ONG SHAMMAH INTERNACIONAL & PROGRAMA SOLIDARIO DE AMOR AL PROJIMO DE YAHVEH JIREH del 2023 HERMANO ABEL VILLAVICENCIO ACHULLI PRESIDENTE DE LA ONG “SHAMMAH INTERNACIONAL Y PROGRAMA SOLIDARIO DE AMOR AL PROJIMO DE YAHVEH JIREH” SOLICITO APOYO PARA LA CONSTRUCCION DE VIVIENDA SALUDABLE DE AMOR AL PROJIMO Y CONSTRUCCION DE TEMPLO. Presente, De mi mayor consideracién, estimado hermano en Cristo, que la gracia y el poder de nuestro Dios colmen su vida junto a su familia. Yo se enn identiicado con DNIN® poblador de la Comunidad de... nee tbi€ado en el distrito de . oy PROVINCIA BE ose enesene de la region de n Civil Tara Paka’ y la “Coordinacién Distrital me presento y expongo: ylo Provincial" de la region... Solicito su valioso apoyo junto a mi grupo familiar para ser beneficiario en la construccién de nuestra Vivienda Saludable de Amor al Préjimo y construccién de nuestro Templo en nuestra comunidad en el cual celebrar los cultos de adoraci6n a nuestro Dios. Mi grupo familiar est4 conformado por: Nombre del padre NINE Nombre de la madre NINE Nombre de Tos hijos DNINE Asi mismo me comprometo a entregar al COORDINADOR(a) a través de nuestro presidente de mi Comunidad todos los documentos de mi grupo familiar requeridos por su entidad, siendo requisito indispensable para crear mi carpeta(folder) para la ejecucién de dicha bendita obra. Que la gracia y en poder de Dios colmen su vida de ricas bendiciones, reciba cordiales y fratemales saludos de mi grupo familiar. Firma Hea TgHad EMAIL: shammahintemacional2020@yahoo.com PAG WEB: https://ongshammah.com/» ONG “SHAMMAH INTERNACIONAL Y = “ASOCIACION CIVIL TARA PAKA” t PROGRAMA SOLIDARIO DE AMOR AL RUC.: N° 20607326971 PROJIMO DE YAHVEH JIREH” RUC.: N° 20607260274 “VIVIENDAS SALUDABLES DE AMOR AL PROJIMO” [Nombre del encargado de ecepcién:Presidente/Coordinador | bia [| mes] ato [ ariosteén edn PROGRAMA VIVIENDA SALUDABLE DE AMOR AL PROJIMO FORMULARIO DE INSCRIPCISN/POSTULACION jo juramento que elflos) suscrito(s, asi como los integrantes de minuestro) grupo familiar cumplimos con los tos para acceder al Bono de Construccién de Vivienda Saludable de Amor al Préjimo al 100%: I Ingreso Familiar Mensual Neto de S/. Ul. No soy(somos) propietario(s) de otra cual se ejcutard la obra Declaro{amas) jienda, terreno o aires aptos para vivienda en el territorio nacional distinto de aquel sobre Declaro (amos) bajo juramento que elflos) suscrto(s), asi como los integrantes de mi(nuestro) grupo familiar, estoylamos) informado(s) sobre las obligaciones que asumiré(mos) en caso de ser beneficiarios)* de la Construccién por Donacién al 100% de \Viviendas Saludables de Amor al Préjimo de parte de la ONG “SHAMMAH INTERNACIONAL Y PROGRAMA SOLIDARIO DE AMOR AL PROJIMO DE YAHVEH JIREH en coordinacién con la “ASOCIACION CIVIL TARA PAKA", de acuerdo a lo establecido por la Entidad Donante sus normas y reglamentos respectivos. La informacin consignada en el presente formulario es verdadera, en consecuendia, si cualquiera de las declaraciones efectua das resultarafalso o no cumpliera con las obligaciones correspondientes, acepto(amos) que no tendré{mos) derecho a la construcci6n ‘por Donacién al 100% dela Vivienda Saludable de Amor al Préjimo,niningtin otro beneficio otorgado en el futuro, en caso se me(nos} haya otorgado, encontréndome(nas) sujeto a las responsabilidades correspondientes. irta Poder de INFORMACION GENERAL DEL PREDIO i [oisrito TF centro Poblado ae a an Electr ° vt || [emmtten| sms | INFORMACION GENERAL DEL CONYUGUE [Teléfono Tt Pes féstadocul [| [ocupaciin a de Independiente»- ONG “SHAMMAH INTERNACIONAL Y “ASOCIACION CIVIL TARA PAKA” t PROGRAMA SOLIDARIO DE AMOR AL RUC: N° 20607326971 PROJIMO DE YAHVEH JIREH” RUC: N° 20607260274 “VIVIENDAS SALUDABLES DE AMOR AL PROJIMO” | contain | Informal eet ‘osetuten = Grado de ee ee INFORMACION GENERAL DE LA CARGA\ apt Carga Familiar (Hijos, hermanos, nietos menores de 25afios, o mayores con discapacidad permanente; padres y/o abuelos que vivan con el Jefe de Familia y dependan econdmicamente de él) DNi/ce Fecha de Nombres y Apellidos Firma y Huella | _____——____FitmaytHuelladigitaldellefedeFamiia = del Jefe de Familia En caso que la Jefatura Familiar esté constituida por una pareja casada el Formulario de Inscripcidn deberd estar suscrito po r alguno de los conyuges, de conformidad a lo previsto en el articulo 292 del Codigo Civil. En el caso que la Jefatura esté constituida por una pareja de convivientes, el formulario debera estar suscrito por ambos. En los dos casos el Formulario de Inscripcidn suscrito tendra caracter de Declaracién Jurada. Adicionalmente se deberd consignar la huella digital. Huella digital