Formulário de qualificação de Fornecedores e Prestadores de Serviço

OP-SGQ- Rev.: Data de Vigência:

Operações
FOR009.01 00 07/02/2023
1. INFORMAÇÕES CADASTRAIS
Nome/Razão Social da Empresa Nome Fantasia

BUG CONTROLE DE VETORES E PRAGAS URBANAS LTDA. BUG DEDETIZADORA

Rua/Avenida Nº/Complemento CEP

AVENIDA FARID MIGUEL SAFATLE 792 75701-040

Bairro Cidade Estado

CENTRO CATALÃO GOIÁS

CNPJ Telefone

07.864.058/0001-22 (64) 3411-7488

2. CATEGORIA DO FORNECEDOR Selecionar sua categoria de atividade

CRITÉRIOS PARA PREENCHIMENTO:

SIM: há procedimento documentado e a atividade é executada
PARCIAL: não há procedimento documentado mas a atividade é executada
NÃO: não há procedimento documentado e a atividade não é executada.
N/A: o item em questão não é aplicável ao tipo de operação da empresa, se assinalar justifique em observações.
3. DOCUMENTOS RESPOSTA
Preencher e anexar a cópia dos documentos junto ao questionário
Licença sanitária municipal/ estadual.
3.1 Informar validade no campo observação
SIM

Certificado de regularidade técnica do conselho profissional pertinente.

3.2 Informar validade no campo observação
SIM

3.3 Autorização de funcionamento da ANVISA (AFE) para medicamentos NA

3.4 Autorização de funcionamento da ANVISA (AE) para medicamentos controlados NA
3.5 Autorização de funcionamento da ANVISA (AFE) para produtos para saúde NA
3.6 Autorização de funcionamento da ANVISA (AFE) para cosméticos NA
3.7 Autorização de funcionamento da ANVISA (AFE) para saneantes NA
3.8 Outras licenças, se sim quais: NA
Certificação como exemplo ISO, ONA, RBC, Boas práticas da ANVISA*
3.9 Informar validade no campo observação
NA

* Se existir certificação da qualidade, favor enviar cópia do certificado juntamente com a documentação técnica, não respon
questionário do item 4 e assinar o campo de responsável pelo preenchimento
4. QUESTIONÁRIO RESPOSTA
4.1 Existe manual e procedimentos da qualidade documentados e divulgados? PARCIAL

4.2 As alterações em documentos são analisadas e aprovadas? NA

4.3 A organização possui política da qualidade definida e implementada? NA

 4.4 As responsabilidades de cada pessoa ou setor, em relação à qualidade são definidas e documentadas? SIM

4.5 Os registros são legiveis, arquivados adequadamente, de fácil acesso e recuperação? SIM

A organização realiza auditorias internas em intervalos planejados para verificar se o sistema de gestão da
4.6 PARCIAL
qualidade esta mantido e implementado eficazmente?

4.7 É realizada periodicamente a avaliação e qualificação de fornecedores? NA

4.8 Possui relação de fornecedores aprovados? PARCIAL

Existem evidências de treinamento e qualificação de colaboradores para executar adequadamente suas

4.9 PARCIAL
funções.

A organização prepara instruções de trabalho documentadas para todos empregados que tenham
4.10 NA
responsabilidade de operação dos processos que causam impacto na qualidade do produto/serviços?

Exite sistemática implementada para o controle e atualização de todos os documentos e procedimentos que
4.11 PARCIAL
afetam as atividades relacionadas à qualidade dos serviços ?

Existe documentação e implementação de ações corretivas e preventivas para eliminar a causa de não-
4.12 PARCIAL
conformidades.

A empresa analisa criticamente os pedidos de compra, propostas e contrato assegurando a entrega do

4.13 SIM
produto/serviço?

4.14 Aceita receber auditorias em estabelecimento? SIM

Possui sistemática para informar mudanças criticas aos seus clientes que afetem na qualidade do produto ou
4.15 PARCIAL
servico previamente acordados?

4.16 Existe sistema de gerenciamento de reclamações de clientes. PARCIAL

4.17 A organização comercializa apenas produtos registrados na ANVISA? NA

OBSERVAÇÕES

Assinatura responsável pelo preenchimento Cargo Data

ROBSON SOLANE DA COSTA DIRETOR COMERCIAL 6/27/2023
5. USO EXCLUSIVO VIVEO

Qualificação inicial

Requalificação
Se requalificação, apresentou ocorrências registradas no último período? SIM NÃO
OBSERVAÇÕES DA QUALIDADE
 APROVADO Responsável pela avaliaçã
APROVADO
COM PONTUAÇÃO:
CONCLUSÃO RESTRIÇÃO
73%
REPROVADO
Setor

Data
ntasia

IZADORA
P

040
do

ÁS

vidade

OBSERVAÇÃO

12/31/2023

3/31/2024

Validade:

Validade:

não responder o

OBSERVAÇÃO
 Data
6/27/2023
ela avaliação

or

a
Fornecedores de produtos para distribuição (laboratórios ou detentores de registros)
Transportadores
Calibração de instrumentos
Fornecedores de materiais de embalagem de para produtos de temperatura controlada
Qualificação de embalagem
Qualificação de equipamentos e ambientes
Locação de gerador
Instalação de câmara fria
Manutenção de câmara fria e/ou ar condicionado
Monitoramento eletrônico de temperatura
Controle de pragas
Destinação de produtos e resíduos
Validação de sistema
 SIM
PARCIAL
NÃO
NA

SIM NÃO Parcial

Total de respostas
4 0 8

Pontuação máxima 60

Real 44
% 73%