You are on page 1of 1

SURAT PERNYATAAN

Saya yang bertanda tangan dibawah ini :

Nama : Roma Sigit Pamungkas

NIK :

Dusun : Geplakan

Jabatan : Pengurus KT Wiramuda Geplakan

Menyatakan bahwa saya bersedia BERTANGGUNG JAWAB ATAU MENGGANTI SELURUH

BIAYA PELAKSANAAN apabila terjadi kerusuhan yang diakibatkan oleh pihak atau yang menya

ngkut dusun saya dan menyelesaikan masalah TANPA MELIBATKAN PANITIA.

Mengetahui : Sleman, 24 Oktober 2023

Ketua RW 06 Dusun Geplakan Yang Bersangkutan


Materai
Rp. 10.000

Abdul Rosyid Roma Sigit Pamungkas

You might also like