PEMERINTAH KOTA BANDA ACEH

DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS LAMPISANG
KECAMATAN PEUKAN BADA
Jln. Banda Aceh – Meulaboh Km. 7,5 Gampong Lampisang Kode Pos 23351
Email: pkmlampisang2017@gmail.com

KEPUTUSAN
KEPALA PUSKESMAS LAMPISANG
NOMOR : 445/ /SK/PKM-LPS/I/2021

TENTANG
PENDELEGASIAN WEWENANG

DENGAN RAHMAT TUHAN YANG MAHA ESA

KEPALA PUSKESMAS LAMPISANG,

Menimbang : a. bahwa dalam rangka mengoptimalkan pelayanan kepada

masyarakat, dengan keterbatasan sumber daya manusia karena
tingginya mobilitas kegiatan maupun faktor lainnya, maka
apabila diperlukan Penanggung jawab Program perlu
mendelegasikan wewenang apabila meninggalkan tugas dan
memberikan pengarahan dalam pelaksanaan tugas sesuai
dengan tata nilai, visi , misi dan tujuan puskesmas;
b. bahwa akuntabilitas merupakan bentuk tanggung jawab
pengelola dalam melakukan upaya Puskesmas sesuai dengan
rencana yang disusun;
c. bahwa berdasarkan pertimbangan yang dimaksud pada huruf a
dan b maka perlu ditetapkan Keputusan Kepala Puskesmas
Lampisang tentang Pendelegasian Wewenang;

Mengingat : 1. Undang-Undang Nomor 29 Tahun 2004 tentang Praktik

Kedokteran;
2. Undang-Undang Nomor 36 Tahun 2009 tentang Kesehatan;
3. Undang-Undang Nomor 36 Tahun 2014 tentang Tenaga
Kesehatan;
4. Undang-Undang Nomor 38 Tahun 2014 tentang Keperawatan;
5. Peraturan Pemerintah Nomor 47 Tahun 2016 tentang Fasilitas
Pelayanan Kesehatan;
6. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 269
 Tahun 2008 tentang Rekam Medis;
7. Peraturan Menteri Pendayagunaan Aparatur Negara Dan
Reformasi Birokrasi Republik Indonesia Nomor 35 Tahun 2012
tentang Pedoman Penyusunan Standar Operasional Prosedur
Administrasi Pemerintah;
8. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 37
Tahun 2012 tentang Penyelenggaraan Laboratorium Pusat
Kesehatan Masyarakat;
9. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 46
Tahun 2015 tentang Akreditasi Puskesmas, Klinik Pratama,
Tempat Praktik Mandiri Dokter, dan Tempat Praktik Mandiri
Dokter Gigi;
10. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 44
Tahun 2016 tentang Pedoman Manajemen Puskesmas;
11. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 74
Tahun 2016 tentang Standar Pelayanan Kefarmasian di
Puskesmas;
12. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 11
Tahun 2017 tentang Keselamatan Pasien;
13. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 47
Tahun 2018 tentang Pelayanan Kegawatdaruratan;
14. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 43
Tahun 2019 tentang Pusat Kesehatan Masyarakat;
15. Keputusan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 62
Tahun 2015 tentang Panduan Praktik Klinis Dokter Gigi;
16. Keputusan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor
HK.02.02/MENKES/514/2015 tentang Panduan Praktik Klinis
Bagi Dokter Di Fasilitas Pelayanan Kesehatan Tingkat Pertama;

MEMUTUSKAN :
Menetapkan : KEPUTUSAN KEPALA PUSKESMAS LAMPISANG TENTANG
PENDELEGASIAN WEWENANG DI PUSKESMAS LAMPISANG.

Kesatu : Kepala Puskesmas melakukan pendelegasian wewenang kepada

Kepala Sub Bagian Tata Usaha dalam pelaksanaan administrasi
sesuai dengan kriteria yang jelas sesuai dengan kompetensi tugas
dan fungsinya.
Kedua : Kepala Puskesmas melakukan pendelegasian wewenang kepada
 Penanggung Jawab Program dan Upaya Pelayanan dalam
pelaksanaan kegiatan sesuai dengan kriteria yang jelas sesuai
dengan kompetensi tugas dan fungsinya.
Ketiga Pimpinan Puskesmas yang merupakan tenaga medis melakukan
pendelegasian wewenang kepada para medis dan dalam
melakukan tindakan medis sesuai dengan kriteria yang jelas sesuai
dengan kompetensi tugas dan fungsinya.
Keempat : Panduan tentang pendelegasian wewenang sebagaimana dimaksud
adalah sesuai dengan lampiran yang merupakan bagian tidak
terpisahkan dari surat keputusan ini.
Kelima : Surat Keputusan ini berlaku sejak tanggal ditetapkan dengan
ketentuan apabila dikemudian hari terdapat kekeliruan akan
diadakan perbaikan atau perubahan sebagaimana mestinya.
Keenam : Sejak Surat Keputusan ini berlaku, maka Surat Keputusan nomor
009/SK/ADMEN-II/LPS/2018 tentang Kriteria Dan Mekanisme
Pendelegasian Wewenang Kepada Pelaksana Kegiatan Jika
Meninggalkan Tugas dinyatakan dicabut dan tidak berlaku.

Ditetapkan di : Lampisang
Pada tanggal : Januari 2021

KEPALA PUSKESMAS LAMPISANG

ENNY SATRIANA