TO PREDIKSI UKMPPD

Presenis dr. Rian.

CBT By

BACTH FEBRUARI
Divisi Soal UKMPPD
UKDI Corner Preparation
BEDAH UROLOGI
 Tn. G usia & 87 tahun dibawa anaknya ke IGD karena tidak bisa BAK
-

sejak 3 hari yang lalu. Pasien juga mengalami penurunan berat badan
-

sebesar 4 kg dalam 2 minggu terakhir. Pada pemeriksaan didapatkan

konjungtiva anemis dan RT teraba prostat membesar, bernodul-nodul,
-

keras, dan pool atas tidak teraba. Pemeriksaano

-

-
PSA didapatkan hasil 14
-

ng/ml. Zona anatomi prostat yang berkaitan dengan kasus adalah?

a. Transisional
b. Sentral
c. Perifer Dx=In Prostat.
d. Marginal
e. Anterior
 Th : ipss min 1
/ frek miksi

class
: 1
terbangun malam hari untuk miksi
28
Miksi menetes
Sindroma
O
ipss 1-7 ipss 8-19 Ipss 20-35
LOTS.
Miksi tersendat
observasi farmakoterapi Pembedahan (turp, tuip, prostatektomi Mengedan untuk miksi
RT: prostat membesar PoolaTUS TdNTsraba.
WatchFrl
waiting.
·

Dilatasi
1st : a blocker ->
uretra 2nd : 5 a reduktase inhibitor - vol/un
1

⑪ non selektif Finasteride 1 x 5 mg

Prostat

bph usia > 50 tahun

I

ca prostat
-> PD, Vretva,
prazosin 2 x 2 mg prostat.
Dutasterid 1 x 0.5 mg -> Jinak-
alarm sign (+)
terazosin 1 x 5-10 mg ⑬pHprid +H
-
AegaraScin ↳ IBB, Anemia.
BH +
histologi : zona transisional histologi : zona perifer
② selektif Dominan PD.
↓ 5uw as
->

tamsulosin 0,4 - 0,8 mg

FICI
Prostat hase etio :④
hormon dht -> Dehidrotestus Teron.

Sitodosin
↓ 8 mg idiopathin 2-
3. ToSTusTron
rt : prostat membesar, kenyal, berdungkul2, tidak nyeri rt : prostat membesar, keras, (+) berdungkul, (-) nyeri
2
BInjul? BarBanj0) Bonjol.(t).
-
-

Penunjang :
USG
cawac).
: mengukur vol. prostat
vol urin residual > 100 cc
SPSA
Th : rujuk : urologi (prostatektomi radikal’

=2
long (we
flowmetri : menilai pancaran urin < 15 cc -> lamah.

psa : normal : < 4 ng/dl

Sicderowapisiz] reread
suspect : 4 - 10 ng/dl
IPSS : Evaluasi pengobatan
t

Sindroma luts.
Ry=Fenyal. - parghal
PSA:5ng/be.
I BpH.
Seorang ibu memeriksakan anaknya yg berusia 6 bulan ke puskesmas
dengan keluhan bila berkemih, BAK keluar dari bagian bawah penis.
Pemeriksaan fisik regio penis ditemukan lubang penis berada di bagian
bawah perbatasan antara penis dan skrotum. Apakah diagnosis yang
- >

- >
- -
tepat untuk pasien?
a. Epispadia penile Epi:Aias.
-

Hipo:Bawah
b. Hipospadia penile
c.
-> Epispadia penoscrotal
d. Hipospadia penoscrotal
e. Hipospadia midscrotal
 viDorsaL

>
↳ventral.
we
 Tn. Z usia 25 tahun dilarikan ke IGD setelah terjatuh dari atap 1 jam yang lalu.
Saat dilakukan pemasangan kateter, keluar urin bercampur dengan darah
sebanyak 450 cc. Pada pemeriksaan radiologi didapatkan hasil seperti pada
gambar. Apakah tatalaksana yang tepat untuk pasien ini?
9() -

A
peritonitis.

sistraupiz
Dx.Ruptur ↓

BUIL
Retrograde intraperitical
a. Pemasangan kateter foley selama 10 hari -) Molar teeth.
b. Observasi saja
c. Laparotomi reparasi
d. Sistostomi
e. Pungsi suprapubik
 /Buli

Reparbrie
(spat
+Vsy Focused Assesment -

<-
->
Pannies(+) Sonography traura.

is Pericardium
Homopimamigg. -
2) LUG.
5.) RVQ
4) suprapobric.
↳ diver paritoneum ↳ Sibalam Peritonsum ↳ R.B. Extraperitoneal PSgnatstor
-

↳
Detang, mashular.
↳ aemam. 4 B. B intraperitoneal >
10-14 hari

laparotomy
↳
->
->
IOUNOSHUIS.
Bising use monghlarg

shaped
cupua sign
Flame
& ↳ Pneumopantonaum.
Fame burn
 Rupton Boli
grading
*sio/Hamatoma
<5cm
⑦
Imperini
I
Extra paritoneal
-> 5cm.

Extra
t lebih
Dominan

yes.pantonite
Buituruparitonaland
IT

I
21250m. ~

->
Reptur
-

<
IN
gxparitonin lebih Donninch intraperitoneal
165am
Tn. Yunus usia 45 tahun datang ke IGD RS dengan keluhan nyeri pada
penis sejak 6 jam yang lalu setelah bangun tidur. Keluhan nyeri semakin
lama semakin berat, disertai penis tegang. Pemeriksaan lokalis
didapatkan penis sangat ereksi dan berwarna kehitaman. Apakah
diagnosis yang tepat pada pasien ini?
a. Priapismus low flow
b. Priapismus high flow
c. Priapismus iskemik Th/awal: ini
FsUIEFRM/
d. Disfungsi ereksi Aspirasiintracover
e. Malformasi arteri vena renalis -
10sq1.

TOPUT: rusun->shouting
Dista
 PrinSip PD hares terisiby k
=

Payroniz penis ereksi > 4 jam tanpa rangsang seksual

corpus cauernosum
barah-

-
4 darnh

&
→ Tall ran .

spimnyd
adar Priapismus yarteri
Dna ✓
→

→
menus U .

menirygul -
Kun
ReW. Trauma → t all run do
rash
↓ t ↳ corpus Sporgiosum -

Fibrosis Kla vretrh .

④pRRicplmyistremise
2 ③
⑪
Tipe high flow/arterial/inflow -> alion
TTP Darah
Tipe low flow/vena/outflow
"
-> H1 alirah

Nyeri penis sedang-berat

Darah.
Nyeri penis ringan-sedang
-uly/Tidatnycri
Riw trauma (+) Riw trauma (-) anemia sikcle cell ·
Pamalaian
SIDCInaFL
Potensi iskemik L/ Potensi iskemik /

pyigra"
~

penis biru/kehitaman
Th
Awal : kompres dingin Th Vena owlosi
porineum. ⑳D
area

Awal : aspirasi + inj fenileprin

Rujuk ke rs : operatif
BEDAH SARAF
 Fantain, as valproat

↓
Bayi D usia 7 hari diketahui di punggung bawahnya ditumbuhi rambut-
-
rambut halus sejak lahir. Riwayat Ibu memiliki penyakit epilepsy dan
->>
masih mengonsumsi obat epilepsy saat hamil. Pemeriksaan tanda vital
bayi dalam batas normal. Pada pemeriksaan fisik didapatkan adanya
hiperpigmentasi kulit yang diatasnya ditumbuhi rambut-rambut setinggi
-
-
L3-L4. Bayi tampak bergerak aktif. Diagnosis yang paling mungkin
-

dari kasus tersebut adalah?

a. Spina bifida occulta
b. Spina bifida cystica
c. Meningocele
d. Myelomeningocele
e. Myeloschisis
 2,AnEchepaas
①
4 gg. Perybraman (7).

Rambut Mal).
o
-
-

&curar
 Tn. E usia 35 tahun datang diantar oleh tetangganya ke IGD dengan keluhan
penurunan kesadaran setelah mengalami kecelakaan tunggal 30 menit sebelum
masuk RS. Menurut kesaksian warga sekitar, pasien sedang mengendarai
motor dengan kecepatan tinggi, dan menabrak trotoar lalu pasien terlempar
dari motornya. Dari pemeriksaan fisik ditemukan gambar di bawah ini.
Temuan klinis sesuai gambar diatas adalah?
a. Battle sign Hematoma
b. Culen sign post auricular. Dx:sosp. Fr.
c. * Grey turner sign
Retroauricular sign Pantality.
d. *
Bass Cranio
e. 8
Lucid sign EH
+
media.
 -> F. Anterior

-> F. Raedia
↳ F. posterio

Meivarcadian Bang
enc ->helvar caren
DariTelrg]-

-> Hematron

~
(sadav (7) - ECSRImbirym)
PCSAArricular. gg

Hematom

periorbital
Brill
Himatora

'renocoraess
-> Mirg Sign
Sederhara ->

aWU).
interal ResUsItasi
9S:CT Scan rp). - Tepar
↳ non-contras.
I
y
Ruppergivinrgecent
->
subpar

lascrasi 21cm, FortNS.

1 -

i-> lascragi s1 cm, medulla

OFF ↳ cabCa.reals,
FANS
i s
crush
Vras

renalCavusivenal.
Re
 Nn. W usia 22 tahun dibawa oleh warga ke IGD dalam kondisi tidak sadar
setelah mengalami kecelakaan sepeda motor 2 jam yang lalu. Saat kejadian
pasien &tidak sadar, namun saat diperjalanan pasien & sempat sadar sekitar 30
menit, kemudian pasien kembali& tidak sadar. Pada pemeriksaan fisik didapatkan
tekanan darah 100/70 mmHg, HR 96x/menit, RR 22x/menit, suhu 36,7 C,
Terdapat luka terbuka di regio frontalis, krepitasi (+), meningeal sign (-), pupil
anisokor. Diagnosis yang paling mungkin dari pasien tersebut adalah?
a. Subarachnoid Hemorrhage Fonopera lucid interval.
b. Epidural hematoma
c. Subdural hematoma
d. Intracerebral hemorrhage
e. Stroke iskemik
 -> SW.n.

Epidural periorarium
subpural. - Puramater #
Sobarachnoidauch no

Skin
-pinmaier
& InSCFalon.
Ci-Scan X FonTraNOD,necculif,tensioninto Splain
oTak
CONNECTIUS TSUE
<3 hari
Aponecrusi). /
anut

↑ Subhut 3-20hn.
↑cricranium/periosteum.
OOSP ConneCHNG
1 Aronik >2lhr.

PA urawater

rachrold Rargsung it-

Piamaxer. m2n(zzy-
4 InSCFCION.

/ABasilarS

4 mengisi
sela-sclty
Lentiklular 4 Faplula interva
blu

CxtnkqF
-v

↑
Tk
hepaid Hepat
↓ hycri
3 awal- montch PrOYCEN).
-> TepaT ⑥ ITiz. Fema papil Anisokod.
Popul
BTKV
Nn. A usia 30 tahun datang ke IGD dengan keluhan sesak sejak 2 jam
yang lalu. Pasien riwayat kecelakaan tertabrak stang motor. Pada
pemeriksaan fisik didapatkan TD 100/70 mmHg, HR 90 x/menit, RR
-
30x/menit. Inspeksi pengembangan dada kanan tertinggal dan tidak
terdapat luka terbuka, pada palpasi dada kanan tertinggal, perkusi
hipersonor, auskultasi didapatkan suara nafas pada dada kanan
menghilang. Apakah diagnosis yang tepat?
a. Simple Pneumothorax
b. Hematothorax Parms; repups
=

c. Efusi pleura ->

mutton Hear
d. Tamponade jantung -> Tr.us hipatansi, Jrpp, he
e. Tension pneumothorax BECK:
4 AU
Egy, JopH
 fGinnie
Foam are

simple.

vdcra.
↑
primjundorptyremain
a

(
&Perithoraco SintOSIS
lama:
AilS X
Baru:iCS IV/VLinda Axillar.) Anterior

(cheST
Tb)-
Flail chest -> I
TostaE Pornoposin
+

paradona
↓
->

recus,tasi
awa) ->
Th
I
smomatic analysts
( sector nestu)
rusuk + TPUT +
8RIF
BEDAH DIGESTIF + ANAK
 Nn. B usia 22 tahun dibawa ke IGD dengan keadaan penurunan kesadaran
setelah mengalami kecelakaan saat mengendarai motor 15 menit lalu. Pasien
terjatuh dari motor dan punggung kiri pasien membentur trotoar. Pada
pemeriksaan didapatkan TD 90/60 mmHg, HR 108x/menit, RR 24x/menit. Pada
pemeriksaan fisik&
adalah? ↓
kehr sign (+). Modalitas pencitraan terpilih pada kasus ini

a. USG cepat (FAST). ④

Stabl

b. CT-scan dengan kontras Dx: Travna tumple

c. Urinalisis A 3 DUmCN
d. CT-scan tanpa kontras
e. MRI tanpa kontras ((((n).
 -

trauma tumpul abdomen

Organ padat ·

Komplikasi perionitis < 8 jam

cu i Organ berongga
-
Komplikasi perionitis > 24 jam

⑧ Hepar
Jejas kuadran kanan atas
o
Lien
Jejas kuadran kiri atas
00
Usus, gaster
Nyeri perut, hipertimpani, (-) bab/flatus
peronitl ier).
-

Nyeri kuadran kanan atas Nyeri kuadran kiri atas

Menjalar ke bahu kanan Menjalar ke bahu kiri Px : seat belt sign
Evect
-
Boa sign Kehr sign Penunjang : bno 3 posisi

He BO
Pneumoperitoneum 54e
Like. a
Penunjang sy cepat.
⑳
O
(-) stabil : fast
(+) stabil : ct scan -> nonkontrce).

awalt recusitasi
tras- Th
Rujuk : operatif +> TCP44-
 Ny. T usia 27 tahun G1P0A0, UK 21 minggu datang untuk pemeriksaan ANC
rutin. Pada ANC sebelumnya, didapatkan peningkatan serum AFP. Pasien
memiliki riwayat merokok 1 bungkus/hari selama 3 tahun namun berhenti saat
usia gestasi 6 minggu saat pasien sadar haidnya terlambat. Pemeriksaan TFU
sesuai dengan usia kehamilan. Pada pemeriksaan USG ditemukan viscera
abdomen fetus o -
-

-
tanpa lapisan keluar ke ruang amnion. Apakah diagnosis yang
paling tepat pada kasus ini?
a. Fistula vitellinus
b. Myelomeningocele
c. Divertikulum vesicourachal
d. &Tampa colah lapison/salapot.
Gastroschisis
e. Omphalocele
- OM-0N Sokei
-

& Borg AS AUSSa Null.

Times
↑

Nestern +
+
Byz(31)
om -> Divertisi

-UNUL
O
tawa
1
Divertion
4
4 m((h(). 11. Forgenital
+

scanning
Dovertise (i
f hot
spot.

(epUT
↑

↓
Nusc
 Tn. J usia 35 tahun datang dengan keluhan ada benjolan yang hilang timbul di
selangkangan kiri. Saat ini Tn. Hanneman terobsesi untuk menjadi sixpack dan
sering pergi ke fitness center dan sering melakukan latihan angkat beban.
Benjolan dirasakan tidak nyeri dan terkadang muncul di skrotum kiri. Pada
pemeriksaan fisik ditemukan benjolan yang teraba saat pasien diminta mengejan.
Keluhan mual, muntah, dan nyeri disangkal. Apakah diagnosis yang tepat
untuk kondisi pasien ini?
a. Hernia inguinalis lateralis sinistra reponibilis
b.
- Hernia inguinalis medialis sinistra reponibilis
c. Hernia inguinalis lateralis sinistra irreponibilis
d.
- Hernia inguinalis medialis sinistra irreponibilis
e. Hernia skrotalis ireponibilis
 so
usici
Fr: asinan Hernia
-
Tc
↓
arghatBeBan DCGCHCHF.
↓ Etio : kelemahan otot penyangga abdomen
y
Brut
Sifat
gecula smWN
Lokasi ->

Reponible Irreponible Inkarserata Strangulata

7)
Inguinal ↳

Bis:"initions
Dibawah Dill patiPaha.
-> ->

upatpGha
& Diswn lig
Diatus lig
Keluar masuk Keluar (-) masuk (+) gejala ileus Nyeri sedang-berat A
IguinG1-
inguind(c
Demam
Hernia inguinal medial Hernia inguinal lateral rycriprotBingo i
CHinn) * (HiL). Th : Operasi cito
(Direct) (InDirect)/scrotalis Th : Operasi elektif

aupo③Nocteur
Benjolan (-) melewati skrotum Benjolan (+) melewati skrotum in

Melalui Hasselbach Melalui canalis inguinal InFes Cristaloid.

I Jalur tmpt
4 4Turmga ② DecompressLambitPg
TCHis.
e
Finger test Finger test ④AntibiONGPROF
Lateral jari Ujung jari Herniotomi =Potory Funtury Harnia ⑤Rosuk. -> operati
repui
< Hernioplasti
Herniorapi
Nation
=

-
is

HerniotomiaHarnioplasti
PX . Hernia toimbahan ThvmbT
→ PX Hernia → inguinalis
^
but med .

⑦I ibv Jari ditaru diatoy

→
I Annulus inguinalif
lhterny .

I
Batur

1-
htluar ④ rebar
Bcsnjotdn Bemoan
to 1-

Hernia ing mebialit.mg Lateral

-

Ziemantc CI
inguinal Alt
IT annulus
interns
→ tewrjihr
↳ Hit

FO
2-5 annual inguinaly
Ehrternt → Tengah
↳ HIM

Fossa ovalis → manis

.

3→ .

↳ Herinm Femoralis .
 Bilpor,
mahonom.

&muteu
Delayed
↑
Bayi C usia 4 minggu datang dibawa orang tuanya dengan tidak mau makan
dan sering muntah kehijauan sejak 1 minggu ini. Bayi lahir cukup bulan dan
mekonium keluar 55 jam pasca-kelahiran. Pada pemeriksaan tanda vital
didapatkan TD 90/60 mmHg, HR 140 kali/menit, RR 40 kali/menit, suhu
36,9oC. Pemeriksaan penunjang abdomen didapatkan gambaran saw-tooth
appearance. Apakah pemeriksaan penunjang terbaik pada kasus ini?
() bO
a. CT Scan Abdomen DD:ATOSIAAni B
+

b. Rontgen abdomen
c. USG Transabdominal Dx=Hirschprorg
d. Barium enema
DIGUSD -

e. Biopsi rektum
 - IfBUBOUNG ryC
Congenital PLINUS SuraF

Agarylionic di NCUS. (Arion)

migucolon. 80%r920
-

sigmoid
cephalosporin.
awal.
↑

Bird BCGL

- >
langutan.
Tn. F usia 50 tahun diantar keluarganya ke IGD RS dengan keluhan tidak & bisa

·-
BAB dan kentut sejak 3 hari yang lalu. Pasien juga mengeluhkan perutnya terasa
nyeri seperti diremas, muntah menyemprot terus-menerus. Pada pemeriksaan
fisik didapatkan metalic sound (+), hiperperistaltik (+), darm countour (+). Pada
pemeriksaan penunjang radiologi didapatkan step ladder, herring bone
- -

appearance. Apakah tatalaksana awal kasus tersebut?

-
-

a.Pembedaan
b.Rehidrasi dengan IV line
c.Pemasangan kateter urin Dx:ileus Obtractif.
d.Pasang NGT ↓
e.Koreksi dehidrasi
N IDA R.
 Ileus xctBBSRCNS.
LANTrggi (t)
<
-udora
7 Marraman
udarate().
Dominan
Paralitik
Obstruksi
O
muntun +
- ().
Etio : obat, gang elektrolit (hipokalemia)
<- LAAranpah
Domaan
parut mbrry, Nyeri abdomen, (-) bab/flatus Perut kembung, (-) bab/flatus
hycri Pd : darm countur, darm steifung, metalic sound Pd : hipertimpani. Silent abdomen

bno 3 posisi (eret, supine, lld) bno 3 posisi (eret, supine, lld)
Herring bone app Multiple air fluid level/step ladder
Dilatasi difus usus, udara mengisi colon & rektum

RT -
ampula
racti helps.

Th : nidar - rujuk

Multiple air fluid level/step ladder

+awal. Th : konservatif
Udara (-) sampai ke distal, ampula recti colaps atusi
penyphitBasan.
↑
AT

Th operatif
↓
TIpaT
Bayi E usia 5 hari datang dibawa ibunya karena tampak lemas. Menurut orang
tua, pasien tidak mau menyusu. Orang tua pasien juga mengatakan bahwa pasien
sempat muntah kehijauan. Pada pemeriksaan fisik didapatkan distensi abdomen.
Pada pemeriksaan foto polos didapatkan gambaran double bubble. Apa
diagnosis pasien ini?
a.Atresia duodenum
b.Atresia ileum
c.Atresia jenunum
d.Stenosis pilorus hipertrofi
e.Atresia ani
 montan HSP.
muntah Billier
non-biliar -> singleBUBBIS ->

↓ no BUBBIC -
Airesia Esofagus.
② ->

G
T
Airesca illaom.
⑧
↓
Mutiple BUBID.
 Nn. Y usia 22 tahun datang ke IGD dengan keluhan nyeri perut selama 6 hari.
Keluhan juga disertai dengan muntah dan penurunan nafsu makan. Nyeri pada
awalnya dirasakan tumpul di tengah perut namun saat ini menjadi tajam dan
berpindah ke kanan bawah. Pada pemeriksaan tanda vital ditemukan TD 125/75
mmHg, HR 88 kali/menit, RR 18 kali/menit, suhu 38,2oC. Pada pemeriksaan fisik
didapatkan &perut seperti papan dengan nyeri tekan pada semua regio abdomen,
bising usus munurun. Dokter melakukan CT scan abdomen dan menemukan
massa kistik 3-cm dengan penyengatan dinding pada regio iliaca dextra disertai
adanya& free fluid. Apakah diagnosis yang paling tepat pada kasus ini?
a. Apendisitis
b. Abses apendiks
c. Perforasi apendiks
d. Pylephlebitis
e. Divertikulum Meckel
 -> manch. (POS)

Absols (Eccneru)in
Perferasi
(Pantoniti).
B.
kk

Evir:Feculith

-MANTREIS.
Right.
&
Crocher Pain).

uncBurneyon ⑧

hycri ⑧
Lepa)

IBCammeran ↳pran mandominasi

Cgc
->
AppONDINO gram.
⑳
Ban

OunalgRtiN

3 uwa).
-> TepaT-
Ny. T usia 36 tahun datang ke UGD RS dengan keluhan nyeri hebat
pada anus sejak 2 hari yang lalu. Keluhan disertai benjolan pada daerah
anus yang mulai muncul sejak 2 tahun yang lalu. Awalnya benjolan di
anus bisa masuk spontan, dan pada akhirnya tidak bisa masuk. Pada
-

pemeriksaan fisik didapatkan TD 120/70 mmHg, HR 90 x/menit, RR

22x/menit, suhu 36,8 C. Pemeriksaan status lokalis tampak massa di
rectal di arah jam 3 sampai jam 7, dibungkus mukosa, massa tidak dapat
-
didorong masuk. Apakah diagnosis pada pasien tersebut?
- >

a. Hemoroid eksterna
b. Hemoroid interna grade 1
c. Hemoroid interna grade 2
d. Hemoroid interna grade 3
e. Hemoroid interna grade 4
 60
-

->
Dobawalh
Linea pantatu
->
DiaTechTam W

8,

-jaTas:
-

Dibawah

X
anti Hmorrid
pp.
1
spontane

BiCt↑ 9/10 9V2 vaSpr

TX: ruBBCV
Band ④
Portimborghis n
Scrat. HM
ligusi HN9-
BEDAH ONKOLOGI
Tn. A usia 22 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan terdapat
benjolan di lengan bawah sejak 9 bulan terakhir. Benjolan dirasa makin
membesar. Pasien mengatakan banjolan tidak nyeri, tidak didapatkan
warna kemerahan baik pada benjolan ataupun disekitar benjolan.
Pemeriksaan tanda vital dijumpai TD 120/100 mmHg, nadi 80x/menit, RR
20 x/menit, lain-lain dalam batas normal. Pemeriksaan status lokalis
terdapat benjolan ukuran 2 cm, batas tegas, kistik, dan ada bintik hitam
diatasnya. Diagnosis yang mungkin pada pasien ini adalah? ↓
a. Kista ganglion Purgata
b. Lipoma
c. Kista baker
d. Kista atherom
e. Kista dermoid
Dominan Dominan

- - --
-

① ② ③
Oxupid. CA/ Epidermoid.

⑧
Biopsi:SignetRing
4 PSCUDO-FRNURF
4 Slippage sign (t]
↳ Sewarra
① ↓

dyn Lipoma Kisty. Atheroma.

hurt sometal.
BEDAH ORTHOPAEDI
Tn. O usia 24 tahun, atlet basket sedang bermain basket tiba-tiba
mengeluh nyeri pada kaki kanannya dan diperiksa dokter dengan cara
disuruh tengkurap dengan kaki menggantung kemudian di remas
betisnya. Hasilnya tidak dapat melakukan plantar fleksi. Apa
penyebabnya keluhan pasien? ↳ Thompson Test
a. Fraktur tibia
b. Fraktur fibula
↳
c. Ruptur tendon achiles
d. Ruptur gastrocnemius
Simmond TCST
(t).
e. Ruptur meniscus medial
 ->
()jinj t.
ETir:Hperantifitas.
-
mu/n main
Palpusi: Buitary Bold

⑳
Isimmand).
Tiba -
Tiba.
4 Plantar FlCNsi c).

itg, 49S.

awns-tiepat
meaciseen
 Tn. L usia 33 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan kaki kiri masih terasa
tidak enak saat dibuat berjalan. Pasien memiliki riwayat patah pada kaki kiri 5
bulan lalu. Dilakukan foto rontgen nampak tulang belum menyatu, dan
->

pertumbuhan callus sedikit. Pseudoarthrosis (-). Apakah diagnosis pada

-

pasien tersebut?
a. Union
b. Mal Union ~
c.
d.
e.
Consolidation
Non–Union V
7
Delayed Union - (u 3.
+
+
 ↓
but
Tern FdGa Jalah.
5W
roo o
↑Sendi palSu.

Angulasi

& B [
non-union
Delayed Mal-union.

Union
 Tn. F usia 20 tahun datang diantar oleh keluarganya ke IGD dengan keluhan
kaki kananya tidak dapat digerakan setelah motornya tertabrak oleh
pengendara lain dari samping motor. Pada pemeriksaan fisik ditemukan
adanya pembengkakan, eritema pada daerah pembengkakan tersebut, serta
terdapat tonjolan yang abnormal yang masih ditutupi kulit. Dari pemeriksaan
-

rontgen ditemukan diskontinuitas o-

-
os femur. Apakah tindakan awal yang
-
tepat pada pasien?
4R ->rStantois,
&

a. Bidai sendi di atas bagian fraktur

b. Bidai sendi dibawah bagian fraktur DX: Close Fracture
c. Bidai meliputi 2 sendi diantara fraktur
d. Reposisi lalu gips Fomur.
e. Bebat tekan
⑬Prana
Of neurovascular
D(( +C1)
normal
#) #
RW trauma

ORIFSemuy Fr. Tertp/

4 3B.

①post;
AnterBuna gr I

BoneExp t).
a OREF. Fr. Ferbutn

9r2,3.
-t
3
SWin lost argulasi, wrepitasi, Rom tag

Py lun
-

I
⑥

1.
Bone Exp. (t) ④
- awal.

⑭D TB
⑤Brabal Teraba
Laman.
then
Ion boior.

⑥
4 Fr. innompht.
ma-daherb.en:
 Tn. O usia 23 tahun dibawa ke IGD rumah sakit oleh temannya setelah terjatuh
saat bermain basket 30 menit yang lalu. Pasien jatuh dengan punggung tangan
menumpu pada lantai. Pada pemeriksaan fisik didapatkan tanda-tanda vital TD
110/80 mmHg, HR 92x/menit, RR 18 x/menit, suhu 36.8 C. Status lokalis
didapatkan adanya deformitas pada pergelangan tangan kanan dengan segmen
distal mengalami displacement ke arah anterior berbentuk seperti sekop.
Apakah diagnosis yang tepat pada pasien tersebut?
a. Colles fracture
b. Barton fracture
c. Galeazzi fracture
d. Bennet fracture
e. Smith fracture
- -

Fr. OF
necessity.

(shop hebun).
rad/una

I
flawel

porsal
=
DUrSUI -
- -> Tepat.
vontrul.
Vinita/ .

↓
ventral.
Nn. L usia 19 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan bengkak kemerahan
pada jari telunjuk kanannya sejak 3 hari yang lalu. Pasien juga mengeluhkan
nyeri apabila ditekan dan diluruskan. Sebelumnya pasien mengalami luka

·
karena tertusuk duri bunga. Pada pemeriksaan tanda vital dalam batas normal.
Pada pemeriksaan lokalis didapatkan edema disertai kanavel sign (+). Apakah
diagnosis dan tatalaksana yang tepat pada kasus tersebut?
a.Fraktur phalang, splinting
b.Tenosinovitis, antibiotik
c.Rheumatoid artritis, kompres hangat
d.Artritis gout, elevasi jari
e.Septic artritis, kompres dingin
I

↳MFm;

selobuyenpoy

ABSCS -> Utama + inSisiDrainasp-

 Tn. Z usia 21 tahun dibawa ke puskesmas dengan keluhan luka
terbuka pada tungkai atas kanan post KLL 1 jam yang lalu. Pasien
tampak kesakitan, kesadaran composmentis, TD 90/60 mmHg, N 120
x/mnt, RR 26 x/mnt, suhu 37 C. Pemeriksaan fisik regio femoralis
dextra didapatkan luka terbuka ukuran 4 cm, ⑤ fragmen tulang (+), tidak
dapat dijahit, perdarahan aktif (+). Pulsasi a. dorsalis pedis teraba.

a.
Diagnosis yang tepat adalah?
-(t).
Fraktur terbuka os femur dextra derajat I
b. Fraktur terbuka os femur dextra derajat II Hup normal
c. Fraktur terbuka os femur dextra derajat IIIA
d. Fraktur terbuka os femur dextra derajat IIIB
e. Fraktur terbuka os femur dextra derajat IIIC in/rapaT OREF.
-

1
Somou Fr tntrtp
ORIF ->
Fo Aroha gr]
0F.90.29r3
 An. J usia 10 tahun datang diantar orangtua nya dengan keluhan nyeri pada
dada atas kanan. Nyeri dirasakan setelah pasien jatuh ketika bermain sepak
bola dengan teman-temannya. Pada pemerikaan fisik ditemukan TD
130/80mHg, HR 86x/m, RR 22x/m, suhu afebris. Pada foto polos didapatkan
fraktur hairline 1/3 distal clavicula dextra. Tatalaksana yang tepat adalah?
a. ORIF
-

↓
b. Arm sling Fr +erphp. -> ORIF
c. Back slab
d. OREF
e. Gips
 Onum..
arm SlIrg

↑ TopaT ->
Os
3 MaR.
Yamaple isAllman. I

Y Figureof
RHEUMATOLOGI
 Tn. D usia 60 tahun datang ke poli dengan keluhan nyeri pada kedua lutut sejak
1 tahun yang lalu. Nyeri dirasakan semakin lama semakin memberat terutama
setelah beraktivitas. Pasien juga mengeluh kaku pada lutut sekitar 20 menit
pada pagi hari saat bangun tidur. Pemeriksaan radiologis menunjukkan adanya
osteofit, penyempitan celah sendi yang terlihat jelas, dan terdapat sclerosis
subchondral. Pasien tidak dapat menekuk kakinya. Berapakah derajat
keparahan penyakit tersebut menurut Kellgren dan Lawrence?
a. 1 - DX = 0 A
b. 2
c. 3
d. 4 X + missing
e. 5
-
Bore
(t).
 ⑧ - >OAmambalaistirchat

joo ⑭
Remuja
RA Saut tcletdakmembal

freligion lawrence.

trunih

Herbandon add
Borchard rods
Arepitas i

u GST
/AcpT +

Rontyon -> Pannus.

②"
- -

in/5
-
-

↳methotrexat
1000mg Sulfalalazine.

enbsaid.
 Nn. P usia 17 tahun datang ke puskesmas mengeluh nyeri pada kedua jari tanganya.
-

Pasien juga mengeluh kaku pada pagi hari selama 30 menit. Kondisi ini sudah
berlangsung selama 1 tahun terakhir. Nyeri membaik dengan aktivitas dan
&
memburuk dengan istirahat. Tatalaksana awal yang dapat diberikan oleh dokter
umum adalah?
a. Merujuk ke dokter spesialis penyakit dalam
b. Memberikan meloxicam 2x7.5 mg PO
c. Memberikan steroid sebagai bridging terapi Dx RA.=

d. Pemberian metothrexate
e. Melakukan pemeriksaan RF
Ny. C usia 32 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan nyeri sendi, terutama
sendi-sendi kecil. Pasien juga mengluhkan kaku pada sendinya di pagi hari
selama 35 menit. Keluhan membaik bila digunakan bergerak dan memberat saat
beristirat. Pada pemeriksaan fisik didapatkan TD 120/80 mmHg, nadi 88
x/menit, RR 20 x/menit, suhu 36,8 C. Apakah terapi awal kasus tersebut?
a.DMARDs -> POFMH1F/Hepa-RA. -

b.DMOADS -> OA.

c.Antibiotik
d.Methotrexate
DX RA.
=

e.NSAIDs
 -A #A &A
(A) -> AnagsAN
11 PCT Is+ usuld/N). mych 4AUIASIN
↳ COX2-inhibi
+

2nd N said 2nd DUGARD). 4 (DIDCOXIB

Eindomstasi
(i) allopumral s.
pintofeng
na

Hombinasi analgCh parye

OA (Gliapurinol
I (t) Judah param
Ray of mom obst

GIOPUNINCL
INTEGUMEN
 Ny. K usia 30 tahun datang ke klinik dengan keluhan gatal di daerah
selanngkangan. Pada pemeriksaan fisik didapatkan UKK macula eritema dengan
daerah bagian-> tengah tampak lebih menyembuh. Pada pemeriksaan KOH
didapatkan hifa panjang bersepta. Apakah terapi yang dapat diberikan ke
- -

pasien?
a. Terbinafin 1x250mg& 2 minggu
b.- Griseofulvin-2x500mg 6 minggu Dx:Tinea
c.
- - Ketoconazole 1x200mg 1 minggu
Aroris.
d.
- Terbinafin 1x250mg 6 minggu
e.
- >
Griseofulvin 1x500mg 1 minggu ↓
10 14 havi
-
 -> Tepiaw -> Top:PUpalOveSINel.
ten menycmbil

/S95+
+ 10%.

Ach.

20-30%
- -> hunirg
Wehisivan
Tinen
erbinatin 19

wond 2% 1%.
In a
2%
trul
Bamboo -

2x500u
I hari2x250
shape ↓
Schurch
HypaE ->

FEMA
ACC. TINCG AapIRS,
Barrat, orgrium
Abul
setiap hari

-> gosi)
penyct/pulse
00SD-
1pusis <
banyut
 Ny. L usia 28 tahun, belum menikah, datang dengan keluhan muncul
sebuah luka di daerah kelamin dengan dasar bersih dan tidak nyeri.
Riwayat berganti–ganti pasangan (+). Pemeriksaan penunjang yang
digunakan untuk evaluasi pengobatan adalah?

-
a. Pewarnaan gram
b. Pewarnaan tahan asam
c. IgM dan IgG anti-HSV Dx Uca) Durum
=

d. VDRL SiRLISSA 1
e. TPHA
↳ swrining
4 confirmusi
 (t).
inDirim (t)
Tugyc.
indurasi (t) -

awal.
x TCPUT
-

↑
strining =
-oonFirmasi
Eval
terapi
-

ISIFS+1/crancrE-
↳ FlU:Tropurama Pallidam

7901B-lactam.

BuPaBoEr.
 Tn. S usia 30 tahun, datang ke klinik dengan keluhan muncul bercak putih pada
lengan kanannya. Bercak sudah muncul sejak 1 tahun yang lalu, tetapi karena
tidak terdapat keluhan maka pasien tidak memeriksakan diri ke dokter. Riwayat
berpergian ke Surabaya satu tahun yang lalu. Pada pemeriksaan fisik, terdapat
macula hipopigmentasi berjumlah 10 buah pada lengan atas kanan dan kiri, kaki
dan punggung pasien, bulat batas tidak tegas, hipoestesi (+). Terdapat pembesaran
-
-
saraf di regio temporalis dan postauricular. Setelah dilakukan pemeriksaan BTA,
didapatkan hasil ⑧positif disertai gambaran globus. Diagnosis pasien yang tepat
adalah?
a.
b.
MH tipe PB
ENL v
Amos
reversal
ECtnor
I nSta.
Tipc1
-> RX.
v

c. Reaksi reversal ↓ ↓
manula Fitom.
↓
manna Easter
RiW.min-m
vycri
d. MH tipe MB obat nrstd.
nyer nODUS.

e. PVC -
in
| motflatfar. You
are
 MORBUS HANSEN
Makuta Hipopigmentasi
- Fro:
My
Anestesi (* ) Anestesif) Anestesit)
sabasterium
LeprCE.
Gata (f) Gata LCH
gatal #-)
te t 1-

(9)
Morbius Hansen Pvc Kel .
Pig men
-

vitiligo
-
albino

klastfikasileprae
Makuta hipopigmentasi manumit WHO
multbacillar.
&ParaBacillar -> - Osi,
Htpoestesi / anestesi PB MB PB 1
leSiTurggal

pembesaransarafperifer lesikutit③

Jthsaraf② 1
1-5 O
>5

o1 >
voi-
curatorst
+
FR= Riwikontaktamadengan 0
BTA -

⑧
+

pendepita Leprae ↳ harus

netiganya
↳ Saldh SaN.

ttatalaksana leprae : lesi 1

+ ✗ Tunggal
Lesi 2- 5 /
P✗= pewarnaanzieht neelsen - lesi 1. Pembesurant PB -> RD. PB + ROR
Saraf
"
Basil Tahan Asam
"
46 Bulan.
131
-

Sampel → slit skin smear

Rifampisin 600mg
Dapson
Ri Fam Pisin 300mg 2 ✗
100mg

]
( cupingtelingatlesikulit) camprone. Dopson 100mg Haz, P C) f- loxacin 400mg "
2-
hidury Plg ↑Rifampicin: O H1 Haru DiDpan ""inosinriinioomg
-

¥
upin march.
1F
4N+
minum Pargal Deschatan.
E. 5- &
klofatimin :
hiperpigmentasitulit
MB
ES
&
Dopson Anemia -66pA -> RDK 12 Bulan
leprae/MH
: :
+

4DDS.
Rifampisin 600mg
D. apson
Dapson 100mg 100mg
kehqmilan : Semua MDT aman 4 ibultamildanmenyvsvi klofatimin 300mg klofazim.in 50mg
tree . Obat PB Lisi Tunggal → Tun ☐a Sam Pai melahirhran Hz -28
HI
 Tn. H usia 20 tahun datang dengan keluhan gatal pada daerah kepala sejak 4
hari yang lalu. Pada awalnya pasien merasa ada papul multipel berwarna merah
pada daerah kepala. Pasien seorang kuli bangunan, sering menggunakan handuk
bergantian dengan temannya. Saat ini didapatkan UKK pustul multiple disertai
krusta berwarna abu-abu mengkilat dan terdapat benda
- -
berwarna putih pada
rambut pasien. Terapi utama yang dapat diberikan pada pasien adalah?
a. Sisir serit &Tclur (n1As).
b. Sampo ketoconazole 1%
c. Malathion 0,5 % DX = PCDINIOSIS
d. Gameksan * 5 % 1% Kup(T).
e. Permethrin X1%
5%
 3 sogmarpi
-> ims.

abu2
PodIdioss
->

1s7

4 Gudane.
iBME
 Ny. E usia 30 tahun datang dengan keluhan tungkai bawah kanan bengkak sejak
1 minggu. Tungkai bawah kanan terasa nyeri dan merah. Pada pemeriksaan fisik
didapatkan eritema& berbatas tegas dengan bula, terasa hangat, nyeri tekan (+),
dan edema (+). Pada pemeriksaan penunjang ditemukan bakteri yang tidak
-
memiliki enzim katalase. Diagnosis yang tepat adalah?
- >

a. Erisipelas streptococcus-
b. Eritrasma
c. Ektima
d. Selulitis
e. Impetigo bulosa
 program C
PIODERMA
↓ SBHA -> *
mem, L/N
coccus
ErEm AGulaS(
bentuk d-
rantai
KRESEN
ouou

colouredrust
Ehrti
-Honey
ma

Impetigo krustosa : -

krustakekuninganidiangkat
non-buloss - di mulut & hi dung to
epitema Impetigo Krustosa

nonturgick. seeking pada anak

-

F-Ktima : -
krusta tubal : dianguat
impeting to
Ulkusdangkal spunchedout
predileksi di kaki
UISruRF
Mission).
-

kaki post trauma

string pada Eri sipelas
-

Selulitis :
patch eriiema
-

I
-
difut / batastidaktegas security
Submek). -
-

nyeri Ct ) dem am it)

,

-
predileksi kaki dan wajah -> Bula, Modul
F-rise
pel.at : -

patch epiiema ( merah cerah )

↓ -

Batas tegas
Darmis -
- >

nyeri Ct ) , demam Ct)

-
predileksi kaki dan wajah F- leg mon

Flegmon : setuliti.si + Pus

 Tn. S usia 28 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan kulit merah di bagian
ketiaka 00
- .

tidak disertai panas, perih, dan kadang gatal sudah sejak 3 bulan yang lalu.
-

Pasien belum menggunakan obat. Riwayat DM (+), riwayat mencukur bulu ketiak,
-

pemakaian deodorant pun disangkal oleh pasien. Pada pemeriksaan fisik

ditemukan maculopapular hiperpigmentasi berbatas tegas. Etiologi penyebab
-

keluhan pasien adalah?

a. Staphyloccocus aureus
b.
c.
Streptococcus pyogenes
Corynebacterium minutissimum
Dx= Eritrasma.
d. Haemophylus ducreyi
e. Candida albicans Epi
Co o
 a

Kadarg gata( (t) Δ

- - -

>
->
BaC11.
Gram (t).

⑧
-
250
 Ny. G usia 20 tahun datang ke IGD diantar oleh keluarganya dengan keluhan kulit
melepuh. Keluhan muncul setelah pasien ⑤ mengkonsumsi obat karena penyakit
infeksi saluran kemih yang dideritanya. Keluhan disertai dengan mata bengkak,
nyeri telan. Dari anamnesis diketahui bahwa pasien baru pertama kali mengalami
keluhan seperti ini. Pemeriksaan fisik didapatkan vesikel, bula, erosi, dan
-
epidermolysis sebanyak 9% dari total permukaan tubuh. Diagnosis yang tepat pada

a.
pasien adalah?
SSJ
⑪0
b. Lupus erimatosus
c. Pemfigoid bulosa
d. Eritroderma
e. Fixed drug eruption
 iis
-pini:
#
/ mucosa.
I
on

-> (yol syndrome.

overlap.
- -

IV.
 Tn. L usia 38 tahun mengeluhkan botak pada kepalanya. Botak didapati di
bagian tengah kepala, namun rambut di lokasi sekitarnya tidak dirasa terdapat
kelainan. Pasien mengaku sedang dikejar target tinggi dalam pekerjaannya.
Pada anamnesis, tidak didapatkan riwayat menarik-narik rambut, perasaan
berdebar-debar, sesak mendadak seperti hendak mati, maupun keluhan tidur.
Pada pemerikaaan fisik, didapatkan pola kerontokan di sekitar dahi ke belakang
dan area vertex, hair pull test (-). Ayah pasien memiliki riwayat kebotakan dini
dengan bentuk botak serupa. Apakah diagnosis pasien di atas?
a. Alopecia areta
b. Alopecia sikatrikal Mon Bald Patter
c. Alopecia androgenik
d. Telogen effluvium ra shape.
e. Trikotilomania
 KELAINAIYRAMBUT

kebotakandiareakepatayangterarea kerontokanrambutmembentuk kepontokanrambut Kerontokanrambutberat

exclamation mark Ct) Ra
->
scru
potatertentre Hair pull testa)
-> 25-40 (elai ec :

kemotera.pt/radia.s
Diameter
& TALOPESlAAREATA
Diameter C " "
M Shape - ec :

(2) () ⑳
ALOPESIAANDROGEMIK (2) ANAGEN EFFLUVIUM
- (2)
is How man
-
genoty StRCSS-
-
TELOGEN EFFLUVIUM (2)
⑦E

throsch
Gl0+U4
minosidil.
kerontokanseluruhrambutkerontokanseluruhramb.at
- -
ditubuh
- dikepata
-

ALOPESIA UNIVERSALIS ALOPESIATOTALIS

'

W
2

in
lotion mindidly
incasteridion
 Ny. J usia 50 tahun datang ke Puskesmas dengan keluhan muncul bintil-bintil
berisi cairan pada dahi kanan disertai dengan kelopak mata kanan yang bengkak
- -

sejak 3 hari yang lalu. Keluhan disertai dengan rasa nyeri pada dahi kanan. Dari
anamnesis didapatkan pasien memiliki riwayat batuk dan pilek 5 hari yang lalu.
Dari pemeriksaan status dermatologis didapatkan vesikel multiple bergerombol
dengan umbilikasi sentral dan dasar berwarna merah. Terapi yang tepat
diberikan pada pasien adalah?
a. Asiklovir 4x800 mg 3000-4000 un.
b. Asiklovir 5x200 mg
c.
d.
Valasiklovir 3x500 mg
Valasiklovir 3x1000 mg
↑ Dx= Herpes zoster.

inIpose
OFC Mines -

e. Famsiklovir 3x500 mg

7 1ho -

Family. +

3 x 250mg.
 -> Justin
BicBer.

-> mulducLaTed Bartcell-

ASCK
annk
Valah
↓
Family.
GSINCOVIN.
4 x 20 mg/bbB. Charus Sembob HEC Irsin).

4(har.
doony/pambarion.
 Ny. D usia 32 tahun datang ke dokter dengan keluhan terdapat bercak
kehitaman di bokong dan selangkangan. Keluhan ini muncul setelah
sebelumnya terdapat kemerahan didaerah yang sama kemudian pasien
memakai salep yang diberikan dokter. Keluhan gatal disangkal. Pada
pemeriksaan dermatologi didapatkan makula hiperpigmentasi, nyeri (-),
hipestesi (-). Tatalaksana topikal yang tepat diberikan kepada pasien
adalah?
a. Ketokonazole
b. Hidrokuinon Dx:Hiper pigmentasi
c. Kortikosteroid
d. Antibiotik pascs inflamasi
e. Permethrine
 KELAINAN MELANIN
HIPERPIGMENTASI KULIT

Bilateral. Unilateral. usia Leusia.

Makuta hiperpigmentasi Makuta hiperpigmentasimultipet paputverukosa makutahiperpignnentañmultipel
.

padab-aingsakulitpu-t.in
Padaklllitlyangterkenasinar
+

matirasa
nyeri gatal ptakniperkeratosis
-
- -

matahapni Hiperpigmentasi tv
+ + FRECKLES

⑥
¥
FR : Perempyan kulitputihhusiatua KERATOSIS SEBOROIK
2
Jirdh
Riwterpaparuv to Tumor

KB HORMONAL LENTIGO SOLARIS

'

usiaproduktif Aya spot.

t
.

MELASMA 3A

Tx : Hindari FR
Hiperpigmentasi
-

Hidrokuinon .ua/paichHiperPigmenTasipasca
①
Man

infiamasi (+7 ->

inFewsi
post Trauma
permatit
whe Bariur.
4 Th/ Hidromoinon
 Ny. R usia 22 tahun datang ke Puskesmas dengan keluhan bercak kemerahan
pada siku dan lutut. Keluhan dirasakan hilang timbul sejak beberapa bulan yang
lalu. Bercak menyebar dari badan ke tangan. Dari anamnesis didapatkan riwayat
radang pada tenggorokannya. Pemeriksaan status dermatologi didapatkan lesi
&
kulit berbentuk seperti tetesan air, bercak bersisik tebal, apabila dilepas mucul

↓
titik-titik perdarahan. Apakah etiologi yang tepat untuk kasus di atas?
a. -ASPHEInfeksi Sign.
b. Keganasan
c. Genetik DX=PSOriaSI).
d. Reaksi anafilaktik
e. Autoimun
 PSORIASIS VULGARIS' 3A
↳ Hiporproliferasi Eddermis. super patent
elobctas010,05%
Tx : ↑
Ptak /skuamabertapiswarnakeperakan
dengandasareritema
I
④
Topikal kstoptkal ,
Emotion

NBUVB
Fotaterapi
PUVA
Padadaerahtubuhygseringkena trauma
[, Sistemik
,

ryow
( siku.bel.akangkepala.lu tut Methotrexate

FR
'

: stress ,
trauma ,
Tnfekh

Px :
I ⑭ Autrimon

↓ --

harvlchl
sign. -

to
PSORIASIS VULGARIS'
Px : Atrantosi
Biopsikulit ->

Eldarms,
 Tn. B usia 43 tahun, datang dengan keluhan sudah 4 hari keluar cairan
kekuningan dari ujung penis, terutama di pagi hari. Dari anamnesis didapatkan
bahwa pasien pernah berhubungan dengan PSK 1x, sekitar 3 minggu yang
lalu. Pada pemeriksaan gram didapatkan gambaran diplococcus gram negative
intraselular. Tatalaksana yang tepat pada pasien adalah?
a. Ceftriaxone 250 mg inj SD + Azitromisin 1g SD PO
400mg
b. Cefixime 200mg
-
SD + Doksisiklin 100mg selama 7 hari PO x .

c. YOUNG SD
Cefixime 100mg 3 hari + Doksisiklin 50
- =>
2x100m
mg selama 7 hari PO x
d. Kanamisin 2 1gram inj SD + Azitromisin 1g SD PO X
e. Cefixime 400mg SD PO + Doksisiklin 50 mg selama 7 hari PO x
*

2xl00mg.
Dx =
Uretritis Sonors.
2AB
--
SW) ADE-
 Duh Tubuh Uretra /Servin

sekretmukopuruten Sekret mukoid

lnkubasi = 2- 7 hari
Tnkubasi =
2-3 minggy
+
+
Px gram :

diplococcus gram negatif Px : gicm)n.

00 ( Bijikopi
)
mIR Badan inktusi
S:
Mayer martin
JS:NAAT-
& I
-Eic:
G-0 IAB
2ABE NOUSSOVIU ->
Non Go -
-

gOUnOrhOEAF
Terapi =
GO dan Non GO 4 Ev=
Tempi = Non GO
chlamydia
Trashumal )

SAS. ADE
 An. C usia 5 tahun dibawa ibunya ke puskesmas karena kaki dan tangannya
terdapat keropeng sejak 5 hari ini. Awalnya lesi muncul di kaki lalu 2 hari yang
lalu lesi juga muncul di tangan. Pada pemeriksaan fisik didapatkan krusta
berwarna kuning kecoklatan yang apabila diangkat akan tampak adanya luka
-

dengan dasar eritem. Apakah bakteri penyebab pada kasus di atas?

-

a. Streptococcus beta haemolyticus EntimasArista bing a full

b. Minutissimum
c. Haemophilus ducreyi
d. N. gonorrhea Dx= impetigo wastes
e. Candida albicans
 Anak V usia 7 tahun datang diantar orang tua ke dokter dengan keluhan terdapat
bintil-bintil di &
tangan kanannya sejak 1 bulan yang lalu. Awalnya bintil muncul
dijempol, membesar, menjalar ke punggung tangan. Keluhan nyeri dan gatal
disangkal. Pemeriksaan status dermatologis didapatkan & papul verukosa, sewarna
dengan kulit, ukuran 0,5-1 cm, multiple, diskret. Tatalaksana yang tepat untuk
pasien adalah?
a. Krim gentamisin
b. Krim ketokonazol Dx:Verna Vulgari) -

c. Injeksi kortikosteroid
d. Salep asam salisilat Cherutolith).
e. Asam asetat
 Bordasartan Morzologi
-

Vulyceris:Papul Vervosa herafolity, Kasar, BCUS,

Sir
(stugma (bu
terlinat)
-

FINFORMS SpATanDOR=

Plana monirggibog Gus

papul Sediant
=
Datan,
Skrama Sedinit
& B
⑪ a.

⑫t
⑪d
-Terapi carrtan iungurnlotionone
popofilin vulgaris.
POPORiotbsin % ⑧
40,5%

Fili Formis
verbal plana

Berdasartan ConasiAnatomi
Cacarvi x -
Polmar Plantar:Papapor to ratotio, tebal, agri
SHpr
-

Tran
16, 18. ~
MOSCIA:Veruhe Palmar -
Plantar Bennerplat
-

Butcher's want:Papul Veruhosa gg multipal Pericrgual

ibo Hamil
4 Is+Bedah.

2nd ASam TCA

80-90%
 Ny. H usia 36 tahun datang ke Puskesmas dengan keluhan gatal dan nyeri di
kemaluan. Keluhan dirasakan sejak 3 hari yang lalu. Keluhan demam
disangkal. Pasien merupakan pedagang yang sering memakai celana ketat dan
kurang menjaga higienitas. Pada pemeriksaan status dermatologis didapatkan
satu buah &papul eritem dengan dengan rambut diatasnya pada regio pubis.
-

Terapi topical yang paling tepat pada pasien adalah?

a. Ketoconazole
b. Hidrocortisone
c. Desoksimethasone Dx:Flitulitis.
d. Asam fusidat ~

e. Gentamisin w
 PIODERMA

&new
gram
$ #apEIIo#•Kass .

→7
evens
beatnik
200000
setaim ☒RIESSITEM

aannggg.ae/F-01Ir aammbbatlkuu1I-r aammbbuut

lHisF:teItn-D.npeeke$i
F-• Hiked
at
-> D:<5mm/<0.5cm Furunkec

fennggaahh
Earmarked :
1
-
iaµkAi¥oti1a1 rraammbbaltqj-aarainng.cain
Akita
rrnnyyaa
D =75mm/30,5cm lmmpetiyo Buicks

psuret
>1, wonFl() 1
<
->
Funutolosis.
-

(menyctu] emeryebars
#aarrbbainnlkef
addaabbebbeaapaatf-urumnnkedkyy.ee
:
-
modal .

, h-arb.vn Kel

352m

dethmaammtmmpettB.3iuulgg.taakennddarrkhhi
co/BBuu1p.co#--0nnD--&m---
.0$a:--
RI bberrddennyyuu # *D ,
⑨
X

Foti Kunis

agg fpaddaa neon athist

FIORI E-Ia : -
setira
Impe#ssipaaddaa #aka
-

pass dissed Farr Kaka Pioniria

 RARESa(church tub.
+10.
3x/ hari
/ #compres
1 (U(0.019% (
(u(tui
-

p.
-

1 2 3 4. ~

Sephalosporin
 Ny. R usia 31 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan keputihan
berbau sejak 5 hari yang lalu. Pasien mengaku sering berganti
-

pasangan
->
seksual. Pada pemeriksaan inspekulo tampak discharge
berbuih berwarna⑧ kuning-hijau dan strawberry cervix appearance. Pada
-

pemeriksaan penunjang didapatkan protozoa berflagel. Tatalaksana

- >
yang tepat diberikan pada pasien adalah?
a. Itraconazole 1 x 200 mg PO selama 3 hari
b. Cefixime 2 x 500 mg PO selama 5 hari Dx Tritromoniosis
=

c. Ceftriaxone 2 x 150 mg IM dosis tunggal

d. Metronidazole 2 gram PO dosis tunggal
e. Doksisiklin 2 x 100 mg PO selama 7 hari
Metro Egr SR.
Me.to 2xsoong
7Ur.
 Duhtubuh vagina

Sekret
Kuning kehijauaneberbusa
- -
Sekret putih keabuan ,
ban amis Sekret putih
gatal Ct)
-
bergumpal
cottageCheseP)
-
↳
Bur odour
inspective: Strawberry serving ->
+ Fishy Tanda radangct)
SUSvBcs
Buck memakaipembersih vagina terlalu string +
+ ->

Hygiene gang buruk

1M$
Batter, at vaginosis
-

candidiasis vii.Ivo vaginalis

Trikomoniasis
awail I & KOH
to
to -1
to whiff testlamin Bau
→
amis Ctl
.

pseudohifa/ hifasemu set ragi /yeast

Sediaanbasah )
, .

( NaCl 0,9% ↑CST

btastospora
TepuT Pemerikeaan gram clue cell ct)
4 parasit
+4.TOOL
-

BRLFSS1. n
Nay.
1st
Metronidazole agr (SD ) 1st Metronidazole agr (SD )
1st Ktotrimazole
& supp 200mg (3
hari)

2nd Ktotrimazole
supp Boo mg ( SD )
2nd Metronidazole mg 17hr7 Metronidazole mg 17hr7
✗✗ soo 2nd ✗✗ soo
3rd Fluconazole oral
150mg (SD )
3rd Klindamisin 2×300 my G-hari ) 4th Itraconazole oral
200mg ( SD)
7 oral.

f7hn.
NeMe. MeMeNLi
5th
Nystatin supp 100.000
-
IU ( SD)

1) I ArU, Bim menwah

NO NO FIN
e- 25
Gora) Echo
p, rrv, bHumic

4SuPPOS or a
 Tn. F usia 29 tahun datang ke dokter dengan keluhan bercak kemerahan yang
menebal dan gatal di tangan kanan yang semakin memberat terutama saat
malam hari sejak 2 minggu terakhir. Pasien sering menggaruk tangannya untuk
menghilangkan rasa gatalnya. Dari anamnesis didapatkan bahwa pekerjaan
pasien adalah seorang manajer perusahaan besar. Dari pemeriksaan didapatkan
kelainan kulit berupa plak hiperpigmentasi dengan skuama menebal di tangan

I
kanan, ekskoriasi (+). Apakah pengobatan yang paling tepat yang bisa
diberikan?
a. Salep ketoconazole 10%
b.
c.
Oinment klobetasol propionat 0,05%
Salep mupirosin 2% DxxPsoriasis.
d. Krim hidrocortison 2,5%
e. Losio desonid 0,5%
->LinisFitrasi mustmenebal Spt
nauronormations/CSA pernamen
 &
Ny. S usia 22 tahun datang ke Puskesmas dengan keluhan nyeri dan gatal
pada kulit kepala sejak 5 hari yang lalu. Dari anamnesis didapatkan riwayat
pasien menggunakan & cat rambut. Keluhan baru pertama kali dirasakan.
Keluhan rambut rontok disangkal Pada pemeriksaan status dermatologis
⑧
ditemukan makula dan vesikel disertai erosi. Diagnosis yang
memungkinkan pada kasus ini adalah?
a. Dermatitis kontak alergi
b. Dermatitis kontak iritan
c. Dermatitis seboroik
d. Tinea kapitis
e. Alopecia
 non-imon,
MX.H(perSensity ④ FUSD
sensitisasi
Fast Schistics si

⑩org on (UVG+.

1
4 TB) makin
TGMPC) mcruh.
4 merah
hilarg.

medium -

<<
o -> selurch.
↳ LOWd( inboll

High Payn
-

Batemituson
-

340ximRthason.
-

moms tasone
 Ny. T usia 50 tahun datang ke dokter karena keluhan adanya benjolan di ujung
hidungnya. Benjolan sudah dirasakan sejak 1 tahun yang lalu. Namun saat ini
benjolan disertai dengan luka ditengahnya. Pada pemeriksaan langsung tampak
adanya nodul licin berwarna coklat, dengan& ulkus ditengahnya (ulkus rodent),
dan bagian tepi tampak mengkilat disertai telangiektasis disekitarnya. Diagnosis
yang tepat pada pasien adalah?
- >

a. Ca sell squamosa
b. Ca sell basal
c. Melanoma maligna
d. Nevus pigmentosus
e. Keratosis seboroik
 TUMOR KULIT

Ultkushitamldasarkotor) Nodulhiperkeratosisi meras,

->

ltiperpigmentasipadakulit
pulam,
Tepitidakteratur mudahberdarah
A : Asimetris
" " masur.
Black pearl +
.
B : Border
+ FR =
Terpaparuv
C :
colour
D: Diameter
FR= Terpaparuv +

Hito PA motiara +
+ = Horn pearl
.

Histo PA = Set palisade /pugur. TanDUN

FR= Terpapar UV ,
iritasi
SQUAMOS CELL CARCINOMA
(2) berulang pada nevus
'

Plan Hyperpigmentasi
BASAL CELL CARCINOMA (2) pigmentosasi
HiaM/COWG
t Bis Ryn), ade
FU((N)))

Histo
sel.me/.anosilberdiferensiasiganas-
rambut.
PA =

MELANOMA MALIGNA (2)

000
 Tn. J usia 56 tahun datang ke dokter dengan keluhan bintik seperti tahi lalat di
wajah. Awalnya bintik berukuran kecil namun lama-kelamaan semakin
membesar. Keluhan disertai gatal dan mudah berdarah. Pasien merupakan
seorang petani yang sering terpapar sinar matahari. Pemeriksaan status
dermatologis didapatkan papul hiperpigmentasi multipel, batas tidak tegas, dan
mudah berdarah. Diagnosis yang tepat pada pasien adalah?
a. Melanoma malignan
b. Keratosis seboroik
c.
d.
Lentigo
Hemangioma
A BCD E
e. Nevus pigmentosus
 Tn. I usia 42 tahun datang ke dokter dengan keluhan kuku jari kaki tampak
rusak. Keluhan dirasakan sudah semenjak 2 minggu yang lalu. Awalnya kecil
namun lama-lama makin membesar. Keluhan disertai rasa gatal terutama saat
memakai sepatu. Pada pemeriksaan penunjang dengan KOH didapatkan
bambo shape hypae. Terapi yang tepat diberikan pada pasien adalah?
a.
- Itrakonazole 2x100 mg
b. Itrakonazole 2x200 mg 3 denyut
c.
- Terbinafin 2x250 mg Dx.Tinga orguium.
4

d.
-
Terbinafin 1x200 mg
>
NUH
e. Itrakonazole 2x200 mg 2 denyut -> Targun.
 Ny. U usia 28 tahun datang ke dokter dengan keluhan keluar cairan putih dan
banyak dari jalan lahir sejak 3 minggu yang lalu. Pasien mengaku sehabis
berhubungan seksual dengan pacar, tercium bau yang amis dari jalan lahir.
Terkadang area kemaluan dirasakan gatal, tidak ada demam, tidak ada lendir
darah dari jalan lahir. Riwayat mengalami keluhan serupa sebelumnya
disangkal. Dari pemeriksaan area vagina, terlihat lendir putih keabuan yang
banyak di introitus dan dinding vagina, whiff test (+). Diagnosis yang tepat
pada kasus ini adalah?
Mc Mc Hi
in)
a. Kandidiasis vagina
b. Bakterial vaginosis
c. Trikomoniasis
d. Penyakit radang panggul
e. Sifilis primer
 Hidrocephalus +penomputin ammali
di ventriwal off
CSF

- ↳ PlOXUS corold.

Homoniwars
non-comunitions.
COBSTUNIF)
↳ 4 Proy CSF.

Vili arachnoid
(non-obstruNtiF). 4 abSURSpSiCSF.
↓ ↓
CSF @mergalIN
99 ab Sorpsi dani
me villidrachwood,
will;arachnoid
 Normal x2
1.) TD. <menora XS
2.) nudi, RR, aarq I
& up,n.
⑥
& - 8050

Moxim]tS
M
=

⑭ ne
RR:30xm
arral:pocat 4.

=
urin.

liter.
1(1 -2
1
Tx awa)
+
-

nehlargon Barch 12 repat-Hehem parasition

7 6000xc.
↓ (2000(c.
-> + (alran)

calran 3(<
 analgth

Ih
-> trigger Finger - EU: ovGrus).

4 c) inflamasi ↓
tDU
#
sari-juri nobul.
<-
Cr+Chk
Sander
(Spuntur

O
 AH

-
41pc1 T1PC2
↳ ron Hidin
-
4 simptidin
gon1 94n2.
↓ ↓
SadatF non-SidaHF
↳<im 4 (ordin
↳ promotuting. ↳ (DT1Rifine
↳ Rimenmiarinat
 WLS Marjolin.
DCF:Luka -> inFlamagi cronis -> Regarasan
lpuS,
Fin:Luka
lessDiscord
Batur, Ostermielius Berris,
Lunice computasi, Tistula Aroni), which Bawas Varisin,

Luna Sahu dingin, U Dlabom, Whrs Decobites, All.

gC):lozu * Sembch, uheran membesar, Tanna inFersisclas

(PUs)
Trias -
noDul - Induiali
->Ulus., Tpi gaurg, Bar Sedap.
DX:Gold Standard:BiopS; luka -> Tersering Ersinoma SC Stramusa

Rontyon Tolang -> lamellated periostial reaction dan postroasilang

TX:RUJuF -
OperatiF

*pX
↓
lama
LLB XBB + Baxter max
+

L2B
50%
X

LLB XBB BrochiE.tONALLY

Barut2x
+