Persyaratan Kualifkasi Peserta

Ijin Usaha

Izin Usaha Nomor Surat Berlaku Instansi Kualifikasi Klasifikasi

Sampai Pemberi

Nomor Induk 1308220022059 Seumur Hidup Lembaga OSS Kecil G47592 -

Berusaha (NIB) - BKPM PERDAGANG
AN ECERAN
PERALATAN
LISTRIK
RUMAH
TANGGA
DAN
PERALATAN
PENERANGA
N DAN
PERLENGKAP
ANNYA|G4741
5-
PERDAGANG
AN ECERAN
MESIN
KANTOR|G47
528 -
PERDAGANG
AN ECERAN
BERBAGAI
MACAM
MATERIAL
BANGUNAN|F
41011 -
KONSTRUKSI
GEDUNG
HUNIAN|F410
15 -
KONSTRUKSI
GEDUNG
KESEHATAN|
F41016 -
KONSTRUKSI
GEDUNG
PENDIDIKAN|
G47591 -
PERDAGANG
AN ECERAN
FURNITUR|G4
7611 -
PERDAGANG
AN ECERAN
ALAT TULIS
MENULIS
DAN
GAMBAR|F42
201 -
KONSTRUKSI

1
 JARINGAN
IRIGASI DAN
DRAINASE|F4
1012 -
KONSTRUKSI
GEDUNG
PERKANTOR
AN|F42101 -
KONSTRUKSI
BANGUNAN
SIPIL JALAN

Sertifikat Badan 13082200220590006 Seumur Hidup Lembaga OSS Kecil F41015 -

Usaha (SBU) 0001 - BKPM KONSTRUKSI
GEDUNG
KESEHATAN|
F41012 -
KONSTRUKSI
GEDUNG
PERKANTOR
AN|F42201 -
KONSTRUKSI
JARINGAN
IRIGASI DAN
DRAINASE|F4
1011 -
KONSTRUKSI
GEDUNG
HUNIAN|F410
16 -
KONSTRUKSI
GEDUNG
PENDIDIKAN

Surat Izin Usaha 1308220022059 Seumur Hidup badan Kecil F41011 -

Perdagangan (SIUP) koordinasi KONSTRUKSI
penanaman GEDUNG
modal HUNIAN|F410
16 -
KONSTRUKSI
GEDUNG
PENDIDIKAN|
F41012 -
KONSTRUKSI
GEDUNG
PERKANTOR
AN

Akta

Akta Pendirian

Nomor 02

Tanggal Surat 2 November 2020

2
Notaris PURWANTO, S.H.,M.Kn.

Manajerial

Nama KTP Ala NPWP Tanggal Mulai Tanggal Akhir Stat

mat Menjabat Menjabat us

DEDY KRISTIAN 92020828048 60.516.605.7- Pe

JUNAEDI MAKER 80001 955.000 milik

Tenaga Ahli

Nama Tanggal Lahir Pendidikan Pengalaman Kerja Profesi/Keahlian

HERI ADHA 28 April 1988 SMA (Sekolah 1 Tahun pelaksana saluran

SUSANTO Menengah Atas) dan irigasi kelas1
sederajat

Pengalaman

Instansi Pemberi
Pekerjaan Lokasi Tugas Nilai Kontrak Nomor Kontrak

PENGADAAN ALAT SMK PELAYARAN Pemerintah Daerah Rp. 698.000.000,00 420/41/SPK/SMK-

PRAKTIK DAN PUTRA SAMUDRA Provinsi Papua Barat APBD-PNG/XI/2022
MEUBELER SMK SORONG
PELAYARAN
PUTRA SAMUDERA
DAMPAK BANJIR

Pekerjaan Sedang Berjalan

Instansi Pemberi
Pekerjaan Lokasi Tugas Nilai Kontrak Nomor Kontrak

Peralatan

Nama Jumlah Kapasitas Merk Tahun Kondisi Lokasi Status Bukti

Alat /Tipe Pembuatan Sekarang Kepemilikan Kepemilikan

MOBIL 1 SUZUKI 2021 Baik MANOKW Milik Sendiri

PICK ARI
UP

3
LAPTOP 1 AVITA 2020 Baik MANOKW Milik Sendiri
ARI

PRINT 2 EPSON 2021 Baik MANOKW Milik Sendiri

ER L3210 ARI

RUAN 1 4 ORANG 2021 Baik MANOKW Milik Sendiri

G ARI
KANTO
R 4X6

genset 1 5000 what yamaha 2020 Baik Milik Sendiri

Status KSWP

Nama Peserta NPWP Status

CVKORERI 60.516.605.7-955.000 Valid

Persyaratan Kualifikasi Lainnya

1. sbu cv koreri (1)_compressed.pdf

2. spt cv koreri 2022.jpg

3. pdf sertfkt standar konstruksi gedung pendidikan20230220_11212434.pdf

4. sertifikat bpjs ketenagakerjaan20230328_21042424.pdf

5. rekening koran cv koreri20230220_11370898.pdf

6. nib koreri update.pdf

7. SKP PEMBANGUNAN GEDUNG KESEHATAN (1).pdf

8. pengalaman kerja cv koreri.xlsx