SURAT KEPUTUSAN

No. : / SK / RS / / 2014

Tentang

TIM PELAYANAN KELUARGA BERENCANA RUMAH SAKIT ( PKBRS )

RUMAH SAKIT UMUM DAERAH TEBET

Menimbang 1. Bahwa dalam rangka memberi pelayanan kesehatan yang maksimal di bidang
Keluarga Berencana, maka dipandang perlu menetapkan Pelayanan Keluarga
Berencana Rumah Sakit ( PKBRS ) RSUD Tebet.

2. Bahwa sehubungan dengan butir 1 ( satu ) tersebut diatas perlu ditetapkan

dalam keputusan Direktur RSUD Tebet

Mengingat 1. Undang-Undang nomor 36 tahun 2009 tentang Kesehatan

2. Undang-Undang nomor 44 tahun 2009 tentang Rumah sakit
3. Undang-Undang nomor 13 tahun 2003 tentang Ketenagakerjaan
4. PERMENKES RI nomor 340 tahun 2010 tentang Klasifikasi Rumah Sakit
MEMUTUSKAN
Menetapkan ;
Pertama Pembentukan Tim Pelayanan Keluarga Berencana Rumah Sakit ( PKBRS )

Kedua Susunan Tim PKBRS sebagaimana terlampir dalam lampiran Surat Keputusan ini
dan menjadi bagian yang tidak terpisahkan

Ketiga Tim PKBRS bertugas sebagai berikut :

1. Melakukan pelayanan keluarga berencana ( kontrasepsi )
2. Melakukan konseling
3. Melakukan pencatatan, pelaporan, dan evaluasi

Keempat Surat keputusan ini disampaikan kepada yang bersangkutan untuk dapat
dilaksanakan sebagai amanah
Kelima Surat Keputusan ini mulai berlaku sejak tanggal ditetapkan sampai dengan adanya
pencabutan

Keenam Apabila dikemudian hari terdapat kekeliruan dalam surat keputusan ini, akan
ditinjau kembali dan diadakan perbaikan sebagaimana mestinya

Di tetapkan di Jakarta,
Pada tanggal 10 Juli 2017

Direktur RSUD Tebet

Drg. Yeni Restuti
NIP 196712191992032001
 Lampiran Surat Keputusan No. : / SK / RST/ / 2014 Tentang Pembentukan Tim PKBRS

PEMBENTUKAN TIM PELAYANAN KELUARGA BERENCANA RUMAH SAKIT (PKBRS)

Ketua Tim PKBRS : Siti Dharmawati, Amd.Keb

Wakil Ketua : dr. Ria Budi Irawati
Sekretaris : Yulia, Amd.Keb
Bendahara : Masnawati, Amd.Keb
PJ Kie/Konseling : Dian Ayu Hapsari Amd Keb
PJ Poli KB : Yulia Retiani Amd Keb
PJ Operatif : Ns. Ferawati SKep
PJ Promosi : Masnawati Amd Keb
PJ Administrasi : M. Irfan
Anggota : Wati ( PLKB )