You are on page 1of 1

KAK KEGIATAN SESUAI SURAT TUGAS

UPT PUSKESMAS SIMPANG


TAHUN 2023

I. Pendahuluan
II. Latar Belakang
III. Tujuan
1. Tujuan Umum
2. Tujuan Khusus
IV. Kegiatan Pokok Dan Rincian Kegiatan
NO KEGIATAN POKOK RINCIAN KEGIATAN

V. Cara Melaksanakan Kegiatan


N KEGIATAN KOORDINATOR METODE TEKNOLOGI KET
O POKOK PROGRAM

VI. Sasaran
VII. Jadwal Pelaksanaan Kegiatan
2023
N KEGIATAN Jan Peb Mar Apr Mei Jun Jul Ags Sept Ok Nop Des
O t

VIII. Evaluasi Pelaksanaan Kegiatan Dan Pelaporannya


IX. Pencatatan, Pelaporan Dan Evaluasi Kegiatan

Mengetahui Koordinator Program


Plt. Kepala UPT Puskesmas Nama Program

IMELDA OKTASIA, SKM NAMA LENGKAP


NIP......... NIP.....

You might also like