RUJUKAN PASIEN GANGGUAN JIWA

No. Kode :
Terbitan :
S No. Revisi :
O Tgl. Mulai :
P Berlaku
Halaman : 1/4

Di tetapkan Oleh : dr. Deny Natalia

KEPALA UPTD PUSKESMAS NIP. 198312272014122002
CANDI REJO

A.Pengertian : Rujukan pasien gangguan jiwa adalah suatu proses penanganan pasien
dengan mengirimkan pasien ke fasilitas pelayanan kesehatan yang lebih
tinggi Karena pasien tidak mampu di tangani di fasilitas kesehatan saat
ini dengan memperhatikan ketentuan
yang berlaku yaitu dengan menstabilkan pasien terlebih dahulu.
B.Tujuan : Sebagai acuan penerapan langkah – langkah bagi petugas agar
pelaksanaan rujukan pasien gangguan jiwa yang tidak bisa ditangani di
puskesmas dapat segera dirujuk untuk mendapatkan
pelayanan lebih lanjut
C. Kebijakan : SK Kepala UPTD Puskesmas Candi Rejo No...................
Tentang
D. Referensi :

E.Prosedur : 1. Petugas kesehatan jiwa menerima laporan keluarga/masyarakat

2. Petugas melakukan kunjungan rumah
3. Petugas melakukan amnese
4. Petugas mengkonsulkan kepada dokter bila pasien dengan amuk untuk
pemberian obat penenang
5. Petugas memberikan informasi tentang kondisi pasien kepada
keluarga dan menyampaikan kalau pasien perlu dirujuk kerumah sakit
6. Petugas memberikan informed consent kepada keluarga pasien
tenteang persetujuan rujukan dan dilakukan tindakan
7. Dokter memberikan rujukan
8. Petugas kesehatan jiwa memberitahukan kepada petugas ambulans
untuk menyiapkan ambulans
9. Mengantar pasien ke RSJ
10. Mencatat ke RM
 F. Diagram alir

Petugas menemukan
kasus

Petugas melakukan
kunjungan rumah

Petugas melakukan anamnesa

Tidak

Pasien dengan amuk

Ya

Konsul dokter untuk

pemberian obat penenang

Rujuk RSJ

F. Unit Terkait : Poli Pengobatan Umum

G. RekamanHistoris :
No. Yang Dirubah Isi Perubahan Tanggal diberlakukan
 RUJUKAN PASIEN GANGGUAN JIWA
No. Kode :
Terbitan :
Pemerintah Kabupaten DAFTAR No. Revisi :
TILIK Tgl. Mulai : KEPALA UPTD
Lampung Tengah
Berlaku PUSKESMAS
Halaman : 1/1 CANDI REJO

Di tetapkan Oleh :
Kepala UPTD Puskesmas Candi Rejo dr. Deny Natalia
NIP. 198312272014122002

DAFTAR TILIK

NO KEGIATAN YA TIDAK
APAKAH
1 Petugas jiwa menerima laporan keluarga atau
masyarakat

2 Petugas melakukan kunjungan rumah

3 Petugas melakukan anamnese

4 Petugas mengkonsultasikan kepada dokter bila pasien dengan

amuk untuk pemberian obat penenang

5 Petugas memberikan infornasi tentang kondisi pasien kepada

keluarga dan menyampaikan kalau pasien perlu dirujuk
kerumah sakit

6 Petugas memberikan informed consent kepada keluarga pasien

tentang persetujuan rujukan.

7 Dokter memberikan rujukan

8 Petugas kesehatan jiwa memberitahukan kepada

petugas ambulans untuk menyiapkan mobil ambulans

9 Mengantar pasien ke RSJ

Candi Rejo,..............................

Ni Made Mustika P, Amd.Keb