Supervisi : Apoteker Rumah Sakit Islam Assyifa

Bagian : Gudang Farmasi

Minggu/Bulan:

Tanggal
NO Supervisi Keterangan
1 Pengadaan Obat harus dari distributor resmi.
2 Expired date minimal 2 tahun kecuali untuk sediaan farmasi, alkes, BMHP
3 Penerimaan sediaan farmasi sesuai dengan Surat Pesanan dan Faktur
4 Penyimpanan berdasarkan bentuk Sediaan Farmasi, Suhu dan FEFO
Penyimpanan Bahan Berbahaya (B3) disimpan diruanagan terpisah dari
5 obat-obatan dan diberi penandaan B3
6 Peyimpanan obat “High Alert” harus diberi penandaan label merah.
7 Pemeriksaan obat-obat yang kadaluarsa untuk dapat dikembalikan ke PBF
8 Penyimpanan obat nutrisi parentaral terpisah dari obat-obat lain
Penyimpanan obat Narkotika Psikotropika Prekursor sesuai peraturan yang
9 berlaku.
10 Pencatatan kartu stok berjalan dan tecatat sesuai SOP
11 Obat kadaluwarsa dan karantina 3 bulan ED terpisah dari obat lain
12 Pencatatan suhu dicatat di form yang telah ditetapakan.
13 Pengarsipan faktur distributor disimpan di Rk Arsip Faktur
Supervisi : Apoteker Rumah Sakit Islam Assyifa

Bagian : Depot Obat Rawat Jalan

Minggu/Bulan:

Tanggal
NO Supervisi Keterangan

1 Tersedia daftar obat Formularium Rumah Sakit dan MIMS

Melakukan komunikasi dengan dokter jika obat yang diminta tidak
2
tersediauntukdapatdilakukansubstitusi
3 Obatdisusunberdasarkanbentuksediaan, alfabetisdanstabilitas
Obat-obatandanbahankimia yang digunakanuntukmempersiapkanobatdiberi
4
label secaraakurat yang menyebutkanisi,tanggalkadaluarsadanperingatan
5 Menginput data resep pasien Rawat Jalan
Melakukantelaahresepsebelumresepdikerjakan ,
6
sebelumdiberietiketdansebelumdiserahkankepasien
7 ResepdikerjakanolehTenaga Farmasi yang sudahkompetendanteregistrasi
Etiketmemuatnamaobat, dosis, tanggalkadaluarsaobat, namapasien ,
8
tanggalpelayanan obat, aturanpakaidancarapemberian.
9 PenyerahanobatkepasiendilakukanolehTenaga Farmasi yang berwenang
10 Penandaanobat-obat LASAdan High Alert
11 Obatnarkotikadanpsikotropikaterpisahdantercatat
12
13
Supervisi : Apoteker Rumah Sakit Islam Assyifa

Bagian : Farmasi Rawat Inap

Bulan :

Tanggal
NO Supervisi Keterangan

1 TersediadaftarobatFormulariumRumahSakit
Melakukankomunikasidengandokterjikaobat yang
2
dimintatidaktersediauntukdapatdilakukansubstitusi
3 Menginput data resep pasien rawat inap dan Operasi
Melakukantelaahresepsebelumresepdikerjakan ,
4
sebelumdiberietiketdansebelumdiserahkankepasien
5 Resepdikerjakanoleh Tenaga Tekniskefarmasiaan yang sudahkompeten
Etiketharusmemuatnamaobat, dosis, tanggalkadaluarsaobat,
6
namapasien ,tanggalpembuatan, aturanpakaidancarapemberian.
Penyerahanobatpulangkepasiendilakukanoleh Tenaga TeknisKefarmasian
7
yang kompeten
8 Penandaanobat-obat LASA, dan high alert
Penyerahanobatpasienkeperawatdilakukanoleh Tenaga TeknisKefarmasian
9
yang kompeten
Tidakadapenyimpananelektrolitpekatkonsentrat di
10
ruangrawatkecualimerupakankebutuhanklinis yang penting (OK,ICU)
11 MelakukanPemantauanTerapiObat
12 Obatnarkotikadanpsikotropikaterpisahdantercatat
13
 Tanggal
NO Supervisi Keterangan

1 Tas Emergency terkunci, kondisi kunci baik

2 Tidak ada obat yng ED kurang dari 1 bulan
3 Obat-obatan dan alat kesehatan lengkap sesuai dengan daftar obat emergency
Supervisi : Apoteker Rumah Sakit Islam Assyifa

Bagian : Perbekalan Emergency Kit

Minggu/Bulan: