BERITA ACARA PENYERAHAN DAN PENERIMAAN BARANG
PURCHASE REQUEST
Nomor : 144/PR/GA-MEALS/GMG-TE/ IX /2021, Tanggal 06 Oktober 2021
Nomor : 106/GMG-TE/PR-NM/HRGA/ IX/2021, Tanggal 06 Oktober 2021
PENGIRIMAN SEMBAKO + SAYURAN
Pada har ini, MINS. Tanggal,..V..Bulan,..ebbe Tahun...
( l..-..10.-2021.. ) telah ditakukannya penyerahan dan penerimaan barang
pesanan atau order dari PT.GUNUNG MAS GROUP, yang dilaksakan oleh
UD. BINTANG REZEKI, yang bertempat di lokasi tujuan Desa Lelilef Kecamatan Weda
Tengah Kabupaten Halmahera Tengah.
Daftar barang yang diserahkan sesuai dengan list order yang telah disampaikan dan
diterima oleh UD. BINTANG REZEKI, sebagai vendor untuk dilakukan pengadaan
barang,sebagaimana daftar terlampir.
Yang Menyerahkan Barang Yang Menerima Barang :
UD. BINTANG REZEKI PT. GUNUNG MAS GROUPKepada Yth;
PT. GUNUNG MAS GROUP
Site Lelilef
SURAT JALAN PENGIRIMAN BARANG
‘Nomor : 067/SI8-BR/X/2021
Desa Lelilef Kecamatan Weda Tengah
Kabupaten Halmahera Tengah
Bersama dengan ini kami kirimkan sejumiah barang sebagai berikut :
JUMLAH ORDER :
No| NAMA BARANG MEREK / UKURAN | ay KETERANGAN
7_|SEMANGKA 50 Ke IE
2_[PEPAVA MASAK 5 6 [=
3 [BAWANG MERAH Tz eI
4 [BAWANG PUTIH 7 Ke
'S_|CABE KERITING Ey KG
6 _[CABE RAWIT 3 KG
7_[DAUN BAWANG 2 KG
_[DAUNJERUK T__|KANTONG [=
‘9 [DAUN SELEDRI Z KG
10_JERUKNIPIS 3 KG
non Hee
12_[SERAI 5 AT [=
13, [TOMAT 6 KG [p=
14_[CUKABOTOL 3 Ke
15_|KUNYIT 3 16 [e=
16 _[/AHE 3 KG
17 [KEMIRT 1 re
18 [DAGING SAPL 50 Ke
19_[AYAM 325 Ke [=
20 [BERAS TUUP 6 SAK [=
21_[GULAPASIR 50 KG
22__[GULA MERAH 30 BUAH
23_[MIRUN PADAMU] 125 4 bus __a—
24 [MIE AYAM 2 TELUR ‘AYAM TELOR/20°5 2 bus [e—
25 _[MINYAK GORENG 7 GEN [E
26 _[IKAN ASIN 30 KG Gs
i ——— ae
28_[SANTAN KARA z bush
29_[TEPUNG TERIGU 25 Ke =
30_[TELUR AVAM RAS 3 KAT [=
31_[TEMPE 100 POTONG [S0#07
32_[TAHU 00 | PoTONG [4
33_|LADAKU, , Dus [2-7
34_[ROYKO) z bus__[2=
35 _[KERUPUKUDANG z us| =
36_|KOPL 2 bus [a=
37_ [MIE GORENG 6 pus__[e=
38_[KACANG PANJANG 25 ATV oe
39 [Kou 150 Ke
40_[LABU SIAM 5 Bunn |p
@41_[TERONG 50 [KAT
2
<7
SF
E@2_[DAUN SINGKONG 15 Ka
43_|WORTEL 50 KG
‘a4_[TIMUN. 10 BUA [—
45_|SAWIHUAU. 30 KAT |
46_|KANGKUNG 100 KAT
“47_|KENTANG 30 KG
‘48 _|DAUN PEPAYA 50 WAT b=
49_[JAGUNG MANIS 20 KAT [E>
'50_|MIE REBUS 1 DUS
S1_ RECAP MANS pe E
'52_[SAOS SAMBAL 7 GEN [=
'53_[SAOS TOMAT 7 GEN [b=
‘54_[ TEH CELUP SARIWANGL 1 Dus |p
55 _[S0SIS 10 PACK _[p-7
56 [SUSU Carnation 7370 gram 1 bus |=
57_|MIWON. fl bus [==
58_[AIR MINERAL AQUA 3 bus [b=
59_[PLASTIKLAUK 2 KG 70 PACK [=
{60_|KERTAS NASI 5 WAT [p=
‘61_[PLASTIK PUTIH Kec 5 WAT [=
‘62_[PLASTIK. SEDANG 4 WaT
63_|PLASTIK MERAH BESAR, 4 WAT [=
64_[PLASTIK SAMPAH, HITAM 3 KAT
65_[PLASTIK WRAPING 4 ROU
66_ [SUNLIGHT 1 bus__[-==
67_|KERTAS HVS, a 5 bus [=
68_[KERTAS AVS, Fa 3 bus [=
69_[LPG REFFIL a TABUNG
70_ [KAPUR BARUS 6 PACK 2 n
71_|SABUN DETERGEN DAIA 7 DUS [eC > f=
72_[PENGHARUM RUANGAN. STELLA / 225 mi 70 an fH
73_|WIPOL 1 bus [=
74_[SUPER PELL 2 pus =
75 [HARPIC z bus [=
76_|TISU BALOK 1 bus [e=
77 [GALONAR 5 Pcs
78 _[KEST KAKI 2 ps =
‘Mohon untuk diperiksa dan diterima sesuoi barang yang ada
Logistic Introduction
Tesar / Reza
Penerima Barang
Oktober 2021