SUBSECRETARÍA DE SALUD PÚBLICA

DEPARTAMENTO COORDINACIÓN NACIONAL DE LAS COMPIN

Marzo 2015
 TEMARIO

IMPORTANCIA DE TRAMITAR
CORRECTAMENTE LA LICENCIA MÉDICA.

TIPOS DE LICENCIA MÉDICA

TIPO DE FORMULARIO

Gobierno de Chile / Ministerio de Salud 2

 IMPORTANCIA TRAMITACIÓN

Tiempo

Tramitación

Gobierno de Chile / Ministerio de Salud 3

 Flujo Licencia Médica Trabajadores Sector
Público

MÉDICO TRABAJADOR EMPLEADOR

Pronuncia LM
Zona B

COMPIN

Completa Revisa y Firma y completa

Zona A firma LM Zona C

Gobierno de Chile / Ministerio de Salud

 IMPORTANCIA TRAMITACIÓN

SECCIÓN A

IDENTIFICACION DEL TRABAJADOR.

TIPO DE LICENCIA.

CARACTERISTICAS DEL REPOSO.

IDENTIFICACION DEL PROFESIONAL.

DIAGNÓSTICO.
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 IMPORTANCIA TRAMITACIÓN

A= CON DERECHO A SUBSIDIO UNA

1= AUTORIZASE. VEZ VERIFICADO LOS REQUISITOS.
2= RECHAZASE.
SECCIÓN B 3= AMPLIASE. B= CON DERECHO A SUBSIDIO DE
4= REDUCESE. CARGO DEL EMPLEADOR O ENTIDAD
5= PENDIENTE RESPONSABLE.

C= SIN DERECHO A SUBSIDIO.

Gobierno de Chile / Ministerio de Salud

 IMPORTANCIA TRAMITACIÓN

RAZONES PARA RECHAZAR O REDUCIR UNA LICENCIA MÉDICA SON:

CAUSALES DE ORDEN CAUSALES DE CAUSALES DE ORDEN

MÉDICO ORDEN JURÍDICO ADMINISTRATIVO

Gobierno de Chile / Ministerio de Salud

 IMPORTANCIA TRAMITACIÓN

C1. IDENTIFICACIÓN DEL

EMPLEADOR O TRABAJADOR
INDEPENDEINTE

C2. IDENTIFICACIÓN DEL RÉGIMEN

PREVISIONAL DEL TRABAJADOR Y
ENTIDAD PAGADORA DEL
SUBSIDIO.

C3. INFORME REMUNERACIONES

RENTAS Y SUBSIDIOS.

C4. LICENCIAS ANTERIORES EN LOS

ÚLTIMOS 6 MESES.

Gobierno de Chile / Ministerio de Salud

 IMPORTANCIA TRAMITACIÓN

Gobierno de Chile / Ministerio de Salud

 IMPORTANCIA TRAMITACIÓN

Gobierno de Chile / Ministerio de Salud

 IMPORTANCIA TRAMITACIÓN

Gobierno de Chile / Ministerio de Salud

 IMPORTANCIA TRAMITACIÓN

Gobierno de Chile / Ministerio de Salud

 IMPORTANCIA TRAMITACIÓN

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 TEMARIO

IMPORTANCIA DE TRAMITAR
CORRECTAMENTE LA LICENCIA MÉDICA.

TIPOS DE LICENCIA MÉDICA

TIPO DE FORMULARIO

Gobierno de Chile / Ministerio de Salud 14

 TIPOS DE LICENCIAS MÉDICAS

1.Enfermedad o accidente común.

2.Prórroga medicina preventiva.
3.Licencia maternal pre y posnatal.
4.Enfermedad grave del hijo menor de un año.
5.Accidente del trabajo o trayecto.
6.Enfermedad profesional.
7.Patología del embarazo.

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 TIPOS DE LICENCIAS MÉDICAS

TIPO 1: ENFERMEDAD O ACCIDENTE COMÚN

“Se considera enfermedad y accidente común las alteraciones de

la salud que no tengan la condición de accidentes de trabajo ni
de enfermedades profesionales”.

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 TIPOS DE LICENCIAS MÉDICAS

TIPO 1: ENFERMEDAD O ACCIDENTE COMÚN

• El SIL por LM tipo 1, considera una carencia de tres días para

aquellas licencias que presentan una duración menor a 11
días.

• El SIL por LM tipo 1, considera la mantención de la

remuneración en un 100% con un tope de UF 73,2.

• Para los funcionarios públicos la carencia señalada y el tope

en función de la remuneración imponible no se aplica, pues
el Fisco, en su calidad de empleador, se hace cargo de estas
diferencias.

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 TIPOS DE LICENCIAS MÉDICAS

TIPO 2: PRÓRROGA MEDICINA PREVENTIVA

“ Entregaba tratamiento gratuito y reembolso de todos los

gastos médicos derivados de enfermedades como la
insuficiencia renal, trasplantados y/o sometidos a hemodiálisis”.

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 TIPOS DE LICENCIAS MÉDICAS

TIPO 2: PRÓRROGA MEDICINA PREVENTIVA

• La ley que dio origen a este tipo de LM (6.174) estuvo vigente

hasta Diciembre de 1985.

• En la actualidad perciben este beneficio un grupo muy

reducido de enfermos, que estaban acogidos a dicha Ley a
Diciembre de 1985.

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 TIPOS DE LICENCIAS MÉDICAS

ESTADÍSTICAS LM TIPO 1 y 2

N° LM TRAMITADAS
3.500.000

3.000.000

2.500.000

2.000.000

1.500.000

1.000.000

500.000

0
2010 2011 2012 2013

TOTAL LM TIPO 1 y 2 TOTAL LM TIPO 1 y 2 REEMBOLSOS

TOTAL LM 11.063.443 1.811.846

TRAMITADAS

• 13.361.888 • 83% • 13%

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 TIPOS DE LICENCIAS MÉDICAS

TIPO 3: LICENCIA MATERNAL PRE Y POST NATAL

CORRESPONDEN A LAS LICENCIAS MEDICAS POR DESCANSO MATERNAL Y SE OTORGA

EN EL CASO DEL PRENATAL A LAS 34 SEMANAS Y MEDIA DE GESTACIÓN POR 42 DÍAS Y
EN EL CASO DEL POSTNATAL SE OTORGA POR 84 DÍAS.

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 TIPOS DE LICENCIAS MÉDICAS

TIPO 3: LICENCIA MATERNAL PRE Y POST NATAL

EL MEDICO EN EL MOMENTO DE EMITIR ESTE TIPO DE LM, DEBE INDICAR EN LA ZONA A

LA FECHA DE LA CONCEPCIÓN.

Gobierno de Chile / Ministerio de Salud 22

 TIPOS DE LICENCIAS MÉDICAS

ESTADÍSTICAS LM TIPO 3
N° LM TRAMITADAS
180.000
160.000
140.000
120.000
100.000
80.000
60.000
40.000
20.000
0
2010 2011 2012 2013

TOTAL LM TIPO 3 TOTAL LM TIPO 3 REEMBOLSOS

TOTAL LM 613.767 53.275

TRAMITADAS

• 13.361.888 • 5% • 9%

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 TIPOS DE LICENCIAS MÉDICAS

TIPO 4: ENFERMEDAD GRAVE NIÑO MENOR DE UN AÑO.

CORRESPONDE A UNA LICENCIA POR REPOSO TOTAL OTROGADA A LA MADRE DEL

HIJO MENOR DE UNA AÑO, QUE SE EXTIENDE POR 7 DÍAS PRORROGABLES Y
CONTINUOS DE 7 EN 7 HASTA COMPLETAR UN TOTAL DE 30 DÍAS.

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 TIPOS DE LICENCIAS MÉDICAS

ESTADÍSTICAS LM TIPO 4

N° LM TRAMITADAS
450.000
400.000
350.000
300.000
250.000
200.000
150.000
100.000
50.000
0
2010 2011 2012 2013

TOTAL LM TIPO 4 TOTAL LM TIPO 4 REEMBOLSOS

TOTAL LM 891.777 114.064

TRAMITADAS

• 13.361.888 • 7% • 13%

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 TIPOS DE LICENCIAS MÉDICAS

TIPO 5 Y 6: ACCIDENTE DEL TRABAJO O TRAYECTO Y

ENFERMEDAD PROFESIONAL

CONSIDERA COMO ACCIDENTE DEL TRABAJO, TODAS AQUELLAS LESIONES

SUFRIDAS POR UN TRABAJADOR EN EL DESEMPEÑO DE SUS FUNCIONES Y LOS
ACCIDENTES DE TRAYECTO DE IDA Y REGRESO ENTRE LA HABITACIÓN Y EL LUGAR
DE TRABAJO.
EN CUANTO A LAS ENFERMEDADES PROFESIONALES, ESTAS CORRESPONDEN A LAS
PRODUCIDAS COMO CONSECUENCIA DIRECTA DEL TRABAJP O PROFESIÓN QUE SE
DESEMPEÑA.

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 TIPOS DE LICENCIAS MÉDICAS

TIPO 7: PATOLOGÍA DEL EMBARAZO

SE EXTIENDEN COMO CONSECUENCIA DE SINTOMAS DE ABORTO O PARTO

PREMATURO.

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 TIPOS DE LICENCIAS MÉDICAS

ESTADÍSTICAS LM TIPO 7

N° LM TRAMITADAS
160.000
140.000
120.000
100.000
80.000
60.000
40.000
20.000
0
2010 2011 2012 2013

TOTAL LM TIPO 7 TOTAL LM TIPO 7 REEMBOLSOS

TOTAL LM 553.771 68.926

TRAMITADAS

• 13.361.888 • 4% • 12%

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 TEMARIO

IMPORTANCIA DE TRAMITAR
CORRECTAMENTE LA LICENCIA MÉDICA.

TIPOS DE LICENCIA MÉDICA

TIPO DE FORMULARIO

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 TIPOS DE FORMULARIOS

FORMULARIO
PAPEL

FORMULARIO
ELECTRÓNICO

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 LME

Gobierno de Chile / Ministerio de Salud 31

 LME

• Evitar el traslado del formulario.

TRABAJADORES • Garantía de que se preservará el secreto médico sobre los diagnósticos.

• Acceso a información de las LME otorgadas.

PROFESIONALES

• Tramitación rápida, económica y eficiente.

EMPLEADORES • Evitar costos de traslado del formulario.

• Acceso a la información de manera mas oportuna.

ENTIDADES QUE • Optimizar proceso de fiscalización.
SE PRONUNCIAN

Gobierno de Chile / Ministerio de Salud 32

 Flujo Licencia Médica Trabajadores Sector
Público

MÉDICO TRABAJADOR EMPLEADOR

Pronuncia LM
Zona B

COMPIN

Completa Revisa y Firma y completa

Zona A firma LM Zona C

Gobierno de Chile / Ministerio de Salud

 LME
Reembolso

PRESTADOR TRABAJADOR EMPLEADOR COMPIN LOCAL CONTRALORIA MÉDICA

Firma huella
digital
Adscrito COMPLETA
DATOS ZONA
C

Autoriza Rechaza Modifica Pendiente

No 1. Recepción
Adscrito 2. Verificación
COMPLETA FONASA
DATOS ZONA 3. Revisión de
C antecedentes
4. Ingreso Parcial

Gobierno de Chile / Ministerio de Salud

Gracias
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DEPARTAMENTO COORDINACIÓN NACIONAL DE LAS COMPIN

MMM Julio 2014