07/10/2023

PACIENTE: LULU EDAD- SEXO: 1 AÑO-HEMBRA

ESPECIE: CANINO PROPIETARIO: MADELEINE MANZARO

HISTORIA CLINICA

ANAMNESIS

Paciente hembra canina de 1 año de edad raza Pomerania, el motivo de la consulta es debido a que su
propietaria manifiesta que el animal ha venido presentando problemas en la piel, inicialmente afirma
que vio que le salió en la parte del miembro anterior, afirma que no presenta otra sintomatología,
consume alimento y agua a voluntad, no presenta vómito, no presenta diarrea, vacunas al dia,
desparasitación al dia.

EXAMEN MÉDICO VETERINARIO

Se realiza un examen objetivo general, el paciente se encuentra en un estado de conciencia alerta al

medio en el que se encuentra, tiene una actitud y conducta normal, no ofrece resistencia a la
manipulación, responde adecuadamente a los estímulos realizados, su condición corporal es 4/5, su
frecuencia respiratoria se encuentra dentro de los rangos normales, su temperatura es de 38,6 C°, su
pulso es simétrico y fuerte, frecuencia cardiaca normal sin evidencia de algún soplo cardiaco o ruido
anómalo, mucosa ocular roja-rosada, grado de deshidratación 0%, tiempo de llenado capilar mucosa
labial 1 segundo, ganglios linfáticos no inflamados, no presenta dolor a la palpación en zona abdominal,
no presenta dolor a la palpación en zona de miembros anteriores ni posteriores, no presenta dolor a la
palpación en zona de la garganta, reflejo tusígeno negativo, a la inspección la locomoción es correcta,
no presenta problemas de oídos ni en los ojos, a la inspección se evidencia prurito, inflamación,
enrojecimiento, y más presencia de descamaciones a lo largo de su cuerpo respecto a las mencionadas
por la propietaria, en la parte dorsal, en la parte caudal.

 SE SUGIERE REALIZAR RASPADO DE PIEL PARA IDENTIFICAR MICROORGANISMO

CAUSANTE DEL PROBLEMA.

RECOMENDACIONES MEDICAS

- Realizar chequeos constantes y de rutina llevando al animal al médico veterinario como método
de prevención para cualquier afección que pueda presentar o pueda estar presentando.
- Suministrar un alimento concentrado de buena calidad, con el fin de suplir las necesidades
nutricionales requeridas por el paciente.
- Estar al día en fechas de vacunación, desparasitación y control de higiene, con el fin de prevenir
patologías al animal.

EN NINGUNA CIRCUNSTANCIA ADMINISTRAR MEDICAMENTOS HUMANOS, AUTOMEDIQUE O INYECTE EL PACIENTE. ESTOS SON
PROCEDIMIENTOS EXCLUSIVOS DEL MEDICO VETERINARIO.
LA MEDICA GUARDARA COPIA LEGAL, NO SE RESPONDE POR EDICIONES O USO INDEBIDO DE LA HISTORIA CLINICA Y FORMULA.
RECUERDE COMUNICAR CUALQUIER NOVEDAD EN LA SALUD DE SU MASCOTA Y DUDA QUE PRESENTEN.
 07/10/2023

EXAMENES
RASPADO DE PIEL

En la muestra tomada se observa presencia de bacterias, presencia de levaduras, y presencia de

ectoparásito específicamente SARCOPTES SP.

FORMULA MEDICA.
I. CEFALEXINA 500 MG (ANTIBIOTICO) …………. #8 TABLETAS
Administrar ¼ de tableta vía oral cada 12 horas durante 15 días consecutivos.

II. PREDNISOLONA 5 MG (ANTIINFLAMATORIO, ANTIALERGICO) …... #3

TABLETAS
Administrar ½ tableta vía oral cada 24 horas durante 6 días consecutivos.

III. ADVOCATE HASTA 4 KG (ANTIPARASITARIO EXTERNO E INTERNO)

………… #1 PIPETA
Aplicar producto sobre la parte dorsal (lomo) del animal buscando que se absorba en la
piel, y dejar actuar sin tocar ni retirar.

IV. HEXADERM (CREMA ANTIINFLAMATORIO, ANTIBIOTICO,

ANTIMICOTICO, ANTIPRURIGINOSO) ……… #1
Aplicar una cantidad considerable del producto sobre la piel en la zona afectada, 2 o 3
veces al día, hasta desaparecer sintomatología.

REALIZAR CHEQUEO EN 20 DIAS PARA DETALLAR EVOLUCION DEL

PACIENTE.

LA NO ADMINISTRACION DE LOS MEDICAMENTOS RECETADOS EN LA PRESENTE FORMULA, A LA HORA

CORRECTA, Y DOSIS INDICADA, SON MOTIVOS HABITUALES DEL FRACASO DEL TRATAMIENTO. ANTE
SIGNOS COMO, DIARREA, DIFICULTAD RESPIRATORIA, DECAIMIENTO, INAPETENCIA, Y/O EFECTOS
ADVERSOS A LOS MEDICAMENTOS PRESCRITOS, SUSPENDER Y TRAER INMEDIATAMENTE PARA
EVALUAR CONDUCTA MEDICA.

EN NINGUNA CIRCUNSTANCIA ADMINISTRAR MEDICAMENTOS HUMANOS, AUTOMEDIQUE O INYECTE EL PACIENTE. ESTOS SON
PROCEDIMIENTOS EXCLUSIVOS DEL MEDICO VETERINARIO.
LA MEDICA GUARDARA COPIA LEGAL, NO SE RESPONDE POR EDICIONES O USO INDEBIDO DE LA HISTORIA CLINICA Y FORMULA.
RECUERDE COMUNICAR CUALQUIER NOVEDAD EN LA SALUD DE SU MASCOTA Y DUDA QUE PRESENTEN.