES Y
ALUCINACIONES AUDITIVAS VISUALES Y OLFATORIAS QUE PUEDEN
FORMAR PARTE DEL AURA Y DE LA CRISIS MISMA Y QUE TAMBIÎN
SE OBSERVAN EN PACIENTES CON CRISIS DE ANSIEDAD YO EPI
SODIOS DISOCIATIVOS  
6heZXidheh^fj^{ig^XdhYZaVh8C:E
,OS PACIENTES CON #.%0 COMPRENDEN UN GRUPO HETE
ROGÎNEO DESDE EL PUNTO DE VISTA PSIQUIÇTRICO CON DIAG
N×STICOS QUE ABARCAN DIVERSOS PROCESOS PSICOPATOL×GICOS
   
%N LAS NOSOGRAFÒAS UTILIZADAS EN LA PSIQUIATRÒA CONTEM
PORÇNEA LAS #.%0 SON MENCIONADAS DE DIFERENTES FOR
MAS 0OR EJEMPLO EN EL $3- )6 42 LA SEMIOLOGÒA DE LAS
#.%0 SE PUEDE ENCONTRAR EN LOS TRASTORNOS CONVERSIVOS
DENTRO DE LA CATEGORÒA TRASTORNOS SOMATOMORFOS Y LOS
TRASTORNOS DISOCIATIVOS   0OR OTRO LADO LA #)%  LAS
INCLUYE EN LOS TRASTORNOS DISOCIATIVOS DE CONVERSI×N
QUE ENGLOBA LOS DIAGN×STICOS DE HISTERIA HISTERIA DE CON
VERSI×N PSICOSIS HISTÎRICA Y REACCI×N DE CONVERSI×N DE
OTRAS NOMENCLATURAS   !DEMÇS EXISTE EN ESTE SISTEMA
DIAGN×STICO EL SUBTIPO CONVULSIONES DISOCIATIVAS QUE
DESCRIBE A LAS #.%0
!DEMÇS DE LOS TRASTORNOS CONVERSIVOS Y DISOCIATIVOS
LOS PACIENTES CON #.%0 SUELEN TENER OTRAS COMORBILIDA
DES PSIQUIÇTRICAS ,A DEPRESI×N SE HA ENCONTRADO EN EL
 DE LOS PACIENTES CON #.%0       
0ODRÒA CONSIDERARSE UNA COMORBILIDAD UN FACTOR DESEN
CADENANTE DE LAS CRISIS O UNA CONSECUENCIA   %L TRAS
TORNO POR ESTRÎS POST TRAUMÇTICO 4%04 SE HA HALLADO
EN ALREDEDOR DEL  Y OTROS TRASTORNOS DE ANSIEDAD EN
UN  SEGÝN DIFERENTES ESTUDIOS     
 
,A PRESENTACI×N CLÒNICA DE LOS PACIENTES CON #.%0 ES
AÝN MÇS COMPLEJA DEBIDO A LOS RASGOS DE PERSONALIDAD
O TRASTORNOS DE LA PERSONALIDAD  QUE CONTRIBUYEN
AL POBRE FUNCIONAMIENTO PSICOSOCIAL DE ESTOS PACIENTES
$ENTRO DE LOS ELLOS ES FRECUENTE HALLAR LOS TRASTORNOS DEL
CLUSTER " SOBRE TODO EL TRASTORNO LÒMITE AUNQUE TAMBIÎN
SE HA REPORTADO CON CIERTA FRECUENCIA LOS TRASTORNOS DE
PERSONALIDAD DEL CLUSTER #      
3I BIEN LAS CAUSAS DE LAS #.%0 SON MULTIFACTORIALES Y
RESULTAN DE LA COMBINACI×N DE FACTORES BIOL×GICOS PSICO
L×GICOS AMBIENTALES Y SOCIALES LOS PACIENTES CON #.%0
REPORTAN ALTAS TASAS DE TRAUMA GENERAL Y LAS SITUACIONES
TRAUMÇTICAS PARECEN SER UNA DE LAS CAUSAS MÇS IMPORTAN
TES EN EL DESARROLLO DE LAS #.%0 ,AS TASAS DE ABUSO FÒSICO
Y SEXUAL HALLADAS EN DIFERENTES ESTUDIOS OSCILAN ENTRE UN
 Y UN    0OR OTRO LADO LA PRESENCIA DE EXPE
RIENCIAS TRAUMÇTICAS PODRÒA EXPLICAR LA ALTA PREVALENCIA
DE TRASTORNOS PSIQUIÇTRICOS Y DE PERSONALIDAD HALLADOS EN
PACIENTES CON #.%0      
K:GI:MGZk#6g\#YZEh^fj^Vi#'%&)!Kda#MMK/'++"',(
IgViVb^Zcid
5NA VEZ QUE SE REALIZA EL DIAGN×STICO DE #.%0 LA CON
DUCTA A SEGUIR ES DISCONTINUAR PAULATINAMENTE LA MEDI
CACI×N !% E INDICAR EL TRATAMIENTO CORRESPONDIENTE PSI
COTERAPIA PSICOFÇRMACOS O AMBOS DESDE UN ABORDAJE
INTERDISCIPLINARIO
!NTES DE EFECTUAR LA DERIVACI×N A TRATAMIENTO POR
SALUD MENTAL ES IMPORTANTE LA FORMA EN QUE SE COMU
NICA EL DIAGN×STICO 3E HA REPORTADO QUE LA COMUNICA
CI×N DEL NUEVO DIAGN×STICO AL PACIENTE Y A LA FAMILIA TIE
NE CONSECUENCIAS EN LA EVOLUCI×N DE LAS CRISIS   
0OR LO TANTO SE CONSIDERA QUE EL DIAGN×STICO DE #.%0
DEBE SER COMUNICADO CON PRECAUCI×N IDEALMENTE POR EL
NEUR×LOGO Y UN PROFESIONAL DE SALUD MENTAL ! POSTERIORI
DEBE SER DERIVADO A TRATAMIENTO POR SALUD MENTAL MANTE
NIENDO POR UN TIEMPO EL SEGUIMIENTO INTERDISCIPLINARIO
NEUR×LOGOPSIQUIATRA PSIC×LOGO  3E HA SUGERIDO QUE AL
EXPLICAR EL ORIGEN PSICOL×GICO DE LAS CRISIS DEBE HACERSE
CON TÎRMINOS QUE SEAN ACEPTABLES COMO hORIGEN EMOCIO
NALv Y ENFATIZANDO QUE ES UNA hBUENA NOTICIAv EL HECHO DE
NO TENER EPILEPSIA  
!QUELLOS PACIENTES QUE NO ACEPTAN EL NUEVO DIAGN×S
TICO Y SIGUEN PENSANDO QUE TIENEN EPILEPSIA HAN MOS
TRADO PEOR EVOLUCI×N   %N UN ESTUDIO SE ENCONTR×
QUE EL  CONTINUABAN TOMANDO !%  AÖOS DESPUÎS DEL
DIAGN×STICO DE #.%0 REmEJANDO LA ESCASA ACEPTACI×N QUE
TIENE EL DIAGN×STICO DE #.%0 TANTO POR PARTE DEL PACIEN
TE Y DE SU FAMILIA COMO DE ALGUNOS PROFESIONALES QUE
CONTINÝAN INDICANDO EL TRATAMIENTO !% AÝN DESPUÎS DE
OBTENIDO EL RESULTADO A TRAVÎS DEL 6%%'   
,AS POSIBILIDADES DE ABORDAJE TERAPÎUTICO EN PACIEN
TES CON #.%0 SON TAN VARIADAS COMO LOS DIAGN×STICOS
QUE PRESENTAN DICHOS PACIENTES 5NA VEZ EXPLICADO EL
DIAGN×STICO AL PACIENTE Y SU FAMILIA SE DEBE ABORDAR
PSICOTERAPÎUTICAMENTE CADA CASO EN PARTICULAR ,OS SÒN
TOMAS hCOREv DE LAS #.%0 LA CONVERSI×N Y DISOCIACI×N
LAS DIlCULTADES QUE GENERAN LOS TRASTORNOS DE PERSO
NALIDAD LAS ESTRATEGIAS DE AFRONTAMIENTO Y ALGUNAS DE
LAS COMORBILIDADES SE PUEDEN TRATAR CON PSICOTERAPIA
PSICOANÇLISIS TERAPIA DE GRUPO TERAPIA COGNITIVO CON
DUCTUAL   0OR OTRO LADO DADA LA ALTA FRECUENCIA DE
SITUACIONES TRAUMÇTICAS VIVIDAS POR ESTOS PACIENTES LA
PSICOTERAPIA ES PRIORITARIA EN EL TRATAMIENTO ,OS PSICO
FÇRMACOS QUEDAN RESERVADOS PARA TRATAR LAS COMORBILI
DADES NO MENOS IMPORTANTES EN EL IMPACTO FUNCIONAL
DE PACIENTES CON #.%0 .O SE HAN DESARROLLADO FÇRMA
COS ESPECÒlCOS PARA TRATAR LOS SÒNTOMAS CONVERSIVOS YO
DISOCIATIVOS Y EL TRATAMIENTO DE ELECCI×N ES LA PSICOTE
RAPIA ,OS INHIBIDORES SELECTIVOS DE LA RECAPTACI×N DE
SEROTONINA )323 SE PUEDEN UTILIZAR PARA TRATAR ALGUNAS
COMORBILIDADES COMO LA DEPRESI×N LOS TRASTORNOS DE
ANSIEDAD LA IMPULSIVIDAD Y EL TRASTORNO POR SOMATIZA
CI×N  
5N DISPOSITIVO QUE ESTÇ SIENDO ESTUDIADO RECIENTE
MENTE ES LA TERAPIA DE GRUPO HACIENDO ÎNFASIS EN LA PSI
COEDUCACI×N  
%S FRECUENTE QUE LOS PACIENTES CON #.%0 PRESENTEN
FAMILIAS DISFUNCIONALES PARA DICHOS CASOS PUEDE SER ÝTIL
UN DISPOSITIVO DE TERAPIA FAMILIAR  
 8g^h^hcdZe^a‚ei^XVhYZdg^\Zceh^X‹\Zcd#9^V\c‹hi^XdY^[ZgZcX^VaXdcaVZe^aZeh^V!egZhZciVX^‹c###  ',&
0SICOTERAPIA COGNITIVO CONDUCTUAL
,AS TERAPIAS COGNITIVO CONDUCTUALES NACEN EN LOS AÖOS
SESENTA EN %STADOS 5NIDOS DE LA MANO DEL DESARROLLO DE
TEORÒAS Y MODELOS PSICOTERAPÎUTICOS CUYO OBJETIVO ERA
DISMINUIR EL MALESTAR GENERADO POR LOS TRASTORNOS DEPRE
SIVOS Y ANSIOSOS EN UN LAPSO RELATIVAMENTE BREVE %STOS
DESARROLLOS SE DIFERENCIARON RÇPIDAMENTE DE LAS CORRIEN
TES PSICOL×GICAS DOMINANTES EN LA ÎPOCA EL PSICOANÇLISIS
Y EL CONDUCTISMO Y FUERON FUERTEMENTE INmUIDOS POR LA
LLAMADA hREVOLUCI×N COGNITIVAv 3U FOCO PARTICULAR ERA Y
ES ACTUALMENTE EL PAPEL DE LA COGNICI×N EN LOS FEN×ME
NOS MENTALES PATOL×GICOS     $ESDE UN COMIEN
ZO ESTOS DESARROLLOS ADQUIRIERON UN FUERTE COMPROMISO
CON LA INVESTIGACI×N EMPÒRICA EN ARAS DE VALIDAR DICHOS
CONOCIMIENTOS TANTO EN LO QUE HACE A LAS TERAPIAS COMO
A LAS TEORÒAS QUE LAS SUSTENTABAN   
#ON EL CORRER DE LOS AÖOS LAS TERAPIAS COGNITIVAS SE
MULTIPLICARON Y DIVERSIlCARON APLICÇNDOSE A DISTINTOS
TRASTORNOS Y PROBLEMAS EN GRAN PARTE DEL MUNDO 3E
GENERARON NUEVOS INTERROGANTES Y NUEVOS DESAFÒOS QUE
DIERON LUGAR A DISTINTOS MODELOS COGNITIVOS %NTRE LOS
AÖOS  Y  FUERON REALIZADOS MÇS DE  ESTU
DIOS CONTROLADOS  Y EN EL AÖO  HABÒA YA MÇS DE
 ESTUDIOS PUBLICADOS SOBRE INTERVENCIONES COGNITIVAS
CONDUCTUALES  TENDENCIA QUE CONTINÝA EN AUMENTO
%N LA ACTUALIDAD EXISTEN TRATAMIENTOS COGNITIVOS PARA LA
DEPRESI×N PARA EL TRASTORNO DE ANGUSTIA LA FOBIA SOCIAL
TRASTORNO POR ESTRÎS POST TRAUMÇTICO TRASTORNO DE ANSIE
DAD GENERALIZADA TRASTORNO OBSESIVO COMPULSIVO ESQUI
ZOFRENIA BULIMIA ANOREXIA DOLOR CR×NICO ENTRE MUCHOS
OTROS TRASTORNOS Y PROBLEMAS DE SALUD   
%N LO QUE RESPECTA ESPECÒlCAMENTE A LAS #.%0 EXIS
TEN INVESTIGACIONES QUE SUGIEREN QUE LA TERAPIA COGNITI
VA CONDUCTUAL PODRÒA SER EL TRATAMIENTO ADECUADO PARA
ESTOS TRASTORNOS    $URANTE LOS ÝLTIMAS  DÎCADAS
SE HAN REALIZADO ESTUDIOS SOBRE PACIENTES     LOS
RESULTADOS HAN SIDO UNA SIGNIlCATIVA DISMINUCI×N EN LA
FRECUENCIA DE LAS CRISIS %JEMPLO DE ESTOS INTENTOS ES EL
ESTUDIO PILOTO ALEATORIZADO Y CONTROLADO LLEVADO A CABO
POR EL EQUIPO DE 'OLDSTEIN QUE HA OBTENIDO RESULTADOS
MÇS QUE FAVORABLES EN LA REDUCCI×N DE LAS CRISIS %N ESTE
TRABAJO SE COMPARA LA APLICACI×N DE TERAPIA COGNITIVA
CONDUCTUAL JUNTO CON EL TRATAMIENTO MÎDICO STANDARD
CONTRA LA SOLA APLICACI×N DEL TRATAMIENTO MÎDICO STAN
DARD ,OS RESULTADOS MANIlESTAN UNA SIGNIlCATIVA MEJO
RÒA EN LA APLICACI×N CONJUNTA  
0ESE A ESTOS BUENOS INDICADORES LOS INVESTIGADO
RES NO HAN LOGRADO EXPLICAR LOS MECANISMOS DE CAMBIO
QUE DAN LUGAR A ESTOS RESULTADOS EN EL TRATAMIENTO DE LAS
#.%0 0ESE A LA FALTA DE EXPLICACI×N CIENTÒlCA EVIDENTE
K:GI:MGZk#6g\#YZEh^fj^Vi#'%&)!Kda#MMK/'++"',(
HAY ALGUNAS ESPECULACIONES AL RESPECTO "ASLET SUGIERE
QUE LA TERAPIA COGNITIVA CONDUCTUAL A PARTIR DE UN MODE
LO PSICOEDUCATIVO TIENDE A EXPLICARLE AL PACIENTE EN QUÎ
CONSISTE LA ACTIVACI×N lSIOL×GICA PERMITIÎNDOLE NORMALI
ZAR LA EXPERIENCIA DEL PACIENTE   ! SU VEZ EL ENTRENA
MIENTO EN RELAJACI×N PODRÒA SER UN INGREDIENTE ESPECÒlCO
QUE TIENDE A DISMINUIR LA FRECUENCIA DE #.%0 0OR ÝLTI
MO EL RECONOCIMIENTO DE LOS POTENCIALES DISPARADORES
DE LA CRISIS PODRÒA PONER EN FUNCIONAMIENTO ESTRATEGIAS
COGNITIVAS Y CONDUCTUALES PRACTICADAS Y APRENDIDAS EN EL
TRATAMIENTO Y DE ESA MANERA REDUCIR LAS CRISIS
,OS RESULTADOS PARECEN ALENTADORES Y ES PROBABLE QUE
EN LOS PR×XIMOS AÖOS TENGAMOS MÇS INVESTIGACIONES QUE
DEMUESTREN LA ElCACIA DEL TRATAMIENTO COGNITIVO CON
DUCTUAL Y EXPLIQUEN LAS CAUSAS POR LAS QUE SE PRODUCE LA
MEJORÒA
,AS DIlCULTADES QUE TIENEN LOS PACIENTES CON #.%0
EN EL MANEJO DE LOS ESTADOS INTERNOS PERCIBIDOS PODRÒAN
BENElCIARSE DE LO QUE SON LOS MODELOS COGNITIVOS DE
TERCERA GENERACI×N QUE UTILIZAN TÎCNICAS DE CONCIENCIA
PLENA  PESE A QUE HOY PRESENTAN UN GRUPO LIMITADO
DE INVESTIGACIONES    %L MODELO COGNITIVO CONDUC
TUAL PRESENTA LA VENTAJA DE PODER UTILIZAR UNA ILIMITADA
CANTIDAD DE TÎCNICAS PERMITIENDO DISEÖAR EL TRATAMIEN
TO EN FUNCI×N DE LA ESPECIlCIDAD DE LAS #.%0 ! SU VEZ
LAS COMORBILIDADES QUE LAS #.%0 PRESENTAN CUENTAN CON
TRATAMIENTOS COGNITIVOS CON APOYO EMPÒRICO COMO SON
LOS TRASTORNOS DE ANSIEDAD Y LA DEPRESI×N ENTRE MUCHOS
OTROS   0OR ELLO PESE A QUE ES UN CAMPO DE ESTUDIO
NUEVO PARECERÒA QUE LA EVIDENCIA INDICA QUE LA TERAPIA
COGNITIVA CONDUCTUAL PODRÒA SER EL TRATAMIENTO APROPIA
DO PARA ESTE PROBLEMA
8dcXajh^‹c
,A SEMIOLOGÒA CLÒNICA ES ORIENTATIVA EN EL DIAGN×STICO
DIFERENCIAL ENTRE LAS CRISIS EPILÎPTICAS Y LAS #.%0 PERO EN
MUCHOS CASOS SE TORNA DIFÒCIL ! PARTIR DE LA IMPLEMEN
TACI×N DEL 6%%' PODEMOS DIFERENCIARLAS CON PRECISI×N
3ON IMPORTANTES LOS ANTECEDENTES DE TRAUMA Y EL PERlL
PSIQUIÇTRICO PARA AYUDAR AL DIAGN×STICO Y ABORDAR UN TRA
TAMIENTO CORRECTO
,AS POSIBILIDADES DE ABORDAJE TERAPÎUTICO EN PACIEN
TES CON #.%0 SON TAN VARIADAS COMO LOS DIAGN×STICOS
QUE PRESENTAN DICHOS PACIENTES
$ECLARACI×N DE CONmICTOS DE INTERESES
,OS AUTORES NO DECLARAN CONmICTOS DE INTERESES ■
',' HX‚kdaV!A#0@dgbVc!<#0DYYd!H#0@dX]Zc!H#09»6aZhh^d!A#
GZ[ZgZcX^VhW^Wa^d\g{ÄXVh
 3CULL $! 0SEUDOSEIZURES OR NON EPILEPTIC SEIZURES .%3  
SYNONYMS * .EUROL .EUROSURG 0SYCHIATRY     
 %Y ( "ERNARD 0 "RISSET #H ,A HISTERIA %N %Y ( "ERNARD
0 "RISSET #H 4RATADO DE PSIQUIATRÒA VA EDICI×N "ARELONA
-ASSON  P  
 !MERICAN 0SYCHIATRIC !SSOCIATION -ANUAL DIAGN×STICO Y
ESTADÒSTICO DE LOS TRASTORNOS MENTALES $3- ))) 2 "ARCELONA
-ASSON 
 !MERICAN 0SYCHIATRIC !SSOCIATION -ANUAL DIAGN×STICO Y
ESTADÒSTICO DE LOS TRASTORNOS MENTALES $3- )6 42 "ARCELO
NA -ASSON 
 ,ISKE % &ORSTER &- 0SEUDOSEIZURES A PROBLEM IN THE DIAG
NOSIS AND MANAGEMENT OF EPILEPTIC PATIENTS .EUROLOGY 
  
 'OODWIN * 'ROSS - 0SEUDOSEIZURES AND INCEST !M * 0SYCH
  
 !BUBAKR ! +ABLINGER ! #ALDITO ' 0SYCHOGENIC SEIZURES
CLINICAL FEATURES AND PSYCHOLOGICAL ANALYSIS %PILEPSY "EHAV
   
 +RUMHOLZ ! .ON EPILEPTIC SEIZURES DIAGNOSIS AND MANAGE
MENT .EUROLOGY   3UPPL   3 
 "ETTS 4 "ODEN 3 $IAGNOSIS MANAGEMENT AND PROGNOSIS OF
A GROUP OF  PATIENTS WITH NON EPILEPTIC ATTACK DISORDER
0ART ) 3EIZURE    
 2EUBER - 0SYCHOGENIC NON EPILEPTIC SEIZURES ANSWERS AND
QUESTIONS %PILEPSY "EHAV    
 ,ESSER 20 0SYCHOGENIC SEIZURES .EUROLOGY   

 2EUBER - %LGER #% 0SYCHOGENIC NON EPILEPTIC SEIZURES
REVIEW AND UPDATE %PILEPSY "EHAV    
 -ULLER 4 -ERSCHHEMKE - $EHNICKE # 3ANDERS - -EENC
KE (* )MPROVING DIAGNOSTIC PROCEDURE AND TREATMENT IN
PATIENTS WITH NON EPILEPTIC SEIZURES .%3  3EIZURE  
 
 $!LESSIO , 'IAGANTE " /DDO 3 3ILVA 77 3OLÒS 0 #ONSALVO
$ ET AL 0SYCHIATRIC DISORDERS IN PATIENTS WITH PSYCHOGENIC
NON EPILEPTIC SEIZURES WITH AND WITHOUT COMORBID EPILEPSY
3EIZURE      
 "ENBADIS 32 !GRAWAL 6 4ATUM 7/ TH (OW MANY PATIENTS
WITH PSYCHOGENIC NON EPILEPTIC SEIZURES ALSO HAVE EPILEPSY  7ORLD (EALTH /RGANIZATION 4HE )#$  CLASSIlCATION OF
.EUROLOGY      
 )RIARTE * 0ARRA * 5RRESTARAZU % +UYK * #ONTROVERSIES IN THE
DIAGNOSIS AND MANAGEMENT OF PSYCHOGENIC PSEUDOSEIZURES
%PILEPSY "EHAV    
 /TO - #ONWAY 0 -C'ONIGAL ! 2USSELL ! $UNCAN 2 'EN
DER DIFFERENCES IN PSYCHOGENIC NON EPILEPTIC SEIZURES 3EIZU
RE    
 "OWMAN %3 -ARKAND /. 0SYCHODYNAMICS AND PSYCHIATRIC
DIAGNOSES OF PSEUDOSEIZURE SUBJECTS !M * 0SYCHIATRY 
  
 !LPER + .ON EPILEPTIC SEIZURES .EUROL #LIN    
 
 3CÎVOLA , 4EITELBAUM * /DDO 3 #ENTURI×N % ,OIDL #
+OCHEN 3 ET AL 0SYCHIATRIC DISORDERS IN PATIENTS WITH PSY
CHOGENIC NON EPILEPTIC SEIZURES AND DRUG RESISTANT EPILEPSY
A STUDY OF AN !RGENTINE POPULATION %PILEPSY "EHAV  
   
 +OCHEN 3 -ELCON - 0ROGNOSIS OF EPILEPSY IN A COMMU
NITY BASED STUDY EIGHT YEARS OF FOLLOW UP IN AN !RGENTINE
COMMUNITY !CTA 3CAND .EUROL      
 3ILVA 7 'IAGANTE " 3AIZAR 2 $!LESSIO , /DDO 3 #ONSAL
VO $ ET AL #LINICAL FEATURES AND PROGNOSIS OF NON EPILEPTIC
SEIZURES IN A DEVELOPING COUNTRY %PILEPSIA  -AR   
 
 2EUBER - &ERNANDEZ ' "AUER * (ELMSTAEDTER # %LGER #%
$IAGNOSTIC DELAY IN PSYCHOGENIC NON EPILEPTIC SEIZURES
.EUROLOGY      
 3CÎVOLA , $!LESSIO , 3AFERSTEIN $ #ENTURI×N % #ONSALVO
$ +OCHEN 3 0SYCHOGENIC NON EPILEPTIC SEIZURES AFTER HEAD
K:GI:MGZk#6g\#YZEh^fj^Vi#'%&)!Kda#MMK/'++"',(
INJURY A CASE REPORT #ASE 2EP -ED  
 +WAN 0 !RZIMANOGLOU ! "ERG !4 "RODIE -* !LLEN (AUSER
7 -ATHERN ' ET AL $ElNITION OF DRUG RESISTANT EPILEPSY
CONSENSUS PROPOSAL BY THE AD HOC 4ASK &ORCE OF THE ),!%
#OMMISSION ON 4HERAPEUTIC 3TRATEGIES %PILEPSIA  
   
 $WORETZKY "! "UBRICK %* 3ZAmARSKI *0 .ON EPILEPTIC 3EI
ZURE 4ASK &ORCE .ON EPILEPTIC PSYCHOGENIC STATUS MARKE
DLY PROLONGED PSYCHOGENIC NON EPILEPTIC SEIZURES %PILEPSY
"EHAV  3EP     
 %NGEL * 2EPORT OF THE ),!% CLASSIlCATION CORE GROUP %PILEP
SIA      
 "ODDE .- ,AZERON 2( 7IRKEN *- VAN DER +RUIJS 3*
!LDENKAMP !0 "OON 0! 0ATIENTS WITH PSYCHOGENIC NON
EPILEPTIC SEIZURES REFERRED TO A TERTIARY EPILEPSY CENTRE
PATIENT CHARACTERISTICS IN RELATION TO DIAGNOSTIC DELAY #LIN
.EUROL .EUROSURG      
 ,OBELLO + -ORGENLANDER * 2ADTKE 2 "USCHNELL # 6IDEO
%%' MONITORING IN THE EVALUATION OF PAROXYSMAL BEHAVIO
RAL EVENTS $URATION EFFECTIVENESS AND LIMITATIONS %PILEPSY
"EHAV     
 !LSAADI 4- 4HIEMAN # 3HATZEL ! &ARIAS 3 6IDEO %%' TELE
METRY CAN BE A CRUCIAL TOOL FOR NEUROLOGISTS EXPERIENCED IN
EPILEPSY WHEN DIAGNOSING SEIZURE DISORDERS 3EIZURE 
  
 3AYGI 3 +ATZ ! -ARKS $! 3PENCER 33 &RONTAL LOBE PARTIAL
SEIZURES AND PSYCHOGENIC SEIZURES COMPARISON OF CLINICAL
AND ICTAL CHARACTERISTICS .EUROLOGY    
 0EGUERO % !BOU +HALIL " &AKHOURY 4 -ATHEWS ' 3ELF
)NJURY AND )NCONTINENCE IN PSYCHOGENIC SEIZURES %PILEPSIA
     
 7ALCZAK 4 "OGOLIOUBOV ! 7EEPING DURING PSYCHOGENIC
NON EPILEPTIC SEIZURES %PILEPSIA      
 $EVINSKY / 0UTMAN &7 'RAFMAN * $ISSOCIATION STATES AND
EPILEPSY .EUROLOGY    
 2EUBER - (OUSE !/ 0UKROP 2 "AUER * %LGER #% 3OMATIZA
TION DISSOCIATION AND GENERAL PSYCHOPATHOLOGY IN PATIENTS
WITH PSYCHOGENIC NON EPILEPTIC SEIZURES %PILEPSY 2ES 
  
MENTAL AND BEHAVIORAL DISORDERS CLINICAL DESCRIPTIONS AND
DIAGNOSTIC GUIDELINES 'ENEVA 7(/ 
 'ALIMBERTI #! 2ATTI -4 -URELLI 2 -ARCHIONI % -ANNI 2
4ARTARA ! 0ATIENTS WITH PSYCHOGENIC NON EPILEPTIC SEIZURES
ALONE OR EPILEPSY ASSOCIATED SHARE A PSYCHOLOGICAL PROlLE
DISTINCT FROM THAT OF EPILEPSY PATIENTS * .EUROL  
   
 !RNOLD 0RIVITERA !RNOLD ,- 0RIVITERA -$ 0SYCHOPATHOLOGY
AND TRAUMA IN EPILEPTIC AND PSYCHOGENIC SEIZURE PATIENTS
0SYCHOSOMATICS    
 2EUBER - 0SYCHOGENIC NON EPILEPTIC SEIZURES !NSWERS AND
QUESTIONS %PILEPSY "EHAV    n 
 "AILLES % 0INTOR , &ERNANDEZ %GEA % 0SYCHIATRIC DISORDERS
TRAUMA AND --0) PROlLE IN 3PANISH SAMPLE OF NON EPILEP
TIC SEIZURE PATIENTS 'EN (OSP 0SYCHIATRY    
 &ISZMAN ! !LVES ,EON 36 .UNES 2' $!NDREA ) &IGUEI
RA ) 4RAUMATIC EVENTS AND POSTTRAUMATIC STRESS DISORDER IN
PATIENTS WITH PSYCHOGENIC NON EPILEPTIC SEIZURES A CRITICAL
REVIEW %PILEPSY "EHAV    
 "ASLET ' 0SYCHOGENIC NON EPILEPTIC SEIZURES ! MODEL OF
THEIR PATHOGENIC MECHANISM 3EIZURE     
 4HOMPSON 2 7HAT IS IT LIKE TO RECEIVE A DIAGNOSIS OF NON
EPILEPTIC SEIZURES %PILEPSY "EHAV  -AR     
 3HEN 7 "OWMAN %3 -ARKAND /. 0RESENTING THE DIAGNO
SIS OF PSEUDOSEIZURES .EUROLOGY    
 #ARTON 3 4HOMPSON 0* $UNCAN *3 .ON EPILEPTIC SEIZURES
PATIENTS UNDERSTANDING AND REACTION TO THE DIAGNOSIS AND
IMPACT ON OUTCOME 3EIZURE    
 'REEN ! 0AYNE 3 "ARNITT 2 )LLNESS REPRESENTATIONS AMONG
 8g^h^hcdZe^a‚ei^XVhYZdg^\Zceh^X‹\Zcd#9^V\c‹hi^XdY^[ZgZcX^VaXdcaVZe^aZeh^V!egZhZciVX^‹c###  ',(
PEOPLE WITH NON EPILEPTIC SEIZURES ATTENDING A NEUROP
SYCHIATRY CLINIC A QUALITATIVE STUDY BASED ON THE SELF REGULA
TION MODEL 3EIZURE    
 ,A&RANCE 7# $EVINSKY / 4HE TREATMENT OF NON EPILEPTIC
SEIZURES HISTORICAL PERSPECTIVES AND FUTURE DIRECTIONS %PI
LEPSIA    
 ,A&RANCE *R 7# $EVINSKY / 4REATMENT OF NON EPILEPTIC
SEIZURES %PILEPSY "EHAV    3UPPL   3 
 :AROFF #- -YERS ," "ARR 7 ,UCIANO $ $EVINSKY / 'ROUP
PSYCHOEDUCATION AS TREATMENT FOR PSYCHOLOGICAL NON EPI
LEPTIC SEIZURES %PILEPSY "EHAV    
 "ECK !4 #OGNITIVE THERAPY AS THE INTEGRATIVE THERAPY * 0SY
CHOTHER )NTEGR    
 &ERNÇNDEZ !LVAREZ ( /PAZO #ASTRO 2 LA INTEGRACI×N EN PSI
COTERAPIA MANUAL DE APLICACIONES "ARCELONA 0AID×S 
 +EEGAN % %NSAYOS DE TERAPIA COGNITIVA "UENOS !IRES %5$%
"! 
 "ECK !4 4HE CURRENT STATE OF COGNITIVE THERAPY !RCH 'EN
0SYCHIATRY    
 $OBSON +3 $OZOIS $*! (ISTORICAL AND PHILOSOPHICAL BASES
OF THE COGNITIVE BEHAVIORAL THERAPIES )N $OBSON +3 EDITOR
(ANDBOOK OF COGNITIVE BEHAVIORAL THERAPIES .EW 9ORK 4HE
'UILFORD 0RESS  P  
 (OLLON 3$ "ECK !4 #OGNITIVE AND COGNITIVE BEHAVIORAL
THERAPIES )N "ERGIN !% 'ARlELD 3, EDITORS (ANDBOOK OF
PSYCHOTHERAPY AND BEHAVIOR CHANGE TH %D .EW 9ORK *
7ILEY  3ONS INC  P  
 "UTLER ! #HAPMAN % &ORMAN % "ECK !4 4HE EMPIRICAL STA
TUS OF COGNITIVE BEHAVIORAL THERAPY A REVIEW OF META ANALY
K:GI:MGZk#6g\#YZEh^fj^Vi#'%&)!Kda#MMK/'++"',(
SES #LIN 0SYCHOL 2EV    
 'ARAY # 4ERAPIA COGNITIVO CONDUCTUAL PARA LOS PACIENTES
ONCOL×GICOS %N 6IDAL Y "ENITO -# EDITOR 0SIQUIATRÒA Y
PSICOLOGÒA DEL PACIENTE CON CÇNCER "UENOS !IRES 0OLEMOS
 P  
 'OLDSTEIN ,( $EALE !# -ITCHELL /-ALLEY 3* 4OONE "+
-ELLERS *$ !N EVALUATION OF COGNITIVE BEHAVIORAL THERAPY
AS A TREATMENT FOR DISSOCIATIVE SEIZURES A PILOT STUDY #OGN
"EHAV .EUROL    
 #HALDER 4 .ON EPILEPTIC ATTACKS A COGNITIVE BEHAVIORAL
APPROACH IN A SINGLE CASE APPROACH WITH A FOUR YEAR FOLLOW
UP #LIN 0SYCHOL 0SYCHOTHER    
 'OLDSTEIN ,( #HALDER 4 #HIGWEDERE # +HONDOKER -2
-ORIARTY * 4OONE "+ ET AL #OGNITIVE BEHAVIORAL THERAPY
FOR PSYCHOGENIC NON EPILEPTIC SEIZURES A PILOT 2#4 .EUROLO
GY    
 2USCH -$ -ORRIS ', !LLEN , ,ATHROP , 0SYCHOLOGICAL
TREATMENT OF NON EPILEPTIC EVENTS %PILEPSY "EHAV  
 
 ,AU -! -C-AIN 3& )NTEGRATING MINDFULNESS MEDITATION
WITH COGNITIVE AND BEHAVIORAL THERAPIES THE CHALLENGE OF
COMBINING ACCEPTANCE AND CHANGE BASED STRATEGIES #AN *
0SYCHIATRY    
 ½ST ,' %FlCACY OF THE THIRD WAVE OF BEHAVIORAL THERAPIES
A SYSTEMATIC REVIEW AND META ANALYSIS "EHAV 2ES 4HER 
    
 +ORMAN '0 'ARAY # %L MODELO DE TERAPIA COGNITIVA BASADA
EN LA CONCIENCIA PLENA MINDFULNESS  2EVISTA !RGENTINA DE
#LÓNICA  88)